ስለ ኑክሊዮሳይድ / ኑክሊዮታይድ ተገላቢጦሽ ትራንስክሪፕት ማነቆዎች (NRTIs)
ይዘት
- ኤች አይ ቪ እና ኤንአርአይአይዎች እንዴት እንደሚሠሩ
- የሚገኙ NRTIs
- ለአጠቃቀም ምክሮች
- የጎንዮሽ ጉዳቶች
- የጎንዮሽ ጉዳቶች ዓይነቶች
- የጎንዮሽ ጉዳቶች አደጋ
- ውሰድ
አጠቃላይ እይታ
ኤች አይ ቪ በሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ውስጥ ያሉ ሴሎችን ያጠቃል ፡፡ ለማሰራጨት ቫይረሱ ወደ እነዚህ ሕዋሳት ውስጥ ገብቶ የራሱን ቅጅ ማዘጋጀት አለበት ፡፡ ከዚያ ቅጅዎቹ ከነዚህ ህዋሳት ተለቅቀው ሌሎች ሴሎችን ያጠቃሉ ፡፡
ኤች አይ ቪ ሊድን አይችልም ፣ ግን ብዙውን ጊዜ ሊቆጣጠር ይችላል ፡፡
በኒውክሊዮሳይድ / ኑክሊዮታይድ ተገላቢጦሽ transcriptase አጋቾች (NRTIs) ጋር የሚደረግ ሕክምና ቫይረሱ እንዳይባዛ እና የኤች.አይ.ቪ ኢንፌክሽንን ለመቆጣጠር የሚረዳ አንዱ መንገድ ነው ፡፡ NRTIs ምን እንደሆኑ ፣ እንዴት እንደሚሠሩ እና ሊያስከትሉ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች እነሆ ፡፡
ኤች አይ ቪ እና ኤንአርአይአይዎች እንዴት እንደሚሠሩ
ኤንአርአይአይቪዎች ኤች.አይ.ቪን ለማከም ከሚያገለግሉ ስድስት የፀረ ኤች.አይ.ቪ መድኃኒቶች አንዱ ናቸው ፡፡ የፀረ ኤች.አይ.ቪ መድኃኒቶች በቫይረሱ የመባዛት ወይም የመባዛት ችሎታ ላይ ጣልቃ ይገባል ፡፡ ኤች.አይ.ቪን ለማከም ኤንአርአይኤስ ኤች.አይ.ቪን ኤንዛይም በመከልከል ራሱን በራሱ ቅጂ ማድረግ ይፈልጋል ፡፡
በመደበኛነት ኤች.አይ.ቪ በሰውነት ውስጥ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት አካል የሆኑ የተወሰኑ ሴሎችን ውስጥ ይገባል ፡፡ እነዚህ ሕዋሳት ሲዲ 4 ሴሎች ወይም ቲ ሴሎች ይባላሉ ፡፡
ኤች አይ ቪ ወደ ሲዲ 4 ሴሎች ከገባ በኋላ ቫይረሱ ራሱን መኮረጅ ይጀምራል ፡፡ ይህንን ለማድረግ አር ኤን ኤውን - የቫይረሱ ዘረመል ሜካፕ - ወደ ዲ ኤን ኤ መገልበጥ አለበት። ይህ ሂደት የተገለበጠ ቅጅ ተብሎ የሚጠራ ሲሆን ተገላቢጦሽ ትራንስክራይዝ ተብሎ የሚጠራ ኢንዛይም ይፈልጋል ፡፡
ኤንአርአይአይዎች የቫይረሱ ተገላጭጭ ጽሑፍ አር ኤን ኤን ወደ ዲ ኤን ኤ በትክክል እንዳይገለብጥ ይከላከላሉ ፡፡ ያለ ዲ ኤን ኤ ኤች አይ ቪ በራሱ ቅጅ ማድረግ አይችልም ፡፡
የሚገኙ NRTIs
በአሁኑ ወቅት የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ለኤች.አይ.ቪ ሕክምና ሰባት ኤንአርአይዎችን አፅድቋል ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች እንደ ግለሰብ መድሃኒቶች እና በተለያዩ ውህዶች ይገኛሉ ፡፡ እነዚህ አሰራሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- zidovudine (Retrovir)
- ላሚቪዲን (ኤፒቪር)
- አባካቪር ሰልፌት (ዚያገን)
- ዶዳኖሲን (ቪድክስ)
- ዘግይቶ የተለቀቀው ዶአኖሲን (ቪድክስ ኢሲ)
- ስታቪዲን (ዜሪት)
- ኢመቲሪታቢን (ኤምትሪቫ)
- ቴኖፎቪር disoproxil fumarate (ቪሪያድ)
- ላሚቪዲን እና ዚዶቪዲን (ኮምቢቪር)
- አባካቪር እና ላሚቪዲን (ኤፒዚኮም)
- አባካቪር ፣ ዚዶቪዲን እና ላሚቪዲን (ትሪዚቪር)
- ቴኖፎቪር disoproxil fumarate እና emtricitabine (Truvada)
- ቴኖፎቪር አላፌናሚድ እና ኤትሪቲታቢን (ዴስኮቪ)
ለአጠቃቀም ምክሮች
እነዚህ ሁሉ NRTIs በአፍ የሚወሰዱ እንደ ጡባዊዎች ይመጣሉ ፡፡
ከኤንአርአይአይኖች ጋር የሚደረግ ሕክምና ብዙውን ጊዜ ሁለት ኤንአርአይአይኖችን እና እንዲሁም ከተለያዩ የፀረ-ኤች.አይ.ቪ መድኃኒቶች ክፍል አንድ መድሃኒት መውሰድ ያካትታል ፡፡
አንድ የጤና አጠባበቅ አቅራቢ ስለ አንድ ሰው ልዩ ሁኔታ አስፈላጊ መረጃ በሚሰጡ የምርመራ ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ ሕክምናን ይመርጣል። ያ ሰው ከዚህ በፊት የፀረ-ኤች.አይ.ቪ መድኃኒቶችን ከወሰደ የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎቻቸው በሕክምና አማራጮች ላይ በሚወስኑበት ጊዜም ይህንኑ ያስከትላል ፡፡
አንዴ የኤችአይቪ ሕክምና ከተጀመረ መድኃኒቱ በታዘዘው መሠረት በየቀኑ መውሰድ ያስፈልጋል ፡፡ የኤች.አይ.ቪ ጉዳዮችን ለመቆጣጠር የሚረዳ በጣም አስፈላጊው መንገድ ይህ ነው ፡፡ የሚከተሉት ምክሮች ህክምናን ማክበሩን ለማረጋገጥ ይረዳሉ-
- መድሃኒቱን ይውሰዱ በየቀኑ በተመሳሳይ ሰዓት ፡፡
- ሳምንታዊ ኪኒን ሳጥን ይጠቀሙ ለሳምንቱ እያንዳንዱ ቀን ክፍሎች አሉት። እነዚህ ሳጥኖች በአብዛኛዎቹ ፋርማሲዎች ውስጥ ይገኛሉ ፡፡
- መድሃኒቱን መውሰድ ከአንድ ተግባር ጋር ያጣምሩ በየቀኑ ይከናወናል ፡፡ ይህ የዕለት ተዕለት ተግባሩ አካል ያደርገዋል ፡፡
- የቀን መቁጠሪያ ይጠቀሙ መድሃኒት የተወሰደበትን ቀናት ለማጣራት ፡፡
- የማንቂያ አስታዋሽ ያዘጋጁ መድሃኒቱን በስልክ ወይም በኮምፒተር ለመውሰድ ፡፡
- ነፃ መተግበሪያ ያውርዱ መድሃኒቱን ለመውሰድ ጊዜው ሲደርስ አስታዋሾችን ሊሰጥ ይችላል ፡፡ ለ “አስታዋሽ መተግበሪያዎች” ፍለጋ ብዙ አማራጮችን ይሰጣል። ለመሞከር ጥቂቶቹ እዚህ አሉ ፡፡
- አስታዋሾችን እንዲሰጥ አንድ የቤተሰብ አባል ወይም ጓደኛ ይጠይቁ መድሃኒቱን ለመውሰድ ፡፡
- የጽሑፍ ወይም የስልክ መልእክት ማሳሰቢያዎችን ለመቀበል ያዘጋጁ ከጤና አጠባበቅ አቅራቢው ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች
NRTIs የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከሌሎቹ የበለጠ የተለመዱ ናቸው ፣ እና እነዚህ መድሃኒቶች የተለያዩ ሰዎችን በተለየ መንገድ ሊነኩ ይችላሉ። የእያንዳንዱ ሰው ምላሽ በከፊል የሚወሰነው የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎቻቸው በየትኛው መድሃኒት እንደሚወስዱ እና ያ ሰው የሚወስዱት ሌሎች መድኃኒቶች ምን እንደሆኑ ነው ፡፡
በአጠቃላይ እንደ ‹ቴኖፎቪር› ፣ “ኢምሪሪታቢን” ፣ “ላሚቪዲን” እና “አባካቪር” ያሉ አዳዲስ NRTIs እንደ ‹ዳኖኖሲን› ፣ ‹ስታቭዲን› እና ‹ዚዶቪዲን› ካሉ የቆዩ ኤን አር ቲ አይዎች ያነሱ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላሉ ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች ዓይነቶች
የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ ከጊዜ በኋላ ያልፋሉ ፡፡ እነዚህ ሊያካትቱ ይችላሉ:
- ራስ ምታት
- ማቅለሽለሽ
- ማስታወክ
- ተቅማጥ
- የሆድ ህመም
ሆኖም የተወሰኑ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሪፖርት ተደርገዋል ፡፡ አልፎ አልፎ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- ከባድ ሽፍታ
- የአጥንት ጥግግት ቀንሷል
- አዲስ ወይም የከፋ የኩላሊት በሽታ
- የጉበት ስታይቶሲስ (የሰባ ጉበት)
- ሊፕዲስተሮፊ (ያልተለመደ የሰውነት ስብ ስርጭት)
- የነርቭ ስርዓት ተፅእኖዎች ፣ ጭንቀትን ፣ ግራ መጋባትን ፣ ድብርት ወይም ማዞርንም ጨምሮ
- ላክቲክ አሲድሲስ
ምንም እንኳን እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች የተለመዱ ባይሆኑም ሊከሰቱ እንደሚችሉ ማወቅ እና ከጤና አጠባበቅ አቅራቢ ጋር መወያየት አስፈላጊ ነው ፡፡ አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ማስወገድ ወይም መቆጣጠር ይቻላል ፡፡
እነዚህ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያጋጠማቸው ማንኛውም ሰው መድሃኒቱን መውሰድ መቀጠሉን ወዲያውኑ ለማወቅ የጤና እንክብካቤ አቅራቢውን ማነጋገር አለበት ፡፡ መድሃኒቱን በራሳቸው መውሰድ ማቆም የለባቸውም.
የጎንዮሽ ጉዳቶችን ማስተናገድ ደስ የማይል ሊሆን ይችላል ፣ ግን መድሃኒቱን ማቆም ቫይረሱ የመቋቋም አቅምን እንዲያዳብር ያስችለዋል ፡፡ ይህ ማለት ቫይረሱ እንዳይባዛ ለማድረግ መድሃኒቱ እንዲሁ መስራቱን ሊያቆም ይችላል ማለት ነው ፡፡ የጤና አጠባበቅ አቅራቢው የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቀነስ የመድኃኒቶች ጥምረት ሊለውጥ ይችላል ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች አደጋ
በአንድ ሰው የሕክምና ታሪክ እና አኗኗር ላይ በመመርኮዝ የጎንዮሽ ጉዳቶች ስጋት ከፍተኛ ሊሆን ይችላል ፡፡ በኒኤችኤች መሠረት ግለሰቡ አንዳንድ አሉታዊ የጎንዮሽ ጉዳቶች የመያዝ እድሉ ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል-
- ሴት ወይም ከመጠን በላይ ወፍራም ነው (ከፍ ያለ ብቸኛው አደጋ ለላቲክ አሲድሲስ ነው)
- ሌሎች መድኃኒቶችን ይወስዳል
- ሌሎች የሕክምና ሁኔታዎች አሉት
እንዲሁም የአልኮል ሱሰኝነት የጉበት አደጋ የመያዝ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ከእነዚህ አደገኛ ሁኔታዎች ውስጥ አንዱ ያለው ሰው ኤንአርአይአይዎችን ከመውሰዳቸው በፊት የጤና እንክብካቤ አቅራቢውን ማነጋገር አለበት ፡፡
ውሰድ
ኤንአርአይአይአይቪ የኤች.አይ.ቪን አያያዝ እንዲቻል ካደረጉት መድኃኒቶች መካከል ጥቂቶቹ ናቸው ፡፡ ለእነዚህ አስፈላጊ መድኃኒቶች አዳዲስ ስሪቶች ከቀዳሚው ስሪቶች ያነሱ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላሉ ፣ ግን ለእነዚህ መድኃኒቶች ለማንኛውም የጎንዮሽ ጉዳቶች አሁንም ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡
የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎቻቸው ኤንአርአይአይቪዎችን ለኤች.አይ.ቪ / ኤችአይቪን ለማስተዳደር በሕክምና ዕቅዳቸው ላይ መጣበቅ አስፈላጊ ነው ፡፡ ከፀረ-ኤችአይቪ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶች ካሏቸው እነዚህን የጎንዮሽ ጉዳት ለመቀነስ እነዚህን ምክሮች መሞከር ይችላሉ ፡፡ ከሁሉም በላይ ደግሞ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለማስታገስ ጥቆማዎችን መስጠት ወይም የሕክምና ዕቅዳቸውን ሊለውጥ ከሚችል የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎቻቸው ጋር መነጋገር ይችላሉ ፡፡