Rotator Cuff አናቶሚ ተብራርቷል

ይዘት

• አናቶሚ
• የተለመዱ ጉዳቶች
• ምልክቶች
• ሕክምናዎች
• የቀዶ ጥገና ሕክምና
• የቀዶ ጥገና ሕክምና
• ሐኪም መቼ እንደሚታይ
• የመጨረሻው መስመር

የማሽከርከሪያው ክፍል የላይኛው ክንድዎን በትከሻዎ ውስጥ የሚይዙ አራት ጡንቻዎች ቡድን ነው። ሁሉንም የእጅዎን እና የትከሻዎን እንቅስቃሴ ለማድረግ ይረዳዎታል።

የከፍተኛ ክንድዎ አጥንት ጭንቅላት (ሆሜሩስ ተብሎም ይጠራል) ከትከሻዎ ቢላዋ ወይም ከቅርንጫፉ ሶኬት ጋር ይጣጣማል። ክንድዎን ከሰውነትዎ ሲዘረጉ የማሽከርከሪያዎቹ ጡንቻዎች ከሶኬት ወይም ከግላይኖይድ እንዳይወጡ ያደርጉታል ፡፡

የ Rotator cuff ጉዳቶች በጣም የተለመዱ ናቸው ፣ በተለይም ከ 40 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች ፣ አትሌቶች እና ስራቸው እጆቻቸውን ወደ ላይ ማንሳት ደጋግሞ የሚያካትት ፡፡ ወግ አጥባቂ ሕክምናዎች ብዙውን ጊዜ ስኬታማ ናቸው ፡፡

አናቶሚ

አራት ጡንቻዎች የማሽከርከሪያውን እጀታ ያጠቃልላሉ-ንዑስካpላሪስ ፣ ቴሬስ አናሳ ፣ ሱፕራስፓናተስ እና ኢንፍራስፓናትስ ፡፡ አብረው የትከሻውን መገጣጠሚያ ለማረጋጋት እንዲሁም የተለያዩ የክንድ እንቅስቃሴዎችን ለማከናወን ይረዳሉ።

አራት ጡንቻዎች እና ተያያዥ ጅማቶቻቸው የሚሽከረከሩትን እጀታ ይፈጥራሉ ፡፡ እያንዳንዳቸው በትከሻዎ የተወሰነ እንቅስቃሴ ውስጥ ይረዳሉ ፡፡ ሁሉም በአንድ ላይ ሆነው የላይኛውን ክንድዎን በትከሻ መሰኪያ ውስጥ እንዲይዙ ይረዳሉ።

አራቱም ጡንቻዎች የሚመነጩት በትከሻዎ ምላጭ ነው ፣ ግን የጡንቻው ሌላኛው ጫፍ ወደ ላይኛው የክንድዎ አጥንት የተለያዩ ክፍሎች ይመራል ፡፡

እነዚህ አራት ጡንቻዎችን ለማስታወስ SITS የሚለው ምህፃረ ቃል ሊረዳዎ ይችላል-

• ሱፐስፓናተስ ከሰውነትዎ ማዕከላዊ መስመር (ጠለፋ) ርቆ የመንቀሳቀስ ሃላፊነት አለበት። ሱፐስፓናተስ በመጀመሪያዎቹ 15 ዲግሪዎች እንቅስቃሴን ያመነጫል ፡፡ ከዚያ በኋላ የእራስዎ ተንሸራታች እና ትራፔዚየስ ጡንቻዎች ይረከባሉ ፡፡
• ኢንፍራስፓናተስ ክንድዎን ከሰውነትዎ ማዕከላዊ ክፍል ለጎን ለጎንዎ ለማዞር ዋናው ጡንቻ ነው። እሱ ወፍራም ሦስት ማዕዘን ቅርፅ ያለው ጡንቻ ነው ፡፡ ከትከሻዎ በታች ያለውን ከትከሻዎ በታች ያለውን ጥልቀት ከቆዳው በታች ይሸፍናል እና ወደ አጥንቱ ቅርብ ነው።
• ቴሬስ አናሳ ከ infraspinatus በታች ባለው ትከሻዎ ጀርባ ላይ ትንሽ ጠባብ ጡንቻ ነው። በተጨማሪም የእጅዎን ጎን ለጎን (ውጫዊ) ለማሽከርከር አስተዋፅዖ ያደርጋል ፡፡
• ንዑስ ካpላሪስ ከሌሎቹ ሶስት በታች የሆነ ትልቅ ባለሶስት ማዕዘን ቅርፅ ያለው ጡንቻ ነው ፡፡ ከአራቱ የማሽከርከሪያ ጡንቻዎች በጣም ጠንካራ ፣ ትልቁ እና በጣም ጥቅም ላይ የዋለ ነው ፡፡ እሱ በአብዛኛዎቹ የትከሻ እንቅስቃሴዎች ውስጥ ይሳተፋል ነገር ግን በተለይም ክንድዎን ወደ ሰውነትዎ መካከለኛ መስመር (መካከለኛ ሽክርክሪት) ለማሽከርከር በጣም አስፈላጊ ነው። ከሌሎቹ ሶስት ጡንቻዎች በተለየ መልኩ ንዑስ-ካፕላሪስ የላይኛው ክንድዎ ጀርባ ሳይሆን ከፊት ጋር ይጣበቃል ፡፡

እያንዳንዳቸው እነዚህ አራት ጡንቻዎች በተለያየ ነጥብ ላይ ከ humerus የላይኛው ክፍል ጋር ይጣበቃሉ ፡፡ ከላይ እስከ ታች የእነሱ ቅደም ተከተል ከአሕጽሮተ ቃል ጋር ተመሳሳይ ነው-

• ኤስupraspinatus
• እኔnfraspinatus
• ቲጥቃቅን
• ኤስubscapularis

የተለመዱ ጉዳቶች

በትከሻ ህመም የታመመ ዶክተርን የሚጎበኙ ብዙ ሰዎች በ rotator cuff ላይ ችግር አለባቸው ፡፡

በተዘረጋ ክንድዎ ላይ እንደ መውደቅ የመሰለ የ rotator cuff ጉዳት በድንገት ሊከሰት ይችላል። ወይም ደግሞ በተደጋጋሚ እንቅስቃሴዎች ወይም ከእድሜ ጋር በተዛመደ ብልሹነት የተነሳ ቀስ ብሎ ማደግ ይችላል።

አንዳንድ የ rotator cuff ጉዳቶች ዓይነቶች እዚህ አሉ-

• ቲንዶኖፓቲ. ይህ በጅማቶቹ ውስጥ እና በዙሪያው ያለው ህመም ነው። Tendinitis እና tendinosis ልዩነቶች ናቸው። Rotator cuff tendinitis በጣም ለስላሳ የ rotator cuff ጉዳት ተደርጎ ይወሰዳል። ሊያድግ ይችላል ከ
  • ከእድሜ ጋር የተዛመደ ብልሹነት
  • ከመጠን በላይ መጠቀም
  • ተደጋጋሚ እንቅስቃሴ
  • የስሜት ቀውስ
• መቅረጽ ይህ የሚሆነው የትከሻው አናት (አክሮሚዮን) ጅማቱን እና ቦርሳውን ሲቦረሽር እና የ rotator cuff ን ሲያበሳጭ ነው ፡፡ ከሁሉም የትከሻ ሥቃይ መካከል በጣም የተለመደ የትከሻ መታወክ ችግር ካለበት ከሰውነት-ነክ እክል (ሲአይኤስ) የመጣ ነው ተብሎ ይታሰባል ፡፡
• ቡርሲስስ. በ rotator cuff ዙሪያ ያለው ቡርሳ በፈሳሽ ሊሞላ እና ሊያብጥ ይችላል።
• ከፊል እንባዎችየ rotator cuff ጅማቶች። ጅማቱ ተጎድቷል ወይም ተዳክሟል ግን ከአጥንቱ አልተላቀቀም።
• ሙሉ ውፍረት ያላቸው እንባዎች። ጅማቱ ከአጥንቱ ሙሉ በሙሉ ተቀደደ ፡፡ ሥር የሰደደ ብልሹነት አብዛኛውን ጊዜ ምክንያቱ ነው ፡፡
• የአጥንቶች ሽክርክሮች. እነዚህ የ rotator cuff ጅማቶች በትከሻ አጥንቶች ላይ ሲቦረቦሩ ሊፈጠሩ ይችላሉ ፡፡ የአጥንት ሽክርክሪቶች ሁል ጊዜ የማሽከርከሪያ ቁስለት አያስከትሉም።

ምልክቶች

የ rotator cuff ጉዳቶች ምልክቶች በግለሰብ ደረጃ ይለያያሉ። እነሱ ሊያካትቱ ይችላሉ

• በትከሻ ቦታ ላይ ህመም ፣ ብዙውን ጊዜ እንደ አሰልቺ ህመም ይገለጻል
• እንደ ፀጉር ማበጥን የመሳሰሉ በዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎች ውስጥ ክንድዎን ለማንቀሳቀስ ችግር
• በትከሻዎ ጡንቻዎች ውስጥ ድክመት ወይም ጥንካሬ
• በተጎዳው ጎን ለመተኛት አስቸጋሪ የሚያደርገው ህመም በሌሊት የሚጨምር ህመም
• ክንድዎን በሚያንቀሳቅሱበት ጊዜ ድምጾችን መሰንጠቅ ወይም ብቅ ማድረግ

አንዳንድ የማዞሪያ ቧንቧ ጉዳት የደረሰባቸው ሰዎች ምንም ዓይነት ህመም አይሰማቸውም ፡፡ ሁኔታው በሂደት ሊሄድ ይችላል ፣ መበስበስ በዝግታ ይከሰታል ፡፡ በ ‹rotator cuff እንባ› አንድ ሦስተኛ ብቻ ህመም ያስከትላል ፣ ሀ.

ሕክምናዎች

ለ rotator cuff ጉዳት ሕክምናዎ የሚወሰነው በደረሰበት ጉዳት ዓይነት ላይ ነው ፡፡ ለአብዛኞቹ የማሽከርከሪያ የአካል ጉዳቶች ፣ ሐኪሞች ጥንቃቄ የተሞላበት ሕክምናን ያዝዛሉ ፡፡

የቀዶ ጥገና ሕክምና

ወግ አጥባቂ ሕክምና የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• ማረፍ
• በቀን ጥቂት ጊዜዎች አካባቢውን ለ 20 ደቂቃዎች ማሸት
• የትከሻ አጠቃቀምን የሚመለከቱ እንቅስቃሴዎች ማሻሻያዎች
• ከመጠን በላይ ወይም በመድኃኒት ማዘዣ ያለ ኢስትፕሮፌን ያሉ እስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs) ፡፡
• የትከሻ ቅጠልን እና ሌሎች ጡንቻዎችን ለመዘርጋት እና ለማጠናከር ልምዶች
• ሙቅ ሻወር በሚወስዱበት ጊዜ መዘርጋት
• የ corticosteroid መርፌዎች

አሁን በጥናት ላይ ያሉ አዳዲስ የጥንቃቄ ሕክምና ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• (hypertonic dextrose injection)

ሙሉ ውፍረት በሚሽከረከርበት የዝናብ እንባ ውስጥ ወግ አጥባቂ ሕክምና ውጤታማ እንደሆነ ምርምር ይገምታል ፡፡ ብዙ ሰዎች ከ 4 እስከ 6 ወራቶች በኋላ የእንቅስቃሴ እና ጥንካሬያቸውን መልሰው ያገኛሉ ፡፡

የቀዶ ጥገና ሕክምና

ምልክቶች ከቀጠሉ ወይም እየተባባሱ ከሄዱ ሐኪምዎ የቀዶ ጥገና ሕክምናን እንዲያደርግ ሊመክር ይችላል ፡፡ ለከባድ የትከሻ ጉዳት ሐኪምህ እንዲሁ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ያዝዛል ፡፡

ለየትኛው ቀዶ ጥገና ለጉዳትዎ በጣም ጥሩ የሆነው ከሐኪምዎ ጋር ይወያዩ ፡፡ አማራጮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ክፍት ቀዶ ጥገና. ይህ በጣም ወራሪ ነው ፡፡ ውስብስብ ለሆኑ ጥገናዎች ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡
• የአርትሮስኮፕ ቀዶ ጥገና. ጥቃቅን ካሜራ የቀዶ ጥገና ሐኪምዎን ጥገና ለማድረግ ይመራል። ይህ ጥቃቅን መሰንጠቂያዎችን ብቻ ይፈልጋል ፡፡ በጣም የተለመደ የቀዶ ጥገና ዓይነት ነው ፡፡
• ሚኒ-ክፍት ቀዶ ጥገና. ጥገናውን ለማከናወን የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ አነስተኛ መሣሪያዎችን ይጠቀማል። ይህ ትንሽ መሰንጠቅን ብቻ ይፈልጋል።

ከቀዶ ጥገና የማገገሚያ ጊዜያት እንደ የቀዶ ጥገናው ዓይነት እና እንደ የጉዳት መጠንዎ ይለያያሉ ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ፈውስ ሊወስድ ይችላል ፣ ግን ብዙ ሰዎች ወደ ተለመዱ ተግባሮቻቸው ይመለሳሉ እና ከዚያ በጣም በፍጥነት ይድናሉ።

ስኬታማ ናቸው ፡፡ ጥሩ ውጤትን ለመጨመር መንገዶች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። ለምሳሌ ፣ ሲጋራ የሚያጨሱ ከሆነ ይህ ማቋረጥን ያካትታል። የሚያጨሱ ሰዎች ደካማ የቀዶ ጥገና ውጤት ሊኖራቸው ይገባል።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ አካላዊ ሕክምናም ለማገገም አስፈላጊ ነው ፡፡

ሐኪም መቼ እንደሚታይ

የሚረብሽ የትከሻ ህመም ካለብዎ ለምርመራ እና ህክምና ዶክተርዎን ማየቱ ተመራጭ ነው ፡፡ የ rotator cuff ጉዳቶችን ቀድመው ማከም ህመምን ከመጨመር እና በዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎች ውስጥ ክንድዎን እና ትከሻዎን ላለመጠቀም ያድንዎታል ፡፡

የመጨረሻው መስመር

የትከሻዎ እና የክንድዎ የኳስ-እና-ሶኬት መዋቅር ውስብስብ የጡንቻዎች ፣ ጅማቶች እና የአጥንት ዝግጅቶች ናቸው። በ rotator cuff ላይ የሚከሰቱ ጉዳቶች የተለመዱ ናቸው ፣ ግን ህክምናው ብዙ ጊዜ ስኬታማ ነው።