በአትክልተኝነት ሁኔታ ውስጥ መሆን ምን ማለት ነው?

ይዘት

• ምልክቶቹ ምንድናቸው?
• ይህ ግዛት እንዴት ነው የሚመረጠው?
• ይህ ሁኔታ ምን ሊሆን ይችላል?
• የማያቋርጥ የአንጎል ጉዳት
• አሰቃቂ የአንጎል ጉዳት (ቲቢ)
• ተራማጅ የአንጎል ጉዳት
• ሕክምና አለ?
• በእርግዝና ወቅት ይህ ቢከሰትስ?
• ለቤተሰብ አባላት ውሳኔዎች
• በዚህ ግዛት ውስጥ ላሉት ግለሰቦች ምን ዓይነት አመለካከት አለ?
• ከዚያ በኋላ ምን እንደሚጠበቅ
• የመጨረሻው መስመር

የእጽዋት ሁኔታ ፣ ወይም የማያውቅ እና ምላሽ የማይሰጥበት ሁኔታ አንድ ሰው የሚሠራ አንጎል ግንድ ያለው ነገር ግን ምንም ንቃተ ህሊና ወይም የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ሥራ የሌለበት የተለየ የነርቭ ምርመራ ነው።

ባለማወቅ እና ምላሽ በማይሰጥ ሁኔታ ውስጥ ያሉ ግለሰቦች በእንቅልፍ እና በንቃት መካከል ይለዋወጣሉ ፡፡ ሆኖም ፣ በሚነቃበት ጊዜም ቢሆን ከሌሎች ሰዎች ወይም ከአካባቢያቸው ጋር የመገናኘት ችሎታ የላቸውም ፡፡

የዚህ የነርቭ ሁኔታ መንስኤዎችን ፣ ከኮማ ወይም የአንጎል ሞት እንዴት እንደሚለይ እና እንዴት እንደሚመረመር እና እንዴት እንደሚታከም ስንመረምር ያንብቡ።

የቋንቋ ጉዳዮች

ባለማወቅ እና ምላሽ በማይሰጥ ሁኔታ ውስጥ ያለ የሚወዱት ሰው ካለዎት ሐኪሞች እንደ “አትክልት” ሁኔታ ሊሉት ይችላሉ።

ግን የዚህ ቃል ልዩነቶች ሌሎችን ለመሳደብ ወይም ለመጉዳት መንገዶች ጥቅም ላይ ውለዋል ፡፡ በሚወዱት ላይ ሊያስከትል በሚችለው ግራ መጋባት እና ህመም ምክንያት የነርቭ ሐኪሞች ለዚህ የንቃተ ህሊና ሁኔታ ናቸው ፡፡
እንደዚህ ካለው ቃል አንዱ “የማያውቅ እና ምላሽ የማይሰጥ ሁኔታ” ነው ፣ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የምንጠቀመው ፡፡

ምልክቶቹ ምንድናቸው?

ባለማወቅ እና ምላሽ በማይሰጥ ሁኔታ ውስጥ ያለ ሰው በአንጎል ላይ ጉዳት ደርሶበታል ፡፡ እነሱ የእውቀት (የግንዛቤ) ተግባር ወይም የማሰብ ችሎታ የላቸውም። ግን የአንጎላቸው ግንድ አሁንም እየሰራ ስለሆነ ሰውየው የሚከተሉትን ሊያደርግ ይችላል:

• ያለ እገዛ ትንፋሽ እና የልብ ምት ያስተካክሉ
• ዓይኖቻቸውን ይክፈቱ
• የእንቅልፍ-ነቃ ዑደት ይኑርዎት
• መሰረታዊ ተሃድሶዎች አሏቸው
• ዓይኖቻቸውን ያንቀሳቅሱ ፣ ብልጭ ድርግም ይበሉ ወይም እንባ ያፈሳሉ
• ማቃሰት ፣ ማጉረምረም ወይም ለፈገግታ መታየት

እነሱ ማድረግ አይችሉም

• ዕቃዎችን በዓይናቸው ይከተሉ
• ለድምጾች ወይም ለቃል ትዕዛዞች ምላሽ መስጠት
• በማብራት ወይም በምልክት መናገር ወይም መግባባት
• ከዓላማ ጋር ተንቀሳቀስ
• ከአካባቢያቸው ጋር መስተጋብር መፍጠር
• የስሜት ምልክቶች ያሳዩ
• የግንዛቤ ምልክቶችን ያሳዩ

ይህ የማያውቅ እና ምላሽ የማይሰጥበት ሁኔታ ከእነዚህ ተመሳሳይ ሁኔታዎች ይለያል-

• አነስተኛ ግንዛቤ ያለው ሁኔታ። ሰውየው በግንዛቤ እና በግንዛቤ እጥረት መካከል ይለዋወጣል ፡፡
• ኮማ ሰውየው አልነቃም ወይም አያውቅም ፡፡
• የአንጎል ሞት. በአንጎል እና በአንጎል ግንድ ላይ የሚደርሰው ጉዳት በጭራሽ የማይመለስ ነው ፡፡
• የተቆለፈ ሲንድሮም. ሰውዬው ንቁ እና ሙሉ ግንዛቤ ያለው ቢሆንም ሙሉ በሙሉ ሽባ እና መናገር አይችልም ፡፡

ይህ ግዛት እንዴት ነው የሚመረጠው?

የማያውቅ እና ምላሽ የማይሰጥ ሁኔታን መመርመር ይጠይቃል:

• የእንቅልፍ-ንቃት ዑደት መኖር
• የቋንቋ አገላለጽ ወይም ግንዛቤ የለም
• ለዓይን ፣ ለድምጽ ፣ ለማሽተት ወይም ለመንካት ማነቃቂያ ዘላቂ ፣ እንደገና የሚባዛ ፣ ዓላማ ያለው ወይም በፈቃደኝነት ላይ የተመሠረተ ምላሽ የለም
• የሚሰራ የአንጎል ግንድ

ከእነዚህ መረጃዎች ውስጥ የተወሰኑት የሚመጡት በነርቭ ሐኪም ቀጥተኛ ምልከታ ነው ፡፡

የነርቭ ሐኪሙ ምርመራውን ለማረጋገጥ የምርመራ ምርመራን ሊጠቀም ይችላል ፡፡ እነዚህ ሙከራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• በአንጎል ውስጥ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴን ለመገምገም EEG (ኤሌክትሮኢንስፋሎግራም)
• በአንጎል እና በአንጎል ግንድ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ለመገምገም ሲቲ ወይም ኤምአርአይ ቅኝት
• የ PET ቅኝት የአንጎል ሥራን ለመገምገም ይረዳል

እውነታው

የማያውቅ እና ምላሽ የማይሰጥበት ሁኔታ ኮማ ይከተላል ፡፡

ይህ ሁኔታ ምን ሊሆን ይችላል?

በሕመም ወይም በደረሰ ጉዳት ምክንያት የአንጎል አጣዳፊ መጎዳት ድንገተኛ እና ምላሽ የማይሰጥ ሁኔታን ያስከትላል ፡፡

የማያቋርጥ የአንጎል ጉዳት

ይህ ዓይነቱ የአንጎል ጉዳት አንጎል ኦክስጅንን ሲያጣ ወይም የአንጎል ቲሹ ሲጎዳ ይከሰታል ፡፡ ለዚህ አንዳንድ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• መድሃኒት ከመጠን በላይ መውሰድ
• የአንጎል በሽታ
• የልብ ድካም
• የማጅራት ገትር በሽታ
• መስመጥ አጠገብ
• መመረዝ
• የተቆራረጠ አኒዩሪዝም
• የጭስ እስትንፋስ
• ምት

አሰቃቂ የአንጎል ጉዳት (ቲቢ)

ይህ ዓይነቱ የአንጎል ጉዳት በከባድ ጭንቅላቱ ላይ እስከ ራስ ላይ ሊያደርሱ የሚችሉት የጉዳት ውጤት ነው-

• የ መኪና አደጋ
• ከታላቅ ቁመት መውደቅ
• የሥራ ቦታ ወይም የአትሌቲክስ አደጋ
• ጥቃት

ተራማጅ የአንጎል ጉዳት

ይህ የአንጎል ጉዳት እንደ:

• የመርሳት በሽታ
• የአንጎል ዕጢ
• የፓርኪንሰን በሽታ

እውነታው

ለሕይወት አስጊ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ ሐኪሞች ኮማ የመፍጠር አማራጭ አላቸው ፡፡ ይህ አንጎልን ለመጠበቅ እና ለመፈወስ ጊዜ ለመስጠት ነው ፡፡ ሆኖም ግን ፣ ምላሽ የማይሰጥ እና የማያውቅ ነው የሚለው አይደለም በሕክምና ምክንያት

ሕክምና አለ?

እውነተኛ ህክምና የለም ፡፡ ይልቁንም ትኩረቱ አንጎል እንዲድን ድጋፍ ሰጭ እንክብካቤ ነው ፡፡ ሰውየው ለውጦችን ወይም የመሻሻል ምልክቶችን በጥንቃቄ ክትትል ይደረግበታል።

በተጨማሪም ሐኪሞች የሚከተሉትን ችግሮች ሊያስከትሉ የሚችሉ እርምጃዎችን ለመከላከል እርምጃዎችን ይወስዳሉ ፡፡

• ኢንፌክሽን
• የሳንባ ምች
• የመተንፈስ ችግር

ድጋፍ ሰጪ እንክብካቤን ሊያካትት ይችላል

• አልሚ ምግቦችን ለማቅረብ የመመገቢያ ቱቦ
• የግፊት ቁስሎችን ለማስወገድ በመደበኛነት ቦታዎችን መለወጥ
• መገጣጠሚያዎችን በቀስታ ለመለማመድ አካላዊ ሕክምና
• የቆዳ እንክብካቤ
• የቃል እንክብካቤ
• የአንጀትና የፊኛ ተግባራት አያያዝ

የተለያዩ ስፔሻሊስቶች የስሜት ህዋሳትን ለማነቃቃት በመሞከር እና ምላሽን በመጠየቅ የቤተሰብ አባላትን ሊያሳትፉ ይችላሉ-

• ከሚያውቋቸው ነገሮች ጋር ከእነሱ ጋር ማውራት
• ሙዚቃ ፣ ቴሌቪዥን ወይም ተወዳጅ ፊልሞችን ማጫወት
• የቤተሰብ ምስሎችን ማሳየት
• በክፍሉ ውስጥ አበቦችን ፣ ተወዳጅ ሽቶዎችን ወይም ሌሎች ሽቶዎችን መጨመር
• እጃቸውን ወይም እጃቸውን በመያዝ ወይም በመጨፍለቅ

አስቸኳይ እንክብካቤ በሚደረግበት ሆስፒታል ሕክምናው ይጀምራል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ሰውየው ወደ ነርሶች ቤት ወይም ወደ ሌላ የረጅም ጊዜ እንክብካቤ ተቋም ሊሸጋገር ይችላል ፡፡

በእርግዝና ወቅት ይህ ቢከሰትስ?

ባለማወቅ እና ምላሽ የማይሰጥ ሁኔታን የሚያስከትለው የአንጎል ጉዳት በማንም ላይ ሊደርስ ይችላል ፡፡ በእርግዝና ወቅት በሚከሰትበት ጊዜ እናትና ሕፃን ጥንቃቄ የተሞላበት ግምገማ ይጠይቃል ፡፡

በአንዱ ሰነድ ላይ አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት በ 14 ሳምንቶች እርግዝና ወደዚህ ሁኔታ ገባች ፡፡ እርሷም ደጋፊ እንክብካቤ ተሰጣት እና በ 34 ሳምንቶች ውስጥ የቀዶ ጥገና ህክምናን ወለደች ፡፡ ሕፃኑ ጤናማ ነበር ፡፡ እናት ከመሞቷ በፊት ለሌላ ወር በማያውቅ እና ምላሽ በማይሰጥ ሁኔታ ውስጥ ቆየች ፡፡

በሌላ አጋጣሚ አንዲት ሴት ወደ 4 ሳምንታት ያህል ነፍሰ ጡር ነበረች እና ወደማያውቅ እና ምላሽ የማይሰጥ ሁኔታ ውስጥ ስትገባ ፡፡ በእንክብካቤ ፅንሱን ለሌላ 29 ሳምንታት መሸከም ችላለች ፡፡

ያለጊዜው የጉልበት ሥራን ተከትላ ጤናማ ልጅ ወለደች ፡፡ እናት በተመሳሳይ የነርቭ ሁኔታ ውስጥ ቆየች ፡፡

ለቤተሰብ አባላት ውሳኔዎች

በዚህ የነርቭ ሁኔታ ውስጥ ያለ አንድ ሰው ለአስርተ ዓመታት ሊቆይ ይችላል ፣ ግን ብዙ ሰዎች በሕይወት የሚቆዩት ለጥቂት ዓመታት ብቻ ነው ፡፡ የቤተሰብ አባል እንደመሆንዎ መጠን ስለ እንክብካቤቸው ብዙ አስፈላጊ ውሳኔዎችን ማድረግ ሊኖርብዎት ይችላል-

• ተገቢውን የነርሲንግ ቤት ወይም ተቋም ማግኘት
• የረጅም ጊዜ እንክብካቤን የገንዘብ ገጽታዎች መከታተል
• የአየር ማራዘሚያዎችን ፣ የመመገቢያ ቱቦዎችን እና አንድን ሰው በሕይወት ለማቆየት የሚያገለግሉ ሌሎች እርምጃዎችን የሚመለከቱ የሕይወት ድጋፍ ውሳኔዎችን መስጠት
• እንደገና ለማስጀመር (ዲ ኤን አር አር) ለመፈረም መምረጥን በመምረጥ ግለሰቡ መተንፈሱን ካቆመ ሕይወት አድን እርምጃዎች አይወሰዱም ፡፡

እነዚህ ከሚመለከታቸው ሐኪሞች ጋር ጥልቅ ውይይት የሚያደርጉ ውስብስብ ውሳኔዎች ናቸው ፡፡

ግለሰቡ ምንም ዓይነት የኑሮ ፍላጎት ወይም የህክምና የውክልና ስልጣን ከሌለው ስለ መብቶችዎ እና ግዴታዎችዎ ከጠበቃ ጋር መማከሩ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል ፡፡

በዚህ ግዛት ውስጥ ላሉት ግለሰቦች ምን ዓይነት አመለካከት አለ?

ባለማወቅ እና ምላሽ በማይሰጥ ሁኔታ ውስጥ ያሉ ሰዎች ወደ ዝቅተኛ ንቃተ ህሊና መሸጋገር ይችላሉ ፡፡

አንዳንዶቹ ቀስ በቀስ የንቃተ ህሊናቸውን ይመለሳሉ ፡፡ አንዳንዶች ሁሉንም የአንጎል ሥራ ማጣት ይቀጥላሉ ፡፡ ማን እንደሚድን በትክክል ለመተንበይ ምንም መንገድ የለም ፡፡ መልሶ ማግኘት የሚወሰነው በ

• የጉዳቱ ዓይነት እና ክብደት
• የሰውዬው ዕድሜ
• ግለሰቡ በክልሉ ውስጥ ምን ያህል ጊዜ እንደነበረ

የማያውቅ እና ምላሽ የማይሰጥ የነርቭ ሁኔታ ከ 4 ሳምንታት በላይ ሲቆይ የማያቋርጥ የእፅዋት ሁኔታ (PVS) ይባላል።

ቲቢ በሽታ ካላቸው ሰዎች መካከል ለአንድ ወር ያህል ባልታወቀ እና ምላሽ በማይሰጥ የነርቭ ሁኔታ ውስጥ ከቆዩ መካከል 50 በመቶው የሚሆኑት ንቃተ ህሊናቸውን ይመለሳሉ ፡፡ አንዳንዶቹ ሥር የሰደደ የአካል ጉዳት ያለባቸው ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ህመም ወይም የስሜት ቁስለት ላለው የአንጎል ጉዳት ላጋጠማቸው ሰዎች ማገገም የበለጠ ከባድ ሊሆን ይችላል።

እሱ ቢሆን ኖሮ እንደ PVS ይቆጠራል

• በአሰቃቂ የአእምሮ ጉዳት ምክንያት የሚመጣ እና ከ 6 ወር በላይ የዘለቀ
• በ TBI ምክንያት እና ከ 12 ወራት በላይ ረዘም ላለ ጊዜ ቆይቷል

ማገገም አሁንም ሊከሰት ይችላል ፣ ግን በጣም የማይታሰብ ነው። ከተራዘመ ጊዜ በኋላ ንቃተ ህሊናቸውን የሚያዩ በአንጎል ጉዳት ምክንያት ከባድ የአካል ጉዳተኞች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

ከዚያ በኋላ ምን እንደሚጠበቅ

የመጀመሪያዎቹ የማገገም ምልክቶች እንደ “እጄን ጨመቅ” የመሰለ ቀላል መመሪያን መከተል ሊሆን ይችላል። ሰውዬው በመቀስቀስ ፣ አንድ ነገር በመድረስ ወይም በምልክት ለመግባባት ሊሞክር ይችላል ፡፡

እነሱ መጀመሪያ ላይ በትንሽ ንቃተ ህሊና ውስጥ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ ስለሆነም መሻሻል ሊቆም እና ቀስ በቀስ እንደገና ሊሻሻል ይችላል።

ማገገም ከሰው ወደ ሰው ይለያያል ፡፡ ጥልቅ ግምገማ ከተደረገ በኋላ ሐኪሙ ስለ አጠቃላይ አመለካከታቸው እና እርስዎ ምን ለመርዳት ምን ማድረግ እንደሚችሉ የበለጠ መረጃ ሊሰጥ ይችላል ፡፡

የመጨረሻው መስመር

አንድ የማያውቅ እና ምላሽ የማይሰጥ የነርቭ ሁኔታ በአእምሮ-እንደሞተ ተመሳሳይ ነገር አይደለም።

የአንጎልዎ ግንድ አሁንም ይሠራል ፣ እናም በእንቅልፍ-ንቃት ዑደት ውስጥ ይንቀሳቀሳሉ። ግን እርስዎ አያውቁም እና ከአካባቢዎ ጋር መስተጋብር መፍጠር አይችሉም። ይህ የነርቭ ሁኔታ በተለምዶ ኮማ ይከተላል።

ሕክምናው በዋናነት ድጋፍ ሰጪ እንክብካቤን ያካትታል ፡፡ ማገገም በአብዛኛው የተመካው በአንጎል ላይ በሚደርሰው ጉዳት መጠን ላይ ነው ፡፡ እያንዳንዱ ጉዳይ ልዩ ነው ፡፡

ተሰብሳቢው ሐኪም የበለጠ እና ምን እንደሚጠብቁ ለመረዳት ይረዳዎታል።