ሃይፖታይሮይዲዝም

ሃይፖታይሮይዲዝም የታይሮይድ ዕጢ በቂ የታይሮይድ ሆርሞን የማያደርግበት ሁኔታ ነው ፡፡ ይህ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ የማይሠራ ታይሮይድ ተብሎ ይጠራል ፡፡

የታይሮይድ ዕጢ የ endocrine ስርዓት አስፈላጊ አካል ነው። የአንገትጌ አጥንቶችዎ በሚገናኙበት ቦታ ላይ ልክ በአንገቱ ፊት ለፊት ይገኛል ፡፡ ታይሮይድ ታይሮይድስ በሰውነት ውስጥ ያለው እያንዳንዱ ሕዋስ ኃይል የሚጠቀምበትን መንገድ የሚቆጣጠሩ ሆርሞኖችን ይሠራል ፡፡ ይህ ሂደት ሜታቦሊዝም ይባላል።

ሃይፖታይሮይዲዝም በሴቶች እና ከ 50 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች በጣም የተለመደ ነው ፡፡

በጣም የተለመደው የሃይታይሮይዲዝም መንስኤ ታይሮይዳይተስ ነው። እብጠት እና እብጠት የታይሮይድ ዕጢ ሕዋሶችን ይጎዳሉ።

የዚህ ችግር መንስኤዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• የታይሮይድ ዕጢን የሚያጠቃ በሽታ የመከላከል ስርዓት
• የቫይረስ ኢንፌክሽኖች (የጋራ ጉንፋን) ወይም ሌሎች የመተንፈሻ አካላት
• እርግዝና (ብዙውን ጊዜ ከወሊድ በኋላ ታይሮይዳይተስ ይባላል)

ሌሎች ሃይፖታይሮይዲዝም መንስኤዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• እንደ ሊቲየም እና አሚዳሮሮን ያሉ አንዳንድ መድኃኒቶች እና አንዳንድ የኬሞቴራፒ ዓይነቶች
• የተወለደ (ልደት) ጉድለቶች
• የተለያዩ ካንሰሮችን ለማከም የጨረር ሕክምና ወደ አንገት ወይም ለአንጎል
• ከመጠን በላይ የሆነ የታይሮይድ ዕጢን ለማከም ጥቅም ላይ የዋለው ራዲዮአክቲቭ አዮዲን
• የታይሮይድ ዕጢን በከፊል ወይም በሙሉ በቀዶ ጥገና ማስወገድ
• Eሃን ሲንድሮም በእርግዝና ወይም በወሊድ ጊዜ በከባድ ደም በሚፈስስ ሴት ላይ የሚከሰት እና የፒቱታሪ ግራንት መጥፋት ያስከትላል ፡፡
• የፒቱታሪ ዕጢ ወይም የፒቱታሪ ቀዶ ጥገና

የመጀመሪያ ምልክቶች

• ጠንካራ ሰገራ ወይም የሆድ ድርቀት
• ቀዝቃዛ ስሜት (ሌሎች ቲሸርት ሲለብሱ ሹራብ ለብሰው)
• ድካም ወይም ስሜት ቀዝቅ .ል
• ከባድ እና ያልተለመዱ የወር አበባ ጊዜያት
• የመገጣጠሚያ ወይም የጡንቻ ህመም
• ፈዛዛ ወይም ደረቅ ቆዳ
• ሀዘን ወይም ድብርት
• ቀጭን ፣ ብስባሽ ፀጉር ወይም ጥፍሮች
• ድክመት
• የክብደት መጨመር

ዘግይተው የሚታዩ ምልክቶች ፣ ካልተፈወሱ

• ጣዕም እና ማሽተት መቀነስ
• የጩኸት ስሜት
• የተንቆጠቆጠ ፊት ፣ እጆች እና እግሮች
• ቀርፋፋ ንግግር
• የቆዳ መወፈር
• የዓይነ-ቁራሮዎች ቀጭን
• ዝቅተኛ የሰውነት ሙቀት
• ዘገምተኛ የልብ ምት

የጤና አጠባበቅ አቅራቢው የአካል ብቃት ምርመራ ያደርጋል እና የታይሮይድ ዕጢዎ እየሰፋ ሊሄድ ይችላል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ እጢው መደበኛ መጠን ወይም ከመደበኛ ያነሰ ነው። ፈተናው እንዲሁ ሊገለጥ ይችላል

• ከፍተኛ የዲያስቶሊክ የደም ግፊት (ሁለተኛ ቁጥር)
• ቀጠን ያለ ፀጉር
• የፊት ገጽታ ሻካራ ባህሪዎች
• ፈካ ወይም ደረቅ ቆዳ ፣ ለንኪው ቀዝቃዛ ሊሆን ይችላል
• ያልተለመዱ ነጸብራቆች (ዘና ያለ ዘና)
• የእጆቹ እና የእግሮቹ እብጠት

የታይሮይድ ሆርሞኖችዎን TSH እና T4 ለመለካት የደም ምርመራዎች እንዲሁ ታዝዘዋል ፡፡

እንዲሁም ለመፈተሽ ምርመራዎች ሊኖሩዎት ይችላሉ-

• የኮሌስትሮል መጠን
• የተሟላ የደም ብዛት (ሲ.ቢ.ሲ)
• የጉበት ኢንዛይሞች
• ፕሮላክትቲን
• ሶዲየም
• ኮርቲሶል

ሕክምና የጎደለውን የታይሮይድ ሆርሞን ለመተካት ያለመ ነው ፡፡

ሌቪቲሮክሲን በጣም በብዛት ጥቅም ላይ የዋለው መድሃኒት ነው

• ምልክቶችዎን የሚያስታግሱ እና የደምዎን ሆርሞን መጠን ወደ መደበኛው ደረጃ የሚያመጣውን በተቻለ መጠን ዝቅተኛው መጠን ይታዘዛሉ ፡፡
• የልብ በሽታ ካለብዎ ወይም ዕድሜዎ ከፍ ካለ አቅራቢዎ በጣም ትንሽ በሆነ መጠን ሊጀምርልዎ ይችላል ፡፡
• ብዙ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የማያደርግ ታይሮይድ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ይህንን መድሃኒት ለሕይወት መውሰድ ያስፈልጋቸዋል ፡፡
• ሌቪታይሮክሲን ብዙውን ጊዜ ክኒን ነው ፣ ግን በጣም ከባድ ሃይፖታይሮይዲዝም ያለባቸው አንዳንድ ሰዎች በመጀመሪያ በደም ሥር በሚሰጥ ሌቫቲሮክሲን ውስጥ በሆስፒታል ውስጥ መታከም ያስፈልጋቸዋል (በጡንቻ በኩል ይሰጣል) ፡፡

በመድኃኒትዎ ላይ ሲጀምሩ አቅራቢዎ በየ 2 እስከ 3 ወሩ የሆርሞንዎን መጠን ይፈትሽ ይሆናል ፡፡ ከዚያ በኋላ የታይሮይድ ዕጢዎ ሆርሞን መጠን ቢያንስ በዓመት አንድ ጊዜ መከታተል አለበት ፡፡

የታይሮይድ ዕጢን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ የሚከተሉትን ነገሮች ያስተውሉ-

• ጥሩ ስሜት በሚሰማዎት ጊዜም ቢሆን መድሃኒቱን መውሰድዎን አያቁሙ ፡፡ በትክክል አቅራቢዎ እንዳዘዘው መውሰድዎን ይቀጥሉ።
• የታይሮይድ መድኃኒትን ምርቶች ከቀየሩ ለአቅራቢዎ ያሳውቁ። ደረጃዎችዎ መፈተሽ ሊያስፈልጋቸው ይችላል ፡፡
• የሚበሉት ነገር ሰውነትዎ የታይሮይድ መድኃኒትን የሚወስደበትን መንገድ ሊለውጠው ይችላል ፡፡ ብዙ የአኩሪ አተር ምርቶችን የምትመገቡ ከሆነ ወይም ከፍተኛ ፋይበር ባለው ምግብ ውስጥ ከሆኑ ከአቅራቢዎ ጋር ይነጋገሩ።
• የታይሮይድ መድኃኒት በባዶ ሆድ ውስጥ እና ከማንኛውም መድሃኒቶች 1 ሰዓት በፊት ሲወሰድ በተሻለ ሁኔታ ይሠራል ፡፡ በመተኛ ሰዓት መድሃኒትዎን መውሰድ ካለብዎ አቅራቢዎን ይጠይቁ ፡፡ በመኝታ ሰዓት መውሰድዎ ሰውነትዎ በቀን ውስጥ ከመውሰድ በተሻለ መድሃኒቱን እንዲወስድ ያስችለዋል ፡፡
• የፋይበር ማሟያዎችን ፣ ካልሲየምን ፣ ብረትን ፣ ብዙ ቫይታሚኖችን ፣ አልሙኒየምን ሃይድሮክሳይድ አንታይድስ ፣ ኮለሲፖልን ወይም ቢትል አሲዶችን የሚያሰርዙ መድኃኒቶችን ከመውሰዳቸው በፊት ታይሮይድ ሆርሞንን ከወሰዱ በኋላ ቢያንስ ለ 4 ሰዓታት ይጠብቁ ፡፡

የታይሮይድ ዕጢን ምትክ ሕክምና በሚወስዱበት ጊዜ መጠንዎ በጣም ከፍተኛ እንደሆነ የሚጠቁሙ ምልክቶች ካሉ ለአቅራቢዎ ይንገሩ: -

• ጭንቀት
• የፓልፊኬቶች
• በፍጥነት ክብደት መቀነስ
• መረጋጋት ወይም መሸማቀቅ (መንቀጥቀጥ)
• ላብ

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የታይሮይድ ሆርሞን መጠን በተገቢው ህክምና መደበኛ ይሆናል ፡፡ ምናልባትም በሕይወትዎ በሙሉ የታይሮይድ ሆርሞን መድኃኒት መውሰድ ይችላሉ ፡፡

በጣም ከባድ የሆነው የሃይፖታይሮይዲዝም ችግር “Myxedema ቀውስ” (“myxedema coma” ተብሎም ይጠራል) ፣ በጣም አናሳ ነው። የታይሮይድ ሆርሞኖች መጠን በጣም በጣም ሲቀነስ ይከሰታል ፡፡ ከባድ ሃይፖታይሮይዲዝም ቀውስ የሚመጣው በከባድ ሃይፖታይሮይዲዝም በተያዙ ሰዎች ላይ በኢንፌክሽን ፣ በበሽታ ፣ በብርድ መጋለጥ ወይም በተወሰኑ መድኃኒቶች (ኦፒቲዎች የተለመዱ ምክንያቶች ናቸው) ነው ፡፡

Myxedema ቀውስ በሆስፒታል ውስጥ መታከም ያለበት የሕክምና ድንገተኛ ሁኔታ ነው ፡፡ አንዳንድ ሰዎች ኦክስጅንን ፣ የአተነፋፈስ እርዳታን (የአየር ማስወጫ መሳሪያ) ፣ ፈሳሽ መተካት እና ከፍተኛ እንክብካቤ ነርሲንግ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡

የ Myxedema ኮማ ምልክቶች እና ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• ከመደበኛ የሰውነት ሙቀት በታች
• ትንፋሽ መቀነስ
• ዝቅተኛ ሲስቶሊክ የደም ግፊት
• ዝቅተኛ የደም ስኳር
• ምላሽ የማይሰጥ
• ተገቢ ያልሆኑ ወይም ያልተለመዱ ባህሪዎች

ያልታከመ ሃይፖታይሮይዲዝም ያለባቸው ሰዎች ለከፍተኛ ተጋላጭ ናቸው

• ኢንፌክሽን
• መሃንነት ፣ የፅንስ መጨንገፍ ፣ የመውለድ ችግር ያለበት ልጅ መውለድ
• ከፍ ባለ የኤል ዲ ኤል (መጥፎ) ኮሌስትሮል ደረጃዎች ምክንያት የልብ ህመም
• የልብ ችግር

ሃይፖታይሮይዲዝም ምልክቶች ካለብዎ አቅራቢዎን ይደውሉ ፡፡

በሃይቲታይሮይዲዝም እየተያዙ ከሆነ ለአቅራቢዎ ይደውሉ-

• የደረት ህመም ወይም ፈጣን የልብ ምት ያዳብራሉ
• ኢንፌክሽን አለብዎት
• ምልክቶችዎ እየባሱ ይሄዳሉ ወይም በሕክምና አይሻሻሉም
• አዳዲስ ምልክቶችን ያዳብራሉ

ማይክስደማ; የጎልማሳ ሃይፖታይሮይዲዝም; የማይሰራ የታይሮይድ ዕጢ; ጎተር - ሃይፖታይሮይዲዝም; ታይሮይዳይተስ - ሃይፖታይሮይዲዝም; የታይሮይድ ሆርሞን - ሃይፖታይሮይዲዝም

• የታይሮይድ ዕጢን ማስወገድ - ፈሳሽ

• የኢንዶኒክ እጢዎች
• ሃይፖታይሮይዲዝም
• የአንጎል-ታይሮይድ አገናኝ
• የመጀመሪያ እና የሁለተኛ ደረጃ ሃይፖታይሮይዲዝም

ብሬንት ጋ ፣ ዌትማን ኤ.ፒ. ሃይፖታይሮይዲዝም እና ታይሮይዳይተስ። ውስጥ: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds.የ ‹ኢንዶክኖሎጂ› ዊሊያምስ መማሪያ መጽሐፍ. 14 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.

ጋርበር ጄ አር ፣ ኮቢን አርኤች ፣ ጋሪብ ኤች et al. በአዋቂዎች ላይ ለታይሮይድሮይዲዝም ክሊኒካዊ የአሠራር መመሪያዎች-በአሜሪካ ክሊኒካል ኢንዶክኖሎጂሎጂስቶች ማህበር እና በአሜሪካ ታይሮይድ ማህበር ድጋፍ የተደረገለት ፡፡ የኢንዶክራ ልምምድ. 2012; 18 (6): 988-1028. PMID: 23246686 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/.

ጆንክላስ ጄ ፣ ቢያንኮ ኤሲ ፣ ባወር ኤጄ ፣ እና ሌሎች። በታይሮይድ ሆርሞን መተካት ላይ የአሜሪካ የታይሮይድ ማህበር ግብረ ኃይል ፡፡ ሃይፖታይሮይዲዝም የሚታከምባቸው መመሪያዎች-በአሜሪካ ታይሮይድ ማኅበር ግብረ ኃይል በታይሮይድ ሆርሞን መተካት ላይ ተዘጋጅቷል ፡፡ ታይሮይድ. 2014; 24 (12): 1670-1751. PMID: 25266247 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25266247/.