ሃይፖፓራቲሮይዲዝም
ሃይፖፓራቲሮይዲዝም በአንገቱ ውስጥ ያሉት የፓራቲድ እጢዎች በቂ ፓራቲሮይድ ሆርሞን (PTH) የማያመነጩበት እክል ነው ፡፡
በአንገቱ ላይ 4 ታይሮይድ ዕጢን ከጀርባው ጎን አጠገብ ወይም ተያይዘው የሚገኙ 4 ጥቃቅን ፓራቲሮይድ ዕጢዎች አሉ ፡፡
የፓራቲድ እጢዎች የካልሲየም አጠቃቀምን እና በሰውነት መወገድን ለመቆጣጠር ይረዳሉ ፡፡ ይህን የሚያደርጉት ፓራቲሮይድ ሆርሞን (PTH) በማምረት ነው ፡፡ PTH በደም እና በአጥንት ውስጥ የካልሲየም ፣ ፎስፈረስ እና የቫይታሚን ዲ መጠንን ለመቆጣጠር ይረዳል ፡፡
ሃይፖፓራቲሮይዲዝም የሚከሰተው እጢዎች በጣም ትንሽ የ PTH ን ሲያመነጩ ነው ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የካልሲየም መጠን ይወድቃል ፣ ፎስፈረስ ደረጃም ይነሳል።
በጣም የተለመደው የሂፖፓራቲሮይዲዝም መንስኤ በታይሮይድ ወይም በአንገት ቀዶ ጥገና ወቅት በፓራቲድ ዕጢዎች ላይ ጉዳት ነው ፡፡ በተጨማሪም ከሚከተሉት በአንዱ ሊፈጠር ይችላል-
- በፓራቲድ ዕጢዎች ላይ የራስ-ሙም ጥቃት (የተለመደ)
- በደም ውስጥ በጣም ዝቅተኛ የማግኒዥየም መጠን (ሊቀለበስ)
- ለሃይፐርታይሮይዲዝም ሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምና (በጣም አናሳ)
ዲጂዬር ሲንድሮም ሲወለዱ ሁሉም ፓራቲሮይድ እጢዎች ስለጎደሉ ሃይፖፓራቲሮይዲዝም የሚከሰት በሽታ ነው ፡፡ ይህ በሽታ ሃይፖፓራቲሮይዲዝም በተጨማሪ ሌሎች የጤና ችግሮችን ያጠቃልላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በልጅነት ምርመራ ይደረጋል.
የቤተሰብ ሃይፖፓርቲታይሮይዲዝም ከሌሎች ‹endocrine› በሽታዎች ጋር ይከሰታል ለምሳሌ‹ I polyglandular autoimmune syndrome ›(PGA I) ተብሎ በሚጠራው ሲንድሮም ውስጥ የሚረዳህ እጥረት ፡፡
የበሽታው መጀመሪያ በጣም ቀስ በቀስ ሲሆን ምልክቶቹም ቀላል ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ በሂፖፓራቲሮይዲዝም የተያዙ ብዙ ሰዎች ከመመረጣቸው በፊት ለዓመታት ምልክቶች ነበሩባቸው ፡፡ ምልክቶቹ በጣም ትንሽ ሊሆኑ ስለሚችሉ ምርመራው የሚካሄደው ዝቅተኛ የካልሲየም መጠንን ካሳየ የደም ምርመራ በኋላ ነው ፡፡
ምልክቶቹ የሚከተሉትን የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- ከንፈር ፣ ጣቶች እና ጣቶች መንቀጥቀጥ (በጣም የተለመዱት)
- የጡንቻ መኮማተር (በጣም የተለመደ)
- ቴታኒ የሚባሉ የጡንቻዎች መንቀጥቀጥ (ማንቁርት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፣ የመተንፈስ ችግር ያስከትላል)
- የሆድ ህመም
- ያልተለመደ የልብ ምት
- ብስባሽ ምስማሮች
- የዓይን ሞራ ግርዶሽ
- በአንዳንድ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የካልሲየም ክምችት
- የንቃተ ህሊና መቀነስ
- ደረቅ ፀጉር
- ደረቅ, የቆዳ ቆዳ
- ፊት ፣ እግሮች እና እግሮች ላይ ህመም
- ህመም የሚያስከትል የወር አበባ
- መናድ
- በሰዓቱ የማያድጉ ጥርሶች ወይም በጭራሽ
- የተዳከመ የጥርስ ሽፋን (በልጆች ላይ)
የጤና አጠባበቅ አቅራቢው የአካል ምርመራ ያደርጋል እንዲሁም ስለ ምልክቶቹ ይጠይቃል ፡፡
የሚከናወኑ ሙከራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ
- የ PTH የደም ምርመራ
- የካልሲየም የደም ምርመራ
- ማግኒዥየም
- የ 24 ሰዓት የሽንት ምርመራ
ሊታዘዙ የሚችሉ ሌሎች ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ያልተለመደ የልብ ምት ለመመርመር ኤ.ሲ.ጂ.
- በአንጎል ውስጥ የካልሲየም ክምችቶችን ለመመርመር ሲቲ ስካን
የሕክምና ዓላማ ምልክቶችን ለመቀነስ እና በሰውነት ውስጥ ያለውን የካልሲየም እና የማዕድን ሚዛን መመለስ ነው ፡፡
ሕክምና የካልሲየም ካርቦኔት እና የቫይታሚን ዲ ንጥረ ነገሮችን ያካትታል ፡፡ እነዚህ ብዙውን ጊዜ ለሕይወት መወሰድ አለባቸው ፡፡ መጠኑ ልክ መሆኑን ለማረጋገጥ የደም ደረጃዎች በመደበኛነት ይለካሉ። ከፍተኛ-ካልሲየም ፣ ዝቅተኛ-ፎስፈረስ አመጋገብ ይመከራል።
ለአንዳንድ ሰዎች የ PTH መርፌዎች ሊመከሩ ይችላሉ ፡፡ ይህ መድሃኒት ለእርስዎ ተስማሚ መሆኑን ዶክተርዎ ሊነግርዎ ይችላል።
በዝቅተኛ የካልሲየም መጠን ወይም ረዘም ላለ ጊዜ የጡንቻ መኮማተር ለሕይወት አስጊ የሆነ ጥቃት የሚሰቃዩ ሰዎች በጡንቻ (IV) በኩል ካልሲየም ይሰጣቸዋል ፡፡ መናድ ወይም የሊንክስን እከክን ለመከላከል ጥንቃቄዎች ይወሰዳሉ። ሰውየው እስኪረጋጋ ድረስ ልብ ለተለመደ ምት እንዲከታተል ይደረጋል ፡፡ ለሕይወት አስጊ የሆነው ጥቃት ቁጥጥር በሚደረግበት ጊዜ ሕክምና በአፍ የሚወሰድ መድኃኒት ይቀጥላል ፡፡
ምርመራው ቀደም ብሎ ከተደረገ ውጤቱ ጥሩ ሊሆን ይችላል ፡፡ ነገር ግን በልማት ወቅት ሃይፖፓራቲሮይዲዝም ያልታመሙ ሕፃናት ላይ ጥርሶች ፣ የዓይን ሞራ ግርዶች እና የአንጎል ምላሾች ለውጦች ሊገለበጡ አይችሉም ፡፡
በልጆች ላይ ሃይፖፓራቲሮይዲዝም ወደ መጥፎ እድገት ፣ ያልተለመዱ ጥርሶች እና ዘገምተኛ የአእምሮ እድገት ያስከትላል ፡፡
በቫይታሚን ዲ እና በካልሲየም ውስጥ በጣም ብዙ ሕክምና ከፍተኛ የደም ካልሲየም (hypercalcemia) ወይም ከፍተኛ የሽንት ካልሲየም (hypercalciuria) ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ከመጠን በላይ የሚደረግ ሕክምና አንዳንድ ጊዜ በኩላሊት ሥራ ላይ ጣልቃ ሊገባ አልፎ ተርፎም የኩላሊት መበላሸት ያስከትላል ፡፡
ሃይፖፓራቲሮይዲዝም የሚከተሉትን አደጋዎች ይጨምራል
- የአዲሰን በሽታ (መንስኤው የሰውነት በሽታ ተከላካይ ከሆነ ብቻ)
- የዓይን ሞራ ግርዶሽ
- የፓርኪንሰን በሽታ
- ድንገተኛ የደም ማነስ (መንስኤው ራስን በራስ የሚከላከል ከሆነ ብቻ)
የሂፖፓራቲሮይዲዝም ምልክቶች ካለብዎ ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡
መናድ ወይም የመተንፈስ ችግር ድንገተኛ ነው ፡፡ ወዲያውኑ ለ 911 ወይም ለአከባቢው የአደጋ ጊዜ ቁጥር ይደውሉ ፡፡
ከፓራቲሮይድ ጋር የተዛመደ hypocalcemia
- የኢንዶኒክ እጢዎች
- ፓራቲሮይድ ዕጢዎች
ክላርክ ብላክ ፣ ብራውን ኤም ፣ ኮሊንስ ኤምቲ et al. ኤፒዲሚዮሎጂ እና hypoparathyroidism ምርመራ። ጄ ክሊን ኢንዶክሪኖል ሜታብ. 2016; 101 (6): 2284-2299. PMID: 26943720 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26943720/.
Reid LM, Kamani D, Randolph GW. የፓራቲሮይድ መዛባት አያያዝ። በ: ፍሊንት ፒ.ዋ. ፣ ፍራንሲስ ኤች.ወ. ፣ ሀውሄ ቢኤች እና ሌሎች ፣ ኤድስ ፡፡ Cummings Otolaryngolog: የጭንቅላት እና የአንገት ቀዶ ጥገና. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2021 ምዕ.
ታክከር አር.ፓራቲሮይድ እጢዎች ፣ ሃይፐርካርሴሚያ እና ሃይፖካልኬሚያሚያ። ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 232.