የኩላሊት ጠጠር
የኩላሊት ጠጠር ጥቃቅን ክሪስታሎች የተሰራ ጠንካራ ስብስብ ነው ፡፡ አንድ ወይም ከዚያ በላይ ድንጋዮች በአንድ ጊዜ በኩላሊት ወይም በሽንት ቧንቧ ውስጥ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
የኩላሊት ጠጠር የተለመዱ ናቸው ፡፡ አንዳንድ ዓይነቶች በቤተሰብ ውስጥ ይሰራሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ይከሰታሉ.
የተለያዩ የኩላሊት ጠጠር ዓይነቶች አሉ ፡፡ የችግሩ መንስኤ በድንጋይ ዓይነት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
ሽንት ክሪስታሎች የሚፈጥሩ በጣም ብዙ ንጥረ ነገሮችን ሲይዝ ድንጋዮች ሊፈጠሩ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ክሪስታሎች ከሳምንታት ወይም ከወራት በኋላ ወደ ድንጋይ ሊያድጉ ይችላሉ ፡፡
- የካልሲየም ድንጋዮች በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡ ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት ከ 20 እስከ 30 ዓመት ባለው ዕድሜ ውስጥ ባሉ ወንዶች ላይ ነው ካልሲየም ከሌሎች ንጥረ ነገሮች ጋር በመደባለቅ ድንጋይን ሊፈጥር ይችላል ፡፡
- ከእነዚህ ውስጥ ኦክስለቴ በጣም የተለመደ ነው ፡፡ ኦክስላቴት እንደ ስፒናች ባሉ የተወሰኑ ምግቦች ውስጥ ይገኛል ፡፡ በተጨማሪም በቪታሚን ሲ ተጨማሪዎች ውስጥ ይገኛል ፡፡ የትንሽ አንጀት በሽታዎች ለእነዚህ ድንጋዮች ተጋላጭነትዎን ይጨምራሉ ፡፡
የካልሲየም ድንጋዮችም ከፎስፌት ወይም ከካርቦኔት ጋር ከመዋሃድ ሊፈጠሩ ይችላሉ ፡፡
ሌሎች የድንጋይ ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የሳይሲን ድንጋዮች ሳይስቲናሪያ ባላቸው ሰዎች ላይ ሊፈጠሩ ይችላሉ ፡፡ ይህ እክል በቤተሰብ ውስጥ ይሠራል ፡፡ ወንዶችንም ሆነ ሴቶችን ይነካል ፡፡
- Struvite ድንጋዮች በአብዛኛው የሽንት ቧንቧ በሽታዎችን በተደጋጋሚ በሚይዙ ወንዶች ወይም ሴቶች ውስጥ ይገኛሉ ፡፡ እነዚህ ድንጋዮች በጣም ትልቅ ሊሆኑ እና ኩላሊቱን ፣ ሽንቱን ወይም ፊኛውን ሊያግዱ ይችላሉ ፡፡
- የዩሪክ አሲድ ድንጋዮች ከሴቶች ይልቅ በወንዶች ላይ በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡ በ ሪህ ወይም በኬሞቴራፒ ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡
- እንደ አንዳንድ መድሃኒቶች ያሉ ሌሎች ንጥረ ነገሮች እንዲሁ ድንጋዮች ሊፈጠሩ ይችላሉ ፡፡
ለኩላሊት ጠጠር ትልቁ ተጋላጭነት በቂ ፈሳሽ አለመጠጣት ነው ፡፡ በቀን ከ 1 ሊትር (32 ኦውንስ) ያነሰ ሽንት ካደረጉ የኩላሊት ጠጠር የመከሰት ዕድላቸው ሰፊ ነው ፡፡
ድንጋዮቹ ወደ ሽንት ወደ ፊኛዎ እስኪወጡ ድረስ ቱቦዎቹ (ureter) እስኪወረዱ ድረስ ምልክቶች ላይኖርዎት ይችላል ፡፡ ይህ በሚሆንበት ጊዜ ድንጋዮቹ ከኩላሊት የሚወጣውን የሽንት ፍሰት ሊያግዱ ይችላሉ ፡፡
ዋናው ምልክቱ በድንገት የሚጀምር እና የሚቆም ከባድ ህመም ነው
- በሆድ አካባቢ ወይም ከኋላ በኩል ህመም ሊሰማ ይችላል።
- ህመም ወደ ወገብ አካባቢ (የሆድ ህመም) ፣ የወንዱ የዘር ፍሬ (የወንዴ እጢ ህመም) እና የሴቶች ውስጥ የብልት ህመም (የሴት ብልት ህመም) ሊንቀሳቀስ ይችላል ፡፡
ሌሎች ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- ያልተለመደ የሽንት ቀለም
- በሽንት ውስጥ ደም
- ብርድ ብርድ ማለት
- ትኩሳት
- የማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
የጤና እንክብካቤ አቅራቢው የአካል ምርመራ ያደርጋል። የሆድ አካባቢ (ሆድ) ወይም ጀርባ ህመም ይሰማው ይሆናል ፡፡
ሊደረጉ የሚችሉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የካልሲየም ፣ ፎስፈረስ ፣ የዩሪክ አሲድ እና የኤሌክትሮላይት ደረጃን ለመፈተሽ የደም ምርመራዎች
- የኩላሊት ተግባር ምርመራዎች
- ክሪስታሎችን ለማየት እና በሽንት ውስጥ ቀይ የደም ሴሎችን ለመፈለግ የሽንት ምርመራ
- የድንጋይ ዓይነትን ለመለየት
ድንጋዮች ወይም መሰናክል በሚከተለው ላይ ሊታይ ይችላል
- የሆድ ሲቲ ምርመራ
- የሆድ ኤክስሬይ
- የደም ሥር ፕሌግራም (አይኤስፒ)
- የኩላሊት አልትራሳውንድ
- ፒሎግራም ን መልሶ ማሻሻል
ሕክምናው በድንጋይ ዓይነት እና በምልክቶችዎ ክብደት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
ትንሽ የሆኑ የኩላሊት ጠጠርዎች ብዙውን ጊዜ በራስዎ ስርዓትዎ ውስጥ ያልፋሉ።
- ድንጋዩ እንዲድን እና እንዲመረመር ሽንትዎ ሊጣራ ይገባል ፡፡
- ከፍተኛ መጠን ያለው ሽንት ለማምረት በየቀኑ ቢያንስ ከ 6 እስከ 8 ብርጭቆ ውሃ ይጠጡ ፡፡ ይህ ድንጋዩ እንዲተላለፍ ይረዳል ፡፡
- ህመም በጣም መጥፎ ሊሆን ይችላል። ከመጠን በላይ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች (ለምሳሌ ፣ ibuprofen እና naproxen) ፣ በተናጥል ወይም ከአደንዛዥ እፅ ጋር በመሆን በጣም ውጤታማ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
አንዳንድ የኩላሊት ጠጠር ከባድ ህመም ያላቸው ሰዎች በሆስፒታል ውስጥ መቆየት አለባቸው ፡፡ በደም ሥርዎ ውስጥ በ IV በኩል ፈሳሾችን ማግኘት ሊኖርብዎ ይችላል ፡፡
ለአንዳንድ የድንጋይ ዓይነቶች አቅራቢዎ ድንጋዮች እንዳይፈጠሩ ለመከላከል መድኃኒት ሊያዝዙ ይችላሉ ወይም ድንጋዩን የሚያስከትለውን ንጥረ ነገር እንዲሰባበሩ እና እንዲወገዱ ይረዳል ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- አልሎurinሪንኖል (ለዩሪክ አሲድ ድንጋዮች)
- አንቲባዮቲክስ (ለጠንካራ ድንጋዮች)
- የሚያሸኑ (የውሃ ክኒኖች)
- ፎስፌት መፍትሄዎች
- ሶዲየም ባይካርቦኔት ወይም ሶዲየም ሲትሬት
- የውሃ ክኒኖች (ታይዛይድ የሚያሸኑ)
- ታምሱሎሲን የሽንት እጢውን ዘና ለማድረግ እና ድንጋዩ እንዲያልፍ ይረዳል
ብዙውን ጊዜ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል
- ድንጋዩ በራሱ ለማለፍ በጣም ትልቅ ነው ፡፡
- ድንጋዩ እያደገ ነው ፡፡
- ድንጋዩ የሽንት ፍሰትን በመዝጋት የኢንፌክሽን ወይም የኩላሊት ጉዳት ያስከትላል ፡፡
- ህመሙን መቆጣጠር አይቻልም ፡፡
በዛሬው ጊዜ አብዛኛዎቹ ሕክምናዎች ከቀድሞዎቹ በጣም ወራሪ ናቸው ፡፡
- ሊቶትሪፕሲ በኩላሊት ወይም በሽንት ቧንቧ ውስጥ የሚገኙትን ከአንድ ግማሽ ኢንች (1.25 ሴንቲሜትር) ትንሽ ያነሱ ድንጋዮችን ለማስወገድ ይጠቅማል ፡፡ ድንጋዮችን ወደ ጥቃቅን ቁርጥራጮች ለመከፋፈል የድምፅ ወይም የሾክ ሞገድ ይጠቀማል። ከዚያ የድንጋይ ቁርጥራጮቹ ሰውነታቸውን በሽንት ውስጥ ይተዋል ፡፡ በተጨማሪም ኤክስትራኮርኮርያል አስደንጋጭ-ሞገድ ሊቶትሪፕሲ ወይም ESWL ተብሎ ይጠራል ፡፡
- በጀርባዎ ላይ በቆዳዎ ላይ በትንሽ ቀዶ ጥገና በኩል ልዩ መሣሪያን በማለፍ እና በኩላሊትዎ ወይም በሽንት ቧንቧዎ ውስጥ የሚከናወኑ ሂደቶች ለትላልቅ ድንጋዮች ያገለግላሉ ፣ ወይም ኩላሊቶቹ ወይም አከባቢው በተሳሳተ መንገድ ሲፈጠሩ ፡፡ ድንጋዩ በቱቦ (ኤንዶስኮፕ) ይወገዳል ፡፡
- ዩሬትሮስኮስኮፕ በታችኛው የሽንት ቧንቧ ውስጥ ላሉት ድንጋዮች ሊያገለግል ይችላል ፡፡ ድንጋዩን ለማፍረስ ሌዘር ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
- ሌሎች ዘዴዎች ካልሰሩ ወይም ካልቻሉ ክፍት የሆነ ቀዶ ጥገና (ኔፊሮቶቶቶሚ) አልፎ አልፎ ሊፈለግ ይችላል ፡፡
ምን ዓይነት የሕክምና አማራጮች ለእርስዎ ሊሠሩ እንደሚችሉ ከአቅራቢዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡
የራስ-እንክብካቤ እርምጃዎችን መውሰድ ያስፈልግዎታል ፡፡ የትኞቹ እርምጃዎች እርስዎ ባሉት የድንጋይ ዓይነት ላይ ይወሰናሉ ፣ ግን የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- ተጨማሪ ውሃ እና ሌሎች ፈሳሾችን መጠጣት
- አንዳንድ ምግቦችን በብዛት መመገብ እና ሌሎች ምግቦችን መቀነስ
- ድንጋዮችን ለመከላከል የሚረዱ መድኃኒቶችን መውሰድ
- ድንጋይ (ፀረ-ብግነት መድሐኒቶች ፣ አልፋ-አጋጆች) እንዲያሳልፉ የሚረዱ መድኃኒቶችን መውሰድ
የኩላሊት ጠጠር ህመም ነው ፣ ግን ብዙ ጊዜ ዘላቂ ጉዳት ሳያስከትሉ ከሰውነት ሊወገዱ ይችላሉ ፡፡
የኩላሊት ጠጠር ብዙውን ጊዜ ተመልሶ ይመጣል ፡፡ መንስኤው ካልተገኘ እና ካልታከመ ይህ ብዙ ጊዜ ይከሰታል ፡፡
አደጋ ላይ ነዎት
- የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን
- ሕክምናው ለረጅም ጊዜ ከዘገየ የኩላሊት መጎዳት ወይም ጠባሳ
የኩላሊት ጠጠር መሟጠጥ የሽንት መዘጋት (አጣዳፊ አንድ-ጎን መሰናክል uropathy) መዘጋትን ሊያካትት ይችላል ፡፡
የኩላሊት ጠጠር ምልክቶች ካሉ ለአቅራቢዎ ይደውሉ-
- ከኋላዎ ወይም ከጎንዎ የማይጠፋ ከባድ ህመም
- በሽንትዎ ውስጥ ደም
- ትኩሳት እና ብርድ ብርድ ማለት
- ማስታወክ
- መጥፎ ሽታ ወይም ደመናማ የሚመስለው ሽንት
- በሚሸናበት ጊዜ የሚነድ ስሜት
ከድንጋይ መዘጋት እንዳለብዎ ከተረጋገጠ መተላለፊያው በሽንት ወቅት በጭንቀት በመያዝ ወይም በክትትል ኤክስሬይ መረጋገጥ አለበት ፡፡ ከህመም ነፃ መሆን ድንጋዩ ማለፉን አያረጋግጥም ፡፡
የድንጋዮች ታሪክ ካለዎት-
- በቂ ሽንት ለማምረት ብዙ ፈሳሾችን (በቀን ከ 6 እስከ 8 ብርጭቆ ውሃ) ይጠጡ ፡፡
- ለአንዳንድ የድንጋይ ዓይነቶች መድኃኒት መውሰድ ወይም በአመጋገብዎ ላይ ለውጦች ማድረግ ሊያስፈልግዎ ይችላል ፡፡
- ተገቢው የመከላከያ እርምጃዎችን ለመወሰን እንዲረዳዎ አቅራቢዎ የደም እና የሽንት ምርመራ ማድረግ ይፈልግ ይሆናል ፡፡
የኩላሊት ካልኩሊ; ኔፊሊቲስስ; ድንጋዮች - ኩላሊት; ካልሲየም ኦክሳይት - ድንጋዮች; ሲስቲን - ድንጋዮች; Struvite - ድንጋዮች; ዩሪክ አሲድ - ድንጋዮች; የሽንት ሊቲያሲስ
- Hypercalcemia - ፈሳሽ
- የኩላሊት ጠጠር እና ሊቶትሪፕሲ - ፈሳሽ
- የኩላሊት ጠጠር - ራስን መንከባከብ
- የኩላሊት ጠጠር - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
- ወቅታዊ የሽንት ሂደቶች - ፈሳሽ
የኩላሊት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ
ኩላሊት - የደም እና የሽንት ፍሰት
ኔፊሊቲስስ
የደም ሥር ፕሌግራም (አይኤስፒ)
የሊቶፕሪፕሲ አሠራር
የአሜሪካ የኡሮሎጂካል ማህበር ድርጣቢያ. የኩላሊት ጠጠር ሕክምና (2019) ፡፡ www.auanet.org/guidelines/kidney-stones-medical-mangement-guideline. ገብቷል ፌብሩዋሪ 13, 2020.
የአሜሪካ የኡሮሎጂካል ማህበር ድርጣቢያ. የድንጋዮች የቀዶ ጥገና አያያዝ / AUA / Endourology Society መመሪያ (2016) www.auanet.org/guidelines/kidney-stones-surgical-management-guideline. ገብቷል ፌብሩዋሪ 13, 2020.
ቡሺንስኪ ኤ. ኔፊሊቲስስ. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት። 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ.
Fink HA, Wilt TJ, Eidman KE, et al. በአዋቂዎች ውስጥ ተደጋጋሚ የኔፊሮላይትስ በሽታ-የመከላከያ የሕክምና ስልቶች የንፅፅር ውጤታማነት ፡፡ ሮክቪል ፣ ኤም.ዲ. የጤና እንክብካቤ ጥናትና ምርምር ኤጀንሲ (አሜሪካ) 2012 ፣ ሪፖርት ቁጥር 12-EHC049-EF ፡፡ PMID: 22896859 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22896859/ ፡፡
ሚለር ኤን.ኤል. ፣ ቦሮፍስኪ ኤም.ኤስ. የሽንት ሊቲያሲስ ግምገማ እና የሕክምና አያያዝ ፡፡ ውስጥ: ፓርቲን አው ፣ ዲሞቾቭስኪ አር አር ፣ ካቪሲሲ ኤል አር ፣ ፒተርስ ሲኤ ፣ ኤድስ ፡፡ ካምቤል-ዎልሽ-ዌይን ዩሮሎጂ. 12 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2021 ምዕ.
Qaseem A, Dallas P, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD; የአሜሪካ ሐኪሞች ኮሌጅ ክሊኒካዊ መመሪያዎች ኮሚቴ ፡፡ በአዋቂዎች ላይ ተደጋጋሚ የኒፍሮሊቴይስስ በሽታን ለመከላከል የአመጋገብ እና የመድኃኒት ሕክምና አስተዳደር-ከአሜሪካ ሐኪሞች ኮሌጅ የሕክምና መመሪያ መመሪያ ፡፡ አን ኢንተር ሜድ. 2014; 161 (9): 659-667. PMID: 25364887 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25364887/.
ዚምባ ጄ.ቢ ፣ ማትላጋ ብአር የመመሪያዎች መመሪያ-የኩላሊት ጠጠር ፡፡ ቢጁ ኢንት. 2015; 116 (2): 184-189. PMID: 25684222. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25684222/ ፡፡
በፖስታ በር ላይ ታዋቂ
ዴኒሊኩኪን ዲፊቲክስ መርፌ
