ቅድመ ወሊድ አዞቲሚያ
ቅድመ ወሊድ አዞቲሚያ በደም ውስጥ ያልተለመደ የናይትሮጂን ቆሻሻ ምርቶች ከፍተኛ ደረጃ ነው ፡፡
ቅድመ አዞትሚያ በተለይም በዕድሜ ለገፉ አዋቂዎች እና በሆስፒታል ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ የተለመደ ነው ፡፡
ኩላሊቶቹ ደሙን ያጣራሉ ፡፡ የቆሻሻ ምርቶችን ለማስወገድ ሽንትም ያደርጋሉ ፡፡ በኩላሊቱ ውስጥ የደም መጠን ፣ ወይም ግፊት በሚፈስበት ጊዜ የደም ማጣሪያም እንዲሁ ይወርዳል። ወይም በጭራሽ ላይሆን ይችላል ፡፡ ቆሻሻ ምርቶች በደም ውስጥ ይቆያሉ. ምንም እንኳን ኩላሊቱ ራሱ እየሰራ ቢሆንም ትንሽም ሆነ ሽንት አልተሰራም ፡፡
እንደ ክሬቲን እና ዩሪያ ያሉ ናይትሮጂን ቆሻሻ ምርቶች በሰውነት ውስጥ ሲፈጠሩ ሁኔታው አዞቲሚያ ይባላል ፡፡ እነዚህ ቆሻሻ ምርቶች ሲገነቡ እንደ መርዝ ሆነው ያገለግላሉ ፡፡ ሕብረ ሕዋሳትን ያበላሻሉ እንዲሁም የአካል ክፍሎችን የመሥራት አቅምን ይቀንሳሉ ፡፡
በሆስፒታል በተያዙ ሰዎች ላይ ቅድመ ወሊድ አዞቴሚያ በጣም የተለመደ የኩላሊት መከሰት ዓይነት ነው ፡፡ ለኩላሊቱ የደም ፍሰትን የሚቀንስ ማንኛውም ሁኔታ የሚከተሉትን ያስከትላል ፣
- ቃጠሎዎች
- ፈሳሽ ከደም ፍሰት እንዲወጣ የሚያስችሉ ሁኔታዎች
- የረጅም ጊዜ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ወይም የደም መፍሰስ
- የሙቀት መጋለጥ
- ፈሳሽ መውሰድ መቀነስ (ድርቀት)
- የደም መጠን ማጣት
- እንደ ACE አጋቾች (የልብ ድካም ወይም የደም ግፊት ሕክምናን የሚሰጡ መድኃኒቶች) እና እንደ NSAIDs ያሉ የተወሰኑ መድኃኒቶች
ልብ በቂ ደም ማፍሰስ የማይችልበት ወይም በዝቅተኛ መጠን ደምን የሚያወጣባቸው ሁኔታዎች እንዲሁ ለቅድመ ወሊድ አዞቲሚያ ተጋላጭነትን ይጨምራሉ ፡፡ እነዚህ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የልብ ችግር
- አስደንጋጭ (የፍሳሽ ማስወገጃ)
በተጨማሪም እንደ ኩላሊት ውስጥ የደም ፍሰትን በሚያቋርጡ ሁኔታዎች ምክንያት ሊመጣ ይችላል ፡፡
- የተወሰኑ የቀዶ ጥገና ዓይነቶች
- በኩላሊት ላይ ጉዳት
- ለኩላሊት ደም የሚያቀርብ የደም ቧንቧ መዘጋት (የኩላሊት የደም ቧንቧ መዘጋት)
ቅድመ ወሊድ አዞቲሚያ ምንም ምልክቶች ላይኖር ይችላል ፡፡ ወይም ደግሞ የቅድመ ወሊድ አዙቲሚያ መንስኤዎች ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡
የውሃ እጥረት ምልክቶች ሊኖሩ እና የሚከተሉትን ማካተት ይችላሉ-
- ግራ መጋባት
- የሽንት ምርት መቀነስ ወይም አለመኖር
- በጥማት ምክንያት ደረቅ አፍ
- ፈጣን ምት
- ድካም
- ፈዛዛ የቆዳ ቀለም
- እብጠት
ምርመራው ሊያሳይ ይችላል
- የተሰባሰቡ የአንገት ደም መላሽዎች
- ደረቅ የሜዲካል ሽፋኖች
- በሽንት ፊኛ ውስጥ ትንሽ ወይም ሽንት የለም
- ዝቅተኛ የደም ግፊት
- ዝቅተኛ የልብ ሥራ ወይም hypovolemia
- ደካማ የቆዳ የመለጠጥ ችሎታ (ቱርኮር)
- ፈጣን የልብ ምት
- የተቀነሰ የልብ ምት ግፊት
- አጣዳፊ የኩላሊት ምልክቶች
የሚከተሉት ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ
- ደም creatinine
- ቡን
- የሽንት መለዋወጥ እና የተወሰነ ስበት
- የሽንት እና የሶዲየም እና የ creatinine መጠንን ለመፈተሽ እና የኩላሊት ተግባራትን ለመቆጣጠር የሽንት ምርመራዎች
ዋናው የሕክምና ዓላማ ኩላሊቱ ከመጎዳቱ በፊት መንስኤውን በፍጥነት ማረም ነው ፡፡ ሰዎች ብዙውን ጊዜ በሆስፒታል ውስጥ መቆየት ያስፈልጋቸዋል ፡፡
የደም ወይም የደም ምርቶችን ጨምሮ የደም ሥር (IV) ፈሳሾች የደም መጠን እንዲጨምሩ ሊያደርጉ ይችላሉ ፡፡ የደም መጠን ከታደሰ በኋላ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ሊያገለግሉ ይችላሉ-
- የደም ግፊትን ይጨምሩ
- የልብን ፓምፕ ያሻሽሉ
ግለሰቡ ከፍተኛ የኩላሊት መከሰት ምልክቶች ካሉት ህክምናው የሚከተሉትን ያጠቃልላል-
- ዲያሊሲስ
- የአመጋገብ ለውጦች
- መድሃኒቶች
የቅድመ ወሊድ አዞቲሚያ መንስኤውን በ 24 ሰዓታት ውስጥ ተገኝቶ ማስተካከል ከተቻለ ሊቀለበስ ይችላል ፡፡ መንስኤው በፍጥነት ካልተስተካከለ በኩላሊት ላይ ጉዳት ሊደርስ ይችላል (አጣዳፊ ቱቦ ነርቭ)።
ውስብስቦች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- አጣዳፊ የኩላሊት ሽንፈት
- አጣዳፊ የሳንባ ነርቭ (ቲሹ ሞት)
የቅድመ ወሊድ አዞቲሚያ ምልክቶች ካሉ ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ ወይም ለአከባቢው የአደጋ ጊዜ ቁጥር (እንደ 911 ያሉ) ይደውሉ ፡፡
በኩላሊቶች ውስጥ የደም ፍሰትን መጠን ወይም ኃይልን የሚቀንስ ማንኛውንም ሁኔታ በፍጥነት ማከም ቅድመ አዝቶሚያ እንዳይከሰት ይረዳል ፡፡
አዞቴሚያ - ቅድመ ወሊድ; ኡሬሚያ; የኩላሊት የደም ሥር እጥረት; አጣዳፊ የኩላሊት ሽንፈት - ቅድመ ወሊድ አዞቲሚያ
- የኩላሊት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ
- ኩላሊት - የደም እና የሽንት ፍሰት
ሃስሌይ ኤል ፣ ጀፈርሰን ጃ. አጣዳፊ የኩላሊት መቁሰል ፓቶፊዚዮሎጂ እና ስነምግባር። በ ውስጥ: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. ሁሉን አቀፍ ክሊኒካል ኔፊሮሎጂ. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ.
ኦኩሳ ኤምዲ ፣ ፖርትላ ዲ ፓቲፊዚዮሎጂ ከፍተኛ የኩላሊት ጉዳት ፡፡ ውስጥ: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. የብሬነር እና የሬክተር “ኩላሊት” ፡፡ 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.
ቮልፍሶን ኤ.ቢ. የኩላሊት ሽንፈት ፡፡ ውስጥ: ግድግዳዎች አርኤም ፣ ሆክበርገር አር.ኤስ ፣ ጋውዝ-ሂል ኤም ፣ ኤድስ ፡፡ የሮዝን ድንገተኛ ሕክምና-ፅንሰ-ሀሳቦች እና ክሊኒካዊ ልምምድ ፡፡ 9 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ. 87.