ሽባ መሆን

ሴሬብራል ፓልሲ እንደ አንጎል ፣ እንደ መማር ፣ መስማት ፣ ማየት እና አስተሳሰብ ያሉ የነርቭ ሥርዓትን ተግባራት የሚነካ አንጎልን ሊያካትት የሚችል የአካል መታወክ ቡድን ነው ፡፡

በርካታ የተለያዩ የአንጎል ሽባ ዓይነቶች አሉ ፣ እነሱም ስፕላቲስ ፣ ዲስኪኔቲክ ፣ ataxic ፣ hypotonic ፣ እና ድብልቅ።

ሴሬብራል ፓልሲ በአእምሮ ጉዳቶች ወይም ያልተለመዱ ችግሮች ምክንያት ይከሰታል ፡፡ አብዛኛዎቹ እነዚህ ችግሮች የሚከሰቱት ህፃኑ በማህፀን ውስጥ ሲያድግ ነው ፡፡ ነገር ግን የሕፃኑ አንጎል አሁንም በማደግ ላይ እያለ በመጀመሪያዎቹ 2 ዓመታት ሕይወት ውስጥ በማንኛውም ጊዜ ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

በአንዳንድ ሰዎች ሴሬብራል ፓልሲ በተባለው ሰው በእነዚህ አካባቢዎች አነስተኛ የኦክስጂን መጠን (hypoxia) በመሆናቸው የአንጎል ክፍሎች ጉዳት ይደርስባቸዋል ፡፡ ይህ ለምን እንደሚከሰት አይታወቅም ፡፡

ገና ያልደረሱ ሕፃናት ሴሬብራል ፓልሲ የመያዝ አደጋ ትንሽ ከፍ ያለ ነው ፡፡ ሴሬብራል ፓልሲ በተጨማሪም በብዙ ሁኔታዎች ሳቢያ ገና በልጅነት ጊዜ ሊከሰት ይችላል-

• በአንጎል ውስጥ የደም መፍሰስ
• የአንጎል ኢንፌክሽኖች (ኢንሴፈላይተስ ፣ ማጅራት ገትር ፣ የሄርፒስ ስፕሌክስ ኢንፌክሽኖች)
• የጭንቅላት ጉዳት
• በእርግዝና ወቅት በእናቱ ውስጥ ኢንፌክሽኖች (ሩቤላ)
• ያልታከመ የጃንሲስ በሽታ
• ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ የአንጎል ጉዳቶች

በአንዳንድ ሁኔታዎች የአንጎል ሽባነት መንስኤ በጭራሽ አይወሰንም ፡፡

በዚህ የመረበሽ ቡድን ውስጥ ባሉ ሰዎች መካከል የአንጎል ሽባ ምልክቶች በጣም የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ምልክቶች የሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ:

• በጣም መለስተኛ ወይም በጣም ከባድ ይሁኑ
• አንድ የሰውነት አካል ወይም ሁለቱንም ጎኖች ብቻ ያሳትፉ
• በእጆቹ ወይም በእግሮቹ ውስጥ ይበልጥ ጎልተው ይግለጹ ፣ ወይም እጆቹን እና እግሮቹን ያሳትፉ

ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ አንድ ልጅ ዕድሜው 2 ዓመት ከመሆናቸው በፊት ይታያሉ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ምልክቶች የሚጀምሩት እስከ 3 ወር ድረስ ነው ፡፡ ወላጆች ልጃቸው እንደ መቀመጥ ፣ መንከባለል ፣ መጎተት ወይም መራመድ ያሉ የእድገት ደረጃዎችን ለመድረስ እንደዘገየ ሊያስተውሉ ይችላሉ ፡፡

በርካታ የተለያዩ የአንጎል ሽባ ዓይነቶች አሉ ፡፡ አንዳንድ ሰዎች ድብልቅ ምልክቶች አሏቸው ፡፡

የስፕቲክ ሴሬብራል ፓልሲ በጣም የተለመደ ዓይነት ነው ፡፡ ምልክቶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በጣም የተጣበቁ እና የማይዘረጉ ጡንቻዎች። ከጊዜ በኋላ እንኳን የበለጠ ያጠናክሩ ይሆናል ፡፡
• ያልተለመደ የእግር ጉዞ (ጉዞ) - ክንዶች ወደ ጎኖቹ ተጣብቀዋል ፣ ጉልበቶች ተሻገሩ ወይም መንካት ፣ እግሮች “መቀስ” እንቅስቃሴዎችን ያደርጋሉ ፣ በእግር ጣቶች ላይ ይራመዳሉ ፡፡
• መገጣጠሚያዎች ጥብቅ እና ሁሉንም መንገድ አይከፍቱም (የጋራ ውል ይባላል) ፡፡
• በጡንቻዎች ቡድን (ሽባ) ውስጥ የጡንቻ ድክመት ወይም የመንቀሳቀስ መጥፋት ፡፡
• ምልክቶች በአንዱ ክንድ ወይም እግር ፣ በአንድ የሰውነት ክፍል ፣ በሁለቱም እግሮች ወይም በሁለቱም እጆች እና እግሮች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ ፡፡

የሚከተሉት ምልክቶች በሌሎች የአንጎል ሽባ ዓይነቶች ላይ ሊከሰቱ ይችላሉ-

• በጭንቀት ጊዜ እየባሰ የሚሄድ ያልተለመዱ እጆችን ፣ እግሮቹን ፣ እጆቻቸውን ወይም እግሮቻቸውን ያልተለመዱ እንቅስቃሴዎች (ማዞር ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ወይም ማሻሸት) ፡፡
• መንቀጥቀጥ
• ያልተረጋጋ የእግር ጉዞ
• ማስተባበር ማጣት
• የፍሎፒ ጡንቻዎች በተለይም በእረፍት ጊዜ እና በጣም ብዙ የሚዘዋወሩ መገጣጠሚያዎች

ሌሎች የአንጎል እና የነርቭ ስርዓት ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የመማር ጉድለቶች የተለመዱ ናቸው ፣ ግን ብልህነት መደበኛ ሊሆን ይችላል
• የንግግር ችግሮች (dysarthria)
• የመስማት ወይም የማየት ችግሮች
• መናድ
• ህመም, በተለይም በአዋቂዎች ውስጥ, ለማስተዳደር አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል

የመብላት እና የመፍጨት ምልክቶች

• በሕፃናት ላይ የመምጠጥ ወይም የመመገብ ችግር ፣ ወይም በዕድሜ ትላልቅ በሆኑ ሕፃናት እና ጎልማሶች ላይ ማኘክ እና መዋጥ
• ማስታወክ ወይም የሆድ ድርቀት

ሌሎች ምልክቶች

• ዶልዲንግ ጨምሯል
• ከመደበኛ እድገት ይልቅ ቀርፋፋ
• መደበኛ ያልሆነ መተንፈስ
• የሽንት መሽናት

የጤና አጠባበቅ ባለሙያው ሙሉ የነርቭ ምርመራ ያደርጋል ፡፡ በዕድሜ የገፉ ሰዎች የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባርን መፈተሽም አስፈላጊ ነው ፡፡

ሌሎች ምርመራዎች እንደአስፈላጊነቱ ሊከናወኑ ይችላሉ ፣ ብዙውን ጊዜ ሌሎች ችግሮችን ለማስወገድ ፡፡

• የደም ምርመራዎች
• የጭንቅላቱ ሲቲ ስካን
• ኤሌክትሮንስፋሎግራም (ኢ.ግ.)
• የመስማት ማያ ገጽ
• የጭንቅላት ኤምአርአይ
• ራዕይ መሞከር

ለሴሬብራል ፓልሲ በሽታ ፈውስ የለውም ፡፡ የሕክምናው ዓላማ ሰውዬው በተቻለ መጠን ራሱን የቻለ እንዲሆን መርዳት ነው ፡፡

ሕክምና የሚከተሉትን ጨምሮ የቡድን አቀራረብን ይጠይቃል

• የመጀመሪያ ደረጃ እንክብካቤ ሐኪም
• የጥርስ ሀኪም (የጥርስ ምርመራ በየ 6 ወሩ ይመከራል)
• ማህበራዊ ሰራተኛ
• ነርሶች
• የሙያ ፣ የአካል እና የንግግር ቴራፒስቶች
• ሌሎች ስፔሻሊስቶች, የነርቭ ሐኪም, የመልሶ ማቋቋም ሐኪም, የ pulmonologist እና የጨጓራ ​​ባለሙያ

ሕክምናው በሰውየው ምልክቶች እና ውስብስብ ነገሮችን ለመከላከል አስፈላጊነት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

የራስ እና የቤት ውስጥ እንክብካቤ የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• በቂ ምግብ እና የተመጣጠነ ምግብ ማግኘት
• የቤቱን ደህንነት መጠበቅ
• በአቅራቢዎች የሚመከሩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማከናወን
• ትክክለኛ የአንጀት እንክብካቤን (በርጩማ ማለስለሻዎች ፣ ፈሳሾች ፣ ፋይበር ፣ ላክሾች ፣ መደበኛ የአንጀት ልምዶች)
• መገጣጠሚያዎችን ከጉዳት መጠበቅ

የአካል ጉድለቶች ወይም የአእምሮ እድገት ይህን የማይቻል ካላደረገ በስተቀር ልጁን በመደበኛ ትምህርት ቤቶች ውስጥ ማስገባት ይመከራል። ልዩ ትምህርት ወይም ትምህርት ሊረዳ ይችላል ፡፡

የሚከተለው ለግንኙነት እና ለመማር ሊረዳ ይችላል

• ብርጭቆዎች
• የመስሚያ መርጃ መሳሪያዎች
• የጡንቻ እና የአጥንት ማሰሪያዎች
• የሚራመዱ መሳሪያዎች
• የተሽከርካሪ ወንበሮች

በዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ እና እንክብካቤን ለማገዝ አካላዊ ሕክምና ፣ የሙያ ሕክምና ፣ የአጥንት ህክምና ወይም ሌሎች ሕክምናዎች ያስፈልጉ ይሆናል ፡፡

መድኃኒቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የመናድ ድግግሞሽን ለመከላከል ወይም ለመቀነስ Anticonvulsants
• የቦቲሊንየም መርዝ በመርጨት እና በመርከስ ለመርዳት
• መንቀጥቀጥ እና ስፕሊትነትን ለመቀነስ የጡንቻዎች ማስታገሻዎች

በአንዳንድ ሁኔታዎች የቀዶ ጥገና ሥራ ሊያስፈልግ ይችላል

• የሆድ መተንፈሻ መቆጣጠሪያን መቆጣጠርን ይቆጣጠሩ
• ህመምን እና ስፕላቲስን ለመርዳት ከአከርካሪ ገመድ የተወሰኑ ነርቮችን ይቁረጡ
• የመመገቢያ ቱቦዎችን ያስቀምጡ
• የጋራ ኮንትራቶችን ይልቀቁ

በወላጆች እና በሌሎች ሴሬብራል ፓልሲ ችግር ላለባቸው ሰዎች ተንከባካቢዎች መካከል ውጥረት እና ማቃጠል የተለመደ ነው ፡፡ በሴሬብራል ፓልሲ ከተሰማሩ ድርጅቶች ድጋፍ እና ተጨማሪ መረጃ ይፈልጉ ፡፡

ሴሬብራል ፓልሲ በሕይወት ውስጥ የሚኖር በሽታ ነው። የረጅም ጊዜ እንክብካቤ ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡ መታወኩ የሚጠበቀውን የሕይወት ዘመን አይጎዳውም ፡፡ የአካል ጉዳት መጠን ይለያያል ፡፡

ብዙ አዋቂዎች በተናጥል ወይም በተለያዩ የእርዳታ ደረጃዎች በማኅበረሰቡ ውስጥ መኖር ይችላሉ ፡፡

ሴሬብራል ፓልሲ የሚከተሉትን የጤና ችግሮች ያስከትላል ፡፡

• የአጥንት መሳሳት (ኦስቲዮፖሮሲስ)
• የአንጀት መዘጋት
• በሂፕ መገጣጠሚያ ላይ የሂፕ ማፈናቀል እና አርትራይተስ
• ጉዳቶች ከወደቁ
• የግፊት ቁስሎች
• የጋራ ኮንትራቶች
• በመተንፈስ ምክንያት የሚመጣ የሳንባ ምች
• ደካማ አመጋገብ
• የተቀነሰ የግንኙነት ችሎታ (አንዳንድ ጊዜ)
• አእምሮን ቀንሷል (አንዳንድ ጊዜ)
• ስኮሊዎሲስ
• መናድ (በሴሬብራል ፓልሲ ከተጠቁ ሰዎች በግማሽ ያህል ውስጥ)
• ማህበራዊ መገለል

በተለይም በወሊድ ወቅት ወይም በጨቅላ ዕድሜ ላይ ጉዳት እንደደረሰ ካወቁ የአንጎል ሽባ ምልክቶች ከታየ ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡

ተገቢውን የቅድመ ወሊድ እንክብካቤ ማግኘት ለአንዳንድ አልፎ አልፎ ለአንጎል የአንጎል በሽታ መንስኤዎች አደጋን ሊቀንስ ይችላል ፡፡ ምንም እንኳን በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች መታወክ የሚያስከትለው ጉዳት የሚከላከል አይደለም ፡፡

የተወሰኑ የሕክምና ሁኔታ ያላቸው ነፍሰ ጡር እናቶች ከፍተኛ ተጋላጭ በሆነ የቅድመ ወሊድ ክሊኒክ ውስጥ መከታተል ሊያስፈልጋቸው ይችላል ፡፡

ስፓስቲክ ሽባነት; ሽባነት - እስፓቲክ; ስፕላዝ ሄልፕላፕሲያ; ስፕላዝ ዲፕልጂያ; ስፕቲክ አራት ማዕዘን

• ውስጣዊ አመጋገብ - ልጅ - ችግሮች ያሉበት
• የጋስትሮስቶሚ መመገቢያ ቱቦ - ቦለስ
• ጄጁኖሶቶሚ መመገቢያ ቱቦ

• ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት እና የጎን የነርቭ ስርዓት

ግሪንበርግ ጄ ኤም ፣ ሀበርማን ቢ ፣ ናሬንድራን ቪ ፣ ናታን ኤቲ ፣ ሺለር ኬ.የቅድመ ወሊድ እና የቅድመ ወሊድ አመጣጥ በሽታዎች ፡፡ ውስጥ: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. ክሬሲ እና የሬኒኒክ የእናቶች-ፅንስ መድኃኒት-መርሆዎች እና ልምዶች. 8 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕራፍ 73.

ጆንስተን ኤም.ቪ. ኢንሴፋሎፓቲስ በ ውስጥ: - ክላግማን አርኤም ፣ ሴንት ገሜ ጄ.ወ. ፣ ብሉም ኤንጄ ፣ ሻህ ኤስ.ኤስ. ፣ Tasker RC ፣ Wilson KM ፣ eds ፡፡ የኔልሰን የሕፃናት ሕክምና መጽሐፍ. 21 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 616.

ናስ አር ፣ ሲድሁ አር ፣ ሮስ ጂ ኦቲዝም እና ሌሎች የልማት ጉዳቶች ፡፡ ውስጥ: ዳሮፍ አር.ቢ. ፣ ጃንኮቪክ ጄ ፣ ማዚዮታ ጄ.ሲ ፣ ፖሜሮይ ኤስ. በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ የብራድሌይ ኒውሮሎጂ. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2016: ምዕ.

ኦስኩይ ኤም ፣ ሸቬል ኤምአይ ፣ ስዋይማን ኬኤፍ. ሽባ መሆን. ውስጥ: ስዋይማን ኬኤፍ ፣ አሽዋል ኤስ ፣ ፌሪሮ ዲኤም እና ሌሎች ፣ eds የስዋይማን የሕፃናት ኒውሮሎጂ: መርሆዎች እና ልምምድ. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ.

ቨርችረን ኦ ፣ ፒተርሰን ኤም.ዲ. ፣ ባሌምንስ ኤሲ ፣ ሆርቪትስ ኤኤ. ሴሬብራል ፓልሲ ላለባቸው ሰዎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምክሮች ፡፡ ዴቭ ሜድ የህፃናት ኒውሮል. 2016; 58 (8): 798-808. PMID: 26853808 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26853808.