የተተከለው አለመቀበል

የተተከለው አለመቀበል የተተከለው ተቀባዩ በሽታ የመከላከል ስርዓት የተተከለውን አካል ወይም ቲሹ ላይ የሚያጠቃ ሂደት ነው ፡፡

የሰውነትዎ በሽታ የመከላከል ስርዓት ብዙውን ጊዜ እንደ ጀርሞች ፣ መርዝ እና አንዳንድ ጊዜ የካንሰር ህዋሳት ካሉ ጎጂ ከሆኑ ንጥረ ነገሮች ይጠብቃል ፡፡

እነዚህ ጎጂ ንጥረ ነገሮች አንቲን የሚባሉ ፕሮቲኖች አሏቸው ፡፡ እነዚህ አንቲጂኖች ወደ ሰውነት እንደገቡ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት እነሱ የዚያ ሰው አካል እንዳልሆኑ ይገነዘባሉ እናም “ባዕድ” እንደሆኑ ያጠቃቸዋል ፡፡

በተተከለው ቀዶ ጥገና ወቅት አንድ ሰው አካልን ከሌላ ሰው ሲቀበል የዚያ ሰው በሽታ የመከላከል ስርዓት ባዕድ መሆኑን ሊገነዘበው ይችላል ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት የሰውየው በሽታ የመከላከል ስርዓት በኦርጋኑ ሕዋሳት ላይ ያሉት አንቲጂኖች የተለያዩ ወይም “የማይጣጣሙ” መሆናቸውን ስለሚገነዘብ ነው ፡፡ ያልተዛቡ የአካል ክፍሎች ወይም በበቂ ሁኔታ በትክክል የማይዛመዱ የአካል ክፍሎች የደም መውሰድ ምላሽን ወይም የመተከልን አለመቀበል ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡

ይህንን ምላሽ ለመከላከል ሐኪሞች የአካል ለጋሹን እና የአካል ክፍሉን ከሚቀበለው ሰው ጋር ይተይቡ ወይም ያዛምዳሉ ፡፡ አንቲጂኖች በለጋሾቹ እና በተቀባዩ መካከል ይበልጥ በሚመሳሰሉበት ጊዜ አካሉ ውድቅ የመሆን እድሉ አነስተኛ ነው ፡፡

የሕብረ ሕዋስ መተየብ የአካል ወይም የአካል ክፍል ከተቀባዩ ሕብረ ሕዋሳት ጋር በተቻለ መጠን ተመሳሳይ መሆኑን ያረጋግጣል። ግጥሚያው ብዙውን ጊዜ ፍጹም አይደለም። ተመሳሳይ መንትዮች ካልሆነ በስተቀር ሁለት ሰዎች አንድ ዓይነት ቲሹ አንቲጂኖች የላቸውም ፡፡

የተቀባዩን በሽታ የመከላከል ስርዓት ለማፈን ሐኪሞች መድኃኒቶችን ይጠቀማሉ ፡፡ ግቡ የሰውነት አካል በቅርብ በማይዛመድበት ጊዜ ተከላው አዲስ የተተከለውን አካል እንዳያጠቃ መከላከል ነው ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ የማይውሉ ከሆነ ሰውነት ሁልጊዜ ማለት ይቻላል የበሽታ መከላከያ ምላሽ ያስነሳል እናም የውጭውን ሕብረ ሕዋስ ያጠፋል ፡፡

ምንም እንኳን አንዳንድ ልዩነቶች አሉ ፡፡ ኮርኒያ የደም አቅርቦት ስለሌለው የኮርኔፕላኔሽን እምብዛም ውድቅ ይደረጋል ፡፡ ደግሞም ፣ ከአንድ ተመሳሳይ መንትዮች ወደ ሌላው የተተከሉ አካላት በጭራሽ አልተወገዱም ፡፡

አለመቀበል ሦስት ዓይነቶች አሉ

• Hyperacute ውድቅነት ከተተከለው ከጥቂት ደቂቃዎች በኋላ አንቲጂኖች ሙሉ በሙሉ ተወዳዳሪ በማይሆኑበት ጊዜ ይከሰታል ፡፡ ተቀባዩ እንዳይሞት ወዲያውኑ ቲሹ መወገድ አለበት ፡፡ ተቀባዩ የተሳሳተ የደም ዓይነት ሲሰጥ ይህ ዓይነቱ ውድቅነት ይታያል ፡፡ ለምሳሌ ፣ አንድ ሰው ‹ቢ› ሲለው ዓይነት A ደም ሲሰጠው ፡፡
• አጣዳፊ ውድቅ ከተደረገ በኋላ ከመጀመሪያው ሳምንት ጀምሮ እስከ 3 ወር በኋላ በማንኛውም ጊዜ ሊከሰት ይችላል ፡፡ ሁሉም ተቀባዮች በተወሰነ መጠን አጣዳፊ ውድቅነት አላቸው።
• ሥር የሰደደ አለመቀበል ከብዙ ዓመታት በኋላ ሊከናወን ይችላል ፡፡ በአዲሱ አካል ላይ ሰውነት የማያቋርጥ የመከላከያ ምላሽ ቀስ በቀስ የተተከሉትን ሕብረ ሕዋሳት ወይም የአካል ክፍሎች ይጎዳል።

ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የኦርጋኑ ተግባር መቀነስ ሊጀምር ይችላል
• አጠቃላይ ምቾት ፣ አለመረጋጋት ፣ ወይም የታመመ ስሜት
• በኦርጋኑ አካባቢ ህመም ወይም እብጠት (አልፎ አልፎ)
• ትኩሳት (አልፎ አልፎ)
• የጉንፋን መሰል ምልክቶች ፣ ብርድ ብርድ ማለት ፣ የሰውነት ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ሳል እና የትንፋሽ እጥረት

ምልክቶቹ በተተከለው አካል ወይም ቲሹ ላይ ይወሰናሉ ፡፡ ለምሳሌ ፣ ኩላሊትን የማይቀበሉ ህመምተኞች ሽንት ሊኖራቸው ይችላል ፣ እንዲሁም ልብን የማይቀበሉ ህመምተኞች የልብ ድካም ምልክቶች ሊኖራቸው ይችላል ፡፡

ሐኪሙ በተተከለው አካል ላይ እና ዙሪያውን አካባቢ ይመረምራል ፡፡

ኦርጋኑ በትክክል የማይሠራባቸው ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ከፍተኛ የደም ስኳር (የጣፊያ ንቅለ ተከላ)
• አነስተኛ ሽንት ይወጣል (የኩላሊት ንቅለ ተከላ)
• የትንፋሽ እጥረት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አነስተኛ (የልብ ንቅለ ተከላ ወይም የሳንባ ንቅለ ተከላ)
• ቢጫ የቆዳ ቀለም እና ቀላል የደም መፍሰስ (የጉበት ንቅለ ተከላ)

የተተከለው አካል ባዮፕሲ ውድቅ እየተደረገ መሆኑን ማረጋገጥ ይችላል ፡፡ የሕመም ምልክቶች ከመከሰታቸው በፊት ቀደም ብሎ ውድቅነትን ለመለየት አንድ መደበኛ ባዮፕሲ በየወቅቱ ይከናወናል።

የሰውነት አካል አለመቀበል በሚጠረጠርበት ጊዜ ከሚከተሉት የአካል ምርመራዎች በፊት አንድ ወይም ከዚያ በላይ ምርመራዎች ሊከናወኑ ይችላሉ-

• የሆድ ሲቲ ምርመራ
• የደረት ኤክስሬይ
• የልብ ኢኮካርዲዮግራፊ
• የኩላሊት ስነ-ጥበባት
• የኩላሊት አልትራሳውንድ
• የኩላሊት ወይም የጉበት ሥራ ላብራቶሪ ምርመራዎች

የሕክምናው ዓላማ የተተከለው አካል ወይም ህብረ ህዋስ በትክክል መሥራቱን ማረጋገጥ እና የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትዎን ምላሽ ለማፈን ነው። የሰውነትን በሽታ የመከላከል ምላሽን ማፈን የተተከለውን አለመቀበልን ሊከላከል ይችላል ፡፡

መድኃኒቶች የበሽታ መከላከያዎችን ለማፈን ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡ የመድኃኒት መጠን እና ምርጫ እንደ ሁኔታዎ ይወሰናል። ህብረ ህዋስ ውድቅ በሚሆንበት ጊዜ መጠኑ በጣም ከፍተኛ ሊሆን ይችላል ፡፡ ከእንግዲህ የመቀበል ምልክቶች ከሌልዎት በኋላ መጠኑ ሊወርድ ይችላል ፡፡

አንዳንድ የአካል እና የቲሹዎች መተካት ከሌሎቹ የበለጠ ስኬታማ ናቸው ፡፡ አለመቀበል ከተጀመረ በሽታ የመከላከል ስርዓትን የሚጨቁኑ መድኃኒቶች እምቢታውን ሊያቆሙ ይችላሉ ፡፡ ብዙ ሰዎች እነዚህን መድሃኒቶች በሕይወታቸው በሙሉ መውሰድ ይኖርባቸዋል።

መድኃኒቶች በሽታ የመከላከል ስርዓትን ለማፈን ጥቅም ላይ ቢውሉም ፣ የአካል ክፍሎች ንቅለ ተከላካዮች ውድቅ ሊሆኑ ስለሚችሉ አሁንም ሊከሽፉ ይችላሉ ፡፡

አጣዳፊ አለመቀበል ነጠላ ክፍሎች አልፎ አልፎ ወደ አካል ውድቀት ይመራሉ ፡፡

ሥር የሰደደ አለመቀበል የአካል ክፍሎች መተካት ዋና መንስኤ ነው ፡፡ ኦርጋኑ ቀስ ብሎ ተግባሩን ያጣል ምልክቶቹ መታየት ይጀምራሉ ፡፡ የዚህ ዓይነቱ ውድቅነት በመድኃኒቶች ውጤታማ ሊታከም አይችልም ፡፡ አንዳንድ ሰዎች ሌላ መተከል ሊፈልጉ ይችላሉ ፡፡

በ transplant ወይም በ transplant አለመቀበል ሊያስከትሉ የሚችሉ የጤና ችግሮች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• የተወሰኑ ካንሰር (አንዳንድ ሰዎች ጠንካራ በሽታ የመከላከል አቅምን የሚወስዱ መድኃኒቶችን ለረጅም ጊዜ የሚወስዱ)
• ኢንፌክሽኖች (የሰውነትን በሽታ የመከላከል አቅም የሚከላከሉ መድኃኒቶችን በመውሰድ የታመመ ስለሆነ)
• በተተከለው አካል / ቲሹ ውስጥ ሥራ ማጣት
• የመድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ

የተተከለው አካል ወይም ህብረ ህዋስ በትክክል የማይሰራ መስሎ ከታየ ወይም ሌሎች ምልክቶች ከታዩ ለሐኪምዎ ይደውሉ ፡፡ እንዲሁም ከሚወስዷቸው መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳት ካለብዎ ለሐኪምዎ ይደውሉ ፡፡

የ ABO ደም መተየብ እና ኤች.ኤል (ቲሹ አንቲጂን) መተየብ ከመተከሉ በፊት የቅርብ ግጥሚያ ለማረጋገጥ ይረዳል ፡፡

የሕብረ ሕዋሳቱ ውድቅ እንዳይሆን ለመከላከል በሕይወትዎ በሙሉ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትዎን ለማፈን መድሃኒት መውሰድ ይኖርብዎታል ፡፡

ከድህረ-ተከላ (transplant) መድሃኒቶችዎን ስለመውሰድ ጠንቃቃ መሆን እና በሀኪምዎ በጥብቅ መከታተል አለመቀበልን ሊከላከል ይችላል ፡፡

ግራፍ አለመቀበል; የሕብረ ሕዋስ / የአካል ብልት አለመቀበል

• ፀረ እንግዳ አካላት

አባስ ኤኬ ፣ ሊችትማን ኤች ፣ ፒላይ ኤስ. ውስጥ-አባስ ኤኬ ፣ ሊችትማን ኤች ፣ ፒላይ ኤስ ፣ ኤድስ ፡፡ ሴሉላር እና ሞለኪውላዊ ኢሚውኖሎጂ። 9 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ.

አዳምስ AB ፣ ፎርድ ኤም ፣ ላርሰን ሲ.ፒ. ትራንስፕላንት ኢሚውኖቢዮሎጂ እና በሽታ የመከላከል አቅም. ውስጥ: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. የቀዶ ጥገና ሥራ ሳቢስተን መማሪያ መጽሐፍ-የዘመናዊ የቀዶ ጥገና ልምምድ ባዮሎጂያዊ መሠረት. 20 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ. 24.

አሴ ጂ ፣ ማርሰን ኤል የጥፋተኝነት ውድቅነት የበሽታ መከላከያ። ውስጥ: Forsythe JLR, ed. ንቅለ ተከላ-ለስፔሻሊስት የቀዶ ጥገና ልምምድ ተጓዳኝ ፡፡ 5 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2014: ምዕራፍ 3.