የሳንባ ነቀርሳ በሽታ (PID)

የፔልቪል ኢንፍላማቶሪ በሽታ (ፒ.አይ.ዲ.) በሴት ማህፀን (በማህፀን ውስጥ) ፣ በኦቭየርስ ወይም በወንድ ብልት ቱቦዎች ላይ የሚከሰት በሽታ ነው ፡፡

ፒአይዲ በባክቴሪያ የሚመጣ በሽታ ነው ፡፡ ከሴት ብልት ወይም ከማህፀን አንገት የሚመጡ ባክቴሪያዎች ወደ ማህፀንዎ ፣ ወደ ማህጸን ቱቦዎች ወይም ወደ ኦቭየርስ ሲጓዙ ኢንፌክሽኑን ያስከትላሉ ፡፡

ብዙውን ጊዜ ፒአይዲ የሚከሰተው በክላሚዲያ እና በጨብጥ ባክቴሪያዎች ነው ፡፡ እነዚህ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች (STIs) ናቸው ፡፡ የ STI በሽታ ካለበት ሰው ጋር ጥንቃቄ የጎደለው የግብረ ሥጋ ግንኙነት መፈጸም PID ሊያስከትል ይችላል ፡፡

በተለምዶ በማህጸን ጫፍ ውስጥ የሚገኘው ባክቴሪያ እንደ የህክምና ሂደት ውስጥ ወደ ማህጸን እና ወደ ማህጸን ቱቦዎች መጓዝ ይችላል ፡፡

• ልጅ መውለድ
• ኢንዶሜሪያል ባዮፕሲ (ለካንሰር ምርመራ ሲባል ትንሽ የሆድዎን ሽፋን በማስወገድ)
• የማህፀን ውስጥ መሳሪያ (IUD) ማግኘት
• የፅንስ መጨንገፍ
• ፅንስ ማስወረድ

በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በየዓመቱ ወደ 1 ሚሊዮን የሚጠጉ ሴቶች ፒአይዲን ይይዛሉ ፡፡ ከግብረ-ሰዶማውያን ሴቶች ውስጥ ከ 8 ቱ ውስጥ 1 ያህሉ ዕድሜያቸው ከ 20 ዓመት በፊት ፒአይዲን ይይዛሉ ፡፡

የሚከተለው ከሆነ PID ን የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው

• ጨብጥ ወይም ክላሚዲያ ጋር የወሲብ ጓደኛ አለዎት ፡፡
• ከብዙ የተለያዩ ሰዎች ጋር ወሲብ ይፈጽማሉ ፡፡
• ቀደም ሲል STI ነዎት ፡፡
• በቅርቡ PID ነዎት ፡፡
• ጨብጥ ወይም ክላሚዲያ ተይዘዋል እና IUD አላቸው ፡፡
• ዕድሜዎ ከ 20 ዓመት በፊት ወሲብ ፈጽመዋል ፡፡

የ PID የተለመዱ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ትኩሳት
• በወገብ ፣ በታችኛው ሆድ ወይም በታችኛው ጀርባ ላይ ህመም ወይም ርህራሄ
• ያልተለመደ ቀለም ፣ ሸካራነት ወይም ሽታ ያለው ከሴት ብልትዎ ፈሳሽ

በ PID ሊከሰቱ የሚችሉ ሌሎች ምልክቶች

• ከወሲብ በኋላ የደም መፍሰስ
• ብርድ ብርድ ማለት
• በጣም ደክሞኝ
• በሚሸናበት ጊዜ ህመም
• ብዙ ጊዜ መሽናት መኖሩ
• ከተለመደው የበለጠ የሚጎዱ ወይም ከተለመደው ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆዩ የወቅቱ ቁርጠት
• በወር አበባዎ ወቅት ያልተለመደ የደም መፍሰስ ወይም ነጠብጣብ
• ረሃብ አይሰማኝም
• የማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
• የወር አበባዎን መዝለል
• ወሲባዊ ግንኙነት ሲፈጽሙ ህመም

PID ሊኖርብዎ ይችላል እንዲሁም ምንም ዓይነት ከባድ ምልክቶች አይኖርዎትም ፡፡ ለምሳሌ ፣ ክላሚዲያ ያለ ምንም ምልክት PID ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ኤክቲክ እርግዝና ያላቸው ወይም መሃንነት የሌላቸው ሴቶች ብዙውን ጊዜ በክላሚዲያ ምክንያት የሚከሰት PID አላቸው ፡፡ ኤክቲክ እርግዝና ማለት እንቁላል ከማህፀኑ ውጭ ሲያድግ ነው ፡፡ የእናትን ሕይወት አደጋ ላይ ይጥላል.

የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ለመፈለግ ዳሌ ምርመራ ሊያደርግ ይችላል

• ከማህጸን ጫፍዎ ላይ የደም መፍሰስ ፡፡ የማሕፀኑ አንገት የማህፀንዎ ክፍት ነው ፡፡
• ከማህጸን ጫፍዎ የሚወጣ ፈሳሽ።
• የማኅጸን ጫፍዎ በሚነካበት ጊዜ ህመም።
• በማህፀንዎ ፣ በቧንቧዎ ወይም በኦቭየርስዎ ውስጥ ያለው ርህራሄ ፡፡

የሰውነትዎ አጠቃላይ የኢንፌክሽን ምልክቶችን ለመመርመር የላብራቶሪ ምርመራዎች ሊኖሩዎት ይችላሉ-

• ሲ-ምላሽ ሰጪ ፕሮቲን (CRP)
• Erythrocyte የደለል መጠን (ESR)
• WBC ቆጠራ

ሌሎች ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ከሴት ብልትዎ ወይም ከማህጸን አንገትዎ የተወሰደ የጥጥ ፋብል። ይህ ናሙና ጨብጥ ፣ ክላሚዲያ ወይም ሌሎች ለ PID መንስኤዎች ምርመራ ይደረግለታል ፡፡
• የሕመም ምልክቶችዎን ሌላ ምን ሊያስከትል እንደሚችል ለማየት የወንድ ብልት አልትራሳውንድ ወይም ሲቲ ስካን ፡፡ ቱቦ-ኦቫሪያን መግል የያዘ እብጠት (TOA) በመባል የሚታወቀው ቱቦዎችዎ እና ኦቫሪዎ ዙሪያ የኢንፌክሽን በሽታ ወይም የመያዝ ኪሶች ተመሳሳይ ምልክቶች ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡
• የ እርግዝና ምርመራ.

የምርመራዎ ውጤት በሚጠብቁበት ጊዜ አቅራቢዎ ብዙውን ጊዜ አንቲባዮቲክ መውሰድ እንዲጀምሩ ያደርግዎታል።

መለስተኛ ፒአይዲ ካለዎት

• አቅራቢዎ አንቲባዮቲክ የያዘ ክትባት ይሰጥዎታል ፡፡
• እስከ 2 ሳምንታት ድረስ እንዲወስዱ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን ይዘው ወደ ቤትዎ ይላካሉ ፡፡
• ከአቅራቢዎ ጋር በጥብቅ መከታተል ያስፈልግዎታል።

በጣም ከባድ PID ካለዎት

• ምናልባት ሆስፒታል ውስጥ መቆየት ያስፈልግዎት ይሆናል ፡፡
• በደም ሥር (IV) በኩል አንቲባዮቲክ ሊሰጥዎ ይችላል ፡፡
• በኋላ በአፍ የሚወስዱትን አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ሊሰጡዎት ይችላሉ ፡፡

PID ን ማከም የሚችሉ ብዙ የተለያዩ አንቲባዮቲኮች አሉ ፡፡ አንዳንዶቹ ለነፍሰ ጡር ሴቶች ደህና ናቸው ፡፡ የትኛውን ዓይነት እንደሚወስዱ በበሽታው መንስኤ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ጨብጥ ወይም ክላሚዲያ ካለብዎት የተለየ ሕክምና ሊወስዱ ይችላሉ ፡፡

የተሰጡትን የአንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ሙሉ በሙሉ ማጠናቀቅ ፒድአይድን ለማከም እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ከፒ.ዲ.አር. ውስጥ በማህፀን ውስጥ የሚከሰት ጠባሳ ቀዶ ጥገና ማድረግ ወይም ነፍሰ ጡር ለመሆን የኢንቬትሮ ማዳበሪያን (IVF) ማለፍን ያስከትላል ፡፡ አንቲባዮቲኮችን ከጨረሱ በኋላ በአካልዎ ውስጥ ባክቴሪያ እንደሌለዎት ለማረጋገጥ ከአቅራቢዎ ጋር ይከታተሉ ፡፡

ወደ ፒኢድ ሊያመራ የሚችል የኢንፌክሽን የመያዝ አደጋዎን ለመቀነስ ደህንነቱ የተጠበቀ ወሲባዊ ግንኙነት ማድረጉ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

የእርስዎ ፒኢድ በሽታ ልክ እንደ ጨብጥ ወይም ክላሚዲያ በ STI ከተከሰተ ፣ የወሲብ ጓደኛዎ እንዲሁ መታከም አለበት ፡፡

• ከአንድ በላይ የወሲብ ጓደኛ ካለዎት ሁሉም መታከም አለባቸው ፡፡
• የትዳር ጓደኛዎ ካልታከመ እንደገና ሊበክሉዎት ይችላሉ ፣ ወይም ለወደፊቱ ሌሎች ሰዎችን ሊበክሉ ይችላሉ ፡፡
• እርስዎም ሆኑ አጋርዎ የታዘዙትን አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች በሙሉ መውሰድዎን መጨረስ አለብዎት ፡፡
• ሁለታችሁም አንቲባዮቲክ መውሰድ እስክትጨርሱ ድረስ ኮንዶም ይጠቀሙ ፡፡

የፒአይዲ ኢንፌክሽኖች የሆድ ዕቃን አካላት ጠባሳ ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ ይህ ሊያመራ ይችላል:

• የረጅም ጊዜ (ሥር የሰደደ) የሆድ ህመም
• ከማህፅን ውጭ እርግዝና
• መካንነት
• የቱቦ-ኦቫሪያን እብጠት

በ A ንቲባዮቲክ የማይሻሻል ከባድ በሽታ ካለብዎ የቀዶ ጥገና ሥራ ሊያስፈልግዎት ይችላል ፡፡

ከሆነ ለአቅራቢዎ ይደውሉ

• የ PID ምልክቶች አሉዎት ፡፡
• ለ STI የተጋለጡ ይመስልዎታል።
• ለአሁኑ STI የሚደረግ ሕክምና እየሰራ ያለ አይመስልም ፡፡

ለ STIs ፈጣን ሕክምና ያግኙ ፡፡

ደህንነቱ የተጠበቀ ወሲብን በመለማመድ PID ን ለመከላከል ሊረዱ ይችላሉ ፡፡

• የጾታ ብልትን (STI) ለመከላከል ብቸኛው ብቸኛው መንገድ ወሲባዊ ግንኙነት አለመፈፀም (መታቀብ) ነው ፡፡
• ከአንድ ሰው ጋር ብቻ ወሲባዊ ግንኙነት በመፍጠር አደጋዎን መቀነስ ይችላሉ ፡፡ ይህ ብቸኛ መሆን ይባላል ፡፡
• እርስዎ እና የወሲብ አጋሮችዎ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ከመጀመርዎ በፊት በግብረ ሥጋ ግንኙነት በሽታ መከላከያ ምርመራ (ምርመራ) ከተፈተኑ አደጋዎ ይቀንሳል ፡፡
• ወሲባዊ ግንኙነት በሚፈጽሙበት ጊዜ ሁሉ ኮንዶም መጠቀሙም አደጋዎን ይቀንሰዋል ፡፡

ለ PID ተጋላጭነትን እንዴት መቀነስ እንደሚችሉ እነሆ ፡፡

• መደበኛ የ STI ማጣሪያ ምርመራዎችን ያግኙ።
• አዲስ ተጋቢዎች ከሆኑ ወሲባዊ ግንኙነት ከመጀመርዎ በፊት ምርመራ ያድርጉ ፡፡ ምርመራ ምልክቶችን የማያመጡ ኢንፌክሽኖችን መለየት ይችላል ፡፡
• ዕድሜዎ 24 ወይም ከዚያ በታች የሆነ ወሲባዊ ንቁ ሴት ከሆኑ በየዓመት ክላሚዲያ እና ጨብጥ በሽታ ምርመራ ያድርጉ ፡፡
• አዲስ የወሲብ አጋሮች ወይም ብዙ አጋሮች ያሏቸው ሴቶች ሁሉ መመርመር አለባቸው ፡፡

ፒአይዲ; Oophoritis; ሳልፒታይተስ; ሳሊፒንጎ - oophoritis; ሳሊፒንጎ - ፔሪቶኒስስ

• የፔልቪክ ላፓስኮስኮፕ
• የሴቶች የመራቢያ አካል
• ኢንዶሜቲስስ
• እምብርት

ጆንስ ኤች. የማኅጸን ሕክምና ቀዶ ጥገና. ውስጥ: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. የቀዶ ጥገና ሥራ ሳቢስተን መማሪያ መጽሐፍ. 20 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ.

ሊፕስኪ ኤ ኤም ፣ ሃርት ዲ አጣዳፊ የሆድ ህመም። ውስጥ: ግድግዳዎች አርኤም ፣ ሆክበርገር አር.ኤስ ፣ ጋውዝ-ሂል ኤም ፣ ኤድስ ፡፡ የሮዝን ድንገተኛ ሕክምና-ፅንሰ-ሀሳቦች እና ክሊኒካዊ ልምምድ. 9 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ. 30.

ማኪንዚ ጄ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ በሽታዎች ፡፡ ውስጥ: ግድግዳዎች አርኤም ፣ ሆክበርገር አር.ኤስ ፣ ጋውዝ-ሂል ኤም ፣ ኤድስ ፡፡ የሮዝን ድንገተኛ ሕክምና-ፅንሰ-ሀሳቦች እና ክሊኒካዊ ልምምድ. 9 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ. 88.

ስሚዝ አር.ፒ. የፔልቪል እብጠት በሽታ (PID). ውስጥ: ስሚዝ አርፒ ፣ እ.ኤ.አ. የኔተር የጽንስና የማህጸን ሕክምና. 3 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ. 155.

Workowski KA, Bolan GA; የበሽታ መቆጣጠሪያ እና መከላከያ ማዕከላት ፡፡ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ በሽታዎች ሕክምና መመሪያዎች ፣ 2015 ፡፡ MMWR Recomm Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.