የኤስ.ቪ.ሲ.

የኤስ.ቪ.ሲ.ኤፍ. መሰናከል በሰው አካል ውስጥ ሁለተኛው ትልቁ የደም ሥር የሆነውን የከፍተኛ የደም ቧንቧ (SVC) መጥበብ ወይም መዘጋት ነው ፡፡ የበላይ የሆነው የቬና ካቫ ደም ከሰውነት የላይኛው ግማሽ ወደ ልብ ያንቀሳቅሳል ፡፡

የ SVC መዘጋት ያልተለመደ ሁኔታ ነው ፡፡

ብዙውን ጊዜ በካንሰር ወይም በ mediastinum ውስጥ ዕጢ (በደረት አካባቢ በደረት አካባቢ እና በሳንባዎች መካከል) ይከሰታል ፡፡

ወደዚህ ሁኔታ ሊያመሩ የሚችሉ ሌሎች የካንሰር ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ ፡፡

• የጡት ካንሰር
• ሊምፎማ
• ሜታቲክ የሳንባ ካንሰር (የሚሰራጭ የሳንባ ካንሰር)
• የዘር ፍሬ ካንሰር
• የታይሮይድ ካንሰር
• የቲሞስ ዕጢ

የ SVC መዘጋት ጠባሳ በሚያስከትሉ ነቀርሳ ባልሆኑ ሁኔታዎችም ሊመጣ ይችላል ፡፡ እነዚህ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ሂስቶፕላዝም (የፈንገስ በሽታ ዓይነት)
• የደም ሥር እብጠት (thrombophlebitis)
• የሳንባ ኢንፌክሽኖች (እንደ ሳንባ ነቀርሳ ያሉ)

ሌሎች የ “SVC” እንቅፋት ምክንያቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• የአኦርቲክ አኔኢሪዝም (ልብን የሚተው የደም ቧንቧ መስፋት)
• በ SVC ውስጥ የደም መርጋት
• የሆድ እከክ እከክ (የቀጭን የልብ ሽፋን ማጥበቅ)
• ለተወሰኑ የሕክምና ሁኔታዎች የጨረር ሕክምና ውጤቶች
• የታይሮይድ ዕጢን (ጎተራ) ማስፋት

በላይኛው ክንድ እና አንገት ላይ ባሉ ትላልቅ የደም ሥሮች ውስጥ የተቀመጡ ካታተሮች በ SVC ውስጥ የደም መርጋት ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡

ምልክቶች የሚታዩት አንድ ነገር ወደ ልብ ተመልሶ የሚፈስሰውን ደም ሲያግድ ነው ፡፡ ምልክቶች በድንገት ወይም ቀስ በቀስ ሊጀምሩ ይችላሉ ፣ እና ሲጎነበሱ ወይም ሲተኙ ሊባባሱ ይችላሉ ፡፡

የመጀመሪያ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በአይን ዙሪያ ማበጥ
• የፊት እብጠት
• የአይን ነጮች እብጠት

እብጠቱ ማለዳ ማለዳ ላይ በጣም የከፋ እና እስከ እኩለ ሌሊት ድረስ ያልፋል ፡፡

በጣም የተለመዱት ምልክቶች የትንፋሽ እጥረት (dyspnea) እና የፊት ፣ አንገት ፣ ግንድ እና ክንዶች ማበጥ ናቸው ፡፡

ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የንቃት መቀነስ
• መፍዘዝ ፣ ራስን መሳት
• ራስ ምታት
• ቀላ ያለ ፊት ወይም ጉንጭ
• ቀላ ያሉ መዳፎች
• ቀላ ያለ የ mucous ሽፋን (በአፍንጫ ፣ በአፍ እና በሌሎች ቦታዎች ውስጥ)
• መቅላት በኋላ ወደ ሰማያዊነት እየተለወጠ
• የጭንቅላት ወይም የጆሮ ሙሉነት ስሜት
• ራዕይ ለውጦች

የጤና አጠባበቅ አቅራቢው የፊትን ፣ የአንገትን እና የላይኛው ደረትን የተስፋፉ የደም ቧንቧዎችን የሚያሳይ የአካል ምርመራ ያደርጋል ፡፡ የደም ግፊት ብዙውን ጊዜ በእጆቹ ከፍ ያለ እና በእግሮቹ ውስጥ ዝቅተኛ ነው ፡፡

የሳንባ ካንሰር ከተጠረጠረ ብሮንኮስኮፕ ሊደረግ ይችላል ፡፡ በዚህ አሰራር ሂደት ውስጥ ካሜራ በአየር መተላለፊያ መንገዶች እና ሳንባዎች ውስጥ ለመመልከት ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

የ “SVC” እገዳው በ ላይ ሊታይ ይችላል-

• የደረት ኤክስሬይ
• የደረት ወይም ኤምአርአይ የደረት ሲቲ ስካን
• የደም ቧንቧ angiography (የልብ የደም ቧንቧ ጥናት)
• ዶፕለር አልትራሳውንድ (የደም ሥሮች የድምፅ ሞገድ ሙከራ)
• Radionuclide ventriculography (የልብ እንቅስቃሴ የኑክሌር ጥናት)

የሕክምና ዓላማ እገዳን ለማስታገስ ነው ፡፡

እብጠትን ለጊዜው ለማስታገስ የሚያሸኑ (የውሃ ክኒን) ወይም ስቴሮይድ (ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች) ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡

ሌሎች የሕክምና አማራጮች ዕጢውን ለመቀነስ ጨረር ወይም ኬሞቴራፒ ወይም ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡ እንቅፋቱን ለማለፍ የሚደረግ ቀዶ ጥገና እምብዛም አይከናወንም ፡፡ ኤስ.ቪ.ቪውን ለመክፈት የድንጋይ ላይ ምሰሶ (በደም ቧንቧው ውስጥ የተቀመጠ ቱቦ) ሊከናወን ይችላል ፡፡

ውጤቱ እንደ ምክንያት እና እንደ ማገጃው መጠን ይለያያል።

በእብጠት ምክንያት የሚከሰት የኤስ.ቪ.ዲ. መዘጋት ዕጢው መስፋፋቱን የሚያመለክት ሲሆን ይህም የረጅም ጊዜ አመለካከትን ያሳያል ፡፡

ጉሮሮው ሊዘጋ ይችላል ፣ ይህም የአየር መንገዶችን ይዘጋል ፡፡

በአንጎል ውስጥ የጨመረው ግፊት ሊዳብር ይችላል ፣ ይህም ወደ የንቃተ-ህሊና ደረጃዎች ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ወይም የእይታ ለውጦች ያስከትላል።

የኤስ.ቪ.ቪ (SVC) መዘጋት ምልክቶች ከታዩ ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡ ውስብስብ ችግሮች ከባድ እና አንዳንድ ጊዜ ገዳይ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

ሌሎች የሕክምና እክሎችን በፍጥነት ማከም የ ‹SVC› እንቅፋት የመያዝ አደጋን ሊቀንስ ይችላል ፡፡

የላቀ የደም ቧንቧ መዘጋት; የላቀ የቬና ካቫ ሲንድሮም

• ልብ - ክፍል በመሃል በኩል

ጉፕታ ኤ ፣ ኪም ኤን ፣ ካልቫ ኤስ ፣ ሬዚኒክ ኤስ ፣ ጆንሰን ዲኤች ፡፡ የላቀ የቬና ካቫ ሲንድሮም. በ ውስጥ: - Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. የአቤሎፍ ክሊኒክ ኦንኮሎጂ. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.

ኪንላይ ኤስ ፣ ባሃት ዲ.ኤል. ያልተዛባ የደም ሥር መከላከያ ቧንቧ ሕክምና። ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ.