Endocarditis

Endocarditis የልብ ክፍሎቹ እና የልብ ቫልቮች (endocardium) ውስጠኛው ሽፋን እብጠት ነው። በባክቴሪያ ወይም አልፎ አልፎ በፈንገስ በሽታ ይከሰታል ፡፡

ኤንዶካርዲስ የልብ ጡንቻን ፣ የልብ ቫልቮችን ወይም የልብን ሽፋን ሊያካትት ይችላል ፡፡ አንዳንድ endocarditis የሚይዙ ሰዎች ‹

• የልብ መወለድ ጉድለት
• የተበላሸ ወይም ያልተለመደ የልብ ቧንቧ
• የ endocarditis ታሪክ
• ከቀዶ ጥገናው በኋላ አዲስ የልብ ቫልቭ
• የወላጅነት (የደም ሥር) የዕፅ ሱሰኛ

Endocarditis የሚጀምረው ጀርሞች ወደ ደም ፍሰት ውስጥ ከገቡ በኋላ ወደ ልብ ሲጓዙ ነው ፡፡

• በባክቴሪያ የሚከሰት በሽታ ለ endocarditis በጣም የተለመደ ምክንያት ነው ፡፡
• Endocarditis እንደ ካንዲዳ ባሉ ፈንገሶችም ሊመጣ ይችላል ፡፡
• በአንዳንድ ሁኔታዎች ምንም ምክንያት ሊገኝ አይችልም ፡፡

ጀርሞች አብዛኛውን ጊዜ ወደ ደም ውስጥ የመግባት ዕድላቸው ሰፊ ነው-

• ማዕከላዊ የደም ሥር መዳረሻ መስመሮች
• በመርፌ የመድኃኒት አጠቃቀም ፣ ንፁህ (ያልተጣራ) መርፌዎችን ከመጠቀም
• የቅርብ ጊዜ የጥርስ ቀዶ ጥገና
• ሌሎች ቀዶ ጥገናዎች ወይም ትንፋሽ ሂደቶች ወደ መተንፈሻ ትራክት ፣ የሽንት ቧንቧ ፣ በተበከለ ቆዳ ፣ ወይም አጥንቶች እና ጡንቻዎች

የ endocarditis ምልክቶች በቀስታ ወይም በድንገት ሊያድጉ ይችላሉ ፡፡

ትኩሳት ፣ ብርድ ብርድ ማለት እና ላብ ብዙ ጊዜ ምልክቶች ናቸው ፡፡ እነዚህ አንዳንድ ጊዜ

• ሌሎች ምልክቶች ከመታየታቸው በፊት ለቀናት ይገኙ
• ኑ እና ይሂዱ ፣ ወይም በሌሊት ይበልጥ ጎልተው ይታይ

እንዲሁም በጡንቻዎች ወይም በመገጣጠሚያዎች ላይ ድካም ፣ ድክመት እና ህመም እና ህመም ሊኖርብዎት ይችላል።

ሌሎች ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• በምስማሮቹ ስር የደም መፍሰስ ትናንሽ አካባቢዎች (የተቆራረጠ የደም መፍሰስ)
• በመዳፎቹ እና በእግሮቹ ላይ ቀይ ፣ ህመም የሌለበት የቆዳ ነጠብጣብ (ጄንዌይ ቁስሎች)
• በጣቶች እና በእግር ጣቶች (ኦስለር ኖዶች) ላይ ቀይ ፣ የሚያሰቃዩ አንጓዎች
• ከእንቅስቃሴ ጋር የትንፋሽ እጥረት
• የእግር ፣ የእግር ፣ የሆድ እብጠት

የጤና አጠባበቅ አቅራቢው አዲስ የልብ ማጉረምረም ወይም ያለፈው የልብ ማጉረምረም ለውጥ ሊያስተውል ይችላል ፡፡

የአይን ምርመራ በሬቲና ውስጥ የደም መፍሰሱን እና የማፅዳት ማዕከላዊ ቦታን ሊያሳይ ይችላል ፡፡ ይህ ግኝት የሮዝ ቦታዎች በመባል ይታወቃል ፡፡ በአይን ወይም በዐይን ሽፋኖቹ ላይ የደም መፍሰስ ትንሽ እና ጥቃቅን ነጥቦችን ሊኖር ይችላል ፡፡

ሊደረጉ የሚችሉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የበሽታውን ባክቴሪያ ወይም ፈንገስ ለመለየት የሚረዳ የደም ባህል
• የተሟላ የደም ብዛት (ሲቢሲ) ፣ ሲ-ሪአክቲቭ ፕሮቲን (ሲአርፒ) ፣ ወይም ኤሪትሮክሳይት የደለል መጠን (ESR)
• የልብ ቫልቮችን ለመመልከት ኢኮካርዲዮግራም

በደም ሥር (IV ወይም በደም ሥር) በኩል አንቲባዮቲኮችን ለማግኘት ሆስፒታል ውስጥ ሊኖርዎት ይችላል ፡፡ የደም ባህሎች እና ምርመራዎች አቅራቢዎ በጣም ጥሩውን አንቲባዮቲክ እንዲመርጥ ይረዳሉ ፡፡

ከዚያ የረጅም ጊዜ አንቲባዮቲክ ሕክምና ያስፈልግዎታል።

• ሰዎች ከልብ ክፍሎች እና ቫልቮች ሁሉንም ባክቴሪያዎች ለማጥፋት ብዙውን ጊዜ ከ 4 እስከ 6 ሳምንታት ሕክምና ይፈልጋሉ ፡፡
• በሆስፒታሉ ውስጥ የተጀመሩ የአንቲባዮቲክ ሕክምናዎች በቤት ውስጥ መቀጠል ያስፈልጋቸዋል ፡፡

የልብ ቫልሱን ለመተካት የቀዶ ጥገና ሥራ ብዙውን ጊዜ በሚፈለግበት ጊዜ-

• ኢንፌክሽኑ በጥቃቅን ቁርጥራጮች እየሰበረ ነው ፣ በዚህም የስትሮክ በሽታ ያስከትላል ፡፡
• ሰውየው በተጎዱት የልብ ቫልቮች ምክንያት የልብ ድካም ያስከትላል ፡፡
• የበለጠ ከባድ የአካል ብልቶች ጉዳት አለ ፡፡

ለ endocarditis ሕክምና ወዲያውኑ ማግኘት ጥሩ ውጤት የማምጣት እድልን ያሻሽላል ፡፡

ሊከሰቱ የሚችሉ በጣም ከባድ ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የአንጎል እብጠት
• በልብ ቫልቮች ላይ ተጨማሪ ጉዳት ፣ የልብ ድካም ያስከትላል
• ኢንፌክሽኑን ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ማሰራጨት
• በአንጎል ውስጥ በሚፈጠረው ትናንሽ መርገጫዎች ወይም ቁርጥራጮች ምክንያት የሚመጣ የደም ቧንቧ (stroke)

በሕክምናው ወቅት ወይም በኋላ የሚከተሉትን ምልክቶች ካዩ ለአቅራቢዎ ይደውሉ-

• ደም በሽንት ውስጥ
• የደረት ህመም
• ድካም
• የማያልፍ ትኩሳት
• ትኩሳት
• ንዝረት
• ድክመት
• በአመጋገብ ውስጥ ያለ ለውጥ ክብደት መቀነስ

የአሜሪካ የልብ ማኅበር ለተላላፊ የኢንኮካርተስ አደጋ ተጋላጭ ለሆኑ ሰዎች የመከላከያ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን ይመክራል ፡፡

• የተወሰኑ የልብ መወለድ ጉድለቶች
• የልብ መተካት እና የቫልቭ ችግሮች
• ሰው ሰራሽ የልብ ቫልቮች (የቀዶ ጥገና ሀኪም ያስገባቸው የልብ ቫልቮች)
• ያለፈው ታሪክ የ endocarditis በሽታ

እነዚህ ሰዎች አንቲባዮቲክ መውሰድ ሲኖርባቸው መውሰድ አለባቸው

• የደም መፍሰስ ሊያስከትሉ የሚችሉ የጥርስ ሕክምና ሂደቶች
• የመተንፈሻ አካላትን የሚያካትቱ ሂደቶች
• የሽንት ቧንቧ ስርዓትን የሚያካትቱ ሂደቶች
• የምግብ መፍጫውን የሚያካትቱ ሂደቶች
• በቆዳ ኢንፌክሽኖች እና ለስላሳ ህዋስ ኢንፌክሽኖች ሂደቶች

የቫልቭ ኢንፌክሽን; ስቴፕሎኮከስ አውሬስ - endocarditis; Enterococcus - endocarditis; Streptococcus viridans - endocarditis; ካንዲዳ - endocarditis

• የልብ ቫልቭ ቀዶ ጥገና - ፈሳሽ

• ልብ - ክፍል በመሃል በኩል
• ልብ - የፊት እይታ
• የጄንዌይ ቁስለት - ተጠጋ
• የጄንዌይ ቁስሉ በጣቱ ላይ
• የልብ ቫልቮች

Baddour LM, Freeman WK, Suri RM, ዊልሰን WR. የካርዲዮቫስኩላር ኢንፌክሽኖች። ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕራፍ 73.

ባድዶር ኤል ኤም ፣ ዊልሰን WR ፣ ባየር ኤስ ፣ እና ሌሎች። በአዋቂዎች ላይ ተላላፊ ኢንዶካርድቲስ-ምርመራ ፣ ፀረ ተሕዋሳት ሕክምና እና የችግሮች አያያዝ-ከአሜሪካ የልብ ማኅበር የጤና እንክብካቤ ባለሙያዎች ሳይንሳዊ መግለጫ ፡፡ የደም ዝውውር. 2015; 132 (15): 1435-1486. PMID: 26373316 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26373316 ፡፡

ፎውለር ቪጂ ፣ ባየር ኤስ ፣ ባድዶር ኤል.ኤም. ተላላፊ ኢንዶካርዲስ. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 25 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2016: ምዕ. 76.

ፎውለር ቪጂ ፣ ldልድ WM ፣ ባየር ኤስ ፡፡ Endocarditis እና intravascular ኢንፌክሽኖች። ውስጥ: ቤኔት ጄ ፣ ዶሊን አር ፣ ብላስተር ኤምጄ ፣ ኤድስ። የማንዴል, ዳግላስ እና የቤኔት መርሆዎች እና የተላላፊ በሽታዎች ልምምድ. 8 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2015: ምዕ.