ጠቅላላ ያልተዛባ የሳንባ የደም ሥር መመለሻ

ጠቅላላ ያልተዛባ የሳንባ የደም ሥር መመለሻ (TAPVR) የልብ በሽታ ሲሆን ከሳንባ ወደ ደም የሚወስዱ 4 ቱ የደም ሥሮች በመደበኛነት ከግራ atrium (ግራ የላይኛው የልብ ክፍል) ጋር የማይጣመሩ ናቸው ፡፡ ይልቁንም ከሌላ የደም ቧንቧ ወይም የተሳሳተ የልብ ክፍል ጋር ይያያዛሉ ፡፡ ሲወለድ (የተወለደ የልብ ህመም) ነው ፡፡

የጠቅላላው የሳንባ ምች የደም ቧንቧ መመለሻ መንስኤ ምን እንደሆነ አይታወቅም ፡፡

በተለመደው የደም ዝውውር ሳንባ ውስጥ ኦክስጅንን ለመውሰድ ደም ከቀኝ ventricle ይላካል ፡፡ ከዚያ በኋላ በ pulmonary (የሳንባ) የደም ሥር በኩል ወደ ልብ ግራ በኩል ይመለሳል ፣ ይህም በደም ወሳጅ እና በሰውነት ዙሪያ ደም ይልካል ፡፡

በ TAPVR ውስጥ ፣ ከኦክስጂን የበለፀገ ደም ከሳንባ ወደ ቀኝ አትሪም ወይም ወደ ግራው የልብ ክፍል ፈንታ ወደ ትክክለኛው አተሪየም ወደ ሚፈሰሰው ደም ይመለሳል ፡፡ በሌላ አገላለጽ ደም በቀላሉ ወደ ሳንባዎች እና ወደ ሳንባዎች የሚዞር ሲሆን በጭራሽ ወደ ሰውነት አይወጣም ፡፡

ህፃኑ በሕይወት እንዲኖር ፣ የኦቲጂየም ደም ወደ ግራ ልብ እና ወደ ቀሪው የሰውነት ክፍል እንዲፈስ ለማስቻል የአትሪያል ሴፕታል የአካል ጉዳት (ASD) ወይም የባለቤትነት መብትን (በግራ እና በቀኝ atria መካከል መተላለፍ) መኖር አለበት ፡፡

ይህ ሁኔታ ምን ያህል ከባድ ነው የ pulmonary veins በሚፈስሱበት ጊዜ የታገዱ ወይም የሚደናቀፉ በመሆናቸው ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የታመመ TAPVR በሕይወቱ መጀመሪያ ላይ ምልክቶችን ያስከትላል እና ከቀዶ ጥገና ካልተገኘ እና ካልተስተካከለ በጣም በፍጥነት ገዳይ ሊሆን ይችላል ፡፡

ህፃኑ በጣም የታመመ ሊመስል ይችላል እናም የሚከተሉትን ምልክቶች ሊኖረው ይችላል-

• የብሉሽ የቆዳ ቀለም (ሳይያኖሲስ)
• ተደጋጋሚ የመተንፈሻ አካላት
• ግድየለሽነት
• ደካማ መመገብ
• ደካማ እድገት
• በፍጥነት መተንፈስ

ማሳሰቢያ-አንዳንድ ጊዜ በልጅነት ወይም በልጅነት ጊዜ ምንም ምልክቶች አይታዩም ፡፡

ሙከራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የልብ ምትን (catheterization) የደም ሥሮች ባልተለመደ ሁኔታ መያዛቸውን በማሳየት ምርመራውን ማረጋገጥ ይችላል
• ኢ.ሲ.ጂ. የአ ventricles (ventricular hypertrophy) ማስፋፋትን ያሳያል
• ኢኮካርዲዮግራም የ pulmonary መርከቦች ተያይዘው መሆናቸውን ሊያሳይ ይችላል
• ኤምአርአይ ወይም ሲቲ የልብ ቅኝት በ pulmonary መርከቦች መካከል ያሉትን ግንኙነቶች ሊያሳይ ይችላል
• የደረት ኤክስሬይ በሳንባ ውስጥ ፈሳሽ ያለበት የተለመደና ትንሽ ልብ ያሳያል

ችግሩን ለመጠገን የቀዶ ጥገና ስራ በተቻለ ፍጥነት ያስፈልጋል ፡፡ በቀዶ ጥገና ወቅት የ pulmonary veins ከግራው ግራኝ ጋር የተገናኘ ሲሆን በቀኝ እና በግራ ግራኝ መካከል ያለው ጉድለት ይዘጋል ፡፡

ይህ ሁኔታ ካልተታከመ ልብ ይልቃል ወደ ልብ ድካም ይመራል ፡፡ ጉድለቱን ቀድሞ መጠገን በአዲሱ የልብ ግንኙነት ላይ የ pulmonary veins መዘጋት ከሌለ ጥሩ ውጤቶችን ይሰጣል። ደም መላሽ ቧንቧዎችን ያደናቅፉ ሕፃናት የህልውናቸውን ሁኔታ ያባብሰዋል ፡፡

ውስብስቦች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የመተንፈስ ችግሮች
• የልብ ችግር
• መደበኛ ያልሆነ ፣ ፈጣን የልብ ምት (arrhythmias)
• የሳንባ ኢንፌክሽኖች
• የሳንባ የደም ግፊት

ይህ ሁኔታ በተወለደበት ጊዜ ሊታይ ይችላል ፡፡ ሆኖም በኋላ ላይ ምልክቶች ላይታዩ ይችላሉ ፡፡

የ TAPVR ምልክቶች ካዩ ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ይደውሉ። ፈጣን ትኩረት ያስፈልጋል ፡፡

TAPVR ን ለመከላከል ምንም የታወቀ መንገድ የለም።

TAPVR; ጠቅላላ የደም ሥሮች; የተወለደ የልብ ጉድለት - TAPVR; ሳይያኖቲክ የልብ በሽታ - TAPVR

• ልብ - ክፍል በመሃል በኩል
• ሙሉ በሙሉ ያልተለመደ የሳንባ የደም ሥር መመለሻ - ኤክስሬይ
• ሙሉ በሙሉ ያልተለመደ የሳንባ የደም ሥር መመለሻ - ኤክስሬይ
• ሙሉ በሙሉ ያልተለመደ የሳንባ የደም ሥር መመለሻ - ኤክስሬይ

ፍሬዘር ሲዲ ፣ ኬን ኤል.ሲ. የተወለደ የልብ በሽታ. ውስጥ: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. የቀዶ ጥገና ሥራ ሳቢስተን መማሪያ መጽሐፍ-የዘመናዊ የቀዶ ጥገና ልምምድ ባዮሎጂያዊ መሠረት. 20 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ. 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. በአዋቂዎች እና በልጆች ህመምተኛ ውስጥ የተወለደ የልብ ህመም። ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 75.