የጭንቅላት እና የፊት መልሶ መገንባት

የጭንቅላት እና የፊት መታደስ ማለት የጭንቅላት እና የፊት ገጽታ (craniofacial) የአካል ጉዳተኞችን ለመጠገን ወይም ለመቀየር የሚደረግ ቀዶ ጥገና ነው ፡፡

የጭንቅላት እና የፊት እክሎች (የ craniofacial reconstruction) ቀዶ ጥገና እንዴት እንደሚከናወን በአካል ጉዳተኝነት ዓይነት እና ክብደት እና በሰውዬው ሁኔታ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የዚህ ቀዶ ጥገና የሕክምና ቃል የራስ ቅል መልሶ ማቋቋም ነው ፡፡

የቀዶ ጥገና ጥገና የራስ ቅል (ክራንየም) ፣ አንጎል ፣ ነርቮች ፣ አይኖች እና የፊት አጥንቶች እና ቆዳዎችን ያጠቃልላል ፡፡ ለዚያም ነው አንዳንድ ጊዜ የፕላስቲክ የቀዶ ጥገና ሐኪም (ለቆዳ እና ለፊት) እና የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪም (አንጎል እና ነርቮች) አብረው የሚሰሩት ፡፡ የጭንቅላት እና አንገት የቀዶ ጥገና ሐኪሞች እንዲሁ የራስ ቅል መልሶ የማቋቋም ሥራዎችን ያከናውናሉ ፡፡

ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው በጥልቅ ተኝተው እና ህመም በሌለበት (በአጠቃላይ ማደንዘዣ ስር) ነው ፡፡ ቀዶ ጥገናው ከ 4 እስከ 12 ሰዓታት ወይም ከዚያ በላይ ሊወስድ ይችላል ፡፡ አንዳንድ የፊት አጥንቶች ተቆርጠው ይንቀሳቀሳሉ ፡፡ በቀዶ ጥገናው ወቅት ሕብረ ሕዋሶች ይንቀሳቀሳሉ እና ጥቃቅን የቀዶ ጥገና ዘዴዎችን በመጠቀም የደም ሥሮች እና ነርቮች እንደገና ይገናኛሉ ፡፡

የፊት እና የጭንቅላት አጥንቶች የሚንቀሳቀሱባቸውን ቦታዎች ለመሙላት የአጥንት ቁርጥራጭ (የአጥንት ቁርጥራጭ) ከዳሌው ፣ የጎድን አጥንቱ ወይም የራስ ቅሉ ሊወሰድ ይችላል ፡፡ አጥንቶችን በቦታው ለማቆየት ከቲታኒየም የተሠሩ ትናንሽ ዊልስ እና ሳህኖች ወይም በሚቀጣጠል ነገር የተሠራ የማስተካከያ መሣሪያ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡ ተከላዎችም እንዲሁ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡ አዲሱን የአጥንት ቦታዎችን በቦታው ለመያዝ መንጋጋዎቹ አንድ ላይ ተጣምረው ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ቀዳዳዎቹን ለመሸፈን ሽፋኖች ከእጅ ፣ መቀመጫዎች ፣ የደረት ግድግዳ ወይም ጭኑ ሊወሰዱ ይችላሉ ፡፡

አንዳንድ ጊዜ ቀዶ ጥገናው ለሳምንታት ሊቆይ የሚችል የፊት ፣ የአፍ ወይም የአንገት እብጠት ያስከትላል ፡፡ ይህ የአየር መተላለፊያውን ሊዘጋ ይችላል ፡፡ ለዚህም ጊዜያዊ ትራኪኦስቶሚም ሊኖርዎት ይችላል ፡፡ ይህ በአየር መንገድ (ቧንቧ) ውስጥ ቱቦ (endotracheal tube) የሚቀመጥበት በአንገትዎ ላይ የተሠራ ትንሽ ቀዳዳ ነው ፡፡ ይህ የፊትዎ እና የላይኛው የመተንፈሻ ቱቦዎ ሲያብጥ እንዲተነፍሱ ያስችልዎታል።

የክራይኖፊሻል ዳግመኛ ግንባታ ካሉ ሊኖሩ ይችላሉ

• የልደት ጉድለቶች እና የአካል ጉዳቶች እንደ ከንፈር ወይም የላንቃ መሰንጠቅ ፣ ክራንዮሶይኖሲስ ፣ አፐር ሲንድሮም ካሉ ሁኔታዎች
• ዕጢዎችን ለማከም በተደረገ ቀዶ ጥገና ምክንያት የተከሰቱ የአካል ጉዳቶች
• የጭንቅላት ፣ የፊት ወይም የመንጋጋ ጉዳት
• ዕጢዎች

በአጠቃላይ ማደንዘዣ እና የቀዶ ጥገና ችግሮች

• የመተንፈስ ችግር
• ለመድኃኒቶች የሚሰጡ ምላሾች
• የደም መፍሰስ, የደም መርጋት, ኢንፌክሽን

የጭንቅላት እና የፊት ቀዶ ጥገና አደጋዎች የሚከተሉት ናቸው ፡፡

• ነርቭ (የአንጎል ነርቭ ችግር) ወይም የአንጎል ጉዳት
• በተለይም በማደግ ላይ ባሉ ልጆች ላይ ለቀጣይ ቀዶ ጥገና አስፈላጊነት
• የአጥንት መቆንጠጫዎች በከፊል ወይም በጠቅላላ ማጣት
• ቋሚ ጠባሳ

እነዚህ ውስብስብ ችግሮች በሚከተሉት ሰዎች ላይ የተለመዱ ናቸው

• ጭስ
• ደካማ አመጋገብ ይኑርዎት
• እንደ ሉፐስ ያሉ ሌሎች የሕክምና ሁኔታዎች ይኑርዎት
• ደካማ የደም ዝውውር ይኑርዎት
• ያለፈው የነርቭ ጉዳት ይኑርዎት

ከፍተኛ ጥበቃ በሚደረግበት ክፍል ውስጥ ከቀዶ ጥገናው በኋላ የመጀመሪያዎቹን 2 ቀናት ሊያሳልፉ ይችላሉ ፡፡ የተወሳሰበ ችግር ከሌለዎት በ 1 ሳምንት ጊዜ ውስጥ ከሆስፒታል መውጣት ይችላሉ ፡፡ የተሟላ ፈውስ 6 ሳምንታት ወይም ከዚያ በላይ ሊወስድ ይችላል ፡፡ በሚቀጥሉት ወራቶች እብጠት ይሻሻላል።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ በጣም መደበኛ የሆነ መልክ ሊጠበቅ ይችላል ፡፡ በሚቀጥሉት 1 እና 4 ዓመታት ውስጥ አንዳንድ ሰዎች የክትትል ሂደቶች ሊኖራቸው ይገባል ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከ 2 እስከ 6 ወራቶች የእውቂያ ስፖርቶችን ላለመጫወት አስፈላጊ ነው ፡፡

ከባድ ጉዳት የደረሰባቸው ሰዎች በአሰቃቂ ሁኔታ እና በመልክ ለውጥ ላይ ባሉ ስሜታዊ ጉዳዮች ላይ መሥራት ያስፈልጋቸዋል ፡፡ ከባድ ጉዳት የደረሰባቸው ልጆች እና ጎልማሶች ከአሰቃቂ ሁኔታ በኋላ የጭንቀት በሽታ ፣ ድብርት እና የጭንቀት ችግሮች ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ ከአእምሮ ጤና ባለሙያ ጋር መነጋገር ወይም ከድጋፍ ቡድን ጋር መቀላቀል ጠቃሚ ሊሆን ይችላል ፡፡

የፊት እክሎች ያሉባቸው ልጆች ወላጆች ብዙውን ጊዜ የጥፋተኝነት ስሜት ወይም እፍረት ይሰማቸዋል ፣ በተለይም የአካል ጉዳቶች በጄኔቲክ ሁኔታ ምክንያት ናቸው ፡፡ ልጆች ሲያድጉ እና ስለ መልካቸው ሲገነዘቡ ስሜታዊ ምልክቶች ሊዳብሩ ወይም ሊባባሱ ይችላሉ ፡፡

የክራንዮፋፊሻል መልሶ መገንባት; የምሕዋር-ክራንዮፋካል ቀዶ ጥገና; የፊት ገጽታ ግንባታ

• የራስ ቅል
• የራስ ቅል
• የከንፈር መሰንጠቅ - ተከታታይ
• የክራንዮፋክሻል መልሶ ግንባታ - ተከታታይ

ጋጋሪ SR. የፊት ጉድለቶችን እንደገና መገንባት። ውስጥ: - ፍሊንት PW ፣ Haughey BH ፣ Lund V ፣ እና ሌሎች ፣ eds። የኩምቢንግ ኦቶላሪንጎሎጂ-የጭንቅላት እና የአንገት ቀዶ ጥገና. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2015: ምዕ. 24.

ማክግሪት ኤምኤች ፣ ፖሜንትዝ ጄ. ፕላስቲክ ቀድዶ ጥገና. ውስጥ: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. የቀዶ ጥገና ሥራ ሳቢስተን መማሪያ መጽሐፍ-የዘመናዊ የቀዶ ጥገና ልምምድ ባዮሎጂያዊ መሠረት. 20 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ.