የደም ቧንቧ በሽታ

የደም ቧንቧ ህመም የልብ እና የደም ኦክስጅንን ለልብ የሚያቀርቡ ትናንሽ የደም ሥሮች መጥበብ ነው ፡፡ የልብና የደም ቧንቧ ህመም (CHD) እንዲሁ የደም ቧንቧ ቧንቧ በሽታ ተብሎ ይጠራል ፡፡

በአሜሪካ ውስጥ ለወንዶች እና ለሴቶች ሞት ዋነኛው መንስኤ የሆነው ኤች.ዲ.ዲ.

ኤች.አይ.ዲ. በልጅዎ ውስጥ በደም ቧንቧዎቹ ውስጥ በተፈጠረው የድንጋይ ንጣፍ ክምችት ምክንያት ይከሰታል ፡፡ ይህ ደግሞ የደም ቧንቧዎችን ማጠንከር ተብሎ ሊጠራ ይችላል ፡፡

• የሰባ ቁሳቁስ እና ሌሎች ንጥረነገሮች በደም ቧንቧ ቧንቧዎ ግድግዳዎች ላይ የድንጋይ ንጣፍ ክምችት ይፈጥራሉ ፡፡ የደም ቧንቧ ቧንቧ ደም እና ኦክስጅንን ወደ ልብዎ ያመጣሉ ፡፡
• ይህ ግንባታ የደም ቧንቧዎቹ ጠባብ እንዲሆኑ ያደርጋቸዋል ፡፡
• በዚህ ምክንያት ወደ ልብ ያለው የደም ፍሰት ሊቀንስ ወይም ሊቆም ይችላል ፡፡

ለልብ ህመም ተጋላጭነት የመያዝ እድልን የሚጨምር ነገር ነው ፡፡ ለልብ ህመም አንዳንድ አደገኛ ሁኔታዎችን መለወጥ አይችሉም ፣ ግን ሌሎችን መለወጥ ይችላሉ ፡፡

በአንዳንድ ሁኔታዎች ምልክቶች በጣም ሊታዩ ይችላሉ ፡፡ ግን ፣ በሽታውን ይይዛሉ እና ምንም ምልክቶች አይኖሩም ፡፡ ይህ በልብ በሽታ የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ ብዙውን ጊዜ እውነት ነው።

የደረት ላይ ህመም ወይም ምቾት (angina) በጣም የተለመደ ምልክት ነው። ልብ በቂ ደም ወይም ኦክስጅንን በማይወስድበት ጊዜ ይህ ህመም ይሰማዎታል ፡፡ ህመሙ ከሰው ወደ ሰው የተለየ ሊሰማው ይችላል ፡፡

• ከባድ ስሜት ሊሰማው ይችላል ወይም አንድ ሰው ልብዎን እንደሚጭመቅ ይመስላል። ከጡትዎ አጥንት (sternum) ስር ሊሰማዎት ይችላል። እንዲሁም በአንገትዎ ፣ በክንድዎ ፣ በሆድዎ ወይም በላይኛው ጀርባዎ ላይ ይሰማዎት ይሆናል ፡፡
• ህመሙ ብዙውን ጊዜ በእንቅስቃሴ ወይም በስሜት ይከሰታል ፡፡ ከእረፍት ጋር ወይም ናይትሮግሊሰሪን የተባለ መድኃኒት ይጠፋል ፡፡
• ሌሎች ምልክቶች የትንፋሽ እጥረት እና ድካም ከእንቅስቃሴ (ጉልበት) ጋር ያካትታሉ ፡፡

አንዳንድ ሰዎች ከደረት ህመም በስተቀር ሌሎች ምልክቶች አሏቸው ፡፡

• ድካም
• የትንፋሽ እጥረት
• አጠቃላይ ድክመት

የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ይመረምራል። ምርመራ ከማድረግዎ በፊት ብዙ ጊዜ ከአንድ በላይ ምርመራ ያስፈልግዎታል ፡፡

ለኤች.ዲ.ዲ. ለመገምገም ፈተናዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡

• የደም ቧንቧ angiography - በኤክስሬይ ስር የልብ ቧንቧዎችን የሚገመግም ወራሪ ሙከራ።
• ኢኮካርዲዮግራም የጭንቀት ሙከራ ፡፡
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ኢ.ሲ.ጂ.)
• የደም ቧንቧዎችን ሽፋን ውስጥ ካልሲየም ለመፈለግ በኤሌክትሮን-ጨረር የተሰላ ቲሞግራፊ (ኢቢሲቲ) ፡፡ የበለጠ ካልሲየም ፣ ለኤች.ዲ.
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጭንቀት ሙከራ ፡፡
• የልብ ሲቲ ስካን.
• የኑክሌር ጭንቀት ሙከራ.

የደም ግፊትን ፣ የስኳር በሽታን ወይም ከፍተኛ የኮሌስትሮል መጠንን ለማከም አንድ ወይም ከዚያ በላይ መድኃኒቶችን እንዲወስዱ ሊጠየቁ ይችላሉ ፡፡ ኤችአይቪ እንዳይባባስ ለመከላከል የአቅራቢዎ መመሪያዎችን በጥብቅ ይከተሉ።

እነዚህን በሽታዎች ለማከም ግቦች (CHD) ባላቸው ሰዎች ላይ

• ብዙውን ጊዜ የልብ ህመም ላለባቸው ሰዎች ጥቅም ላይ የሚውለው የደም ግፊት ዒላማው ከ 130/80 በታች ነው ፣ ግን አቅራቢዎ የተለየ የደም ግፊት ዒላማን ሊመክር ይችላል ፡፡
• የስኳር በሽታ ካለብዎት የ HbA1c መጠንዎ ክትትል ይደረግበታል እንዲሁም በአቅራቢዎ ወደ ሚመከረው ደረጃ ይወርዳል ፡፡
• የእርስዎ LDL ኮሌስትሮል መጠን በስታቲን መድኃኒቶች ይወርዳል።

ሕክምናው በእርስዎ ምልክቶች እና በሽታው ምን ያህል ከባድ እንደሆነ ይወሰናል ፡፡ ማወቅ ያለብዎት

• ሌሎች angina ን ለማከም ያገለገሉ መድኃኒቶች ፡፡
• የደረት ህመም ሲኖርብዎት ምን ማድረግ እንዳለብዎ ፡፡
• የልብ ህመም ሲኖርዎት ንቁ መሆን ፡፡
• የልብ-ጤናማ አመጋገብን መመገብ ፡፡

መጀመሪያ ከአቅራቢዎ ጋር ሳይነጋገሩ መድኃኒቶችዎን መውሰድዎን በጭራሽ አያቁሙ ፡፡ የልብ መድሃኒቶችን በድንገት ማቆም የአንጀትዎን ህመም ሊያባብሰው ወይም የልብ ድካም ያስከትላል ፡፡

የልብዎን ብቃት ለማሻሻል እንዲረዳዎ ወደ የልብ ማገገሚያ መርሃግብር ሊላኩ ይችላሉ ፡፡

CHD ን ለማከም የሚያገለግሉ የአሠራር ሂደቶችና ክዋኔዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡

• አንጎፕላተሪ እና ስታይ ምደባ ፣ ፐርሰናል የደም ቧንቧ ጣልቃ-ገብነቶች (ፒሲዎች) ይባላሉ
• የደም ቧንቧ ቧንቧ ቀዶ ጥገና
• በትንሹ ወራሪ የልብ ቀዶ ጥገና

ሁሉም ሰው በተለየ ሁኔታ ያገግማል ፡፡ አንዳንድ ሰዎች አመጋገባቸውን በመለወጥ ፣ ሲጋራ ማጨስን በማቆም እና በታዘዙት መሰረት መድሃኒቶቻቸውን በመውሰድ ጤናማ ሆነው መቆየት ይችላሉ ፡፡ ሌሎች እንደ angioplasty ወይም የቀዶ ጥገና ሕክምና የመሳሰሉ የሕክምና ሂደቶች ያስፈልጉ ይሆናል ፡፡

በአጠቃላይ ሲኤችዲን ቀድሞ ማወቅ በአጠቃላይ የተሻለ ውጤት ያስገኛል ፡፡

ለኤች.ዲ.ዲ. አደጋ ተጋላጭ ሁኔታዎች ካሉዎት ከአደጋ አቅራቢዎ ጋር ስለ መከላከያ እና ስለሚኖሩ የሕክምና ደረጃዎች ያነጋግሩ ፡፡

ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፣ ለአከባቢው የአደጋ ጊዜ ቁጥር ይደውሉ (ለምሳሌ 911) ወይም ካለዎት ወዲያውኑ ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ ፡፡

• አንጊና ወይም የደረት ህመም
• የትንፋሽ እጥረት
• የልብ ድካም ምልክቶች

የልብ ህመምን ለመከላከል እነዚህን እርምጃዎች ይውሰዱ ፡፡

• ካጨሱ ያቁሙ ፡፡ ማጨስን ለማቆም የሚያግዙ ብዙ ሀብቶች አሉ ፡፡
• ቀላል ተተኪዎችን በማድረግ የልብ-ጤናማ አመጋገብን እንዴት እንደሚመገቡ ይወቁ ፡፡ ለምሳሌ ፣ በቅቤ እና በሌሎች የተመጣጠነ ስብ ላይ ልብ-ጤናማ ቅባቶችን ይምረጡ ፡፡
• መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ ፣ በአብዛኛዎቹ ቀናት ቢያንስ ለ 30 ደቂቃዎች ፡፡ የልብ በሽታ ካለብዎ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ስለመጀመር ከአቅራቢዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡
• ጤናማ የሰውነት ክብደት ይኑርዎት ፡፡
• ከፍ ያለ ኮሌስትሮልን በአኗኗር ለውጦች ዝቅ ያድርጉ እና አስፈላጊ ከሆነም የስታቲን መድኃኒቶች።
• አመጋገብን እና መድሃኒቶችን በመጠቀም ዝቅተኛ የደም ግፊትን ዝቅ ያድርጉ ፡፡
• ስለ አስፕሪን ሕክምና ከአቅራቢዎ ጋር ይነጋገሩ።
• የስኳር በሽታ ካለብዎ የልብ ድካም እና የደም ቧንቧ እንዳይከሰት ለመከላከል በደንብ ይተዳደር ፡፡

ምንም እንኳን ቀድሞውኑ የልብ ህመም ቢኖርዎትም ፣ እነዚህን እርምጃዎች መውሰድ ልብዎን ለመጠበቅ እና ተጨማሪ ጉዳቶችን ለመከላከል ይረዳል ፡፡

የልብ በሽታ, የደም ቧንቧ የልብ በሽታ, የደም ቧንቧ ቧንቧ በሽታ; አርቴሪዮስክለሮቲክ የልብ በሽታ; ኤች.ዲ.ዲ; ካድ

• ከክብደት መቀነስ ቀዶ ጥገና በኋላ - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
• Antiplatelet መድኃኒቶች - P2Y12 አጋቾች
• አስፕሪን እና የልብ ህመም
• ከክብደት መቀነስ ቀዶ ጥገና በፊት - ሐኪምዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
• ኮሌስትሮል - የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና
• የደም ግፊትዎን መቆጣጠር
• የአመጋገብ ቅባቶች ተብራርተዋል
• ፈጣን የምግብ ምክሮች
• የሆድ መተላለፊያ ቀዶ ጥገና - ፈሳሽ
• የልብ መተላለፊያ ቀዶ ጥገና - ፈሳሽ
• የልብ መተላለፊያ ቀዶ ጥገና - በትንሹ ወራሪ - ፈሳሽ
• የልብ በሽታ - ለአደጋ ተጋላጭ ምክንያቶች
• የልብ ድካም - ፈሳሽ
• የልብ ድካም - ፈሳሾች እና የሚያሸኑ
• የልብ ድካም - የቤት ቁጥጥር
• የልብ ልብ ሰሪ - ፈሳሽ
• የምግብ ስያሜዎችን እንዴት እንደሚነበብ
• ሊተከል የሚችል የካርዲዮቨርቨር ዲፊብሪሌተር - ፈሳሽ
• ላፓራኮስቲክ የጨጓራ ​​ማሰሪያ - ፈሳሽ
• ዝቅተኛ የጨው አመጋገብ
• የሜዲትራኒያን አመጋገብ

• ልብ - ክፍል በመሃል በኩል
• ልብ - የፊት እይታ
• የፊት የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች
• የኋላ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች
• አጣዳፊ ኤም
• የኮሌስትሮል አምራቾች

አርኔት ዲኬ ፣ ብሉሜንታል አር.ኤስ. ፣ አልበርት ኤምኤ ፣ እና ሌሎች። የ 2019 ACC / AHA መመሪያ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ዋና መከላከልን በተመለከተ ፡፡ የደም ዝውውር 2019 [ኤፒብ ከህትመት በፊት] PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

ቦደን እኛ. የአንገት አንጀት እና የተረጋጋ ischaemic የልብ በሽታ። ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት። 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al.በ 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS የተረጋጋ ischemic የልብ በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ምርመራ እና አያያዝ መመሪያን ያተኮረ ዝመና-የአሜሪካ የልብና የደም ህክምና ኮሌጅ / የአሜሪካ የልብ ማህበር ግብረ ኃይል ግብረመልስ መመሪያዎች እና የአሜሪካ የቶራክ ቀዶ ጥገና ማህበር ፣ የመከላከያ የልብና የደም ቧንቧ ነርሶች ማህበር ፣ የካርዲዮቫስኩላር አንጎግራፊ እና ጣልቃ ገብነቶች ማህበር እና የቶራክ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ማህበር ፡፡ የደም ዝውውር 2014; 130 (19): 1749-1767. ፒኤምአይ: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

ምልክቶች አር. የልብ እና የደም ዝውውር ተግባር. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት። 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.

ሞሮር ዲ ፣ ዴ ሌሞስ ጃ. የተረጋጋ ischaemic የልብ በሽታ. ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 61.

ዌልተን ፒኬ ፣ ኬሪ አርኤም ፣ አሮኖው ደብልዩ ወ et al. የ 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA መመሪያ በአዋቂዎች ውስጥ የከፍተኛ የደም ግፊት መከላከያ ፣ ምርመራ ፣ ግምገማ እና አያያዝ መመሪያ-የአሜሪካ የልብና የደም ህክምና ኮሌጅ / አሜሪካ ሪፖርት በክሊኒካዊ ልምምድ መመሪያዎች ላይ የልብ ማህበር ግብረ ኃይል ፡፡ [የታተመ እርማት በጄ አም ኮል ካርዲዮል ውስጥ ይገኛል ፡፡ 2018; 71 (19): 2275-2279] ፡፡ ጄ አም ኮል ካርዲዮል. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.