ለልብ ድካም thrombolytic መድኃኒቶች

የደም ቧንቧ ቧንቧ ተብለው የሚጠሩ ትናንሽ የደም ሥሮች ደምን ወደ ልብ ጡንቻ የሚወስድ ኦክስጅንን ያቀርባሉ ፡፡

• ከእነዚህ የደም ሥሮች በአንዱ ውስጥ የደም መርጋት የደም ፍሰትን ካቆመ የልብ ድካም ሊከሰት ይችላል ፡፡
• ያልተረጋጋ angina የልብ ድካም በቅርቡ ሊመጣ እንደሚችል የደረት ህመም እና ሌሎች የማስጠንቀቂያ ምልክቶችን ያመለክታል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በደም ሥሮች ውስጥ የደም መርጋት ይከሰታል ፡፡

የደም ቧንቧው ሙሉ በሙሉ ከተዘጋ አንዳንድ ሰዎች የደም መርጋት እንዲፈርሱ መድኃኒቶች ሊሰጡ ይችላሉ ፡፡

• እነዚህ መድኃኒቶች thrombolytics ፣ ወይም የደም-ነክ መድኃኒቶች ይባላሉ ፡፡
• እነሱ የሚሰጡት ለ ECG የተወሰኑ ለውጦች በሚታወቁበት ለልብ ድካም ዓይነት ብቻ ነው ፡፡ ይህ ዓይነቱ የልብ ድካም የ ST ክፍል ከፍታ myocardial infarction (STEMI) ይባላል።
• እነዚህ መድሃኒቶች የደረት ህመም መጀመሪያ ከተከሰተ በኋላ በተቻለ ፍጥነት መሰጠት አለባቸው (ብዙውን ጊዜ ከ 12 ሰዓታት ባነሰ ጊዜ ውስጥ) ፡፡
• መድሃኒቱ የሚወሰደው በደም ሥር (IV) በኩል ነው ፡፡
• ተጨማሪ የደም መፍሰሶች እንዳይፈጠሩ ለመከላከል በአፍ የሚወሰዱ የደም ቀላጮች በኋላ ላይ ሊታዘዙ ይችላሉ ፡፡

የደም-ነክ መድኃኒቶችን በሚቀበሉበት ጊዜ ዋነኛው አደጋ የደም መፍሰስ ሲሆን በጣም ከባድ የሆነው በአንጎል ውስጥ የደም መፍሰስ ነው ፡፡

የቲምቦሊቲክ ሕክምና ላላቸው ሰዎች ደህንነት የለውም ፡፡

• በጭንቅላቱ ውስጥ ወይም በደም ምት ውስጥ የደም መፍሰስ
• እንደ ዕጢ ወይም በደንብ ያልተፈጠሩ የደም ሥሮች ያሉ የአንጎል ያልተለመዱ ችግሮች
• ባለፉት 3 ወራት ውስጥ የጭንቅላት ጉዳት ነበረው
• የደም ቅባቶችን ወይም የደም መፍሰስ ችግርን የመጠቀም ታሪክ
• ባለፉት 3 እስከ 4 ሳምንታት ውስጥ ከባድ ቀዶ ጥገና ፣ ከፍተኛ ጉዳት ወይም የውስጥ ደም መፍሰስ አካሂዷል
• የፔፕቲክ ቁስለት በሽታ
• ከባድ የደም ግፊት

የታምቦሊቲክ ቴራፒ ሕክምናን በሚሰጥበት ቦታ ወይም በኋላ ሊከናወኑ የሚችሉ የታገዱ ወይም የጠበቡ መርከቦችን ለመክፈት ሌሎች ሕክምናዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡

• አንጎፕላስት
• የልብ መተላለፊያ ቀዶ ጥገና

የልብ ጡንቻ ማነስ - ቲምቦሊቲክ; MI - thrombolytic; ST - ከፍታ የልብ ጡንቻ ማነስ; CAD - ቲምቦሊቲክ; የደም ቧንቧ ቧንቧ በሽታ - ቲምቦሊቲክ; STEMI - ቲምቦሊቲክ

አምስተርዳም ኤኤኤ ፣ ቬንገር ኤን.ኬ. ፣ ብሪንዲስስ አር.ጂ. et al. የ 2014 AHA / ACC መመሪያ ST-non-ከፍታ ድንገተኛ የደም ቧንቧ ህመም ያለባቸውን ህመምተኞች ለማስተዳደር የሚረዳ መመሪያ-የአሜሪካን የልብና የደም ህክምና ኮሌጅ / የአሜሪካ የልብ ማህበር ግብረ ሀይል በተግባር መመሪያ ላይ የቀረበ ሪፖርት ፡፡ ጄ አም ኮል ካርዲዮል. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718 ፡፡

Bohula EA, Morrow DA. ST- ከፍታ myocardial infarction: አስተዳደር። ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕራፍ 59.

ኢባኔዝ ቢ ፣ ጄምስ ኤስ ፣ አገውዋል ኤስ እና ሌሎችም ፡፡ የ ST- ክፍል ከፍታ ከፍታ ባቀረቡ ህመምተኞች ላይ የከፍተኛ የአካል ማነስ ችግርን ለመቆጣጠር የ 2017 ESC መመሪያዎች-ግብረ-ኃይሉ የአውሮፓ የልብና የደም ህክምና ማህበር (ኢሲሲ) ከፍታ ባላቸው የ ST- ክፍል ከፍታ ባላቸው ታካሚዎች ላይ የአስቸኳይ የአካል ማነስ ችግርን የሚያስተዳድረው ግብረ ኃይል ፡፡ ኤር ልብ ጄ. 2018; 39 (2): 119-177. PMID: 28886621 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28886621.