ደራሲ ደራሲ: Gregory Harris
የፍጥረት ቀን: 13 ሚያዚያ 2021
የዘመናችን ቀን: 26 ሰኔ 2024
Anonim
የብጉር አይነቶች እና ህክምናዎች | የትኞቹን መድሃኒቶች መጠቀም አለብን?
ቪዲዮ: የብጉር አይነቶች እና ህክምናዎች | የትኞቹን መድሃኒቶች መጠቀም አለብን?

ይዘት

ትሬቲኖይን ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ትሬቲኖይን መሰጠት ያለበት በሉኪሚያ (የነጭ የደም ሕዋሶች ካንሰር) በሽታ የመያዝ ልምድ ባላቸው ሀኪም ቁጥጥር እና ህመምተኞች ለከባድ የጎንዮሽ ጉዳት ክትትል በሚደረግባቸው እና እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከተከሰቱ ሊታከሙ በሚችሉበት ሆስፒታል ብቻ ነው ፡፡

ትሬቲኖይን ሬቲኖይክ አሲድ-ኤፒኤል (RA-APL) ሲንድሮም ተብሎ የሚጠራ ከባድ ወይም ለሕይወት አስጊ የሆኑ የበሽታ ምልክቶች ቡድን ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ይህንን ሲንድሮም መያዙን ለማወቅ ዶክተርዎ በጥንቃቄ ይከታተልዎታል ፡፡ ከሚከተሉት ምልክቶች ውስጥ አንዱን ካዩ ወዲያውኑ ለዶክተርዎ ይደውሉ ትኩሳት; የክብደት መጨመር; የእጆቹ ፣ የእጆቹ ፣ የእግሮቹ ፣ የቁርጭምጭሚቱ ወይም የታችኛው እግሩ እብጠት; የትንፋሽ እጥረት; የደከመ መተንፈስ; አተነፋፈስ; የደረት ህመም; ወይም ሳል. የ RA-APL ሲንድሮም (ኤድስ-ኤን.ኤል.) በሽታ መያዙን በሚያመለክቱበት የመጀመሪያ ምልክት ላይ ዶክተርዎ አንድ ወይም ከዚያ በላይ መድኃኒቶችን (ሲንድሮም) ለማከም ያዝዛል ፡፡

ትሬቲኖይን በሰውነት ውስጥ በነጭ የደም ሴሎች ብዛት በፍጥነት እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ይህ ለሕይወት አስጊ ከሆኑ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከፍተኛ አደጋ ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ ትሪቲኖይን ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት በጣም ብዙ ቁጥር ያላቸው ነጭ የደም ሴሎች ካሉዎት ወይም በትሬቲኖይን በሚታከሙበት ወቅት የነጭ የደም ሴሎች ብዛት ቢጨምር በተለይም የ RA-APL ሲንድሮም ምልክቶች ካጋጠሙዎት ፣ የነጭ የደም ሴሎችን መጨመር ለማከም ወይም ለመከላከል ዶክተርዎ አንድ ወይም ከዚያ በላይ መድኃኒቶችን ሊያዝል ይችላል ፡፡


ሁሉንም ቀጠሮዎች ከሐኪምዎ እና ከላቦራቶሪዎ ጋር ያቆዩ ፡፡ ሰውነትዎ ለ tretinoin የሚሰጠውን ምላሽ ለመመርመር ዶክተርዎ የተወሰኑ ምርመራዎችን ያዝዛል ፡፡

ትሬቲኖይን መውሰድ ስለሚያስከትለው አደጋ (ሁኔታ) ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።

ለሴት ታካሚዎች

ትሬቲኖይን እርጉዝ በሆኑ ወይም እርጉዝ ሊሆኑ በሚችሉ ሕመምተኞች መወሰድ የለበትም ፡፡ ትሬቲኖይን ሕፃኑ ከተወለደ ጉድለት ጋር እንዲወለድ ሊያደርግ ይችላል የሚል ስጋት አለ (በተወለዱበት ጊዜ የሚታዩ አካላዊ ችግሮች) ፡፡

እርጉዝ መሆን ከቻሉ በ tretinoin በሚታከሙበት ወቅት ከእርግዝና መራቅ ያስፈልግዎታል ፡፡ ምንም እንኳን መሃንነት (እርጉዝ የመሆን ችግር) ወይም ማረጥ ቢያጋጥምዎ (በሕይወትዎ ለውጥ ፣ በወርሃዊ የወር አበባ ጊዜያት ማለቂያ) በሕክምናዎ ወቅት እና ከህክምናዎ በኋላ ለ 1 ወር ሁለት ተቀባይነት ያላቸውን የወሊድ መቆጣጠሪያ ዓይነቶች መጠቀም አለብዎት ፡፡ከህክምናዎ በኋላ ለ 1 ወር ከወንድ ጋር ምንም ዓይነት የግብረ ሥጋ ግንኙነት እንደማያደርጉ ቃል ካልገቡ በስተቀር እነዚህን ሁለት የወሊድ መቆጣጠሪያ ዓይነቶች በማንኛውም ጊዜ መጠቀም አለብዎት ፡፡ ዶክተርዎ የትኛውን የወሊድ መቆጣጠሪያ ዓይነቶች ተቀባይነት እንዳላቸው ይነግርዎታል እንዲሁም ስለ የወሊድ መቆጣጠሪያ ሙሉ መረጃ ይሰጥዎታል ፡፡


ትሬቲኖይን በሚወስዱበት ጊዜ በአፍ የሚወሰዱ የወሊድ መከላከያዎችን (የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒኖችን) ለመጠቀም ካቀዱ የሚጠቀሙበትን ክኒን ስም ለሐኪምዎ ይንገሩ ፡፡ የማይክሮሴድ ፕሮጄስቲን (‘ሚኒፒል›) በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ (ኦቭሬት ፣ ማይክሮንኖር ፣ ኖር-ዲ) ትሬቲኖይን ለሚወስዱ ሰዎች የወሊድ መቆጣጠሪያ ውጤታማ መንገድ ላይሆን ይችላል ፡፡

ትራይቲኖይን መውሰድ ከመጀመርዎ በፊት በ 1 ሳምንት ውስጥ አሉታዊ የእርግዝና ምርመራ ማድረግ አለብዎት ፡፡ በተጨማሪም በሕክምናዎ ወቅት በየወሩ በቤተ ሙከራ ውስጥ በእርግዝና ወቅት ምርመራ ማድረግ ያስፈልግዎታል ፡፡ በትሬቲኖይን በሚታከምበት ጊዜ በማንኛውም ጊዜ እርጉዝ ሊሆኑ ይችላሉ ብለው ካሰቡ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ይንገሩ ፡፡

በሌሎች የኬሞቴራፒ ዓይነቶች ባልተረዱ ወይም ሁኔታቸው በተሻሻለ ግን ሰዎች ላይ ትሬቲኖይን አጣዳፊ ፕሮሞሎይዚክ ሉኪሚያ (ኤ.ፒ.ኤል) ፣ በደም እና በአጥንት መቅኒ ውስጥ ብዙ ያልበሰሉ የደም ሴሎች ያሉበት የካንሰር ዓይነት ነው ፡፡ ከሌሎች የኬሞቴራፒ ዓይነቶች ጋር የሚደረግ ሕክምናን ተከትሎ ተባብሷል ፡፡ ትሬቲኖይን የ APL ስርየት (የካንሰር ምልክቶች እና ምልክቶች መቀነስ ወይም መጥፋት) ለማምረት ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ግን ሌሎች መድኃኒቶች ከቲሬቲን ጋር ከተያዙ በኋላ ካንሰሩ እንዳይመለስ ለመከላከል ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው ፡፡ ትሬቲኖይን ሬቲኖይዶች ተብለው በሚጠሩ መድኃኒቶች ክፍል ውስጥ ነው ፡፡ ያልበሰሉ የደም ሴሎችን ወደ መደበኛ የደም ሴሎች እንዲዳብሩ በማድረግ የካንሰር ሴሎችን እድገት በማዘግየት ወይም በማቆም ይሠራል ፡፡


ትሬንቲኖይን በአፍ ለመውሰድ እንደ እንክብል ይመጣል ፡፡ ብዙውን ጊዜ እስከ 90 ቀናት ድረስ በቀን ሁለት ጊዜ ይወሰዳል ፡፡ በየቀኑ በተመሳሳይ ሰዓት አካባቢ ትሬቲኖይን ይውሰዱ ፡፡ በሐኪም ማዘዣ ወረቀትዎ ላይ ያሉትን አቅጣጫዎች በጥንቃቄ ይከተሉ ፣ እና የማይረዱዎትን ማንኛውንም ክፍል እንዲያብራሩ ዶክተርዎን ወይም ፋርማሲስቱ ይጠይቁ። ልክ እንደ መመሪያው ትሬቲኖይን ይውሰዱ ፡፡ ብዙ ወይም ከዚያ አይወስዱ ወይም በሐኪምዎ ከታዘዘው በላይ ብዙ ጊዜ አይወስዱ።

ጥሩ ስሜት ቢኖርዎትም ትሬንቲኖይን መውሰድዎን ይቀጥሉ ፡፡ ከሐኪምዎ ጋር ሳይነጋገሩ ትሬንቲኖይን መውሰድዎን አያቁሙ ፡፡

ይህ መድሃኒት ለሌላ አገልግሎት ሊሰጥ ይችላል ፡፡ ለበለጠ መረጃ ዶክተርዎን ወይም ፋርማሲስትዎን ይጠይቁ።

ትሬቲኖይን ከመውሰዳቸው በፊት ፣

  • ለቲሪኖይን አለርጂ ካለብዎ ለሐኪምዎ እና ለፋርማሲስቱ ይንገሩ ፣ ለምሳሌ እንደ አሲትቲን (ሶሪያታን) ፣ ኤትሬቲን (ቴጊሰን) ፣ ቤዛሮቲን ወይም አይሶቴሪኖይን (አኩታኔ ፣ ክላራቪስ ፣ ሶትሬት) ፣ ሌሎች ማናቸውም መድኃኒቶች ፣ ፓራቤን (ተጠባባቂ) ወይም ማንኛውም ከሌሎቹ ንጥረ ነገሮች ውስጥ በትሪቲኖይን እንክብል ፡፡ ስለ ንጥረ ነገሮቹ ዝርዝር ለሐኪምዎ ወይም ለፋርማሲስቱ ይጠይቁ ፡፡
  • ለሐኪምዎ እና ለፋርማሲስቱ ምን ዓይነት የሐኪም ማዘዣ እና ያለመታዘዝ መድሃኒቶች ፣ ቫይታሚኖች ፣ አልሚ ምግቦች ፣ እና ከዕፅዋት የሚወሰዱ ምርቶች ሊወስዷቸው ወይም ሊወስዷቸው ያሰቡትን ይንገሩ ፡፡ ከሚከተሉት ውስጥ ማንኛውንም ለመጥቀስ እርግጠኛ ይሁኑ-አሚኖካሮፒክ አሲድ (አሚካር); የተወሰኑ የካልሲየም ሰርጥ ማገጃዎች እንደ diltiazem (ካርዲዚም ፣ ዲላኮር ፣ ቲያዛክ ፣ ሌሎች) እና ቬራፓሚል (ካላን ፣ ኮቬራ ፣ ኢሶፕቲን ፣ ቬሬላን) ያሉ ፡፡ ሲሜቲዲን (ታጋሜት); ሳይክሎፈርን (ሳንዲሙሙን ፣ ጄንግራፍ ፣ ኒውሮ); ኤሪትሮሜሲን (ኢ.ኢ.ኤስ. ፣ ኢሪትሮሲን ፣ ኢ-ማይሲን); hydroxyurea (ድሮክሲያ); ኬቶኮናዞል (ኒዞራል); ፔንታባርቢታል; ፊኖባርቢታል; ሪፋምፒን (ሪፋዲን ፣ ሪማታታን) ፣ እንደ ዴክሳሜታሰን (ደካድሮን ፣ ዴክሰን) ፣ ሜቲልፕረዲኒሶሎን (ሜድሮል) እና ፕሪኒሶን (ዴልታሶን) ያሉ በአፍ የሚወሰዱ ስቴሮይድስ; ቴትራክሲንሊን አንቲባዮቲክስ እንደ ዲሜክሎይክሲንሊን (ዲክሎሚሲን) ፣ ዶክሲሳይሊን (ሞኖዶክስ ፣ ቪብራራሚሲን ፣ ሌሎች) ፣ ሚኖሳይክሊን (ሚኖሲን) ፣ ኦክሲቴራክሲሊን (ቴራሚሲን) እና ቴትራክሲንሊን (ሱሚሲን ፣ ቴትሬክስ ፣ ሌሎች); ትራኔዛሚክ አሲድ (ሳይክሎካፕሮን); እና ቫይታሚን ኤ ሀኪምዎ የመድኃኒቶችዎን መጠኖች መለወጥ ወይም የጎንዮሽ ጉዳቶችን በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልግዎታል ፡፡ ሌሎች ብዙ መድሃኒቶችም ከትርቲኖይን ጋር መገናኘት ይችላሉ ፣ ስለሆነም በዚህ ዝርዝር ውስጥ የማይታዩትንም እንኳ ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች ሁሉ ለሐኪምዎ መንገርዎን ያረጋግጡ ፡፡
  • በደም ውስጥ ያሉ ኮሌስትሮል (እንደ ስብ መሰል ንጥረ ነገር) እና ሌሎች በደም ውስጥ ያሉ ቅባት ያላቸው ንጥረ ነገሮችን ፣ ወይም የጉበት ወይም የልብ ህመም ብዛት ወይም እንደጨመሩ ለሐኪምዎ ይንገሩ ፡፡
  • ጡት እያጠቡ ከሆነ ለሐኪምዎ ይንገሩ ፡፡
  • የጥርስ ቀዶ ጥገናን ጨምሮ ቀዶ ጥገና የሚደረግልዎ ከሆነ ትሬቲኖይን እንደሚወስዱ ለሐኪምዎ ወይም ለጥርስ ሀኪምዎ ይንገሩ ፡፡
  • ትሬቲኖይን ማዞር ወይም ከባድ ራስ ምታት ሊያስከትል እንደሚችል ማወቅ አለብዎት ፡፡ ይህ መድሃኒት እንዴት እንደሚነካዎት እስኪያውቁ ድረስ መኪና አይነዱ ወይም ማሽኖችን አይጠቀሙ ፡፡

ይህንን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ የወይን ፍሬዎችን ስለ መብላት እና የወይን ፍሬዎችን ስለ መጠጣት ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡

ያመለጠውን ልክ ልክ እንዳስታወሱ ይውሰዱ ፡፡ ሆኖም ፣ ለሚቀጥለው መጠን ጊዜው ከሆነ ፣ ያመለጠውን መጠን ይዝለሉ እና መደበኛ የመጠን መርሐግብርዎን ይቀጥሉ። ያመለጠውን ለማካካስ ሁለት እጥፍ አይወስዱ ፡፡

ትሬቲኖይን የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ከእነዚህ ምልክቶች መካከል አንዳቸውም ከባድ ከሆኑ ወይም ካልሄዱ ለሐኪምዎ ይንገሩ ፡፡

  • ድክመት
  • ከፍተኛ ድካም
  • መንቀጥቀጥ
  • ህመም
  • የጆሮ ህመም
  • በጆሮዎች ውስጥ የመሞላት ስሜት
  • ደረቅ ቆዳ
  • ሽፍታ
  • የፀጉር መርገፍ
  • ሆድ ድርቀት
  • ተቅማጥ
  • የሆድ ህመም
  • የልብ ህመም
  • የምግብ ፍላጎት ማጣት
  • ክብደት መቀነስ
  • የአጥንት ህመም
  • መፍዘዝ
  • በእጆቹ ወይም በእግሮቻቸው ላይ መደንዘዝ ፣ ማቃጠል ወይም መንቀጥቀጥ
  • የመረበሽ ስሜት
  • ድብርት
  • ለመተኛት ወይም ለመተኛት ችግር
  • ግራ መጋባት
  • መነቃቃት
  • ቅluትን (ነገሮችን ማየት ወይም የሌሉ ድምፆችን መስማት)
  • የመሽናት ችግር
  • ማጠብ

አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዱ ወይም አስፈላጊ የማስጠንቀቂያ ክፍል ውስጥ የተዘረዘሩትን ካገኙ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ይደውሉ

  • ራስ ምታት
  • ማቅለሽለሽ
  • ማስታወክ
  • ደብዛዛ ወይም ድርብ እይታ ፣ ወይም ሌሎች የማየት ችግሮች
  • ያልተለመደ ድብደባ ወይም የደም መፍሰስ
  • በደም የተሞላ ወይም የቡና እርሾ የሚመስል ማስታወክ
  • ደማቅ ቀይ ወይም ጥቁር እና የታሪፍ ሰገራ
  • ያልተስተካከለ የልብ ምት
  • የመስማት ችግር
  • የደም መፍሰስ
  • ኢንፌክሽኖች

ትሬቲኖይን በደምዎ ውስጥ ያሉ የኮሌስትሮል እና ሌሎች ቅባቶችን መጠን ከፍ ሊያደርግ እና ጉበትዎ መደበኛ እንዳይሰራ ሊያደርገው ይችላል ፡፡ ከእነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች አንዳቸውም እያጋጠሙዎት እንደሆነ ዶክተርዎ በጥንቃቄ ይከታተልዎታል ፡፡

ትሬቲኖይን ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ይህንን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ ያልተለመዱ ችግሮች ካሉ ለሐኪምዎ ይደውሉ ፡፡

ከባድ የጎንዮሽ ጉዳት ካጋጠምዎት እርስዎ ወይም ዶክተርዎ በመስመር ላይ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ወይም በስልክ ወደ ምግብ እና መድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ሜድዋትች ተቃራኒ ክስተት ሪፖርት ማድረጊያ ፕሮግራም ሪፖርት መላክ ይችላሉ ፡፡ 1-800-332-1088) ፡፡

ይህንን መድሃኒት በመጣው ኮንቴይነር ውስጥ በጥብቅ ይዝጉ እና ልጆች በማይደርሱበት ቦታ ያቆዩ ፡፡ ከመጠን በላይ ሙቀት እና እርጥበት (በመታጠቢያ ቤት ውስጥ አይደለም) በቤት ሙቀት ውስጥ ያከማቹ።

የቤት እንስሳት ፣ ልጆች እና ሌሎች ሰዎች እነሱን መብላት እንደማይችሉ ለማረጋገጥ ያልተፈለጉ መድሃኒቶች በልዩ መንገዶች መወገድ አለባቸው ፡፡ ሆኖም ፣ ይህንን መድሃኒት በመፀዳጃ ቤት ውስጥ ማጠብ የለብዎትም ፡፡ በምትኩ ፣ መድሃኒትዎን ለማስወገድ ከሁሉ የተሻለው መንገድ በመድኃኒት መመለሻ ፕሮግራም በኩል ነው ፡፡ በማህበረሰብዎ ውስጥ ስለ መልሶ ማገገሚያ መርሃግብሮች ለማወቅ ከፋርማሲ ባለሙያዎ ጋር ይነጋገሩ ወይም በአካባቢዎ የቆሻሻ / መልሶ ማቋቋም ክፍልን ያነጋግሩ። የመልሶ ማግኛ ፕሮግራም የማግኘት እድል ከሌልዎ ለበለጠ መረጃ የኤፍዲኤን ደህንነቱ የተጠበቀ የመድኃኒት ማስወገጃ ድር ጣቢያ (http://goo.gl/c4Rm4p) ይመልከቱ ፡፡

ብዙ መያዣዎች (እንደ ሳምንታዊ ክኒን ማበረታቻ እና ለዓይን መውደቅ ፣ ክሬሞች ፣ ንጣፎች ፣ እና እስትንፋስ ያሉ) ህፃናትን የማይቋቋሙ በመሆናቸው ሁሉንም መድሃኒቶች ከዓይን እና ለህፃናት እንዳይደርሱ ማድረጉ አስፈላጊ ነው እናም ትናንሽ ልጆች በቀላሉ ሊከፍቷቸው ይችላሉ ፡፡ ትንንሽ ልጆችን ከመመረዝ ለመጠበቅ ሁል ጊዜ የደህንነት ካፒቶችን ቆልፈው ወዲያውኑ መድሃኒቱን ደህንነቱ በተጠበቀ ቦታ ላይ ያስቀምጡ - አንዱ ከፍ እና ከርቀት እና ከዓይኖቻቸው ውጭ እና መድረስ። http://www.upandaway.org

ከመጠን በላይ ከሆነ የመርዛማ መቆጣጠሪያውን የእገዛ መስመር በ 1-800-222-1222 ይደውሉ ፡፡ መረጃ እንዲሁ በመስመር ላይ ይገኛል https://www.poisonhelp.org/help. ተጎጂው ከወደቀ ፣ የመናድ ችግር ካለበት ፣ መተንፈስ ችግር ካለበት ወይም ከእንቅልፉ መነሳት ካልቻለ ወዲያውኑ ለአደጋ ጊዜ አገልግሎት በ 911 ይደውሉ ፡፡

ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

  • ራስ ምታት
  • ማጠብ
  • ቀይ ፣ የተሰነጠቀ እና የታመመ ከንፈር
  • የሆድ ህመም
  • መፍዘዝ
  • ማስተባበር ማጣት

ማንም ሰው መድሃኒትዎን እንዲወስድ አይፍቀዱ ፡፡ የሐኪም ማዘዣውን ስለመሙላት ማንኛውም ጥያቄ ካለዎት ፋርማሲዎን ይጠይቁ ፡፡

የሚወስዷቸውን የሐኪም ማዘዣ እና ያለመመዝገቢያ (ያለመቆጣጠሪያ) መድሃኒቶች እንዲሁም እንደ ቫይታሚኖች ፣ ማዕድናት ወይም ሌሎች የምግብ ማሟያዎች ያሉ ማናቸውንም ምርቶች በጽሑፍ መያዙ ለእርስዎ አስፈላጊ ነው ፡፡ ሐኪም በሚጎበኙበት ጊዜ ሁሉ ወይም ወደ ሆስፒታል በሚገቡበት ጊዜ ይህንን ዝርዝር ይዘው መምጣት አለብዎት ፡፡ ድንገተኛ ሁኔታዎች ሲያጋጥሙዎት ይዘው መሄድም ጠቃሚ መረጃ ነው ፡፡

  • ቬሳኖይድ®
ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው - 09/15/2016

በጣቢያው ታዋቂ

ኑትራከር ኢሶፋጉስ

ኑትራከር ኢሶፋጉስ

Nutcracker e ophagu ምንድነው?Nutcracker e ophagu የሚያመለክተው የጉሮሮ ቧንቧዎ ጠንካራ የስሜት ቀውስ መኖር ነው ፡፡ በተጨማሪም ጃክሃመር የኢሶፈገስ ወይም የደም ሥር ከፍተኛ የደም ቧንቧ ቧንቧ በመባል ይታወቃል ፡፡ የእንቅስቃሴ መዛባት በመባል ከሚታወቀው የጉሮሮ ቧንቧ ያልተለመደ እንቅስቃሴ ...
ክብደት ለመቀነስ 7 ቱ ምርጥ የፕሮቲን ዱቄት

ክብደት ለመቀነስ 7 ቱ ምርጥ የፕሮቲን ዱቄት

ለአንባቢዎቻችን ይጠቅማሉ ብለን የምናስባቸውን ምርቶች አካተናል ፡፡ በዚህ ገጽ ላይ ባሉ አገናኞች የሚገዙ ከሆነ አነስተኛ ኮሚሽን እናገኝ ይሆናል ፡፡ የእኛ ሂደት ይኸውልዎት።የፕሮቲን ዱቄቶች ጡንቻን ለመገንባት እና የበለጠ ጠንካራ ለመሆን ለሚፈልጉ ሰዎች ከረጅም ጊዜ በፊት ጥሪ አቅርበዋል ፡፡ግን ክብደታቸውን ለመቀነ...