አንቲባዮግራም-እንዴት እንደሚከናወን እና ውጤቱን እንዴት እንደሚገነዘቡ
ይዘት
አንቲባዮግራም (Antimicrobial Sensitivity Test (TSA)) በመባልም የሚታወቀው ባክቴሪያ እና ፈንገሶች ለፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ተጋላጭነት እና የመቋቋም አቅምን ለመለየት ያለመ ፈተና ነው ፡፡ በአንቲባዮግራሙ ውጤት ሐኪሙ የትኛው አንቲባዮቲክ የሰውን ልጅ ኢንፌክሽን ለማከም በጣም ተስማሚ እንደሆነ ሊያመለክት ይችላል ፣ ስለሆነም የመቋቋም እድልን ከመከላከል በተጨማሪ ኢንፌክሽኑን የማይታገሉ አላስፈላጊ አንቲባዮቲኮችን ከመጠቀም ይቆጠባሉ ፡፡
በመደበኛነት አንቲባዮግራም የሚከናወነው በደም ፣ በሽንት ፣ በሰገራ እና በቲሹ ውስጥ በብዛት የሚገኙ ረቂቅ ተሕዋስያንን ከለዩ በኋላ ነው ፡፡ ስለሆነም በተጠቀሰው ረቂቅ ተሕዋስያን እና በስሜታዊነት መገለጫ መሠረት ሐኪሙ በጣም ተገቢውን ሕክምና ሊያመለክት ይችላል ፡፡
አንቲባዮግራም እንዴት እንደተሰራ
አንቲባዮግራምን ለማከናወን ሐኪሙ እንደ ደም ፣ ሽንት ፣ ምራቅ ፣ አክታ ፣ ሰገራ ወይም ህዋሳት በተህዋሲያን ረቂቅ ተህዋሲያን ከተበከለው አካል የሚመጡ ባዮሎጂካዊ ንጥረ ነገሮችን እንዲሰበስብ ይጠይቃል ፡፡ እነዚህ ናሙናዎች የባክቴሪያ ወይም የፈንገስ እድገትን በሚደግፍ የባህል መስክ ውስጥ ለመተንተን እና ለማልማት ወደ ማይክሮባዮሎጂ ላቦራቶሪ ይላካሉ ፡፡
ከእድገቱ በኋላ ረቂቅ ተሕዋስያን ተለይተው ለበሽታው ተጠያቂ የሆነው ረቂቅ ተሕዋስያን መደምደሚያ ላይ ለመድረስ እንዲገለሉ ይደረጋል ፡፡ ከተለዩ በኋላ አንቲባዮግራም እንዲሁ ይከናወናል ፣ ስለሆነም ተለይተው የሚታወቁት ረቂቅ ተሕዋስያን የመነካካት እና የመቋቋም መገለጫ በሁለት መንገዶች ሊከናወን ይችላል-
- የአጋር ስርጭት አንቲባዮግራምበዚህ አሰራር ውስጥ የተለያዩ አንቲባዮቲኮችን የያዙ ትናንሽ የወረቀት ዲስኮች ለተላላፊ ወኪሉ እድገት አግባብ ካለው የባህል መካከለኛ ጋር በአንድ ሳህን ላይ ይቀመጣሉ ፡፡ በግሪን ሃውስ ውስጥ ከ 1 እስከ 2 ቀናት ካለፉ በኋላ በዲስክ ዙሪያ እድገትን መስማት ወይም አለመሰማቱን መከታተል ይቻላል ፡፡ እድገት በማይኖርበት ጊዜ ረቂቅ ተሕዋስያን ለበሽታው ሕክምና በጣም ተስማሚ እንደሆነ ተደርጎ ለዚያ አንቲባዮቲክ ስሜታዊ ነው ተብሎ ይነገራል;
- በመፍጨት ላይ የተመሠረተ አንቲባዮግራምበዚህ አሰራር ውስጥ የሚተነተኑ ረቂቅ ተህዋሲያን የሚቀመጡበት እና የአንቲባዮቲክ አነስተኛ የእንሰሳት ማጎሪያ (ሲኤምአይ) የሚወሰንበት የተለያዩ መጠኖች ያላቸው በርካታ የአንቲባዮቲክ ፈሳሾች ያሉት መያዣ አለ ፡፡ ረቂቅ ተሕዋስያን እንዳይፈጠሩ ስለከለከለው ረቂቅ ተሕዋስያን እድገት ያልታየበት ኮንቴይነር በሕክምናው ውስጥ ከሚገባው አንቲባዮቲክ መጠን ጋር ይዛመዳል።
በአሁኑ ጊዜ በቤተ ሙከራዎች ውስጥ አንቲባዮግራም የሚከናወነው የመቋቋም እና የስሜት መለዋወጥ ሙከራዎች በሚከናወኑበት መሣሪያ ነው ፡፡ በመሳሪያዎቹ የተለቀቀው ዘገባ ተላላፊው ወኪል ፀረ-ተባይ በሽታ የመቋቋም ችሎታ ያለው እና ረቂቅ ተሕዋስያንን ለመዋጋት ውጤታማ እና በምን መጠን ላይ እንደሆነ ያሳውቃል ፡፡
ኡሮኮሎጂካል ከአንቲባዮግራም ጋር
የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን በሴቶች በተለይም በዋነኝነት እና በወንዶች ላይ ከሚከሰቱ በጣም የተለመዱ ኢንፌክሽኖች አንዱ ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት ዶክተሮች ከ 1 ዓይነት የሽንት ምርመራ ፣ ከ EAS እና ከሽንት ባህል በተጨማሪ አንቲባዮግራም የታዘዙትን መጠየቅ የተለመደ ነው ፡፡ በዚህ መንገድ ሐኪሙ በ EAS በኩል የኩላሊት ችግርን የሚያመላክት የሽንት ለውጥ ካለ እና በሽንት ባህል አማካይነት ኢንፌክሽኑን ሊያመለክቱ በሚችሉ የሽንት ቱቦዎች ውስጥ ፈንገሶች ወይም ባክቴሪያዎች መኖራቸውን ማረጋገጥ ይችላል ፡፡
በሽንት ውስጥ የባክቴሪያ መኖር ከተረጋገጠ አንቲባዮግራሙ ቀጥሎ የሚከናወነው ሐኪሙ የትኛው አንቲባዮቲክ ለሕክምና በጣም ተስማሚ እንደሆነ ማወቅ ይችላል ፡፡ ይሁን እንጂ በሽንት ኢንፌክሽኖች ውስጥ የአንቲባዮቲክ ሕክምና የሚመከረው ሰውዬው ረቂቅ ተህዋሲያን የመቋቋም እድልን ለመከላከል ምልክቶች ሲታዩ ብቻ ነው ፡፡
የሽንት ባህል እንዴት እንደሚሰራ ይረዱ ፡፡
ውጤቱን እንዴት መተርጎም እንደሚቻል
የአንቲባዮግራም ውጤቱ ከ 3 እስከ 5 ቀናት ሊወስድ ይችላል እና ተህዋሲያን ማይክሮሚኒየሞች እድገት ላይ አንቲባዮቲክስ የሚያስከትለውን ውጤት በመተንተን ተገኝቷል ፡፡ ረቂቅ ተሕዋስያንን የሚያደናቅፍ አንቲባዮቲክ ኢንፌክሽኑን ለማከም የተጠቆመው እሱ ነው ፣ ግን እድገት ካለ በጥያቄ ውስጥ ያለው ተህዋሲያን ለዚያ አንቲባዮቲክ ስሜታዊ አለመሆኑን ያሳያል ፣ ማለትም ተከላካይ።
የአንቲባዮግራም ውጤቱ በተደረገው ምርመራ ላይ በመመርኮዝ CMI ወይም MIC ተብሎ የሚጠራው አነስተኛ የእንሰሳት ማጎሪያ እሴቶችን በሚመለከት በዶክተሩ መተርጎም አለበት ፡፡ አይኤምሲው ረቂቅ ተህዋሲያን እድገትን ለመግታት ከሚያስችለው አነስተኛ የአንቲባዮቲክ ንጥረ ነገር ጋር ይዛመዳል ፣ እና እንደ መመዘኛዎች ክሊኒካዊ እና ላቦራቶሪ ደረጃዎች ተቋም፣ CLSI ፣ እና ለመሞከር እንደ አንቲባዮቲክ እና እንደ ተለየው ረቂቅ ተህዋሲያን ሊለያይ ይችላል ፡፡
የተወሰኑ የአንቲባዮቲክ ንጥረ ነገሮችን የያዘ ወረቀቶች በባህላዊው ረቂቅ ተህዋሲያን ውስጥ በሚቀመጡበት የአጋር ስርጭት አንቲባዮግራም ውስጥ ለ 18 ሰዓታት ያህል ከታመመ በኋላ የሆለስ መኖር አለመኖሩን መገንዘብ ወይም አለመቻልን መገንዘብ ይቻላል ፡፡ ከሃሎው ዲያሜትር መጠን ረቂቅ ተህዋሲያን ለአደጋ ተጋላጭ ፣ ለአደጋ የተጋለጡ ፣ መካከለኛ ወይም አንቲባዮቲክን የሚቋቋም መሆኑን ማረጋገጥ ይቻላል ፡፡
ውጤቱም እንዲሁ በ ‹CLSI› ውሳኔ መሠረት መተርጎም አለበት ፣ ይህም ለ ኮላይ ለአምፒሲሊን ለምሳሌ ፣ ከ 13 ሚሊ ሜትር በታች ወይም እኩል የሆነ ሃሎ መከልከል ባክቴሪያው አንቲባዮቲክን የመቋቋም ችሎታ እንዳለው እና ከ 17 ሚሊ ሜትር ጋር እኩል የሆነ ወይም ሃሎ ደግሞ ባክቴሪያው ስሜታዊ መሆኑን ያሳያል ፡፡ ስለ ሽንት ባህል ውጤት ከአንቲባዮግራም የበለጠ ይወቁ።
ስለሆነም በአንቲባዮግራሙ ውጤት መሠረት ሐኪሙ ኢንፌክሽኑን ለመቋቋም በጣም ውጤታማ የሆነውን አንቲባዮቲክ ሊያመለክት ይችላል ፡፡
ትክክለኛውን አንቲባዮቲክ ለይቶ ማወቅ ለምን አስፈለገ?
ለጥቃቅን ተህዋሲያን የማይመቹ እና ውጤታማ ያልሆኑ አንቲባዮቲኮችን መጠቀሙ የሰውየውን ማገገም እንዲዘገይ ያደርገዋል ፣ ኢንፌክሽኑን በከፊል ይፈውሳል እንዲሁም ረቂቅ ተሕዋስያንን የመቋቋም ዘዴዎች መፈልፈሉን ይደግፋል ፣ ኢንፌክሽኑ ለማከም በጣም ከባድ ያደርገዋል ፡፡
በዚሁ ምክንያት ፣ አንቲባዮቲክን ያለ ሐኪሙ መመሪያና ያለአግባብ መጠቀሙ በጣም አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም ይህ አንቲባዮቲኮችን የሚቋቋሙ ረቂቅ ተሕዋስያንን የመምረጥ ፣ ኢንፌክሽኖችን የመቋቋም መድኃኒቶችን አማራጮች በመቀነስ ሊያበቃ ይችላል ፡፡