የባሬት ኢሶፋጉስ
ይዘት
- የባሬትን የሆድ እጢ መንስኤ ምንድነው?
- የአደጋው ምክንያቶች ምንድን ናቸው?
- የባሬትን የኢሶፈገስ ምልክቶች ማወቅ
- የባሬትን የኢሶፈገስ በሽታ መመርመር እና መመደብ
- ለባራት የኢሶፈገስ ሕክምና አማራጮች
- የለም ወይም ዝቅተኛ-ደረጃ dysplasia
- የኒሰን የገንዘብ አቅርቦት
- ሊንክስ
- የስትሪት አሠራር
- ከፍተኛ ደረጃ dysplasia
- የሬዲዮ ድግግሞሽ ማስወገጃ
- ክሪዮቴራፒ
- የፎቶዳይናሚክ ሕክምና
- ችግሮች
- ለባረት የኢሶፈገስ አመለካከት ምንድነው?
የባሬትስ ቧንቧ ምንድነው?
የባሬትስ የኢሶፈገስ አንጀትዎን የሚፈጥሩ ህዋሳት አንጀትዎን የሚፈጥሩ ህዋሳትን መምሰል የሚጀምሩበት ሁኔታ ነው ፡፡ ይህ ብዙውን ጊዜ ህዋሳት ከሆድ ውስጥ በአሲድ ተጋላጭነት ሲጎዱ ይከሰታል ፡፡
ይህ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ ከዓመታት በኋላ የሆድ መተንፈስ ችግር (GERD) ካጋጠመው በኋላ ያድጋል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች የባሬትስ ቧንቧ ወደ ቧንቧ ቧንቧ ካንሰር ሊያድግ ይችላል ፡፡
የባሬትን የሆድ እጢ መንስኤ ምንድነው?
የባሬትን የኢሶፈገስ ትክክለኛ ምክንያት እስካሁን አልታወቀም ፡፡ ሆኖም ሁኔታው ብዙውን ጊዜ በ GERD በሽታ ላለባቸው ሰዎች ይታያል ፡፡
GERD የሚከሰተው በጉሮሮ ቧንቧው በታች ያሉት ጡንቻዎች በትክክል ሳይሰሩ ሲቀሩ ነው ፡፡ የተዳከሙት ጡንቻዎች ምግብ እና አሲድ ወደ ቧንቧው ተመልሰው እንዳይመጡ አያግደውም ፡፡
በጉሮሮው ውስጥ ያሉት ህዋሳት ለረጅም ጊዜ ለሆድ አሲድ መጋለጥ ያልተለመዱ ሊሆኑ ይችላሉ ተብሎ ይታመናል ፡፡ የባሬት የጉሮሮ ቧንቧ ያለ GERD ሊያድግ ይችላል ፣ ግን የ GERD ህመምተኞች የባሬትን የኢሶፈገስ የመያዝ ዕድላቸው ከ 3 እስከ 5 እጥፍ ይበልጣል ፡፡
በግምት ከ 5 እስከ 10 በመቶ የሚሆኑት GERD ካለባቸው ሰዎች የባሬትን የጉሮሮ ቧንቧ ያዳብራሉ ፡፡ ከወንዶች ጋር ሲነጻጸር ከሴቶች ጋር በእጥፍ የሚበልጠውን በወንዶች ላይ ያጠቃልላል እናም ብዙውን ጊዜ ከ 55 ዓመት በኋላ ነው የሚመረጠው ፡፡
ከጊዜ በኋላ የኤስትሽያን ሽፋን ህዋሳት ወደ ቀድሞ ህዋሳት ሊያድጉ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ሕዋሳት ከዚያ ወደ ካንሰር ሕዋሳት ሊለወጡ ይችላሉ ፡፡ ሆኖም የባሬትን የኢሶፈገስ መኖር ካንሰር ይይዛሉ ማለት አይደለም ፡፡
የባሬትን የኢሶፈገስ ችግር ካጋጠማቸው ሰዎች መካከል ወደ 0.5 በመቶ የሚሆኑት ብቻ ካንሰር ይይዛሉ ተብሎ ይገመታል ፡፡
የአደጋው ምክንያቶች ምንድን ናቸው?
ከ 10 ዓመታት በላይ የ GERD ምልክቶች ካለብዎት የባሬትን የኢሶፈገስ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡
የባሬትን የኢሶፈገስ እድገት የሚያስከትሉ ሌሎች ተጋላጭ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ ፡፡
- ወንድ መሆን
- የካውካሺያን መሆን
- ከ 50 ዓመት በላይ መሆን
- ኤች ፒሎሪ የጨጓራ በሽታ መያዝ
- ማጨስ
- ከመጠን በላይ ውፍረት
GERD ን የሚያባብሱ ምክንያቶች የባሬትን የጉሮሮ ቧንቧ ሊያባብሱ ይችላሉ ፡፡ እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ማጨስ
- አልኮል
- NSAIDS ወይም አስፕሪን አዘውትሮ መጠቀም
- በምግብ ውስጥ ብዙ ክፍሎችን መብላት
- ከፍተኛ መጠን ያላቸው ስብ ውስጥ ያሉ ምግቦች
- ቅመም የበዛባቸው ምግቦች
- ምግብ ከተመገቡ ከአራት ሰዓት ባነሰ ጊዜ ውስጥ መተኛት ወይም መተኛት
የባሬትን የኢሶፈገስ ምልክቶች ማወቅ
የባሬትስ ቧንቧ ምንም ምልክት የለውም ፡፡ ሆኖም ፣ በዚህ በሽታ የተያዙ ብዙ ሰዎች GERD ስላለባቸው ፣ ብዙውን ጊዜ በተደጋጋሚ የልብ ምታት ያጋጥማቸዋል።
ከሚከተሉት ምልክቶች አንዱ ከተከሰተ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ይደውሉ-
- የደረት ህመም መኖሩ
- ደም ማስታወክ ወይም ከቡና እርሻ ጋር የሚመሳሰል ትውከት
- ለመዋጥ ችግር አለበት
- ጥቁር ፣ የታሪፍ ወይም የደም ሰገራ ማለፍ
የባሬትን የኢሶፈገስ በሽታ መመርመር እና መመደብ
ዶክተርዎ የባሬትስ የኢሶፈገስ ችግር እንዳለብዎ ከተጠራጠረ የኢንዶስኮፕ ምርመራ ማዘዝ ይችላሉ ፡፡ ኤንዶስኮፕ ማለት ኤንዶስኮፕን የሚጠቀመው ወይም በትንሽ ካሜራ እና በላዩ ላይ ብርሃን ያለው ቱቦ የሚጠቀምበት ሂደት ነው ፡፡ ኤንዶስኮፕ ዶክተርዎ የጉሮሮዎን ውስጠኛ ክፍል እንዲመለከት ያስችለዋል ፡፡
የጉሮሮ ቧንቧዎ ሮዝ እና አንጸባራቂ መስሎ ለመታየት ሐኪምዎ ምርመራ ያደርጋል ፡፡ የባሬትስ ቧንቧ ያላቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ ቀይ እና ለስላሳ የሚመስለው ቧንቧ አላቸው።
ዶክተርዎ በተጨማሪ በጉሮሮዎ ውስጥ ምን ዓይነት ለውጦች እየተደረጉ እንደሆነ እንዲገነዘቡ የሚያስችላቸውን የቲሹ ናሙና ሊወስድ ይችላል ፡፡ለ dysplasia ወይም ያልተለመዱ ህዋሳት እድገት ዶክተርዎ ይመረምራል። የሕብረ ሕዋሳቱ ናሙና በሚከተሉት የለውጥ ደረጃዎች ላይ ተመስርቷል-
- no dysplasia: ምንም የሚታዩ የሕዋስ ያልተለመዱ ነገሮች
- ዝቅተኛ ክፍል dysplasia: አነስተኛ መጠን ያለው የሕዋስ መዛባት
- ከፍተኛ ደረጃ dysplasia: - ከፍተኛ መጠን ያላቸው የሕዋስ መዛባቶች እና ካንሰር ሊሆኑ የሚችሉ ህዋሳት
ለባራት የኢሶፈገስ ሕክምና አማራጮች
ለባሬት የጉሮሮ ቧንቧ ሕክምናው የሚወሰነው ዶክተርዎ በየትኛው የ dysplasia ደረጃ ላይ እንደሚገኝ ነው ፡፡ አማራጮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
የለም ወይም ዝቅተኛ-ደረጃ dysplasia
ምንም ወይም ዝቅተኛ ደረጃ dysplasia ከሌለዎት ዶክተርዎ የ GERD ምልክቶችንዎን ለመቆጣጠር የሚረዱዎ ሕክምናዎችን ምናልባት ይመክራል ፡፡ GERD ን ለማከም የሚረዱ መድኃኒቶች ኤች 2 ተቀባዮች ተቃዋሚዎችን እና ፕሮቶን ፓምፕ አጋቾችን ያካትታሉ ፡፡
እንዲሁም የ GERD ምልክቶችንዎን ለመቆጣጠር ሊረዱዎት ለሚችሉ የቀዶ ጥገና ሕክምናዎች እጩ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ GERD ላለባቸው ሰዎች በተለምዶ የሚከናወኑ ሁለት ቀዶ ጥገናዎች አሉ ፡፡
የኒሰን የገንዘብ አቅርቦት
ይህ ቀዶ ጥገና የሆድዎን የላይኛው ክፍል ከ LES ውጭ በመጠቅለል የታችኛው የኢሶፈገስ አንጓን (LES) ለማጠናከር ይሞክራል ፡፡
ሊንክስ
በዚህ አሰራር ውስጥ ዶክተርዎ በታችኛው የኢሶፈገስ ዙሪያ የ LINX መሣሪያን ያስገባል ፡፡ የ LINX መሣሪያው የሆድ ውስጥ ይዘቶች ወደ ቧንቧ ቧንቧዎ እንዳይገቡ ለማድረግ መግነጢሳዊ መስህብ ከሚጠቀሙ ጥቃቅን የብረት ዶቃዎች የተሠራ ነው ፡፡
የስትሪት አሠራር
አንድ ዶክተር የስትሬትታን አሠራር ከ ‹endoscope› ጋር ያካሂዳል ፡፡ የሬዲዮ ሞገዶች ከሆድ ጋር በሚቀላቀልበት አቅራቢያ ባለው የኢሶፈገስ ጡንቻዎች ላይ ለውጥ ለማምጣት ያገለግላሉ ፡፡ ዘዴው ጡንቻዎችን ያጠናክራል እንዲሁም የሆድ ዕቃዎችን reflux ይቀንሳል ፡፡
ከፍተኛ ደረጃ dysplasia
የከፍተኛ ደረጃ dysplasia ካለብዎ ሐኪምዎ የበለጠ ወራሪ አሠራሮችን ሊመክር ይችላል። ለምሳሌ የኢንዶስኮፕን በመጠቀም የኢሶፈገስ የተበላሹ ቦታዎችን ማስወገድ ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች የጉሮሮ ቧንቧው ሙሉ ክፍሎች ይወገዳሉ። ሌሎች ሕክምናዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
የሬዲዮ ድግግሞሽ ማስወገጃ
ይህ አሰራር ሙቀትን ከሚወጣ ልዩ አባሪ ጋር ኢንዶስኮፕን ይጠቀማል ፡፡ ሙቀቱ ያልተለመዱ ሴሎችን ይገድላል ፡፡
ክሪዮቴራፒ
በዚህ አሰራር ውስጥ አንድ endoscope ያልተለመዱ ሴሎችን ያቀዘቅዝ ቀዝቃዛ ጋዝ ወይም ፈሳሽ ያሰራጫል ፡፡ ሴሎቹ እንዲቀልጡ ይፈቀድላቸዋል ፣ ከዚያ እንደገና ይቀዘቅዛሉ። ሴሎቹ እስኪሞቱ ድረስ ይህ ሂደት ይደገማል ፡፡
የፎቶዳይናሚክ ሕክምና
ሀኪምዎ ፖርፊመር (ፎቶፍሪን) በሚባል ቀላል-ቀላል ኬሚካል ይወጋዎታል። ክትባቱን ከተከተተ በኋላ ከ 24 እስከ 72 ሰዓታት ያህል የኤንዶስኮፕ ምርመራ ይደረጋል ፡፡ በ endoscopy ወቅት አንድ ሌዘር ኬሚካሉን ያስነቃና ያልተለመዱ ሴሎችን ይገድላል ፡፡
ችግሮች
ለ E ነዚህ ሁሉ ሂደቶች ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች የደረት ህመም ፣ የጉሮሮ ቧንቧ መጥበብ ፣ በ E ጅዎ ውስጥ መቆረጥ ወይም የ E ጅዎን መቧጠጥ ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡
ለባረት የኢሶፈገስ አመለካከት ምንድነው?
የባሬትስ ቧንቧ የኢሶፈገስ ካንሰር የመያዝ አደጋዎን ከፍ ያደርገዋል ፡፡ ሆኖም ፣ በዚህ በሽታ የተያዙ ብዙ ሰዎች በጭራሽ ካንሰር አይይዙም ፡፡ GERD ካለብዎ ምልክቶችዎን ለመቆጣጠር የሚረዳዎ የህክምና እቅድ ለመፈለግ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡
እቅድዎ እንደ ሲጋራ ማቆም ፣ የአልኮሆል መጠጥን መገደብ እና ቅመም የበዛባቸውን ምግቦች መከልከል ያሉ የአኗኗር ለውጦችን ማድረግን ሊያካትት ይችላል። እንዲሁም አነስተኛ ይዘት ያላቸውን አነስተኛ ስብ ውስጥ በመመገብ ፣ ለመብላት ከተመገቡ በኋላ ቢያንስ ለ 4 ሰዓታት በመጠበቅ እና የአልጋዎን ጭንቅላት ከፍ ማድረግ ሊጀምሩ ይችላሉ ፡፡
እነዚህ ሁሉ እርምጃዎች የሆድ መተንፈሻን (reflux) እንዲቀንሱ ያደርጋሉ ፡፡ እንዲሁም የኤች 2 ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች ወይም የፕሮቶን ፓምፕ አጋቾች ሊታዘዙልዎ ይችላሉ ፡፡
የጉሮሮዎን ሽፋን መከታተል እንዲችሉ ከሐኪምዎ ጋር ብዙ የክትትል ቀጠሮዎችን ቀጠሮ ማስያዝም አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህ ዶክተርዎ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ የካንሰር ነቀርሳ ሴሎችን እንዲያገኝ ያደርገዋል ፡፡