ደራሲ ደራሲ: Monica Porter
የፍጥረት ቀን: 20 መጋቢት 2021
የዘመናችን ቀን: 20 ህዳር 2024
Anonim
የማህፀን በር መዘጋት ፣የማህፀን ነቀርሳ መሀንነት ብሎም ልጅ መውለድ አለመቻል| problems and causes of Stenosis| Doctor Yohanes
ቪዲዮ: የማህፀን በር መዘጋት ፣የማህፀን ነቀርሳ መሀንነት ብሎም ልጅ መውለድ አለመቻል| problems and causes of Stenosis| Doctor Yohanes

ይዘት

የማኅጸን ጫፍ ካንሰር

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ከታወቁ የማህጸን በር ካንሰር ህክምና በተለምዶ ስኬታማ ነው ፡፡ በሕይወት የመትረፍ መጠን በጣም ከፍተኛ ነው ፡፡

የፓፕ ስሚር ትክክለኛ የሕዋስ ለውጦችን ለይቶ ለማወቅ እና ለማከም አስችሏል ፡፡ ይህ በምዕራቡ ዓለም የማህፀን በር ካንሰር መከሰቱን ቀንሷል ፡፡

ለማህፀን በር ካንሰር የሚያገለግለው የሕክምና ዓይነት በምርመራው ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ይበልጥ የተራቀቁ ካንሰርዎች ብዙውን ጊዜ ሕክምናዎችን ይፈልጋሉ ፡፡ መደበኛ ሕክምናዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • ቀዶ ጥገና
  • የጨረር ሕክምና
  • ኬሞቴራፒ
  • ሌሎች መድሃኒቶች

ለትክክለኛው የማህጸን ነቀርሳ ቁስሎች ሕክምና

በማህጸን ጫፍዎ ውስጥ የሚገኙትን ትክክለኛ ህዋሳት ለማከም በርካታ መንገዶች አሉ

ክሪዮቴራፒ

ክሪዮቴራፒ ያልተለመደ የማኅጸን ህብረ ህዋስ በማቀዝቀዝ መጥፋትን ያካትታል ፡፡ የአሰራር ሂደቱ ጥቂት ደቂቃዎችን ብቻ የሚወስድ ሲሆን በአካባቢው ማደንዘዣን በመጠቀም ይከናወናል ፡፡

የሉጥ የኤሌክትሮኒክስ ቀዶ ጥገና ሂደት (LEEP)

LEEP ያልተለመደ የማህጸን ህዋስ ቲሹን ለማስወገድ በሽቦ ቀለበት ውስጥ የሚያልፈውን ኤሌክትሪክ ይጠቀማል ፡፡ ልክ እንደ ጩኸት ሕክምና ፣ LEEP ጥቂት ደቂቃዎችን ብቻ የሚወስድ ሲሆን በአካባቢው ሰመመን ሰጭነት በሀኪምዎ ቢሮ ሊከናወን ይችላል ፡፡


የጨረር ማስወገጃ

ያልተለመዱ ወይም ቅድመ-ህዋሳትን ለማጥፋት ሌዘር እንዲሁ ሊያገለግል ይችላል ፡፡ ሌዘር ቴራፒ ሴሎችን ለማጥፋት ሙቀትን ይጠቀማል ፡፡ ይህ አሰራር በሆስፒታል ውስጥ የሚከናወን ሲሆን እንደ ሁኔታው ​​አካባቢያዊ ወይም አጠቃላይ ሰመመን ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡

የቀዘቀዘ ቢላዋ ማወላወል

ይህ አሰራር ያልተለመደ የማህጸን ህዋስ ህብረ ህዋሳትን ለማስወገድ የራስ ቆዳ ይጠቀማል። ልክ እንደ ሌዘር ማስወገጃ ፣ በሆስፒታል ሁኔታ ውስጥ ይከናወናል ፣ እና አጠቃላይ ሰመመን ሊያስፈልግ ይችላል።

ለማህፀን በር ካንሰር የቀዶ ጥገና ስራ

ለማህፀን በር ካንሰር የሚደረግ ቀዶ ጥገና የሚታየውን የካንሰር ህብረ ህዋስ በሙሉ ለማስወገድ ያለመ ነው ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ካንሰሩ ከማህጸን ጫፍ በተሰራጨበት በአቅራቢያው ያሉ የሊንፍ ኖዶች ወይም ሌሎች ሕብረ ሕዋሶች እንዲሁ ይወገዳሉ ፡፡

በበርካታ ምክንያቶች ላይ በመመርኮዝ ዶክተርዎ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ሊመክር ይችላል ፡፡ ይህ ካንሰርዎ ምን ያህል የላቀ እንደሆነ ፣ ልጅ መውለድ ይፈልጉ እንደሆነ እና አጠቃላይ ጤናዎን ያጠቃልላል ፡፡

የኮን ባዮፕሲ

በኮን ባዮፕሲ ወቅት የማኅጸን አንገት ቅርጽ ያለው የሾጣጣ ቅርጽ ያለው ክፍል ይወገዳል ፡፡ በተጨማሪም ሾጣጣ መቆረጥ ወይም የማኅጸን ጫፍ መገጣጠም ይባላል ፡፡ ቅድመ ሁኔታ ወይም የካንሰር ሕዋሳትን ለማስወገድ ሊያገለግል ይችላል።


የባዮፕሲው ሾጣጣ ቅርፅ በመሬት ላይ የተወገዘውን የሕብረ ሕዋሳትን መጠን ከፍ ያደርገዋል ፡፡ አነስ ያለ ህዋስ ከወለል በታች ይወገዳል።

የኮን ባዮፕሲዎችን ጨምሮ በርካታ ቴክኒኮችን በመጠቀም ሊከናወን ይችላል-

  • የሉጥ ኤሌክትሮ ቀዶ ጥገና (LEEP)
  • የሌዘር ቀዶ ጥገና
  • ቀዝቃዛ ቢላዋ ኮንሴሽን

ከኮን ባዮፕሲ በኋላ ያልተለመዱ ህዋሳት ለመተንተን ወደ ልዩ ባለሙያተኛ ይላካሉ ፡፡ የአሰራር ሂደቱ የምርመራ ዘዴ እና ህክምና ሊሆን ይችላል ፡፡ በተወገደው የሾጣጣ ቅርጽ ክፍል ጠርዝ ላይ ምንም ካንሰር በማይኖርበት ጊዜ ተጨማሪ ሕክምና አስፈላጊ ላይሆን ይችላል ፡፡

የማህጸን ጫፍ ቀዶ ጥገና

Hysterectomy የማህጸን እና የማህጸን ጫፍ በቀዶ ጥገና መወገድ ነው ፡፡ ከአካባቢያዊ ቀዶ ጥገና ጋር ሲነፃፀር እንደገና የመከሰት አደጋን በእጅጉ ይቀንሰዋል።ይሁን እንጂ አንዲት ሴት ከማህጸን ጫፍ ቀዶ ጥገና በኋላ ልጅ መውለድ አትችልም ፡፡

የማኅጸን ሕክምናን ለማከናወን ጥቂት የተለያዩ መንገዶች አሉ

  • የሆድ ውስጥ የሆድ ውስጥ ማህጸን ህዋስ በሆድ መቆረጥ በኩል ማህፀንን ያስወግዳል ፡፡
  • የሴት ብልት የማህጸን ጫፍ ብልት በሴት ብልት በኩል ማህፀንን ያስወግዳል ፡፡
  • ላፓራኮስኮፒክ የማህፀኗ ብልት በሆድ ውስጥ ወይም በሴት ብልት ውስጥ በሚገኙ በርካታ ትናንሽ ክፍተቶች አማካኝነት ማህፀንን ለማስወገድ ልዩ መሣሪያዎችን ይጠቀማል ፡፡
  • የሮቦቲክ ቀዶ ጥገና በሆድ ውስጥ በሚገኙ ትናንሽ ክፍተቶች አማካኝነት ማህፀንን ለማስወገድ በሀኪም የሚመራውን የሮቦት ክንድ ይጠቀማል ፡፡

አንዳንድ ጊዜ ሥር-ነቀል የማኅጸን ጫፍ ሕክምና ያስፈልጋል። ከመደበኛ የማኅጸን ሕክምና የበለጠ ሰፊ ነው ፡፡ የሴት ብልትን የላይኛው ክፍል ያስወግዳል። እንዲሁም እንደ ማህጸን ቧንቧ እና ኦቭየርስ ያሉ በማህፀኗ አጠገብ ያሉ ሌሎች ሕብረ ሕዋሶችን ያስወግዳል ፡፡


በአንዳንድ ሁኔታዎች ዳሌ ሊምፍ ኖዶች እንዲሁ ይወገዳሉ ፡፡ ይህ ዳሌ የሊምፍ ኖድ ማባከን ይባላል ፡፡

ትራኬላቶሚ

ይህ ቀዶ ጥገና ከማህጸን ጫፍ ሕክምና አማራጭ ነው ፡፡ የማህጸን ጫፍ እና የሴት ብልት የላይኛው ክፍል ይወገዳሉ። ማህፀኑ እና ኦቭየርስ በቦታቸው ይቀመጣሉ ፡፡ ሰው ሰራሽ መክፈቻ ማህፀኑን ከሴት ብልት ጋር ለማገናኘት ያገለግላል ፡፡

የትራክኤሌክትሪክ መርጃዎች ሴቶች የመውለድ ችሎታን እንዲጠብቁ ያስችላቸዋል ፡፡ ይሁን እንጂ የስትሮክሞሞሞሚ በኋላ እርግዝና የፅንስ መጨንገፍ እየጨመረ በመምጣቱ ከፍተኛ ተጋላጭ ተብለው ይመደባሉ ፡፡

የወንድ ብልት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ

ይህ ቀዶ ጥገና ጥቅም ላይ የሚውለው ካንሰር ከተስፋፋ ብቻ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ለተራቀቁ ጉዳዮች የተጠበቀ ነው። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሚከተሉትን ያስወግዳል

  • ማህፀን
  • ዳሌ ሊምፍ ኖዶች
  • ፊኛ
  • ብልት
  • ፊንጢጣ
  • የአንጀት ክፍል

ለማህፀን በር ካንሰር የጨረር ሕክምና

የካንሰር ሴሎችን ለማጥፋት ጨረር ከፍተኛ ኃይል ያላቸውን ጨረሮችን ይጠቀማል ፡፡ ባህላዊ የጨረር ሕክምና በካንሰር ጣቢያው ላይ ያነጣጠረ የውጭ ጨረር ለማድረስ ከሰውነት ውጭ ማሽንን ይጠቀማል ፡፡

በተጨማሪም ብራክቴራፒ ተብሎ የሚጠራውን የአሠራር ዘዴ በመጠቀም ጨረር በውስጥ ሊሰጥ ይችላል። ሬዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገሮችን የያዘ ተከላ በማህፀኗ ወይም በሴት ብልት ውስጥ ይቀመጣል ፡፡ ከመወገዱ በፊት ለተወሰነ ጊዜ በቦታው ይቀመጣል። የሚቀረው የጊዜ መጠን በጨረር ጨረር መጠን ላይ ሊመሰረት ይችላል።

ጨረር ከፍተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖረው ይችላል ፡፡ ከእነዚህ ውስጥ አብዛኛዎቹ ህክምናው ከተጠናቀቀ በኋላ ይሄዳሉ ፡፡ ሆኖም የሴት ብልት መጥበብ እና በኦቭየርስ ላይ የሚደርሰው ጉዳት ዘላቂ ሊሆን ይችላል ፡፡

ለማህጸን ካንሰር የኬሞቴራፒ ሕክምና

ኬሞቴራፒ የካንሰር ሴሎችን ለመግደል መድኃኒቶችን ይጠቀማል ፡፡ ዕጢዎችን ለመቀነስ ከቀዶ ጥገናው በፊት መድኃኒቶች ሊሰጡ ይችላሉ ፡፡ እንዲሁም የቀሩ ጥቃቅን ጥቃቅን የካንሰር ሕዋሶችን ለማስወገድ ከዚያ በኋላ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ።

በአንዳንድ ሁኔታዎች ከጨረር ጋር ተዳምሮ ኬሞቴራፒ ለማህፀን በር ካንሰር ተመራጭ ህክምና ተደርጎ ይወሰዳል ፡፡ ይህ ተጓዳኝ ኬሞራዳይዜሽን ይባላል ፡፡

ኬሞቴራፒ ከማህጸን ጫፍ ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሶች የተዛመተውን የማህፀን በር ካንሰር ለማከም ሊያገለግል ይችላል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ጥምረት ይሰጣል ፡፡ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ከፍተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፣ ግን እነዚህ ሕክምናዎች ከተጠናቀቁ በኋላ ብዙውን ጊዜ ያልፋሉ ፡፡

የአሜሪካ የካንሰር ማኅበር እንደገለጸው አብዛኛውን ጊዜ ለማኅጸን በር ካንሰር ሕክምና ለመስጠት የሚያገለግሉ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡

  • ቶፖቴካን (ሃይካምቲን)
  • ሲስላቲን (ፕላቲኖል)
  • ፓሲታክሲል (ታክሶል)
  • gemcitabine (ገምዛር)
  • ካርቦፕላቲን (ፓራፓቲን)

ለማህፀን በር ካንሰር የሚወሰዱ መድኃኒቶች

ከኬሞቴራፒ መድኃኒቶች በተጨማሪ ሌሎች መድኃኒቶች የማህፀን በር ካንሰርን ለማከም እየተዘጋጁ ነው ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች በሁለት የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች ስር ይወድቃሉ-የታለመ ቴራፒ እና የበሽታ መከላከያ ሕክምና ፡፡

የታለመ ቴራፒ መድኃኒቶች በተለይ የካንሰር ሕዋሳትን ለይቶ ለማወቅ እና ለማጥቃት ይችላሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ የታለመ ቴራፒ መድኃኒቶች በቤተ ሙከራ ውስጥ የሚሰሩ ፀረ እንግዳ አካላት ናቸው ፡፡

ቤቫቺዙማም (አቫስትቲን ፣ ምቫሲ) የማህፀን በር ካንሰርን ለማከም በኤፍዲኤ የተረጋገጠ ፀረ እንግዳ አካል ነው ፡፡ የሚሠራው የካንሰር ሕዋሳት እንዲዳብሩ በሚያግዙ የደም ሥሮች ውስጥ ጣልቃ በመግባት ነው ፡፡ ቤቫቺዛማብ ተደጋጋሚ ወይም ሜታቲክ የማህጸን ጫፍ ካንሰርን ለማከም ያገለግላል ፡፡

የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች የካንሰር ሕዋሳትን ለመቋቋም የሚረዳ በሽታ የመከላከል ስርዓትዎን ይጠቀማሉ ፡፡ አንድ የተለመደ ዓይነት የበሽታ መከላከያ ሕክምና የበሽታ መከላከያ ፍተሻ መቆጣጠሪያ ተብሎ ይጠራል ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች በካንሰር ሕዋሳት ላይ ከአንድ የተወሰነ ፕሮቲን ጋር ተጣብቀው የበሽታ መከላከያ ሴሎች እንዲያገ andቸው እና እንዲገድሏቸው ያስችላቸዋል ፡፡

Pembrolizumab (Keytruda) የማህፀን በር ካንሰርን ለማከም በኤፍዲኤ ተቀባይነት ያገኘ የበሽታ መከላከያ መቆጣጠሪያ መቆጣጠሪያ ነው ፡፡ በኬሞቴራፒ ወቅትም ሆነ በኋላ የማህፀን በር ካንሰር መሻሻል በሚቀጥልበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

የማኅጸን ነቀርሳ በሽታ ላለባቸው ሴቶች መራባትን መጠበቅ

ብዙ የማህፀን በር ካንሰር ህክምናዎች ህክምናው ካለቀ በኋላ ሴት ለማርገዝ አስቸጋሪ ወይም የማይቻል ያደርጓታል ፡፡ ተመራማሪዎች የመራባት እና የወሲብ እንቅስቃሴን ለመጠበቅ ለማህፀን በር ካንሰር ህክምና ላደረጉ ሴቶች አዳዲስ አማራጮችን እያዘጋጁ ነው ፡፡

ኦኦሳይቶች በጨረር ሕክምና ወይም በኬሞቴራፒ ለጉዳት የተጋለጡ ናቸው ፡፡ ሆኖም ከህክምናው በፊት ሊሰበሰቡ እና ሊቀዘቅዙ ይችላሉ ፡፡ ይህም አንዲት ሴት የራሷን እንቁላል በመጠቀም ከህክምናው በኋላ እርጉዝ እንድትሆን ያስችላታል ፡፡

በብልቃጥ ማዳበሪያም እንዲሁ አማራጭ ነው ፡፡ የሴቶች እንቁላሎች ተሰብስበው ሕክምና ከመጀመሩ በፊት ከወንድ የዘር ፍሬ ጋር እንዲዳብሩ ይደረጋል ከዚያም ህክምናው ካለቀ በኋላ ፅንሱ ሊበርድ እና ለእርግዝና ሊያገለግል ይችላል ፡፡

አሁንም እየተጠና ያለው አንድ አማራጭ ‹ሀ› የሚባል ነገር ነው ፡፡ በዚህ ቴክኒክ ውስጥ ኦቫሪያዊ ቲሹ ወደ ሰውነት ተተክሏል ፡፡ በአዲሱ ቦታ ሆርሞኖችን ማምረት ይቀጥላል ፣ እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ሴቶች ኦቭዩሽን ይቀጥላሉ ፡፡

የማህፀን በር ካንሰርን መከላከል

የማህፀን በር ካንሰርን ለመከላከል የሚረዱዎት ነገሮች አሉ ፡፡ የመጀመሪያው ነገር መደበኛ የማህፀን በር ካንሰር ምርመራ ማድረግ ነው ፡፡ የማጣሪያ ምርመራዎች የማኅጸን ጫፍ (Pap smear) ሕዋሶች ላይ የተደረጉ ለውጦችን ለመለየት ወይም ለማህጸን በር ካንሰር ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው የ HPV ቫይረስን መለየት ይችላሉ ፡፡

የአሜሪካ የመከላከያ አገልግሎቶች ግብረ ሀይል ሴቶች ምን ያህል ጊዜ የማህፀን በር ካንሰር ምርመራ መደረግ እንዳለባቸው አዲስ ይፋ አድርጓል ፡፡ የሚመከረው የማጣሪያ ጊዜ እና ዓይነት በእድሜዎ ላይ የተመሠረተ ነው-

ከ 21 ዓመት በታች የማህፀን በር ካንሰር ምርመራ አይመከርም ፡፡

ከ 21 እስከ 29 ዕድሜ መካከል የማህጸን በር ካንሰር ምርመራ በፓፕ ስሚር አማካይነት በየሦስት ዓመቱ መከናወን አለበት ፡፡

ከ 30 እስከ 65 ዓመት ዕድሜ መካከል በዚህ የእድሜ ቅንፍ ውስጥ ለማህፀን በር ካንሰር ምርመራ ሶስት አማራጮች አሉ ፡፡ እነሱ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • በየሦስት ዓመቱ የፓፕ ስሚር
  • በየአምስት ዓመቱ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው HPV (hrHPV) ሙከራ
  • ሁለቱም የፓምፕ ስሚር እና የ hrHPV ምርመራ በየአምስት ዓመቱ

ከ 65 ዓመት በላይ በቂ የቅድመ ምርመራዎች እስካገኙ ድረስ የማኅጸን በር ካንሰር ምርመራ አይመከርም ፡፡

ካንሰር ሊያስከትሉ ከሚችሉት የኤች.አይ.ቪ ቫይረስ ዓይነቶች ጋር ኢንፌክሽኑን ለመከላከል ክትባትም አለ ፡፡ በአሁኑ ጊዜ ዕድሜያቸው 11 እና 12 ለሆኑ ወንዶች እና ሴቶች ልጆች ነው ፡፡

ሆኖም ፣ ዕድሜያቸው ከ 21 እስከ 21 ዓመት ለሆኑ እና እስከ 45 ዓመት ለሆኑ ሴቶች ገና አልተቀበሉም ፡፡ በዚህ የዕድሜ ክልል ውስጥ ከሆኑ እና ክትባት መውሰድ ከፈለጉ ዶክተርዎን ማነጋገር አለብዎት።

የማህፀን በር ካንሰርን ለመከላከል የሚረዱ ጥቂት የአኗኗር ዘይቤዎችም አሉ ፡፡ ደህንነቱ የተጠበቀ ወሲብን መለማመድ እና ማጨስን ማቆም እንዲሁ አደጋዎን ሊቀንስ ይችላል። በአሁኑ ጊዜ የሚያጨሱ ከሆነ ለማቆም እንዲረዳዎ ስለ ማጨስ ማቆም ፕሮግራም ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡

ዶክተርዎን ያነጋግሩ

ለማህፀን በር ካንሰር ያለው አመለካከት በምርመራው ወቅት ላይ በመመርኮዝ ይወሰናል ፡፡ ቀደም ብለው ለታመሙ የካንሰር ዓይነቶች ለአምስት ዓመት የመዳን መጠን በጣም ጥሩ ነው ፡፡

የአሜሪካ የካንሰር ማኅበር መረጃ እንደሚያመለክተው በአካባቢው ካንሰር ካለባቸው ሴቶች መካከል 92 በመቶ የሚሆኑት ቢያንስ ለአምስት ዓመታት በሕይወት ይተርፋሉ ፡፡ ሆኖም ካንሰር በአቅራቢያው ወደሚገኙት ሕብረ ሕዋሳት ሲዛመት የአምስት ዓመት ሕልውና ወደ 56 በመቶ ዝቅ ይላል ፡፡ ወደ ሩቅ የሰውነት ክፍሎች ከተሰራጨ ወደ 17 በመቶ ይወርዳል ፡፡

ለእርስዎ ትክክል ስለሆነው የሕክምና ዕቅድ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። የእርስዎ የሕክምና አማራጮች የሚወሰኑት በ

  • የካንሰርዎ ደረጃ
  • የሕክምና ታሪክዎ
  • ከህክምናው በኋላ እርጉዝ መሆን ከፈለጉ

በቦታው ላይ ታዋቂ

በእርጥብ ፀጉር መተኛት መጥፎ ነው?

በእርጥብ ፀጉር መተኛት መጥፎ ነው?

የምሽት ጊዜ ሻወር ብቻ የመታጠቢያ አማራጮች ክሬም ዴ ላ ክሬም ሊሆን ይችላል። ወደ ንጹህ አልጋ ከመግባትዎ በፊት በሰውነትዎ ላይ እና በፀጉርዎ ላይ የተገነባውን ላብ እና ላብ ማጠብ ይችላሉ. የ 15 ደቂቃ የትከሻ ስፖርታዊ እንቅስቃሴ በሚጨርስበት ጭንቅላትዎ ላይ ከባድ የጭቃ ማድረቂያ ማድረጊያ በመስታወት ፊት መቆም ...
በዓለም ዙሪያ የህዝብ ጤናን ማቀድ

በዓለም ዙሪያ የህዝብ ጤናን ማቀድ

ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ በእያንዳንዱ መጣጥፍ፣ የዝነኛ ትራንስፎርሜሽን እና የኢንስታግራም አትክልት ስለ አትክልት በሚለጥፉበት ጊዜ ይበልጥ ተወዳጅ እየሆነ መጥቷል። ነገር ግን ያንን እንቆቅልሽ እንዴት ማጠናቀቅ እንደሚቻል የተወሰኑ ክፍሎች፣ ለመረዳት በሚቻል ሁኔታ፣ አሁንም ትንሽ ደብዛዛ ናቸው። እንዴት እናውቃለን? የ ...