በልጆች ላይ የጋስትሮሶፋፋያል ሪልክስ በሽታ (GERD)

ይዘት

• GERD ምንድን ነው?
• የሕፃናት GERD ምንድን ነው?
• የሕፃናት GERD ምልክቶች
• የሕፃናት GERD መንስኤ ምንድነው?
• የሕፃናት GERD እንዴት ይታከማል?

በሚያዝያ ወር 2020 (እ.ኤ.አ.) ሁሉም ዓይነት የመድኃኒት ማዘዣ እና በላይ-ቆጣሪ (OTC) ራኒቲን (ዛንታክ) ከአሜሪካ ገበያ እንዲወገዱ ጠየቀ ፡፡ ይህ ምክረ ሀሳብ ተቀባይነት ያገኘዉ ኤንዲኤምአ ፣ ምናልባትም ካንሰር-ነቀርሳ (ካንሰር-ነክ ኬሚካል) ተቀባይነት ባላቸዉ ደረጃዎች በአንዳንድ የሪቲዲን ምርቶች ላይ ተገኝቷል ፡፡ ራኒዲዲን የታዘዘልዎ ከሆነ መድሃኒቱን ከማቆምዎ በፊት ስለ ደህና አማራጭ አማራጮች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡ OTC ranitidine የሚወስዱ ከሆነ መድሃኒቱን መውሰድዎን ያቁሙ እና ስለ አማራጭ አማራጮች ከጤና አገልግሎት አቅራቢዎ ጋር ይነጋገሩ። ጥቅም ላይ ያልዋሉ የ ‹ራኒዲዲን› ምርቶችን ወደ መድሃኒት መውሰድ ጣቢያ ከመውሰድ ይልቅ በምርቱ መመሪያ መሠረት ይጥሏቸው ወይም የኤፍዲኤን (FDA) ን ይከተሉ ፡፡

GERD ምንድን ነው?

ጋስትሮሶፋፋያል ሪልክስ በሽታ (ጂ.አር.ዲ.) ወጣቶችን በሚነካበት ጊዜ እንደ ሕፃናት GERD ተብሎ የሚጠራው የምግብ መፍጨት ችግር ነው ፡፡ በአሜሪካ ውስጥ ወደ 10 ከመቶ የሚሆኑት በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኙ ወጣቶች እና በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኙ ወጣቶች በጂአይዲአር እንደተጎዱት ፡፡

GERD በልጆች ላይ ለመመርመር አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል ፡፡ ወላጆች በትንሽ የምግብ መፈጨት ችግር ወይም በጉንፋን እና በጄአርድ መካከል ያለውን ልዩነት እንዴት መለየት ይችላሉ? GERD ላላቸው ወጣቶች ሕክምናው ምንን ይጨምራል?

የሕፃናት GERD ምንድን ነው?

GERD የሚከሰተው በምግብ ወቅት ወይም ከምግብ በኋላ የሆድ አሲድ ወደ ቧንቧው ምሰሶ ሲመለስ እና ህመም ወይም ሌሎች ምልክቶችን ያስከትላል ፡፡ የምግብ ቧንቧው አፍን ከሆድ ጋር የሚያገናኝ ቱቦ ነው ፡፡ የምግብ ቧንቧው ታችኛው ክፍል ያለው ቫልቭ ምግብ እንዲወርድ ይከፍታል እንዲሁም አሲድ እንዳይመጣ ይዘጋል ፡፡ ይህ ቫልቭ በተሳሳተ ጊዜ ሲከፈት ወይም ሲዘጋ ይህ የ GERD ምልክቶችን ያስከትላል ፡፡ ህፃን በሚተፋበት ጊዜ ወይም በሚተፋበት ጊዜ ምናልባት በጨቅላ ሕፃናት ዘንድ የተለመደ ነው ተብሎ የሚታሰበው እና ብዙውን ጊዜ ሌሎች ምልክቶችን የማያመጣ የሆድ መተንፈሻን (GER) ያሳያል ፡፡

በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ GERD ብዙም ያልተለመደ ፣ በጣም ከባድ የመትፋት ዓይነት ነው ፡፡ ልጆች እና ጎረምሶች ምልክቶችን ካሳዩ እና ሌሎች ችግሮች ካጋጠማቸው በ GERD ሊታወቁ ይችላሉ ፡፡ የጄ.አር.ዲ. ችግሮች ሊያስከትሉ ከሚችሉት ችግሮች መካከል የመተንፈሻ አካላት ችግር ፣ ክብደት የመጨመር ችግር ፣ እና የጉሮሮ ውስጥ እብጠት ፣ ወይም esophagitis ፣ እንደ ጆንስ ሆፕኪንስ የሕፃናት ማእከል ዘገባ ፡፡

የሕፃናት GERD ምልክቶች

አልፎ አልፎ ከሚመጣ የሆድ ህመም ወይም አልፎ አልፎ ከሚተፋው ድርጊት የልጅነት GERD ምልክቶች በጣም ከባድ ናቸው ፡፡ በማዮ ክሊኒክ መሠረት GERD በሕፃናት እና በቅድመ-ትም / ቤት ሕፃናት ውስጥ ሊሆኑ ይችላሉ-

• ለመመገብ ፈቃደኛ አለመሆን ወይም ምንም ክብደት አይጨምርም
• የመተንፈስ ችግር አጋጥሞታል
• በ 6 ወር ዕድሜ ወይም ከዚያ በላይ በሆነ ማስታወክ ይጀምራል
• ከተመገባችሁ በኋላ መጮህ ወይም ህመም ይኑርዎት

GERD በትላልቅ ልጆች እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ካሉ የሚከተሉትን ሊያገኝ ይችላል

• በላይኛው ደረቱ ላይ ህመም ወይም ማቃጠል ህመም ይባላል ፣ ይህም የልብ ህመም ይባላል
• በሚዋጡበት ጊዜ ህመም ወይም ምቾት ይኑርዎት
• አዘውትሮ ማሳል ፣ ማስነጠስ ወይም የጩኸት ስሜት ሊኖርብዎት ይችላል
• ከመጠን በላይ መወንጨፍ አለባቸው
• በተደጋጋሚ የማቅለሽለሽ ስሜት ይኑርዎት
• በጉሮሮ ውስጥ የሆድ አሲድ ጣዕም
• ምግብ በጉሮሯቸው ላይ እንደተሰካ ይሰማቸዋል
• ሲተኛ በጣም የከፋ ህመም ይኑርዎት

ከሆድ አሲድ ጋር የኤስትሽያን ሽፋን ለረጅም ጊዜ መታጠብ ወደ ቅድመ ሁኔታ ወደ ባሬትስ ቧንቧ ይመራል ፡፡ ይህ በልጆች ላይ በጣም አናሳ ቢሆንም በሽታው ውጤታማ ቁጥጥር ካልተደረገለት እንኳን ወደ ቧንቧው ካንሰር ሊያመራ ይችላል ፡፡

የሕፃናት GERD መንስኤ ምንድነው?

ተመራማሪዎች GERD ን በወጣቶች ላይ የሚያደርሰው ምን እንደሆነ በትክክል በትክክል እርግጠኛ አይደሉም ፡፡ በአርዘ ሊባኖስ-ሲና መሠረት በርካታ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ ፣ የሚከተሉትን ጨምሮ

• የምግብ ቧንቧው በሆድ ውስጥ ምን ያህል ጊዜ ነው
• የእሱ አንግል ፣ እሱም ሆድ እና ቧንቧው የሚገናኙበት አንግል ነው
• በጉሮሮ በታችኛው ጫፍ ላይ የጡንቻዎች ሁኔታ
• የዲያፍራግራም ቃጫዎችን መቆንጠጥ

አንዳንድ ሕፃናት በተለይም ለተወሰኑ ምግቦች እና መጠጦች ወይም ለችግሩ መንስኤ የሆነውን በጉሮሮ ውስጥ ማበጥ የሚነኩ ደካማ ቫልቮች ሊኖራቸው ይችላል ፡፡

የሕፃናት GERD እንዴት ይታከማል?

ለህፃናት GERD የሚደረግ ሕክምና እንደ ሁኔታው ​​ክብደት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ሐኪሞች ሁልጊዜ ማለት ይቻላል ለወላጆች ፣ ለልጆች እና ለወጣቶች በቀላል የአኗኗር ዘይቤ እንዲጀምሩ ይመክራሉ ፡፡ ለምሳሌ:

• ብዙውን ጊዜ ትናንሽ ምግቦችን ይመገቡ እና ከመተኛቱ በፊት ከሁለት እስከ ሶስት ሰዓታት በፊት ከመብላት ይቆጠቡ።
• አስፈላጊ ከሆነ ክብደትን ይቀንሱ።
• ሆድዎን ሊያበሳጭ የሚችል ቅመም የበዛባቸውን ምግቦች ፣ ከፍተኛ ቅባት ያላቸውን ምግቦች እና አሲድ የሆኑ ፍራፍሬዎችን እና አትክልቶችን ያስወግዱ ፡፡
• በካርቦናዊ መጠጦች ፣ በአልኮል እና በትምባሆ ጭስ ያስወግዱ ፡፡
• በእንቅልፍ ወቅት ጭንቅላቱን ከፍ ያድርጉ ፡፡
• ከኃይለኛ እንቅስቃሴዎች ፣ ከስፖርት ጨዋታዎች ወይም በጭንቀት ጊዜ በፊት ትልቅ ምግብ ከመብላት ተቆጠብ ፡፡
• ጥብቅ ልብሶችን ከመልበስ ተቆጠብ ፡፡

የልጅዎ ሐኪም ሆዱ የሚያመነጨውን የአሲድ መጠን ለመቀነስ የሚረዱ መድኃኒቶችን ሊመክር ይችላል ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ፀረ-አሲድ
• እንደ ፔፕሲድ ያሉ በሆድ ውስጥ አሲድ የሚቀንሱ ሂስታሚን -2 አጋጆች
• እንደ Nexium ፣ Prilosec እና Prevacid ያሉ አሲድ የሚያግድ ፕሮቶን ፓምፕ አጋቾች

በእነዚህ መድሃኒቶች ላይ ትናንሽ ልጆችን ስለመጀመር አንዳንድ ክርክር አለ ፡፡ የእነዚህ መድሃኒቶች የረጅም ጊዜ ውጤት ምን ሊሆን እንደሚችል እስካሁን አልታወቀም ፡፡ ልጅዎ የአኗኗር ለውጥ እንዲያደርግ በመርዳት ላይ ማተኮር ይፈልጉ ይሆናል ፡፡ እንዲሁም ልጅዎ ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶችን እንዲሞክር ይፈልጉ ይሆናል። አንዳንድ ወላጆች ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች ጠቃሚ ሊሆኑ እንደሚችሉ ይሰማቸዋል ፣ ነገር ግን የመድኃኒቶቹ ውጤታማነት ያልተረጋገጠ እና ለልጆቻቸው የሚወስዱት የረጅም ጊዜ ውጤት የማይታወቅ ነው ፡፡

ሐኪሞች የቀዶ ጥገና ሕክምናን ለህፃናት GERD እንደ ህክምና አይቆጥሩም ፡፡ እንደ የኢሶፈገስ ደም መፍሰስ ወይም ቁስለት ያሉ ከባድ ችግሮችን መቆጣጠር የማይችሉባቸውን ጉዳዮች በአጠቃላይ ለማከም ያስቀምጣሉ ፡፡