ሜዲኬር የእኔን ኤምአርአይ ይሸፍናል?

ይዘት

• ሜዲኬር ኤምአርአይን የሚሸፍነው በምን ሁኔታ ነው?
• አማካይ ኤምአርአይ ምን ያህል ያስከፍላል?
• የትኛውን የሜዲኬር ዕቅዶች ኤምአርአይ ይሸፍናል?
• ሜዲኬር ክፍል ሀ
• ሜዲኬር ክፍል ለ
• ሜዲኬር ክፍል ሐ (የሜዲኬር ጥቅም)
• ሜዲኬር ክፍል ዲ
• የሜዲኬር ማሟያ (ሜዲጋፕ)
• ኤምአርአይ ምንድን ነው?
• ውሰድ

የእርስዎ ኤምአርአይ ግንቦት በሜዲኬር ይሸፍኑ ፣ ግን የተወሰኑ መስፈርቶችን ማሟላት አለብዎት። የአንድ ነጠላ ኤምአርአይ አማካይ ዋጋ ወደ 1,200 ዶላር ነው ፡፡ ለኤምአርአይ ከኪሱ የሚወጣው ወጪ እንደ ኦሪጅናል ሜዲኬር ፣ የሜዲኬር የጥቅም እቅድ ወይም እንደ መዲጋፕ ያሉ ተጨማሪ መድን ያለዎት ይለያያል ፡፡

የኤምአርአይ ምርመራ ማለት ዶክተሮች ምን ዓይነት ህክምና እንደሚፈልጉ ለመወሰን ከሚጠቀሙባቸው እጅግ ጠቃሚ የምርመራ መሳሪያዎች ውስጥ አንዱ ነው ፡፡ እነዚህ ቅኝቶች እንደ አኑኢሪዜም ፣ ስትሮክ ፣ የተቀደደ ጅማቶች እና ሌሎችም ያሉ ጉዳቶችን እና የጤና ሁኔታዎችን ለይተው ማወቅ ይችላሉ ፡፡

ይህ ጽሑፍ ሜዲኬር ካለብዎ ከኤምአርአይ ጋር ስለሚዛመዱ ወጭዎች እና ከሽፋንዎ የበለጠውን እንዴት እንደሚያገኙ ያብራራል ፡፡

ሜዲኬር ኤምአርአይን የሚሸፍነው በምን ሁኔታ ነው?

የሚከተሉት መግለጫዎች እውነት እስከሆኑ ድረስ ሜዲኬር ኤምአርአይዎን ይሸፍናል ፡፡

• የእርስዎ ኤምአርአይ ሜዲኬር በሚቀበል ሐኪም ታዝ prescribedል ወይም ታዝ hasል ፡፡
• ለሕክምና ሁኔታ ሕክምናን ለመወሰን ኤምአርአይ እንደ የምርመራ መሣሪያ ታዝዘዋል ፡፡
• የእርስዎ ኤምአርአይ የሚከናወነው ሜዲኬር በሚቀበል ሆስፒታል ወይም ኢሜጂንግ ተቋም ውስጥ ነው ፡፡

ተቀናሽ ሂሳብዎን እስካላሟሉ ድረስ በኦሪጅናል ሜዲኬር ስር ለኤምአርአይ ወጪ 20 ከመቶው ተጠያቂ ይሆናሉ።

አማካይ ኤምአርአይ ምን ያህል ያስከፍላል?

ሜዲኬር.gov እንደዘገበው ፣ የተመላላሽ ታካሚ ኤምአርአይ ቅኝት ከኪስ ውጭ ያለው ወጪ ወደ 12 ዶላር ያህል ነው ፡፡ ወደ ሆስፒታል በሚመረመሩበት ጊዜ ኤምአርአይ ከተከሰተ አማካይ ወጪው 6 ዶላር ነው ፡፡

ያለ ምንም መድን ፣ የኤምአርአይ ዋጋ ከ 3,000 ዶላር ወይም ከዚያ በላይ ሊሄድ ይችላል። በካይዘር ፋሚሊ ፋውንዴሽን የተሰበሰበው ጥናት እንዳመለከተው የኤምአርአይ አማካይ የመድን ዋጋ እስከ 2014 ድረስ 1,200 ዶላር ነበር ፡፡

በአካባቢዎ ባለው የኑሮ ውድነት ፣ በሚጠቀሙት ተቋም እና በሕክምና ምክንያቶች ላይ ኤምአርአይዎች በጣም ውድ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ ለምሳሌ ለፍተሻዎ ልዩ ማቅለሚያ የሚያስፈልግ ከሆነ ወይም በኤምአርአይ ወቅት የፀረ-ጭንቀት ጭንቀት መድኃኒት ከፈለጉ ፡፡

የትኛውን የሜዲኬር ዕቅዶች ኤምአርአይ ይሸፍናል?

የተለያዩ የሜዲኬር ክፍሎች ለኤምአርአይዎ ሽፋን በመስጠት ረገድ ሚና ሊጫወቱ ይችላሉ ፡፡

ሜዲኬር ክፍል ሀ

ሜዲኬር ክፍል ሀ በሆስፒታል ውስጥ የሚያገኙትን እንክብካቤ ይሸፍናል ፡፡ በሆስፒታል ውስጥ ኤምአርአይ የሚወስዱ ከሆነ ሜዲኬር ክፍል አንድ ያንን ቅኝት ይሸፍናል ፡፡

ሜዲኬር ክፍል ለ

የመድኃኒት ክፍል B የታዘዙ መድኃኒቶችን ሳይጨምር የጤና ሁኔታን ለማከም የሚያስፈልጉዎትን የተመላላሽ ታካሚ የሕክምና አገልግሎቶችን እና አቅርቦቶችን ይሸፍናል ፡፡ ኦሪጅናል ሜዲኬር ካለዎት ሜዲኬር ክፍል B ከላይ የተዘረዘሩትን መመዘኛዎች የሚያሟላ ከሆነ 80 በመቶውን ኤምአርአይዎን የሚሸፍን ይሆናል ፡፡

ሜዲኬር ክፍል ሐ (የሜዲኬር ጥቅም)

ሜዲኬር ክፍል ሐ እንዲሁ ሜዲኬር ጥቅም ይባላል ፡፡ ሜዲኬር ጥቅም ሜዲኬር የሚሸፍነውን እና አንዳንዴም ተጨማሪ የሚሸፍን የግል የመድን ዕቅዶች ነው ፡፡

የሜዲኬር የጥቅም እቅድ ካለዎት ምን ያህል የኤምአርአይ ወጪ እንደሚከፍሉ ለማወቅ የኢንሹራንስ አቅራቢዎን በቀጥታ ማነጋገር ያስፈልግዎታል።

ሜዲኬር ክፍል ዲ

ሜዲኬር ክፍል ዲ በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶችን ይሸፍናል ፡፡ የተዘጋ ኤምአርአይ ለመሞከር እንደ ፀረ-ጭንቀት መድሃኒት እንደ ኤምአርአይዎ አካል የሆነ መድሃኒት መውሰድ ከፈለጉ ሜዲኬር ክፍል ዲ ያንን ወጪ ሊሸፍን ይችላል ፡፡

የሜዲኬር ማሟያ (ሜዲጋፕ)

ሜዲጋፕ ተብሎ የሚጠራው የሜዲኬር ማሟያ ኦሪጅናል ሜዲኬርን ለማሟላት ሊገዙት የሚችሉት የግል መድን ነው ፡፡ ኦሪጅናል ሜዲኬር እንደ ኤምአርአይኤስ ያሉ 80 በመቶ የምርመራ ምርመራዎችን ይሸፍናል ፣ እና ዓመታዊ ተቀናሽ ሂሳብዎን እስካላሟሉ ድረስ ሌላውን 20 በመቶ የሂሳብ ክፍያን ይከፍላሉ ተብሎ ይጠበቃል።

በተጠቀሰው ፖሊሲዎ እና በምን ዓይነት ሽፋን ላይ በመመርኮዝ የሜዲጋፕ ዕቅዶች ለኤምአርአይ ከኪስዎ ያለብዎትን ዕዳ ሊቀንስ ይችላል።

ኤምአርአይ ምንድን ነው?

ኤምአርአይ የሚያመለክተው ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል ቅኝቶችን ነው ፡፡ ኤክስሬይ ከሚጠቀሙት ሲቲ ስካን በተቃራኒ ኤምአርአይዎች የሬዲዮ ሞገዶችን እና ማግኔቲክ መስኮችን በመጠቀም የውስጥ አካላትዎን እና አጥንቶችዎን ምስል ይፈጥራሉ ፡፡

ኤንአርአይአዎች ለኤንዩሪየሞች ፣ የአከርካሪ ገመድ ጉዳቶች ፣ የአንጎል ጉዳቶች ፣ ዕጢዎች ፣ የደም ቧንቧ እና ሌሎች የልብ ህመሞች ፣ በርካታ ስክለሮሲስ ፣ የአልዛይመር በሽታ ፣ የአጥንት ኢንፌክሽኖች ፣ የቲሹዎች መበላሸት ፣ የጋራ እክሎች እና ሌሎች ስፍር ቁጥር የሌላቸው ሌሎች የጤና ሁኔታዎች የሕክምና ዕቅዶችን ለመመርመር እና ለመፍጠር ያገለግላሉ ፡፡

ዶክተርዎ ኤምአርአይ እንደሚያስፈልግዎ ከተናገሩ ምናልባት ምርመራውን ለማረጋገጥ ወይም የበሽታ ምልክቶችዎን ምን እንደ ሆነ የበለጠ ለማወቅ እየሞከሩ ነው ፡፡

የአካል ክፍሎች ኤምአርአይ በመባል የሚታወቅ አንድ የሰውነት ክፍል እንዲቃኝ ያስፈልግዎት ይሆናል ፡፡ እንዲሁም የተዘጋ ኤምአርአይ ተብሎ የሚጠራው የወንድ ልጅዎ ትልቅ ክፍል እንዲቃኝ ሊኖርዎት ይችላል።

ሁለቱም ሂደቶች በአንድ ጊዜ ለ 45 ደቂቃዎች ያህል ዝም ብለው መዋሸትን ያካትታሉ እና ማግኔት በዙሪያዎ የተሞላው መስክ ሲፈጥር እና የሬዲዮ ሞገዶች ቅኝቱን ለመፍጠር መረጃን ያስተላልፋሉ። በ 2009 በተደረገው የጥናት ግምገማ መሠረት ኤምአርአይአይዎች ለአደጋ ተጋላጭነት ዝቅተኛ ሂደቶች እንደሆኑ የህክምናው ማህበረሰብ ይስማማል ፡፡

ለእነሱ አስተያየት በጣም ቢጨነቁም የ ‹ኤምአርአይ› ቴክኖሎጅዎች ቅኝትዎን እንዲያነብ ወይም ምርመራ እንዲያደርግ አልተፈቀደለትም ፡፡ ኤምአርአይዎ ከተጠናቀቀ በኋላ ምስሎቹ ወደ ዶክተርዎ ይላካሉ ፡፡

• ወደ 65 ኛ የልደት ቀንዎ አካባቢ-የምዝገባ ጊዜ። ለሜዲኬር ብቁነት ዕድሜው 65 ዓመት ነው ፡፡ ለሜዲኬር በትክክል ለመመዝገብ ከልደት ቀንዎ 3 ወር በፊት ፣ የልደት ቀንዎ እና ከልደትዎ 3 ወር በኋላ አለዎት።
• ከጥር 1 እስከ ማርች 31አጠቃላይ የምዝገባ ጊዜ። በመጀመሪያ ዓመቱ መጀመሪያ 65 ዓመት ሲሞላው ይህን ካላደረጉ ለመጀመሪያ ጊዜ ለሜዲኬር የመመዝገብ እድል ይኖርዎታል ፡፡ በአጠቃላይ ምዝገባ ወቅት ከተመዘገቡ ሽፋንዎ ሐምሌ 1 ይጀምራል ፡፡
• ኤፕሪል 1 – ሰኔ 30የሜዲኬር ክፍል ዲ ምዝገባ ፡፡ በአጠቃላይ ምዝገባ ወቅት ሜዲኬር ውስጥ ከተመዘገቡ በሐኪም የታዘዘ መድሃኒት ዕቅድ (ሜዲኬር ክፍል ዲ) ከኤፕሪል እስከ ሰኔ ድረስ ማከል ይችላሉ ፡፡
• ጥቅምት 15 – ዲሴ. 7ምዝገባን ይክፈቱ. ይህ በሜዲኬር የጥቅም እቅድዎ ላይ ለውጥ እንዲደረግ መጠየቅ ፣ በሜዲኬር ጥቅም እና በኦሪጅናል ሜዲኬር መካከል ለመቀያየር ፣ ወይም የሜዲኬር ክፍል ዲ ዕቅድ አማራጮችን መቀየር ይችላሉ።

ውሰድ

ያዘዘው ሐኪምም ሆነ የሚከናወንበት ተቋም ሜዲኬር እስከተቀበሉ ድረስ ኦሪጅናል ሜዲኬር የኤምአርአይ ወጪን 80 በመቶ ይሸፍናል ፡፡

እንደ ሜዲኬር የጥቅም ዕቅዶች እና ሜዲጋፕ ያሉ አማራጭ የሜዲኬር አማራጮች የኤምአርአይ ኪስ ወጪን እንኳን ከዚህ በታች ሊያመጡ ይችላሉ ፡፡

የኤምአርአይ ምርመራ ምን ዋጋ ያስከፍላል የሚል ስጋት ካለብዎት ለሐኪምዎ ያነጋግሩ እና በሜዲኬር ሽፋንዎ ላይ በመመርኮዝ ተጨባጭ ግምት ከመጠየቅ ወደኋላ አይበሉ።

ስለ ኢንሹራንስ የግል ውሳኔዎችን ለማድረግ በዚህ ድር ጣቢያ ላይ ያለው መረጃ ሊረዳዎ ይችላል ፣ ግን ማንኛውንም የመድን ወይም የመድን ምርቶች ግዥ ወይም አጠቃቀም በተመለከተ ምክር ​​ለመስጠት የታሰበ አይደለም ፡፡ የጤና መስመር ሚዲያ በማንኛውም መንገድ የኢንሹራንስ ሥራን አያስተላልፍም እንዲሁም በማንኛውም የዩኤስ ግዛት ውስጥ እንደ ኢንሹራንስ ኩባንያ ወይም አምራች ፈቃድ የለውም ፡፡ የጤና መስመር ሚዲያ የኢንሹራንስ ሥራን የሚያስተላልፉ ማናቸውንም ሦስተኛ ወገኖች አይመክርም ወይም አይደግፍም ፡፡

ይህንን ጽሑፍ በስፔን ያንብቡ