ሜዲኬር የነርሶችን ቤቶች ይሸፍናል?

ይዘት

• ሜዲኬር የነርሲንግ ቤቶችን እንክብካቤ የሚሸፍነው መቼ ነው?
• የትኞቹን የሜዲኬር ክፍሎች የነርሲንግ የቤት እንክብካቤን ይሸፍናል?
• ሜዲኬር ክፍል ሀ
• ሜዲኬር ክፍል ለ
• የጥቅም እቅዶች የእሱን ማንኛውንም ክፍል ይሸፍናሉ?
• ስለ ሜዲጋፕ ተጨማሪዎችስ?
• ስለ ክፍል ዲ መድኃኒቶችስ?
• በሚቀጥለው ዓመት የነርሲንግ ቤት እንክብካቤ ከፈለጉ የትኛውን የሜዲኬር ዕቅዶች የተሻለ ሊሆን ይችላል?
• ነርሲንግ ቤት ምንድን ነው?
• የነርሲንግ ቤት እንክብካቤ ጥቅሞች
• የነርሲንግ ቤት እንክብካቤ ምን ያህል ያስከፍላል?
• የመጨረሻው መስመር

በአሜሪካ ውስጥ ላሉት ዕድሜያቸው 65 እና ከዚያ በላይ ለሆኑ እና (እና አንዳንድ የሕክምና ሁኔታዎች ያሉባቸው) ሜዲኬር የጤና መድን ፕሮግራም ነው ፡፡

ፕሮግራሞቹ እንደ ሆስፒታል ቆይታ እና የተመላላሽ ታካሚ አገልግሎቶች እና የመከላከያ እንክብካቤን የመሳሰሉ አገልግሎቶችን ይሸፍናሉ ፡፡ አንድ ሰው ሙያዊ እንክብካቤ በሚፈልግበት ጊዜ ሜዲኬር በነርሲንግ ቤት ውስጥ የአጭር ጊዜ ቆይታዎችን ሊሸፍን ይችላል።

ሆኖም አንድ ሰው ለረጅም ጊዜ ወደ ነርሶች ቤት መሄድ ከፈለገ ሜዲኬር ዕቅዶች ብዙውን ጊዜ ይህንን ወጪ አይሸፍኑም ፡፡

ሜዲኬር የነርሲንግ ቤቶችን እንክብካቤ የሚሸፍነው መቼ ነው?

በነርሲንግ ቤት ውስጥ ሜዲኬር ምን እንደሚሸፍን ለመረዳት አንዳንድ ጊዜ የማይሸፍኑትን ማወቅ የተሻለ ነው ፡፡ አንድ ሰው አሳዳጊ እንክብካቤን ብቻ በሚፈልግበት ጊዜ ሜዲኬር በነርሲንግ ቤት ውስጥ እንክብካቤን አይሸፍንም ፡፡ ሞግዚት እንክብካቤ የሚከተሉትን አገልግሎቶች ያካትታል

• መታጠብ
• መልበስ
• መብላት
• ወደ መጸዳጃ ቤት መሄድ

እንደአጠቃላይ ፣ አንድ ሰው ለማቅረብ ዲግሪ የማይፈልግ እንክብካቤ ከፈለገ ሜዲኬር አገልግሎቱን አይሸፍንም ፡፡

አሁን ሜዲኬር ምን እንደሚሸፍን እንመልከት ፡፡

ሜዲኬር በነርሲንግ ቤት ተቋም ውስጥ የተካኑ የነርሶች እንክብካቤን ይሸፍናል ፣ ግን በርካታ መስፈርቶችን ማሟላት አለብዎት። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• እርስዎ ሜዲኬር ክፍል ሀ ሊኖርዎት ይገባል እንዲሁም በጥቅም ጊዜዎ ውስጥ ቀናት ይቀራሉ።
• በመጀመሪያ ደረጃ ብቁ የሆስፒታል ቆይታ ሊኖርዎት ይገባል።
• ሐኪምዎ በየቀኑ ፣ ችሎታ ያለው የነርሶች እንክብካቤ እንደሚፈልጉ መወሰን አለበት።
• እንክብካቤውን በሰለጠነ ነርሲንግ ተቋም ውስጥ ማግኘት አለብዎት።
• አገልግሎቶችዎን የሚቀበሉበት ተቋም በሜዲኬር የተረጋገጠ መሆን አለበት ፡፡
• ከሆስፒታል ጋር ለተዛመደ የጤና ሁኔታ ወይም ከዋናው ከሆስፒታል ጋር ለተያያዘ የጤና ሁኔታ እርዳታ ለማግኘት በሙያው ነርሲንግ ተቋም ውስጥ በነበረበት ጊዜ የተጀመረው የተካኑ አገልግሎቶች ያስፈልግዎታል ፡፡

በተጨማሪም ይህ እንክብካቤ ለአጭር ጊዜ እንጂ ለረጅም ጊዜ እንክብካቤ አለመሆኑን ልብ ማለት አስፈላጊ ነው ፡፡

ብዙውን ጊዜ ሜዲኬር ክፍል ሀ በችሎታ ነርሲንግ ተቋም ውስጥ እስከ 100 ቀናት ድረስ ሊከፍል ይችላል ፡፡ በሙያው የተካነ የነርሶች ተቋም ሰውዬውን ከሆስፒታል ከለቀቁ በ 30 ቀናት ውስጥ መቀበል አለበት እንዲሁም ሰውየው በሆስፒታል እንክብካቤ እየተደረገለት ስለነበረው ህመም ወይም ጉዳት አምኖ መቀበል አለበት ፡፡

የትኞቹን የሜዲኬር ክፍሎች የነርሲንግ የቤት እንክብካቤን ይሸፍናል?

ሜዲኬር አብዛኛውን ጊዜ በአረጋውያን መንከባከቢያ ቤት ውስጥ የአጭር ጊዜ ችሎታ ያላቸው የነርሶች እንክብካቤን ብቻ ይሸፍናል። ከአረጋውያን መንከባከቢያ ቤቶች ጋር በተያያዘ ሜዲኬር ሊሸፍን የሚችለውን መከፋፈል ለማንበብ ይቀጥሉ ፡፡

ሜዲኬር ክፍል ሀ

አንዳንድ አገልግሎቶች ሜዲኬር ክፍል ሀ በነርሲንግ ቤት አካባቢ ውስጥ ሊካተቱ ይችላሉ-

• የአመጋገብ ምክር እና የአመጋገብ አገልግሎቶች
• የሕክምና አቅርቦቶች እና መሳሪያዎች
• መድሃኒቶች
• ምግቦች
• የሙያ ሕክምና
• አካላዊ ሕክምና
• ከፊል የግል ክፍል
• እንደ ቁስለት አለባበስ ለውጦች ያሉ የተካኑ የነርሶች እንክብካቤ
• ከሚያስፈልገው የሕክምና እንክብካቤ ጋር የተዛመዱ ማህበራዊ ሥራ አገልግሎቶች
• የንግግር ቋንቋ ፓቶሎጅ

በተጨማሪም ሜዲኬር “ዥዋዥዌ የአልጋ አገልግሎቶች” የሚባል ነገር ሊሸፍን ይችላል። አንድ ሰው አጣዳፊ እንክብካቤ በሚሰጥበት ሆስፒታል ውስጥ የሰለጠነ የነርሶች ተቋም እንክብካቤን በሚሰጥበት ጊዜ ነው።

ሜዲኬር ክፍል ለ

እንደ ሜዲኬር ክፍል ቢ እንደ ዶክተር ጉብኝቶች እና የጤና ምርመራዎች ያሉ የተመላላሽ ታካሚ አገልግሎቶችን የሚከፍል የሜዲኬር ክፍል ነው። ይህ የሜዲኬር ክፍል አብዛኛውን ጊዜ የነርሶች መኖሪያ ቤቶችን አይሸፍንም ፡፡

የጥቅም እቅዶች የእሱን ማንኛውንም ክፍል ይሸፍናሉ?

የሜዲኬር የጥቅም ዕቅዶች (እንዲሁም ሜዲኬር ክፍል ሐ ተብሎም ይጠራል) አብዛኛውን ጊዜ እንደ አሳዳጊ እንክብካቤ ተደርጎ የሚቆጠር የነርሲንግ ቤት እንክብካቤን አይሸፍንም ፡፡ የአንድ ሰው ዕቅድ ከአንድ የተወሰነ ነርሲንግ ቤት ወይም ነርሲንግ ቤቶችን ከሚያስተዳድረው ድርጅት ጋር ውል ካለው ጥቂት ልዩነቶች አሉ ፡፡

ወደ አንድ የተወሰነ ነርሶች ቤት ከመሄድዎ በፊት ሁል ጊዜ የእቅድ አቅራቢዎን ያነጋግሩ ስለዚህ በሜዲኬር የጥቅም እቅድዎ ውስጥ ምን አገልግሎቶች እንደሆኑ እና እንደማይሸፈኑ ይረዱ ፡፡

ስለ ሜዲጋፕ ተጨማሪዎችስ?

የሜዲጋፕ ማሟያ ዕቅዶች በግል የመድን ኩባንያዎች የሚሸጡ ሲሆን እንደ ተቀናሾች ያሉ ተጨማሪ ወጪዎችን ለመሸፈን ይረዳሉ ፡፡

አንዳንድ የሜዲጋፕ ዕቅዶች ችሎታ ላላቸው የነርሶች ተቋም አብሮ መድን ለመክፈል ሊረዱ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ እቅዶች ሲ ፣ ዲ ፣ ኤፍ ፣ ጂ ፣ ኤም እና ኤን ፕላን ኬ ይገኙበታል 50 ከመቶው ሳንቲም ኢንሹራንስ እና ፕላን ኤል ለ 75 ከመቶ ሳንቲም ዋስትና ይከፍላል ፡፡

ሆኖም የሜዲጋፕ ማሟያ ዕቅዶች ለረጅም ጊዜ የነርሲንግ ቤት እንክብካቤ አይከፍሉም ፡፡

ስለ ክፍል ዲ መድኃኒቶችስ?

ሜዲኬር ክፍል ዲ ለሁሉም ወይም ለአንድ ሰው መድሃኒት ክፍል ለመክፈል የሚያግዝ የመድኃኒት ማዘዣ ሽፋን ነው።

አንድ ሰው በአረጋውያን መንከባከቢያ ቤት ውስጥ የሚኖር ከሆነ ፣ እንደ ነርሲንግ ቤት ያሉ በረጅም ጊዜ እንክብካቤ ተቋማት ውስጥ ላሉት መድኃኒቶችን ከሚሰጥ ከረጅም ጊዜ እንክብካቤ ፋርማሲ መድኃኒቶቻቸውን ይቀበላል ፡፡

ሆኖም ፣ የተካኑ የነርሶች እንክብካቤን በሚቀበሉ ሙያዊ ተቋም ውስጥ ከሆኑ ሜዲኬር ክፍል A ብዙውን ጊዜ በዚህ ወቅት የታዘዙትን ማዘዣ ይሸፍናል።

በሚቀጥለው ዓመት የነርሲንግ ቤት እንክብካቤ ከፈለጉ የትኛውን የሜዲኬር ዕቅዶች የተሻለ ሊሆን ይችላል?

አብዛኛዎቹ የሜዲኬር ዕቅዶች የነርሶች የቤት እንክብካቤን አይሸፍኑም ፡፡ ልዩ ሁኔታዎች ከነርሲንግ ቤት ጋር በተወሰነ ስምምነት የሜዲኬር የጥቅም እቅድ ከገዙ ሊካተቱ ይችላሉ ፡፡ እንደገና ፣ እነዚህ ብዙውን ጊዜ የተለዩ ናቸው ፣ ደንቡ አይደሉም ፣ እና ያሉት አማራጮች በጂኦግራፊ ይለያያሉ።

እርስዎ ወይም የምትወዱት ሰው ወደ የረጅም ጊዜ የነርሲንግ ቤት እንክብካቤ መሸጋገር ካስፈለጋችሁ ከሜዲኬር ውጭ አንዳንድ ወጭዎችን ለማካካስ የሚያስችሉ አማራጮች አሉ ፡፡ እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የረጅም ጊዜ እንክብካቤ መድን. ይህ ሁሉንም ወይም በከፊል የነርሶች ቤት ወጪዎችን ለመክፈል ሊረዳ ይችላል። ብዙ ሰዎች እነዚህን ፖሊሲዎች የሚገዙት ዕድሜያቸው እየጨመረ ሲሄድ የአረቦን ክፍያዎች አብዛኛውን ጊዜ ዋጋቸውን ስለሚጨምሩ እንደ ዕድሜያቸው 50 ዎቹ ባሉ ዕድሜዎች ውስጥ ነው ፡፡
• ሜዲኬይድ አነስተኛ ገቢ ላላቸው ቤተሰቦች ወጪዎችን ለመሸፈን የሚረዳው የመድን ሽፋን ሜዲኬይድ ፣ ለነርሲንግ የቤት እንክብካቤ ክፍያ የሚረዱ የስቴት እና ብሔራዊ ፕሮግራሞች አሉት ፡፡
• የአርበኞች አስተዳደር. በውትድርናው ውስጥ ያገለገሉ በአሜሪካን የቀድሞ ወታደሮች ጉዳይ መምሪያ በኩል ለረጅም ጊዜ እንክብካቤ አገልግሎት የገንዘብ ድጋፍ ሊያገኙ ይችላሉ ፡፡

አንዳንድ ግለሰቦች የረጅም ጊዜ እንክብካቤን ለመክፈል የግል የገንዘብ ሀብታቸውን ካጠናቀቁ በኋላ የሜዲኬይድ አገልግሎቶችን ይፈልጋሉ ብለው ሊያገኙ ይችላሉ። እንዴት ብቁ መሆን እንደሚችሉ የበለጠ ለማወቅ የስቴት የጤና መድን ድጋፍ መርሃግብሮችን መረብ ይጎብኙ።

ነርሲንግ ቤት ምንድን ነው?

የነርሲንግ ቤት አንድ ሰው ከነርስ ወይም ከነርስ ረዳቶች ተጨማሪ እንክብካቤ አገልግሎቶችን የሚያገኝበት ቦታ ነው ፡፡

አብዛኛዎቹ እነዚህ ተቋማት ለዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎቻቸው ተጨማሪ እንክብካቤ ለሚፈልጉ ወይም ብቻቸውን ለመኖር ለማይፈልጉ ሰዎች ቤት ወይም አፓርታማዎች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ አንዳንዶቹ ሆስፒታሎችን ወይም ሆቴሎችን አልጋዎች እና መታጠቢያዎች እና ለክፍሎች ፣ ለመዝናኛ ፣ ለመብላት እና ለመዝናናት የተለመዱ ቦታዎች ያሉባቸው ክፍሎች ያሉ ይመስላሉ ፡፡

አብዛኛዎቹ ነርሶች ቤቶች በየዕለቱ እንክብካቤ ይሰጣሉ ፡፡ አገልግሎቶች ሊለያዩ ይችላሉ ፣ ግን ወደ መጸዳጃ ቤት ለመሄድ ፣ መድኃኒቶችን ለማግኝት እና የምግብ አገልግሎቶችን ለማግኘት እገዛን ሊያካትት ይችላል ፡፡

የነርሲንግ ቤት እንክብካቤ ጥቅሞች

• የነርሲንግ ቤት እንክብካቤ ብዙውን ጊዜ አንድ ሰው እንደ ሣር ማጨድ ወይም በቤት ውስጥ እንክብካቤን በመሳሰሉ የቤት ውስጥ ጥገና ሥራዎች ላይ ሳይሳተፍ ራሱን ችሎ እንዲኖር ያስችለዋል ፡፡
• ብዙ ነርሶች ቤቶች ግለሰቦች ከሌሎች ጋር እንዲገናኙ እና ጓደኝነትን እና ሌሎች እንቅስቃሴዎችን እንዲጠብቁ የሚያስችሏቸውን ማህበራዊ እንቅስቃሴዎችም ያቀርባሉ።
• አስፈላጊ የነርሲንግ አገልግሎቶችን ለመቀበል እና አንድን ሰው እንዲከታተሉ የሰለጠኑ ሠራተኞችን በእጃቸው ማግኘት ለሰው እና ለቤተሰቡ ምቾት ይሰጣል ፡፡

የነርሲንግ ቤት እንክብካቤ ምን ያህል ያስከፍላል?

የፋይናንስ ድርጅት ጄንዎርዝ ከ 2004 እስከ 2019 ባሉት የሰለጠኑ የነርሲንግ ተቋማት እና በነርሲንግ ቤቶች ውስጥ የእንክብካቤ ወጪን ተከታትሏል ፡፡

በነርሲንግ ቤት ውስጥ የአንድ የግል ክፍል አማካይ የ 2019 ዋጋ በዓመት 102,200 ዶላር ሲሆን ይህም ከ 2004 ጋር ሲነፃፀር በ 56.78 በመቶ ጭማሪ አሳይቷል ፡፡ በእገዛ መኖሪያ ተቋም ውስጥ የሚደረግ እንክብካቤ በዓመት በአማካኝ 48,612 ዶላር ፣ ከ 2004 ደግሞ 68.79 በመቶ ጭማሪ ያሳያል ፡፡

የነርሲንግ ቤት እንክብካቤ በጣም ውድ ነው - እነዚህ ወጭዎች ለታመሙ ህመምተኞች እንክብካቤን ፣ የሰራተኛ እጥረቶችን እና ወጪዎችን የሚጨምሩ ብዙ ደንቦችን ይጨምራሉ ፡፡

65 ዓመት የሚሞላው የሚወዱት ሰው ካለ ፣ እንዲመዘገቡ እንዴት ሊረዷቸው እንደሚችሉ አንዳንድ ምክሮች እዚህ አሉ ፡፡

• የምትወደው ሰው ዕድሜው 65 ዓመት ከመሞቱ 3 ወር ቀደም ብሎ ሂደቱን መጀመር ይችላሉ። ቀደም ብሎ መጀመር አስፈላጊ ጥያቄዎች እንዲመለሱልዎ እና ከሂደቱ ጥቂት ጭንቀትን እንዲወስዱ ሊረዳዎት ይችላል።
• በአካባቢዎ ያለውን የማህበራዊ ዋስትና አስተዳደርን ያነጋግሩ ወይም ኦፊሴላዊ ድር ጣቢያቸውን በመጎብኘት ቦታ ያግኙ ፡፡
• ስለሚገኙ የጤና እና የመድኃኒት ዕቅዶች ለማወቅ ሜዲኬር.gov ን ይጎብኙ ፡፡
• ተመሳሳይ ሂደት ውስጥ ከገቡ ጓደኞችዎ እና ሌሎች የቤተሰብ አባላትዎን ያነጋግሩ። ለሜዲኬር በመመዝገብ እና ተጨማሪ ዕቅዶችን በመምረጥ ሂደት ላይ በተማሩበት ላይ ጠቃሚ ከሆኑ ሊሰጡዎት ይችላሉ ፡፡

የመጨረሻው መስመር

አንድ ሰው የተወሰኑ መስፈርቶችን የሚያሟላ በመስጠት ሜዲኬር ክፍል አንድ በነርሲንግ ቤት አካባቢ ውስጥ የሰለጠነ የነርሲንግ እንክብካቤን ሊሸፍን ይችላል ፡፡

እርስዎ ወይም የምትወዱት ሰው የአሳዳጊ እንክብካቤ እና ሌሎች አገልግሎቶችን ለማግኘት በአረጋውያን መንከባከቢያ ቤት ውስጥ ለረጅም ጊዜ ለመኖር ከፈለጉ ወይም ከኪስዎ ገንዘብ ከፍለው ወይም እንደ የረጅም ጊዜ እንክብካቤ መድን ወይም ሜዲኬይድ ያሉ አገልግሎቶችን መጠቀም ይጠበቅብዎታል .

ስለ ኢንሹራንስ የግል ውሳኔዎችን ለማድረግ በዚህ ድር ጣቢያ ላይ ያለው መረጃ ሊረዳዎ ይችላል ፣ ግን ማንኛውንም የመድን ወይም የመድን ምርቶች ግዥ ወይም አጠቃቀም በተመለከተ ምክር ​​ለመስጠት የታሰበ አይደለም ፡፡ የጤና መስመር ሚዲያ በማንኛውም መንገድ የኢንሹራንስ ሥራን አያስተላልፍም እንዲሁም በማንኛውም የዩኤስ ግዛት ውስጥ እንደ ኢንሹራንስ ኩባንያ ወይም አምራች ፈቃድ የለውም ፡፡ የጤና መስመር ሚዲያ የኢንሹራንስ ሥራን የሚያስተላልፉ ማናቸውንም ሦስተኛ ወገኖች አይመክርም ወይም አይደግፍም ፡፡