ኢዮፓቲክ አውቶሞቢል ሄሞሊቲክ የደም ማነስ
ይዘት
- ለአደጋ የተጋለጠው ማነው?
- የ idiopathic AIHA ምልክቶች
- ኢዮፓቲካዊ AIHA ን መመርመር
- ለ IAIHA የሕክምና አማራጮች
- ስቴሮይድስ
- ቀዶ ጥገና
- በሽታን የመከላከል አቅም ያላቸው መድኃኒቶች
- የረጅም ጊዜ አመለካከት
ኢዮፓቲካል ራስ-ሰር የደም-ሄሞሊቲክ የደም ማነስ ችግር ምንድነው?
Idiopathic autoimmune hemolytic anemia የራስ-ሰር የደም-ሄሞሊቲክ የደም ማነስ ዓይነት ነው። ራስ-ሙም የደም ማነስ (AIHA) አልፎ አልፎ ግን ከባድ የደም ችግሮች ቡድን ነው። የሚከሰቱት ሰውነት ቀይ የደም ሴሎችን ከሚፈጥረው በበለጠ ፍጥነት ሲያጠፋ ነው ፡፡ ሁኔታው ምን እንደሆነ በማይታወቅበት ጊዜ እንደ idiopathic ይቆጠራል ፡፡
የራስ-ሙን በሽታዎች በራሱ ሰውነት ላይ ጥቃት ይሰነዝራሉ ፡፡ እንደ ባክቴሪያ እና ቫይረሶች ያሉ የውጭ ወራሪዎችን ዒላማ ለማድረግ የሚረዳ በሽታ የመከላከል ስርዓትዎ ፀረ እንግዳ አካላትን ያመነጫል ፡፡ የራስ-ሙድ መዛባት በሚኖርበት ጊዜ ሰውነትዎ በስህተት ሰውነቱን በራሱ ላይ የሚያጠቁ ፀረ እንግዳ አካላትን ያመነጫል ፡፡ በ AIHA ውስጥ ሰውነትዎ ቀይ የደም ሴሎችን የሚያጠፉ ፀረ እንግዳ አካላትን ያዘጋጃል ፡፡
Idiopathic AIHA በድንገት በመጀመሩ ምክንያት ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል ፡፡ ፈጣን የሕክምና ክትትል እና ሆስፒታል መተኛት ይጠይቃል ፡፡
ለአደጋ የተጋለጠው ማነው?
ስለ ሁሉም የ AIHA ጉዳዮች ፈሊጣዊ ናቸው ፡፡ AIHA በማንኛውም የሕይወት ዘመን ውስጥ ሊከሰት እና በድንገት ወይም ቀስ በቀስ ሊያድግ ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ሴቶችን ይነካል ፡፡
አይኤኢኤ (IDA) ፈሊጣዊ (ስነምግባር) ካልሆነ ፣ በመሰረታዊ በሽታ ወይም በመድኃኒት ምክንያት የተከሰተ ስለሆነ ነው ፡፡ ሆኖም ፣ idiopathic AIHA ምንም ግልጽ ምክንያቶች የሉትም ፡፡ ፈሊካዊ AIHA ያላቸው ሰዎች ያልተለመዱ የደም ምርመራ ውጤቶች ብቻ እና ምንም ምልክቶች ሊኖራቸው ይችላል ፡፡
የ idiopathic AIHA ምልክቶች
ድንገተኛ-ድንገተኛ idiopathic AIHA ካዳበሩ ደካማ እና ትንፋሽ ሊሰማዎት ይችላል ፡፡ በሌሎች ሁኔታዎች ደግሞ ሁኔታው ሥር የሰደደ እና ከጊዜ በኋላ የሚዳብር ስለሆነ ምልክቶች ብዙም ግልፅ አይደሉም ፡፡ በሁለቱም ሁኔታዎች ምልክቶች ከሚከተሉት ውስጥ አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ሊያካትቱ ይችላሉ-
- ድክመት መጨመር
- የትንፋሽ እጥረት
- ፈጣን የልብ ምት
- ሐመር ወይም ቢጫ ቀለም ያለው ቆዳ
- የጡንቻ ህመም
- ማቅለሽለሽ
- ማስታወክ
- ጥቁር ቀለም ያለው ሽንት
- ራስ ምታት
- የሆድ ምቾት
- የሆድ መነፋት
- ተቅማጥ
ኢዮፓቲካዊ AIHA ን መመርመር
AIHA እንዳለብዎት ከጠረጠሩ ሐኪሙ ስለ ልዩ ምልክቶችዎ በስፋት ያነጋግርዎታል። በአይቲኢቲካል ዓይነት ከመመርመርዎ በፊት በ AIHA መመርመር እና የ AIHA ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች እንደመሆናቸው መድኃኒቶችን ወይም ሌሎች መሠረታዊ ሕመሞችን ማስወገድ ያስፈልጋቸዋል።
በመጀመሪያ ፣ ሐኪምዎ ስለ የሕክምና ታሪክዎ ይጠይቅዎታል። ምልክቶችዎ ከባድ ከሆኑ አፋጣኝ ምርመራ እና ክትትል ወደ ሆስፒታል ያስገቡዎት ይሆናል ፡፡ የከባድ ጉዳዮች ምሳሌዎች የቆዳ ቀለም ወይም ሽንት ወይም ከባድ የደም ማነስ ይገኙበታል ፡፡ እነሱ ወደ ደም ባለሙያ ወይም ወደ ደም ህክምና ባለሙያ ሊልክዎት ይችላሉ ፡፡
AIHA ን ለማረጋገጥ ሰፋ ያለ ተከታታይ የደም ምርመራዎች ያስፈልግዎታል ፡፡ አንዳንድ ምርመራዎች የሰውነትን የቀይ የደም ሴል ብዛት ይለካሉ ፡፡ AIHA ካለዎት የቀይ የደም ሴል ቁጥርዎ ዝቅተኛ ይሆናል ፡፡ ሌሎች ምርመራዎች በደም ውስጥ የተወሰኑ ንጥረ ነገሮችን ይፈልጉታል ፡፡ ለጎልማሳ ከቀይ የደም ሴሎች ጋር ያልበሰለ እና ትክክለኛ ያልሆነ ሬሾን የሚያሳዩ የደም ምርመራዎች AIHA ን ሊያመለክቱ ይችላሉ። ብዛት ያላቸው ያልበሰሉ ቀይ የደም ሴሎች እንደሚያመለክቱት ሰውነት በፍጥነት የሚደመሰሱትን የጎለመሱ ቀይ የደም ሴሎችን ለማካካስ እየሞከረ ነው ፡፡
ሌሎች የደም ምርመራ ግኝቶች ከመደበኛ በላይ የሆነ የቢሊሩቢን መጠን እና ሃፕቶግሎቢን የተባለ የፕሮቲን መጠን መቀነስ ያካትታሉ። ቢሊሩቢን የቀይ የደም ሴል ብልሽት ተፈጥሯዊ ምርት ነው ፡፡ ብዙ ቁጥር ያላቸው ቀይ የደም ሴሎች ሲጠፉ እነዚህ ደረጃዎች ከፍተኛ ይሆናሉ ፡፡ የሃፕቶግሎቢን የደም ምርመራ በተለይም AIHA ን ለመመርመር ጠቃሚ ሊሆን ይችላል ፡፡ ከሌሎች የደም ምርመራዎች ጋር በመተባበር ፕሮቲኑ ከጎለመሱ ቀይ የደም ሴሎች ጋር እየተደመሰሰ መሆኑን ያሳያል ፡፡
በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ ለእነዚህ የደም ምርመራዎች ዓይነተኛ የላቦራቶሪ ውጤቶች AIHA ን ለመመርመር በቂ ላይሆኑ ይችላሉ ፣ ስለሆነም ዶክተርዎ ተጨማሪ ምርመራዎችን ማካሄድ ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡ የቀጥታ እና ቀጥተኛ ያልሆኑ የኮምብስ ምርመራዎችን ጨምሮ ሌሎች ምርመራዎች በደም ውስጥ የሚገኙ ፀረ እንግዳ አካላትን ለይተው ማወቅ ይችላሉ ፡፡ የሽንት ምርመራ እና የ 24 ሰዓት የሽንት መሰብሰብ በሽንት ውስጥ እንደ ከፍተኛ የፕሮቲን መጠን ያሉ ያልተለመዱ ነገሮችን ሊያሳይ ይችላል ፡፡
ለ IAIHA የሕክምና አማራጮች
ድንገተኛ ድንገተኛ የስነ-አዕምሮ በሽታ AIHA የተጠረጠሩ ሰዎች በአጠቃላይ ተፈጥሮአዊ ባህሪ ስላላቸው በአጠቃላይ ወዲያውኑ ሆስፒታል ይገባሉ ፡፡ ሥር የሰደደ ጉዳዮች ብዙውን ጊዜ ያለ ማብራሪያ ሊመጡ እና ሊሄዱ ይችላሉ ፡፡ ያለ ህክምና ሁኔታው እንዲሻሻል ማድረግ ይቻላል ፡፡
የስኳር በሽታ ካለብዎ ሐኪምዎ በደምዎ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በጥብቅ ይከታተላል ፡፡ በሕክምናው ምክንያት ለሚመጡ ሰዎች ሞት የስኳር በሽታ ዋነኛው አደጋ ነው ፡፡
ስቴሮይድስ
የመጀመሪያው መስመር ሕክምና በተለምዶ እንደ ፕሪኒሶን ያሉ ስቴሮይዶች ነው ፡፡ የቀይ የደም ሴሎችን ቆጠራ ለማሻሻል ይረዱ ይሆናል ፡፡ ስቴሮይዶች እየሠሩ ስለመሆናቸው ዶክተርዎ በጥንቃቄ ይከታተልዎታል ፡፡ አንዴ ሁኔታዎ ስርየት ውስጥ ከገባ ፣ ዶክተርዎ ከስታሮይድስዎ በቀስታ ሊያሰናብዎት ይሞክራል ፡፡ አይኤኤኤኤኤ (AIHA) ያላቸው ሰዎች በሕክምና ወቅት ተጨማሪዎች ያስፈልጉ ይሆናል ፡፡ እነዚህ ሊያካትቱ ይችላሉ:
- ቢስፎስፎኖች
- ቫይታሚን ዲ
- ካልሲየም
- ፎሊክ አሲድ
ቀዶ ጥገና
ስቴሮይዶች ሙሉ በሙሉ የማይሰሩ ከሆነ ዶክተርዎ ስፕሊን ውስጥ በቀዶ ጥገና እንዲወገድ ሀሳብ ሊሰጥ ይችላል ፡፡ ሽፍታውን ማስወገድ የቀይ የደም ሴሎችን መጥፋት ሊቀለበስ ይችላል ፡፡ ይህ ቀዶ ጥገና (ስፕሊፕቶቶሚ) በመባል ይታወቃል ፡፡ የስፕላፕቶፕሚሚሚያ ችግር ካለባቸው ሰዎች ከ ‹AIHA› በከፊል ወይም በጠቅላላ ስርየት አላቸው ፣ እና የኢዮፓቲክ ዓይነት ያላቸው ሰዎች በጣም የተሳካ ውጤት ይኖራቸዋል ፡፡
በሽታን የመከላከል አቅም ያላቸው መድኃኒቶች
ሌሎች የሕክምና አማራጮች እንደ azathioprine እና cyclophosphamide ያሉ በሽታ የመከላከል አቅምን የሚያዳክሙ መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ እነዚህ ለስቴሮይድ ሕክምና በተሳካ ሁኔታ ምላሽ የማይሰጡ ወይም ለቀዶ ጥገና እጩ ላልሆኑ ሰዎች ውጤታማ መድኃኒቶች ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
በአንዳንድ ሁኔታዎች መድኃኒቱ ሪቱኩሲማም በባህላዊ በሽታ የመከላከል አቅምን ከሚያዳክሙ መድኃኒቶች ተመራጭ ሊሆን ይችላል ፡፡ ሪቱሲማም በተወሰኑ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ሕዋሳት ላይ የሚገኙትን የተወሰኑ ፕሮቲኖችን በቀጥታ የሚያጠቃ ፀረ እንግዳ አካል ነው ፡፡
የረጅም ጊዜ አመለካከት
የዚህ ሁኔታ መንስኤ ባልታወቀባቸው ጉዳዮች ላይ የዚህ በሽታ ፈጣን ምርመራ ማግኘት አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል። በእነዚህ አጋጣሚዎች ሕክምና አንዳንድ ጊዜ ዘግይቷል ፡፡ ኢዮፓቲካዊ AIHA ሕክምና ካልተደረገለት ገዳይ ሊሆን ይችላል ፡፡
በልጆች ላይ Idiopathic AIHA በተለምዶ ለአጭር ጊዜ የሚቆይ ነው። ሁኔታው ብዙውን ጊዜ በአዋቂዎች ላይ ሥር የሰደደ ነው ፣ እናም ያለ ማብራሪያ ሊነድ ወይም ራሱን ሊቀይር ይችላል። AIHA በአዋቂዎችም ሆነ በልጆች ላይ በጣም መታከም የሚችል ነው ፡፡ ብዙ ሰዎች ሙሉ ማገገም ያደርጋሉ ፡፡