ሜታብሊክ አልካሎሲስ
ይዘት
- ሜታቦሊክ አልካሎሲስ ምንድን ነው?
- የሜታብሊክ አልካሎሲስ ሕክምና
- ክሎራይድ-ምላሽ ሰጪ
- ክሎራይድ-ተከላካይ
- የሜታብሊክ አልካሎሲስ ምልክቶች
- ሰውነት ለሜታብሊክ አልካሎሲስ እንዴት እንደሚካስ
- የሳንባ ካሳ
- የኩላሊት ካሳ
- የሜታብሊክ አልካሎሲስ መንስኤዎች
- የሜታብሊክ አልካሎሲስ ምርመራ
- የፒኤች ደረጃዎችን መገንዘብ
- የሽንት ትንተና
- ሜታብሊክ አልካሎሲስ ከ hypochloremia ጋር
- የሜታብሊክ አልካሎሲስ እይታ
ሜታቦሊክ አልካሎሲስ ምንድን ነው?
ሜታቢክ አልካሎሲስ ደምዎ ከመጠን በላይ አልካላይ በሚሆንበት ጊዜ የሚከሰት ሁኔታ ነው ፡፡ አልካላይን የአሲድ ተቃራኒ ነው ፡፡
የደማችን አሲድ-አልካላይን ሚዛን ወደ አልካላይን በትንሹ ሲወርድ ሰውነታችን በተሻለ ሁኔታ ይሠራል ፡፡
አልካሎሲስ የሚከሰተው ሰውነትዎ አንድም ሲይዝ ነው-
- በጣም ብዙ አልካላይን የሚያመርቱ የቢካርቦኔት ions
- በጣም ጥቂት አሲድ የሚያመነጩ ሃይድሮጂን ions
ብዙ ሰዎች የሜታብሊክ አልካሎሲስ ምልክቶች አይታዩም ፣ ስለሆነም እንደያዙት ላያውቁ ይችላሉ ፡፡
ሜታብሊክ አልካሎሲስ ከአራቱ ዋና የአልካሎሲስ ዓይነቶች አንዱ ነው ፡፡ ሁለት ዓይነት ተፈጭቶ አልካሎሲስ አለ
- ክሎራይድ ምላሽ ሰጪ አልካሎሲስ ብዙውን ጊዜ በማስመለስ ወይም በማድረቅ ምክንያት የሃይድሮጂን ions መጥፋት ያስከትላል።
- ክሎራይድ መቋቋም የሚችል አልካሎሲስ ውጤቶቹ ሰውነትዎ በጣም ብዙ ቢካርቦኔት (አልካላይን) ions ሲይዙ ወይም ደግሞ ከደምዎ ወደ ሃይድሮጂን ion ቶችዎ ወደ ሴሎችዎ ሲዞሩ ነው ፡፡
በተጨማሪም ደምዎ ወይም ፈሳሽዎ ከመጠን በላይ አሲድ በሚሆንበት ጊዜ የሚከሰት ሜታብሊክ አሲድሲስ የሚባል ሁኔታ አለ ፡፡
ሰውነትዎ በአጠቃላይ በሳንባዎ በኩል ለሁለቱም አልካሎሲስ እና አሲድሲስ ይከፍላል ፡፡ ሳንባዎች በሚተነፍሱበት ጊዜ ብዙ ወይም ትንሽ የካርቦን ዳይኦክሳይድ እንዲያመልጥ በመፍቀድ የደምዎን አልካላይንነት ይለውጣሉ ፡፡ የቢካርቦኔት ions መወገድን በመቆጣጠር ኩላሊትም እንዲሁ ሚና ይጫወታሉ ፡፡
እነዚህ ተፈጥሯዊ የማካካሻ መንገዶች በቂ ባልሆኑበት ጊዜ ሕክምና ያስፈልጋል ፡፡
የሜታብሊክ አልካሎሲስ ሕክምና
ለሜታብሊክ አልካሎሲስ ሕክምና የሚወሰደው የአልካሎሲስ በሽታዎ እንደ ሆነ ነው
ክሎራይድ-ምላሽ ሰጪ ወይም ክሎራይድ-ተከላካይ። በተጨማሪም በአልካሎሲስ ዋና ምክንያት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
ክሎራይድ-ምላሽ ሰጪ
መለስተኛ ክሎራይድ-ምላሽ ሰጪ አልካሎሲስ ካለዎት በአመጋገቡ ውስጥ ማስተካከያ ማድረግ ብቻ ያስፈልግዎታል ፣ ለምሳሌ የጨው መጠንዎን (ሶዲየም ክሎራይድ) መጨመር። የክሎራይድ ions ደምዎን የበለጠ አሲድ ያደርገዋል እና አልካሎሲስ እንዲቀንስ ያደርገዋል ፡፡
ዶክተርዎ የአልካሎሲስ በሽታዎ አስቸኳይ ትኩረት እንደሚያስፈልገው ከወሰነ የጨው መፍትሄ (ሶዲየም ክሎራይድ) የያዘውን IV (intravenous drip) ሊሰጡዎት ይችላሉ ፡፡
አንድ IV ማለት ይቻላል ህመም የሌለው አሰራር ነው። በክንድዎ ውስጥ ወደ አንድ የደም ሥር ውስጥ አንድ ትንሽ መርፌ ማስገባት ያካትታል ፡፡ መርፌው በውኃ ውስጥ የሚቀልጥ ጨው ካለው የማይበላሽ ሻንጣ ጋር በቱቦ ተያይ connectedል ፡፡ ይህ ብዙውን ጊዜ በሆስፒታል ሁኔታ ውስጥ ይከናወናል ፡፡
ክሎራይድ-ተከላካይ
ክሎራይድ መቋቋም የሚችል አልካሎሲስ ካለብዎት ሰውነትዎ በፖታስየም ሊሟጠጥ ይችላል ፡፡ የሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ አይረዳዎትም እና ነገሮችን ያባብሳሉ ፡፡ ዶክተርዎ ይልቁንስ ፖታስየምን ለመጨመር መንገዶችን ይፈልጋል ፡፡
የፖታስየም መጠንዎን ከፍ ማድረግ ይችላሉ በ:
- በቀን ከሁለት እስከ አራት ጊዜ ፖታስየም ክሎራይድ የያዙ ክኒኖችን መውሰድ (በሐኪም መመሪያ መሠረት)
- በደም ውስጥ ፖታስየም ክሎራይድ መቀበል
የሜታብሊክ አልካሎሲስ ምልክቶች
ሜታብሊክ አልካሎሲስ ምንም ዓይነት ምልክት ላያሳይ ይችላል ፡፡ የዚህ ዓይነቱ አልካሎሲስ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ ለሚፈጠረው መሠረታዊ ሁኔታ ቅሬታ ያሰማሉ ፡፡ እነዚህ ሊያካትቱ ይችላሉ:
- ማስታወክ
- ተቅማጥ
- በታችኛው እግሮች ላይ እብጠት (የከባቢያዊ እብጠት)
- ድካም
የሜታብሊክ አልካሎሲስ ከባድ ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ
- መነቃቃት
- ግራ መጋባት
- መናድ
- ኮማ
አልካሎሲስ ሥር የሰደደ የጉበት በሽታ በሚከሰትበት ጊዜ ከባድ የሕመም ምልክቶች በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡
ሰውነት ለሜታብሊክ አልካሎሲስ እንዴት እንደሚካስ
ሁለት አካላት ለሜታብሊክ አልካሎሲስ - ሳንባችን እና ኩላሊታችን ለማካካስ ይረዳሉ ፡፡
የሳንባ ካሳ
የምንበላውን ምግብ በሴሎች ውስጥ ወደ ኃይል ሲቀይር ሰውነታችን ካርቦን ዳይኦክሳይድን ያመነጫል ፡፡ በደም ስሮቻችን ውስጥ ያሉት ቀይ የደም ሴሎች ካርቦን ዳይኦክሳይድን ወስደው ለመተንፈስ ወደ ሳንባችን ይወስዳሉ ፡፡
የካርቦን ዳይኦክሳይድ ጋዝ በደም ውስጥ ካለው ውሃ ጋር ሲቀላቀል የካርቦን አሲድ ተብሎ የሚጠራ መለስተኛ አሲድ ይፈጥራል ፡፡ ከዚያ የካርቦን አሲድ ወደ ቢካርቦኔት ion እና ሃይድሮጂን ተለያይቷል። የቢካርቦኔት ions አልካላይን ናቸው ፡፡
የትንፋሽ መጠንን በመለወጥ በደማችን ውስጥ የሚቀመጡትን የአልካላይን ቢካርቦኔት ions መጠን ከፍ ማድረግ ወይም ዝቅ ማድረግ እንችላለን ፡፡ የመተንፈሻ አካላት ማካካሻ ተብሎ በሚጠራው ሂደት ውስጥ ሰውነት በራስ-ሰር ይህን ያደርጋል ፡፡ ይህ የሰውነት የመጀመሪያ እና ፈጣን ምላሽ ነው።
አልካሎሲስ ለማካካስ የትንፋሽ መጠንን ለመቀነስ ምልክቶች ይላካሉ ፡፡
የኩላሊት ካሳ
ኩላሊቶቹ የቢካርቦኔት ions ን በሽንት ውስጥ በመጨመር የአልካሎሲስ በሽታን ለመቋቋም ይረዳሉ ፡፡ ይህ እንዲሁ አውቶማቲክ ሂደት ነው ፣ ግን ከመተንፈሻ ማካካሻ ይልቅ ቀርፋፋ ነው።
የሜታብሊክ አልካሎሲስ መንስኤዎች
በርካታ የተለያዩ የመነሻ ሁኔታዎች ሜታቦሊክ አልካሎሲስ ሊያስከትሉ ይችላሉ። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:
የሆድ አሲዶች መጥፋት ፡፡ ይህ ለሜታብሊክ አልካሎሲስ በጣም የተለመደ ምክንያት ነው። በአፍንጫው በሚመገበው ቱቦ ውስጥ በማስመለስ ወይም በመምጠጥ ብዙውን ጊዜ ይመጣል ፡፡
የጨጓራ ጭማቂዎች የሃይድሮክሎሪክ አሲድ ፣ ጠንካራ አሲድ ከፍተኛ ይዘት አላቸው ፡፡የእሱ መጥፋት የደም አልካላይንነትን መጨመር ያስከትላል ፡፡
ማስታወክ ከማንኛውም የሆድ በሽታ ችግሮች ሊመጣ ይችላል ፡፡ የማስታወክ መንስኤውን በመመርመር እና በማከም ዶክተርዎ ሜታቦሊክ አልካሎሲስ ይፈውሳል ፡፡
የፀረ-አሲዶች ከመጠን በላይ ፡፡ ፀረ-አሲድ አጠቃቀም በተለምዶ ወደ ሜታቦሊክ አልካሎሲስ አይመራም ፡፡ ነገር ግን ደካማ ወይም የማይዳከም ኩላሊት ካለብዎ እና የማይቀለበስ ፀረ-አሲድ የሚጠቀሙ ከሆነ የአልካሎሲስ በሽታን ያስከትላል ፡፡ የማይቀለበስ ፀረ-አሲዶች አሉሚኒየም ሃይድሮክሳይድ ወይም ማግኒዥየም ሃይድሮክሳይድን ይይዛሉ ፡፡
የሚያሸኑ ፡፡ ለከፍተኛ የደም ግፊት በተለምዶ የሚታዘዙ አንዳንድ ዳይሬክተሮች (የውሃ ክኒኖች) የሽንት አሲድ ፈሳሽ እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል ፡፡ በሽንት ውስጥ ያለው የአሲድ መጠን መጨመር ደምህን የበለጠ አልካላይን ሊያደርገው ይችላል ፡፡
እንደ ታይዛይድ ወይም የሉፕ ዲዩሪቲክ ያሉ መድኃኒቶችን ሲወስዱ አልካሎሲስ ከታየ ሐኪሙ እንዲያቆም ሊጠይቅዎት ይችላል ፡፡
የፖታስየም እጥረት (hypokalemia). የፖታስየም እጥረት በመደበኛነት በሴሎችዎ ዙሪያ ባለው ፈሳሽ ውስጥ የሚገኙት የሃይድሮጂን ions በሴሎች ውስጥ እንዲለወጡ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ የአሲድ ሃይድሮጂን ion ቶች አለመኖር ፈሳሾችዎ እና ደምዎ የበለጠ አልካላይን እንዲሆኑ ያደርጋቸዋል።
በደም ሥሮች ውስጥ የደም መጠን መቀነስ (EABV)። ይህ ከሁለቱም ከተዳከመ ልብ እና ከጉበት ሲርሆስስ ሊመጣ ይችላል ፡፡ የተቀነሰ የደም ፍሰት የአልካላይን ቢካርቦኔት ions ን የማስወገድ ችሎታን ይጎዳል ፡፡
የልብ ፣ የኩላሊት ወይም የጉበት አለመሳካት ፡፡ ሜታብሊክ አልካሎሲስ እንደ ልብዎ ፣ ኩላሊትዎ ወይም ጉበትዎ ባሉ ዋና የአካል ክፍሎች ውድቀት ምክንያት ሊመጣ ይችላል ፡፡ ይህ ወደ ፖታስየም መሟጠጥ ያስከትላል ፡፡
መደበኛ የጨው መፍትሄ (ሶዲየም ክሎራይድ) አልካሎሲስ የሚፈጥሩትን የቢካርቦኔት ions ከመጠን በላይ ሳያስወግድ ሰውነትዎ ፈሳሽ እንዲይዝ በማድረግ ነገሮችን ያባብሰዋል ፡፡
የዘረመል ምክንያቶች. አልፎ አልፎ ፣ በዘር የሚተላለፍ ጂን ለሜታቦሊክ አልካሎሲስ መንስኤ ሊሆን ይችላል ፡፡ ተፈጭቶ አልካሎሲስ ሊያስከትሉ የሚችሉ አምስት በዘር የሚተላለፉ በሽታዎች
- ባርተር ሲንድሮም
- የጊተልማን ሲንድሮም
- ሊድድል ሲንድሮም
- ግሉኮርቲሲኮይድ ሊጠገን የሚችል አልዶስተሮኒዝም
- ግልጽ የማዕድን ማውጫ
የሜታብሊክ አልካሎሲስ ምርመራ
ምርመራውን ለመጀመር ዶክተርዎ የሕክምና ታሪክዎን ይወስዳል እና የአካል ምርመራ ያደርግልዎታል።
አልካሎሲስ የሚጠራጠሩ ከሆነ ደምዎን እና ሽንትዎን ይመረምራሉ ፡፡ በደም ቧንቧዎ ውስጥ ያሉትን የኦክስጂን እና የካርቦን ዳይኦክሳይድን ደረጃዎች ተመልክተው የደምዎን አሲድነት እና አልካላይንነት ይለካሉ ፡፡
የፒኤች ደረጃዎችን መገንዘብ
የአንድ ፈሳሽ የአሲድነት ወይም የአልካላይነት መጠን የሚለካው ፒኤች ተብሎ በሚጠራው ሚዛን ላይ ነው ፡፡ በሜታቦሊክ አልካሎሲስ ውስጥ የደምዎ ፒኤች ከፍ ያለ ነው ፡፡
በጣም ገለልተኛ ንጥረ ነገር ውሃ ፒኤች አለው 7. የአንድ ፈሳሽ ፒኤች ከ 7 በታች ሲወድቅ አሲዳማ ይሆናል ፡፡ ከ 7 በላይ ሲወጣ አልካላይን ነው ፡፡
ደምዎ በመደበኛነት ፒኤች ከ 7.35 እስከ 7.45 ወይም በትንሹ አልካላይን አለው ፡፡ ፒኤች ከዚህ ደረጃ በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ሲል ሜታቦሊክ አልካሎሲስ አለዎት ፡፡
የሽንት ትንተና
በተጨማሪም ዶክተርዎ በሽንትዎ ውስጥ ያለውን የክሎራይድ እና የፖታስየም ions መጠን ለመመርመር ይችላል ፡፡
የክሎራይድ መጠን ዝቅተኛ በሚሆንበት ጊዜ ፣ በጨው መፍትሄ ለሕክምና ምላሽ መስጠት እንደሚችሉ ያሳያል ፡፡ ዝቅተኛ የፖታስየም ክምችት የፖታስየም እጥረት ወይም የላላዎችን ከመጠን በላይ መጠቀሙን ሊያመለክት ይችላል።
ሜታብሊክ አልካሎሲስ ከ hypochloremia ጋር
ሃይፖክሎረምሚያ ማለት በደምዎ ውስጥ ያለው የክሎራይድ ion በጣም ትንሽ ነው ማለት ነው ፡፡
ሃይፖክሎረሚክ አልካሎሲስ ወደ አስደንጋጭ ሁኔታ ሊወስድዎ የሚችል ከባድ ሁኔታ ነው ፡፡ ከድርቀት እና ከሌሎች ምክንያቶች ሊመጣ ይችላል ፡፡
እንደ እድል ሆኖ በመደበኛ የጨው (የጨው) መፍትሄ ሊታከም ይችላል ፡፡ ከባድ ጉዳይ ካለብዎት ወይም በመጠነኛ ጉዳዮች ላይ በምግብዎ ላይ በሚደረጉ ማስተካከያዎች ይህ በአራተኛ ሊሰጥ ይችላል ፡፡
የሜታብሊክ አልካሎሲስ እይታ
ሜታብሊክ አልካሎሲስ ብዙውን ጊዜ በሆድዎ ውስጥ የአሲድ ፈሳሾችን እንዲያጡ በሚያደርግዎት ከባድ የማስመለስ ጉዳዮች ይከሰታል ፡፡ ይህ ብዙውን ጊዜ በጨው መፍትሄ በመታከም ሊገለበጥ ይችላል።
እንዲሁም የፖታስየም እጥረት ወይም የክሎራይድ እጥረት ውጤት ሊሆን ይችላል። እነዚህ ጉድለቶች በመርፌ ፈሳሾች ወይም በመጠኑም ቢሆን በአመጋገብ ማስተካከያ ሊታከሙ ይችላሉ ፡፡
አንዳንድ የአልካሎሲስ ችግሮች በከባድ ሥር ባሉ የልብ ፣ የኩላሊት ወይም የጉበት ሁኔታዎች ምክንያት የሚከሰቱ ናቸው ፡፡ አልካሎሲስ ብዙውን ጊዜ በአጭር ጊዜ ውስጥ ሊቀለበስ ቢችልም ፣ መሠረታዊው ሁኔታ ለዘላቂ ፈውስ መታከም አለበት ፡፡
አዲስ ወይም ዘላቂ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ዶክተርዎን ይመልከቱ ፡፡