አሜሪካዊ ሴቶች አላስፈላጊ የማኅጸን ህዋሳት አሏቸው?

ይዘት

• በመጀመሪያ ፣ የማኅጸን ህዋስ ማስወገጃ ዘዴ ምንድነው?
• ለምንድነው ብዙ ሴቶች የማሕፀን ሕክምና የሚወስዱት?
• በሃይስቴሬክቶሚ ውስጥ የዘር ልዩነቶች
• የሚገባዎትን እንክብካቤ እንዴት ማግኘት እንደሚቻል
• ግምገማ ለ

የሴትን ማህፀን ፣ ለእድገቱ ኃላፊነት የተሰጠውን አካል እና ሕፃን መሸከም እና የወር አበባ መከሰት ሀ ይህ. ስለዚህ የማኅጸን ቀዶ ጥገና - የማይቀለበስ የቀዶ ጥገና የማሕፀን ማስወገድ - በዩኤስ ውስጥ በሴቶች ላይ በጣም በተደጋጋሚ ከሚደረጉ ቀዶ ጥገናዎች አንዱ መሆኑን ስታውቅ ትገረም ይሆናል፣ በትክክል ሰምተሃል፡ አንዳንዶች 600,000 hysterectomy በየአመቱ በዩኤስ ውስጥ ይከናወናሉ እና በአንዳንድ ቆጠራዎች ፣ከሁሉም አሜሪካዊያን ሴቶች አንድ ሶስተኛው በ60 ዓመታቸው አንድ ይደርሳሉ።

በኒው ዮርክ ከተማ በቦርድ የተረጋገጠ ob-gyn Heather Irobunda, M. ከቅርብ ጊዜ ወዲህ አንዲት ሴት ዳሌዋን ያካተተ ማንኛውም ችግር ለሐኪሟ የሚያመጣው ማንኛውም ችግር በማህፀን ሕክምና ሊታከም ይችላል።

ዛሬ፣ ብዙ ህመሞች - ካንሰር፣ የሚያዳክም ፋይብሮይድስ (በማህፀንህ ጡንቻ ውስጥ ካንሰር ያልሆኑ እድገቶች ሊሆኑ ይችላሉ እጅግ በጣም ጥሩ የሚያሠቃይ) ፣ ያልተለመደ ደም መፍሰስ - የማህፀን ህክምናን እንዲመክር ዶክተርን ሊመራ ይችላል። ነገር ግን ብዙ ባለሙያዎች ቀዶ ጥገናው ከመጠን በላይ እና ከመጠን በላይ የታዘዘ እንደሆነ ይከራከራሉ ፣ በተለይም ለተወሰኑ ሁኔታዎች እንደ ፋይብሮይድስ-በተለይም ለሴቶች ቀለም።

ስለዚህ ስለዚህ የተለመደ አሰራር ፣ ስለ እነዚህ የዘር ልዩነቶች እና - ከሁሉም በላይ - ምን ማድረግ እንዳለበት ማወቅ ያለብዎት አንቺ እንደ ሕክምና ቢሰጥዎትስ?

በመጀመሪያ ፣ የማኅጸን ህዋስ ማስወገጃ ዘዴ ምንድነው?

ባጭሩ ማህፀንን የሚያስወግድ ሂደት ነው ነገርግን የተለያዩ አይነት የማህፀን ህክምና ዓይነቶች አሉ። የአሜሪካ የማህፀን ስፔሻሊስቶች እና የማህፀን ስፔሻሊስቶች ኮሌጅ (ACOG) ጠቅላላው የማህጸን ህዋስ (ማህፀን) ማህጸንዎ (የማህጸን ጫፍዎን ጨምሮ ፣ ማህፀኑን እና ብልትዎን የሚያገናኝ የማህፀንዎ የታችኛው ጫፍ) በሚሆንበት ጊዜ መሆኑን ልብ ይሏል። አንድ ሱፐርሰሪአርቪካል (ከግርጌ ወይም ከፊል) የማኅጸን ህዋስ የማሕፀንዎ የላይኛው ክፍል (ግን የማኅጸን ጫፍ ሳይሆን) ብቻ ሲወገድ ነው። እና ሥር ነቀል የማኅጸን ህዋስ ማስወገጃ አጠቃላይ የማህጸን ህዋስ ማስወገጃ ሲደመርዎ እንደ ኦቫሪያዎ ፣ ወይም የማህፀን ቱቦዎች (ለምሳሌ በካንሰር ሁኔታ) ያሉ መዋቅሮችን ሲያስወግዱ ነው።

ኤስትሮክቶሚ በተለምዶ ከፋይሮይድ እና ከማህፀን መውረድ (ማህፀኑ ወደ ታች ወይም ወደ ብልት ሲወርድ) ወደ ያልተለመደ የማሕፀን ደም መፍሰስ ፣ የማህጸን ነቀርሳዎች ፣ ሥር የሰደደ የሆድ ህመም እና አልፎ ተርፎም endometriosis ን ጨምሮ በጤና ሁኔታ ላይ ለማከም ያገለግላል።

የትኛውን አይነት የማህፀን ቀዶ ጥገና እንደሚያስፈልግዎ (እና የሚያስፈልገው ምክንያት ምን እንደሆነ) ላይ በመመስረት ቀዶ ጥገናው በተለያዩ መንገዶች ሊከናወን ይችላል፡ በሴት ብልትዎ፣ በሆድዎ ወይም በላፓሮስኮፒ - ለታይነት ሲባል ትንሽ ቴሌስኮፕ በገባበት እና የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በጣም ትንሽ በሆኑ ቁርጥራጮች ቀዶ ጥገናውን ማከናወን ይችላል።

ለምንድነው ብዙ ሴቶች የማሕፀን ሕክምና የሚወስዱት?

አንዳንድ hysterectomies (እንደ በሆድዎ በኩል እንደሚደረጉት) ከሌሎቹ በጣም የበለጠ ወራሪ ናቸው (በላፕራኮስኮፒ የሚደረግ)። እና ብዙ ጊዜ የማህፀን ፅንስ በሚታይበት ጊዜ እንኳን ሌሎች የሕክምና አማራጮች መኖራቸውን ልብ ሊባል ይገባል (እንደ ፋይብሮይድ ወይም ኢንዶሜሪዮሲስ ላሉ ጉዳዮች)። ችግሩ? እነዚያ አማራጮች በሁሉም ቦታ እንደ ተጨባጭ አማራጮች ሁልጊዜ አይቀርቡም።

ዶክተር ኢሮቡና "አንዳንድ ጊዜ እርስዎ ባሉበት የአገሪቱ ክፍል ላይ በመመርኮዝ አነስተኛ ወራሪ ሕክምናዎች የማይመቹ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች አሉ ይህም ለእነዚያ ሁሉ ሴቶች የማህፀን ፅንስ እንዲፈጠር ምክንያት ሆኗል" ብለዋል ዶክተር ኢሮቡና.

አንድ ምሳሌ እዚህ አለ፡ ለፋይብሮይድስ ሲጠቀሙ፣ የማህፀን ፅንስ መጨንገፍ ያደርጋል ምልክቶቹ ተመልሰው እንዳይመጡ (ከሁሉም በኋላ ፣ እነዚህ ፋይብሮይድስ የነበሩበት ማህፀንዎ አሁን ጠፍቷል) ፣ ግን በቀዶ ጥገና ፋይብሮይድስ ማስወገድ እና ማህፀኑን በቦታው መተው ይችላሉ። በአትላንታ ፣ ኤኤንኤ ውስጥ በ endometriosis ማእከል የላቀ የላቀ ወራሪ የማህፀን ሐኪም እና endometriosis ባለሙያ የሆኑት ጄፍ አርሪንግተን ፣ ኤም.ዲ. “በፈተና ላይ ፋይሮይድስ ስላገኙ ብቻ በዶክተሮች የሚመከሩ ሀይፕሬክተሮች አሉ ብዬ አስባለሁ” ብለዋል። እና ፋይብሮይድስ በሚያስደንቅ ሁኔታ የሚያሠቃይ እና የሚያዳክም (እና የማኅጸን ህዋስ ያንን ህመም ለማስወገድ ሊረዳ ይችላል) ፣ ፋይብሮይድስ እንዲሁ ህመም አልባ ሊሆን ይችላል። ቀዶ ጥገና ላለማድረግ ያለው አማራጭ ዶክተር አርሪንግተን "ፋይብሮይድስ እዚያ እንዳለ እና ጤነኛ መሆናቸውን የሚገነዘቡ ብዙ ታካሚዎች ይኖራሉ።

ሌሎች አነስተኛ ጠበኛ ሂደቶች ማዮሜክቶሚ (ከማህፀን ውስጥ ፋይብሮይድን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና) ፣ እንደ የማህፀን ፋይብሮይድ embolization (የደም አቅርቦትን ወደ ፋይብሮይድስ መቁረጥ) እና የሬዲዮ ፍሪኩዌንሲ መጥፋት (በመሰረቱ ፋይብሮይድን ያቃጥላል) ያሉ ህክምናዎች ያካትታሉ። በተጨማሪም ፣ እንደ የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ እና ሌሎች መድኃኒቶች ያሉ ብዙ ወራሪ ያልሆኑ የሕክምና አማራጮች አሉ።

ነገር ግን, ነገሩ እዚህ አለ: "Hysterectomies ለረጅም ጊዜ ኖረዋል, እና እያንዳንዱ የማህፀን ሐኪም በነዋሪነት ስልጠና ውስጥ እንዴት እንደሚሠራ ይማራሉ - [ነገር ግን] ይህ ለሁሉም የሕክምና አማራጮች እውነት አይደለም," እነዚህን አነስተኛ ወራሪ ሂደቶችን ጨምሮ. ይላሉ ዶ/ር ኢሮቡና።

በዚህ ሥር ፣ የማህፀን ሕክምና (endometriosis) ለ endometriosis እንደ “የመጨረሻ” (አንብብ: ቋሚ) ሕክምና ተደርጎ ሲወሰድ ፣ “ምንም ማስረጃ የለም - አንድ ጥናት ብቻ አይደለም - ይህ የሚያሳየው ማህጸን ውስጥ ገብቶ ማስወገድ አስማታዊ በሆነ መንገድ ሌሎች የኢንዶሜትሪዮስን ሁሉ እንዲሄድ ያደርገዋል። ራቅ” ሲሉ ዶ/ር አርሪንግተን ያስረዳሉ። ከሁሉም በላይ፣ በትርጓሜ፣ ኢንዶሜሪዮሲስ ከማህፀን ውስጥ ካለው ሽፋን ጋር ተመሳሳይነት ያለው ቲሹ ሲያድግ ነው። ውጭ የማሕፀን. የማኅጸን ሕክምና ፣ እሱ እንዲህ ይላል - ይችላል የአንዳንድ ሰዎች የኢንዶሜሪዮሲስ ህመም ደረጃን ያሻሽላል ፣ ግን እሱ ራሱ በሽታውን አያድንም። (ተዛማጅ -ለምለም ዱንሃም የ endometriosis ህመምን ለማስቆም ሙሉ የማህፀን ሕክምና ነበራት)

ስለዚህ የማህጸን ህዋስ (endometriosis) ብዙውን ጊዜ ለሴቶች ለምን ይሰጣል? ለመናገር አስቸጋሪ ነው ፣ ግን ወደ ሥልጠና ፣ ምቾት እና ተጋላጭነት ሊወርድ ይችላል ብለዋል ዶክተር አርሪንግተን። ኢንዶሜሪዮሲስ በተሻለ ሁኔታ የሚታከመው የኤክሴሽን ቀዶ ጥገና በመባል የሚታወቀውን ኢንዶሜሪዮሲስን በቀዶ ሕክምና በማስወገድ ነው ብሏል። እና እያንዳንዱ የቀዶ ጥገና ሐኪም በዚህ ዓይነት ቀዶ ጥገና ውስጥ የሰለጠነ አይደለም ፣ በተመሳሳይ መንገድ የማኅጸን ሕክምናዎች በተለምዶ ያስተምራሉ።

በሃይስቴሬክቶሚ ውስጥ የዘር ልዩነቶች

በጥቁር ሕመምተኞች መካከል ያለውን የአሠራር ታሪክ ሲመለከቱ ይህ ከመጠን በላይ የፅንስ መግለጫዎች የበለጠ ግልፅ ይሆናሉ። አንዳንድ ጥናቶች እንደሚጠቁሙት ጥቁር ሴቶች ከነጭ ሴቶች ይልቅ የማኅጸን ሕክምና የማድረግ ዕድላቸው አራት እጥፍ ነው። የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከያ ማዕከላት (ሲዲሲ) የአሠራር ሂደት ባላቸው መካከል የዘር ልዩነትን የሚያሳዩ መረጃዎችን ሪፖርት አድርገዋል። እና ሌሎች የምርምር ውጤቶች ጥቁር ሴቶች ከከፍተኛ ደረጃዎች ይልቅ የማኅጸን ህዋሶች እንዳሏቸው አገኘ ማንኛውም ሌላ ዘር.

ጥናቱ እና ባለሙያዎቹ ግልፅ ናቸው - ጥቁር ሴቶች በእውነቱ የማህፀኗን የማኅጸን ህዋስ የማከም እድላቸው ሰፊ ነው ብለዋል በሰሜን ምዕራብ ፌይንበርግ የመድኃኒት ትምህርት ቤት የህዝብ ጤና እና የመድኃኒት ማእከል የጤና እኩልነት ትራንስፎርሜሽን ዳይሬክተር የሆኑት ሜሊሳ ሲሞን። በተለይም፣ እነሱ ደግሞ የበለጠ ወራሪ የሆነውን የሆድ ድርቀት የማድረስ እድላቸው ሰፊ ነው ሲሉ አክላለች።

ለዚህ ብዙ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ. ለአንደኛው፣ ጥቁር ሴቶች ፋይብሮይድስ ያጋጥማቸዋል - በየትኛውም ዘር መካከል የማህፀን ንፅህና መንስኤ ከሆኑት መካከል አንዱ - ከነጭ ሴቶች በበለጠ ፍጥነት። የአቢቪ አጠቃላይ ሕክምና ሜዲካል ዳይሬክተር የሆኑት ሻርሎት ኦወንስ ፣ “በአሜሪካ ውስጥ ከሚገኙ ነጭ ሴቶች ይልቅ የበሽታው መጠን በአሜሪካ አፍሪካ ሴቶች ከሁለት እስከ ሦስት እጥፍ ይበልጣል” ብለዋል። "አፍሪካዊ አሜሪካዊያን ሴቶችም በጣም ከባድ የሆኑ ምልክቶችን እና ቀደም ብሎ, ብዙውን ጊዜ በ 20 ዎቹ ውስጥ ይታያሉ." ይህ ለምን እንደ ሆነ ባለሙያዎች ሙሉ በሙሉ እርግጠኛ አይደሉም ይላሉ ዶክተር ኦውንስ።

ነገር ግን ከፋይሮይድስ ክስተቶች ይልቅ የዘር ልዩነት የበለጠ ሊሆን ይችላል። ለአንዱ ፣ ያ ያነሰ ወራሪ ሕክምናዎችን የማግኘት ጉዳይ? ቀለም ያላቸው ሴቶችን የበለጠ ሊመታ ይችላል። ዶ/ር ኢሮቡንዳ "በጣም የተራቀቁ እና አነስተኛ ወራሪ ሕክምናዎችን ለማከናወን ለአንዳንድ ቴክኖሎጂዎች የሚደረገው የገንዘብ ድጋፍ አንዳንድ ጥቁር ሴቶች በሚኖሩባቸው አንዳንድ ማህበረሰቦች ውስጥ በሚያገለግሉ ሆስፒታሎች ላይገኝ ይችላል" ብለዋል ። (የተዛመደ፡ የዚች ነፍሰ ጡር ሴት አሳዛኝ ተሞክሮ በጥቁር ሴቶች የጤና እንክብካቤ ላይ ያለውን ልዩነት አጉልቶ ያሳያል)

እንዲሁም ፣ ለቀለም እና ለፋይሮይድ ህክምና ሴቶች እንክብካቤን በተመለከተ ፣ የተለያዩ አማራጮች ብዙ ጊዜ አይወያዩም ፣ በኬኤሲ ጋዌር ፣ ኤም.ዲ. ፣ ኤም.ፒ.ኤች ፣ በኒውሲሲ የጤና ሆስፒታሎች/ሊንከን ውስጥ ob-gyn እና የእናቶች-ፅንስ መድኃኒት ሐኪም አለ። "Hysterectomy ብቸኛው የሕክምና አማራጭ ነው." ነገር ግን የጉዳዩ እውነት፣ የማህፀን ቀዶ ጥገና ብዙውን ጊዜ በሴቶች የሕክምና አማራጮች ዝርዝር ውስጥ ምርጫ ነው ፣ ግን ብዙውን ጊዜ አይደለም ብቻ ምርጫ። እና ከጤንነትዎ ጋር በተያያዘ እርስዎ መውሰድ ወይም መተው እንዳለብዎ በጭራሽ ሊሰማዎት አይገባም።

በዚህ መጠን፣ እዚህ ሚና የሚጫወተው ሥርዓታዊ ዘረኝነት እና አድሎአዊነት አለ ይላሉ ባለሙያዎች። ከሁሉም በላይ ፣ ብዙ የዳሌ እና የመራባት ሂደቶች በጥቁር ሴት ባሪያዎች ላይ እንደ መጀመሪያው እና በሙከራ እንደተከናወኑ የዘረኝነት ሥሮች አሏቸው። በ 2000 ዎቹ መጀመሪያ ላይ በካሊፎርኒያ እስር ቤት ሥርዓት ውስጥ ፈቃደኛ ያልሆኑ የማምከን ሁኔታዎችም እንደነበሩ ዶክተር ኢሮቡና ያብራራሉ።

"ከጥቁር ሴቶች እና ከህክምና አገልግሎት ጋር በተያያዘ አድልዎ እንደሚኖር የታወቀ ነው - እኔ በግሌ አይቻለሁ" ብለዋል ዶክተር ጋይተር።

የቀዶ ጥገና ሐኪሞች አድልዎ እንዲሁ ሊበራ ይችላል። ለምሳሌ የቀዶ ጥገና ሐኪም ጥቁር ሴቶች እንደ ዕለታዊ የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒን ወይም መርፌ (እንደ ዴፖ ፕሮቬራ ከዳሌው ህመም እና ከከባድ የወር ደም መፍሰስ ጋር) የሕክምና አማራጮችን የማክበር ዕድላቸው አነስተኛ ነው ብለው ካሰቡ ፣ እነሱ የበለጠ ሊሆኑ ይችላሉ። እንደ hysterectomy ያሉ የበለጠ ወራሪ ህክምናን ሊያቀርብ ይችላል ፣ ትላለች። "እኔ፣ በሚያሳዝን ሁኔታ፣ በሌሎች የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የማኅጸን ሕክምና ከተሰጠ በኋላ ብዙ ጥቁር ሴት ታካሚዎች በጭንቀት ወደ እኔ እንዲመጡ አድርጌያለሁ እናም የማህፀን ቀዶ ጥገና ለእነሱ ትክክለኛ የሕክምና ዘዴ እንደሆነ እርግጠኛ አልነበርኩም።

የሚገባዎትን እንክብካቤ እንዴት ማግኘት እንደሚቻል

Hysterectomies ለአንዳንድ የሕክምና ችግሮች ጠቃሚ ሕክምናዎች ናቸው - ምንም ጥያቄ የለውም. ግን አሠራሩ እንደ መቅረብ አለበት አንድ ክፍል ሊሆኑ የሚችሉ የሕክምና ዕቅዶች ፣ እና ሁል ጊዜ እንደ አማራጭ። ዶ / ር ኢሮቡንዳ “አንድ አካልን የማስወገድ ያህል አስፈላጊ በሆነ ውሳኔ ታካሚው በሰውነቷ ላይ ምን እየተከናወነ እንደሆነ እና ምን ዓይነት አማራጮች ለሕክምና እንደሚገኙ መረዳቱ አስፈላጊ ነው” ብለዋል።

ደግሞም ፣ የማህፀን ቀዶ ጥገና ከ የጎንዮሽ ጉዳቶች ጋር አብሮ ይመጣል - ሁሉም ነገር ከአሁን በኋላ ልጆችን መውለድ አለመቻል እስከ የሆድ ድርቀት ወይም የስሜት መረበሽ እና ቀደም ብሎ እና ወዲያውኑ ማረጥ። (BTW ፣ hysterectomies u003c u003c u003c u003c u003c u003c u003c መጀመሪያ u200b u200b u200b u200b u200b u200b u200b u200b u200b u200b u200b u200b u200b u200b u200b u200byaschysyasyasyasnyhnyh) ቀደምት ምክንያቶች ›አንዱ ብቻ ናቸው።)

በንግግር ውስጥ የማህፀን ንፅህና ከመጣ ልብ ሊባል የሚገባው አንዳንድ ነገሮች? "ሁልጊዜ ለታካሚዎች, በተለይም ቀለም እና ጥቁር ታካሚዎች, ጥያቄዎችን ለመጠየቅ እንዳይፍሩ እመክራለሁ" ይላል ዶክተር ሳይመን. "አንድ የቀዶ ጥገና ሀኪም ወይም ሀኪም ለአንድ የተወሰነ ህክምና የተወሰነ አቀራረብ ለምን እንደሚመክረው ይጠይቁ, ሌሎች የሕክምና አማራጮች እንዳሉ ይጠይቁ, እና - የማህፀን ቀዶ ጥገና ከተወሰነ ነው። የሚሄዱበት መንገድ-እንደ አነስተኛ ወራሪ አቀራረብ ያሉ ሊጠቀሙባቸው ስለሚችሉ አቀራረቦች ይጠይቁ።

ባጭሩ፡ ለጥያቄዎችህ መልስ እንዳገኘህ እና እየተሰማህ እንደሆነ ሊሰማህ ይገባል። ካላደረግክ ሁለተኛ (ወይም ሶስተኛ) አስተያየት ፈልግ ትላለች። (ተዛማጅ: አንድ Ob-Gyn እንደሚለው እያንዳንዱ ሴት ለወሲባዊ ጤናዋ ማድረግ ያለባት 4 ነገሮች)

በመጨረሻ ፣ የማኅጸን ሕክምና (ኤችአይሮቴክቶሚ) ከየትኛው ችግር ፣ በየትኛው የሕይወት ደረጃ ላይ እንዳሉ እና በየትኛው ግብ ላይ በመመርኮዝ በሁሉም ላይ የሚመረኮዝ የግል ምርጫ ነው። እና ዋናው ነገር በተቻለ መጠን መረጃ እንዳገኙ ማረጋገጥ ቁልፍ ነው።

ዶ / ር አርሪንግተን “ሁሉንም የተለያዩ አማራጮችን ፣ ጥቅሞችን እና ጉዳቶችን ለማለፍ እሞክራለሁ ፣ ከዚያም አንድ ታካሚ ለእነሱ የሚስማማውን አማራጭ እንዲወስን እረዳለሁ” ብለዋል።

ግምገማ ለ