የቅድመ ወሊድ ጉልበት አያያዝ-ቶኮይቲክስ
![የቅድመ ወሊድ ጉልበት አያያዝ-ቶኮይቲክስ - ጤና የቅድመ ወሊድ ጉልበት አያያዝ-ቶኮይቲክስ - ጤና](https://a.svetzdravlja.org/health/treatment-of-preterm-labor-tocolytics.webp)
ይዘት
- የቶኮሊቲክ መድኃኒት
- ምን ዓይነት የቶኮሌቲክ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው?
- በእርግዝና ወቅት በየትኛው ጊዜ ቶኮቲክ መድኃኒቶችን መውሰድ እችላለሁ?
- የቶኮሌቲክ መድኃኒቶች ለምን ያህል ጊዜ መቀጠል አለባቸው?
- የቶኮሌቲክ መድኃኒቶች ምን ያህል ስኬታማ ናቸው?
- የቶኮሌቲክ መድኃኒቶችን ማን መጠቀም የለበትም?
የቶኮሊቲክ መድኃኒት
በእርግዝናዎ መጀመሪያ ላይ የጉልበት ሥራ ከጀመሩ ቶኮሊቲክ መድኃኒቶችዎን ለአጭር ጊዜ (እስከ 48 ሰዓታት) ለማዘግየት የሚያገለግሉ መድኃኒቶች ናቸው ፡፡
የቅድመ ወሊድ እንክብካቤ ወደ ሚያደርግ ሆስፒታል ሲተላለፉ ወይም ኮርቲሲቶይዶይድስ ወይም ማግኒዥየም ሰልፌት እንዲሰጡዎት ሐኪሞች እነዚህን መድኃኒቶች እንዲወልዱ ለማዘግየት ይጠቀማሉ ፡፡ የኮርቲስተሮይድ መርፌ የሕፃኑን ሳንባዎች እንዲበስል ይረዳል ፡፡
ማግኒዥየም ሰልፌት ከ 32 ሳምንት በታች የሆነ ህፃን ሴሬብራል ፓልሲን ይከላከላል ፣ ግን እንደ ቶኮሎቲክ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ማግኒዥየም ሰልፌት ፕሪግላምፕሲያ (የደም ግፊት) ባላቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የሚጥል በሽታን ለመከላከል ይጠቅማል ፡፡
እንደ ቶኮቲክ ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉ ሌሎች መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡
- ቤታ-ሚሜቲክስ (ለምሳሌ ፣ ተርባታሊን)
- የካልሲየም ሰርጥ ማገጃዎች (ለምሳሌ ፣ ኒፊዲፒን)
- ስቴሮይዳል ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ወይም NSAIDs (ለምሳሌ ፣ ኢንዶሜታሲን)
ስለነዚህ መድሃኒቶች አጠቃላይ መረጃ ከዚህ በታች ቀርቧል ፡፡
ምን ዓይነት የቶኮሌቲክ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው?
አንድ መድሃኒት በተከታታይ ከሌላው በተሻለ እንደሚሻል የሚያሳይ መረጃ የለም ፣ እናም በተለያዩ የሀገሪቱ ክፍሎች ያሉ ሀኪሞች የተለያዩ ምርጫዎች አሏቸው ፡፡
በብዙ ሆስፒታሎች ውስጥ ቴርባታሊን የሚሰጠው በተለይ አንዲት ሴት ልጅዋን ቶሎ የመውለድ አደጋ አነስተኛ ከሆነ ነው ፡፡ በሚቀጥለው ሳምንት ውስጥ የመውለድ ከፍተኛ ተጋላጭ ለሆኑ ሴቶች ማግኒዥየም ሰልፌት (በደም ሥር የሚሰጠው) ብዙውን ጊዜ የተመረጠው መድኃኒት ነው ፡፡
በእርግዝና ወቅት በየትኛው ጊዜ ቶኮቲክ መድኃኒቶችን መውሰድ እችላለሁ?
ለቅድመ ወሊድ የቶኮሊቲክ መድኃኒቶች ከ 24 ሳምንታት እርግዝና በፊት ጥቅም ላይ አይውሉም ፡፡ በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ ዶክተርዎ በ 23 ኛው ሳምንት እርጉዝ ሲሆኑ ሊጠቀሙበት ይችላሉ ፡፡
አንዲት ሴት ወደ 34 ኛው ሳምንት እርግዝናዋ ከደረሰች በኋላ ብዙ ሐኪሞች ቶኮሎቲክን መስጠታቸውን ያቆማሉ ነገር ግን አንዳንድ ሐኪሞች እስከ 36 ሳምንታት ድረስ ቶኮኮቲክን ይጀምራሉ ፡፡
የቶኮሌቲክ መድኃኒቶች ለምን ያህል ጊዜ መቀጠል አለባቸው?
ሐኪምዎ የቅድመ-ወሊድ ጉልበትዎን በአልጋ ላይ እረፍት ፣ ተጨማሪ ፈሳሾችን ፣ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን እና በአንድ የቶኮሊቲክ መድኃኒት አንድ መጠን ለማከም ሊሞክር ይችላል ፡፡ ለቅድመ ወሊድ የመውለድ አደጋዎን በተሻለ ለማወቅ (እንደ ፅንስ ፋይብሮኔንዲን ምርመራ እና እንደ ትራንስቫጋን አልትራሳውንድ ያሉ) ተጨማሪ ምርመራም ሊያደርጉ ይችላሉ ፡፡
ኮንትራቶችዎ ካልቆሙ የቶኮሌቲክ መድኃኒቶችን ለመቀጠል የሚወስነው ውሳኔ እና ለምን ያህል ጊዜ በእውነተኛ የቅድመ ወሊድ አደጋዎ ላይ (በምርመራው ምርመራዎች እንደተወሰነው) ፣ የሕፃኑ ዕድሜ እና የሕፃኑ ሁኔታ ላይ የተመሠረተ ነው ሳንባዎች.
ምርመራዎች ለቅድመ ወሊድ የመውለድ ከፍተኛ ተጋላጭነት እንዳለዎት የሚያመለክቱ ከሆነ ዶክተርዎ ምናልባት ማግኒዥየም ሰልፌት ቢያንስ ከ 24 እስከ 48 ሰዓታት እንዲሁም የሕፃኑን የሳንባ ተግባር ለማሻሻል ኮርቲሲቶሮይድ መድኃኒት ይሰጥዎታል ፡፡
ውጥረቶቹ ካቆሙ ዶክተርዎ ይቀንሳል ከዚያም ማግኒዥየም ሰልፌትን ያቆማል።
ውጥረቶች ከቀጠሉ ሐኪምዎ በማህፀን ውስጥ ያለው መሠረታዊ ኢንፌክሽን እንዳይከሰት ተጨማሪ ምርመራዎችን ሊያዝዝ ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ሐኪሙ የሕፃኑን የሳንባ ሁኔታ ለማወቅ ምርመራ ማድረግ ይችላል ፡፡
የቶኮሌቲክ መድኃኒቶች ምን ያህል ስኬታማ ናቸው?
ምንም ዓይነት የቶኮሊቲክ መድኃኒት ለተከታታይ ወሳኝ ጊዜዎች መሰጠቱን በተከታታይ እንደሚያዘገይ አልታየም ፡፡
ሆኖም የቶኮሊቲክ መድኃኒቶች ቢያንስ ለአጭር ጊዜ (አብዛኛውን ጊዜ ለጥቂት ቀናት) ማድረስን ሊያዘገዩ ይችላሉ ፡፡ ይህ ብዙውን ጊዜ የስቴሮይድ አካሄድ ለመቀበል በቂ ጊዜ ይሰጣል። የኮርቲሲሮይድ መርፌዎች ለልጅዎ ቶሎ ከመጡ አደጋዎችን ይቀንሰዋል ፡፡
የቶኮሌቲክ መድኃኒቶችን ማን መጠቀም የለበትም?
መድሃኒቶቹን የመጠቀም አደጋዎች ከጥቅማቸው ሲበልጡ ሴቶች የቶኮሌቲክ መድኃኒቶችን መጠቀም የለባቸውም ፡፡
እነዚህ ውስብስቦች ከባድ የፕሪኤክላምፕሲያ ወይም ኤክላምፕሲያ (በእርግዝና ወቅት የሚፈጠረውን የደም ግፊት እና ውስብስብ ችግሮች ሊያስከትሉ የሚችሉ) ሴቶችን ሊያካትቱ ይችላሉ ፣ ከባድ የደም መፍሰስ (የደም መፍሰስ) ፣ ወይም በማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን (chorioamnionitis) ፡፡
የቶኮሊቲክ መድኃኒቶች እንዲሁ ህጻኑ በማህፀን ውስጥ ከሞተ ወይም ከወለዱ በኋላ ወደ ሞት የሚያደርስ ያልተለመደ ሁኔታ ካለበት ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም ፡፡
በሌሎች ሁኔታዎች አንድ ዶክተር የቶኮሌቲክ መድኃኒቶችን ስለመጠቀም ጠንቃቃ ሊሆን ይችላል ፣ ነገር ግን ጥቅሞቹ ከሚያስከትሉት አደጋ የበለጠ ስለሚሆኑ ሊያዝዛቸው ይችላል ፡፡ እነዚህ ሁኔታዎች እናት ስትወልድ ሊያካትቱ ይችላሉ-
- መለስተኛ ፕሪኤክላምፕሲያ
- በሁለተኛው ወይም በሦስተኛው ወር ሶስት ጊዜ በአንጻራዊ ሁኔታ የተረጋጋ የደም መፍሰስ
- ከባድ የሕክምና ሁኔታዎች
- ቀድሞውኑ ከ 4 እስከ 6 ሴንቲሜትር ወይም ከዚያ በላይ የሰፋ የማህጸን ጫፍ
ህፃኑ ያልተለመደ የልብ ምት (በፅንሱ መቆጣጠሪያ ላይ እንደሚታየው) ወይም ዝግተኛ እድገት ሲኖር ሐኪሙ አሁንም ቶኮሊቲክን ሊጠቀም ይችላል ፡፡