ሕፃናት ውስጥ Reflux

ይዘት

• ማጠቃለያ
• Reflux (GER) እና GERD ምንድን ናቸው?
• ሕፃናት ውስጥ reflux እና GERD መንስኤ ምንድን ነው?
• ሕፃናት ውስጥ reflux እና GERD ምን ያህል የተለመዱ ናቸው?
• በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የ reflux እና GERD ምልክቶች ምንድናቸው?
• ዶክተሮች በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ reflux እና GERD ን እንዴት ይመረምራሉ?
• የህፃንዬን reflux ወይም GERD ለማከም ምን ዓይነት የአመጋገብ ለውጦች ሊረዱ ይችላሉ?
• ዶክተሩ ለህፃን GERD ምን ዓይነት ሕክምናዎችን ሊሰጥ ይችላል?

ማጠቃለያ

Reflux (GER) እና GERD ምንድን ናቸው?

የምግብ ቧንቧው ምግብ ከአፍዎ ወደ ሆድ የሚወስድ ቱቦ ነው ፡፡ ልጅዎ reflux ካለበት ፣ የሆድ ዕቃው ይዘቱ ተመልሶ ወደ ቧንቧው ይወጣል ፡፡ ለሌላ reflux ሌላኛው ስም ‹ጋስትሮሶፋጅያል ሪልክስ› (GER) ነው ፡፡

GERD ለሆድ-ሆድ-አተነፋፈስ በሽታ ማለት ነው ፡፡ እሱ በጣም ከባድ እና ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የ reflux ዓይነት ነው። ሕመማቸው ምልክታቸው ከመመገብ የሚያግድላቸው ከሆነ ወይም ሪፍሉሱ ከ 12 እስከ 14 ወራት በላይ የሚቆይ ከሆነ GERD ሊኖረው ይችላል ፡፡

ሕፃናት ውስጥ reflux እና GERD መንስኤ ምንድን ነው?

በጉሮሮ እና በሆድ መካከል እንደ ቫልቭ ሆኖ የሚያገለግል ጡንቻ (የታችኛው የኢሶፈገስ ቧንቧ) አለ ፡፡ ልጅዎ በሚውጥበት ጊዜ ይህ ጡንቻ ምግብ ከጉሮሮ ወደ ሆድ እንዲያልፍ ዘና ይበሉ ፡፡ ይህ ጡንቻ በመደበኛነት ተዘግቶ ስለሚቆይ የሆድ ዕቃው ወደ ቧንቧው ተመልሶ አይፈስም ፡፡

Reflux ባላቸው ሕፃናት ውስጥ የታችኛው የሆድ መተንፈሻ ጡንቻ ሙሉ በሙሉ የተገነባ ስላልሆነ የሆድ ዕቃው የጉሮሮ ቧንቧውን እንዲደግፍ ያስችለዋል ፡፡ ይህ ልጅዎ እንዲተፋ ያደርገዋል (እንደገና ማደስ) ፡፡ አንዴ የእሱ የጡንቻ ጡንቻ ሙሉ በሙሉ ካደገ በኋላ ልጅዎ ከእንግዲህ መትፋት የለበትም።

ጂአርዲ (GERD) ባላቸው ሕፃናት ውስጥ የአጥንት ጡንቻው ደካማ ይሆናል ወይም በማይሆንበት ጊዜ ዘና ይላል ፡፡

ሕፃናት ውስጥ reflux እና GERD ምን ያህል የተለመዱ ናቸው?

Reflux በሕፃናት ላይ በጣም የተለመደ ነው ፡፡ በሕይወታቸው የመጀመሪያዎቹ 3 ወሮች ውስጥ ግማሽ ያህሉ ሕፃናት በቀን ብዙ ጊዜ ይተፉባቸዋል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ዕድሜያቸው ከ 12 እስከ 14 ወር ባለው ጊዜ ውስጥ መትፋታቸውን ያቆማሉ።

ትናንሽ ሕፃናት ውስጥ GERD እንዲሁ የተለመደ ነው ፡፡ ብዙ የ 4 ወር ልጆች አሏቸው ፡፡ ግን በመጀመሪያ ልደታቸው 10% የሚሆኑት ገና GERD አላቸው ፡፡

በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የ reflux እና GERD ምልክቶች ምንድናቸው?

በሕፃናት ላይ የ “reflux” እና “GERD” ዋና ምልክት ምራቃቸውን እየተፉ ነው ጂ.አር.ዲ. እንደዚሁ ያሉ ምልክቶችን ያስከትላል

• ጀርባውን ማንሳት ፣ ብዙውን ጊዜ ምግብ ከተመገቡ በኋላ ወይም ወዲያውኑ
• ኮሊክ - ያለ ምንም የሕክምና ምክንያት በቀን ከ 3 ሰዓታት በላይ የሚቆይ ማልቀስ
• ሳል
• ድብደባ ወይም የመዋጥ ችግር
• በተለይም ምግብ ከተመገቡ በኋላ ብስጭት
• ደካማ መብላት ወይም ለመመገብ ፈቃደኛ አለመሆን
• ደካማ ክብደት መጨመር ፣ ወይም ክብደት መቀነስ
• ማበጥ ወይም የመተንፈስ ችግር
• ኃይለኛ ወይም ብዙ ጊዜ ማስታወክ

NIH ብሔራዊ የስኳር በሽታ እና የምግብ መፍጨት እና የኩላሊት በሽታዎች ተቋም

ዶክተሮች በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ reflux እና GERD ን እንዴት ይመረምራሉ?

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች አንድ ዶክተር የሕፃኑን ምልክቶች እና የህክምና ታሪክን በመገምገም ሪፍሎክስን ይመረምራል ፡፡ ምልክቶቹ በምግብ ለውጦች እና በፀረ-ሽንት መከላከያ መድኃኒቶች የተሻሉ ካልሆኑ ልጅዎ ምርመራ ሊፈልግ ይችላል ፡፡

በርካታ ምርመራዎች አንድ ሐኪም GERD ን ለመመርመር ይረዳሉ። አንዳንድ ጊዜ ሐኪሞች አንድ ምርመራ ለማግኘት ከአንድ በላይ ምርመራዎች ያዝዛሉ ፡፡ የተለመዱ ሙከራዎች ያካትታሉ

• የላይኛው የጂአይ ተከታታይ, የሕፃኑን የላይኛው የጂአይ (የጨጓራ) ትራክት ቅርፅን የሚመለከት። ልጅዎ ቤሪየም የተባለ ንፅፅር ፈሳሽ ይጠጣል ወይም ይመገባል። ባሪየም ከጠርሙስ ወይም ከሌላ ምግብ ጋር ተቀላቅሏል ፡፡ የጤና ክብካቤ ባለሙያው ባሪየም በጉሮሮ እና በሆድ ውስጥ ስለሚሄድ ለመከታተል በርካታ የህፃንዎን ራጅ ይወስዳል ፡፡
• ኢሶፋጅናል ፒኤች እና የመቋቋም ችሎታ ቁጥጥር, በልጅዎ ቧንቧ ውስጥ ያለውን የአሲድ ወይም ፈሳሽ መጠን የሚለካው። አንድ ሐኪም ወይም ነርስ በሕፃኑ አፍንጫ በኩል ቀጭን ተጣጣፊ ቱቦን ወደ ሆድ ውስጥ ያስገባሉ ፡፡ በጉሮሮ ውስጥ ያለው የቱቦው ጫፍ ወደ አሲድ ቧንቧው መቼ እና ምን ያህል እንደሚወጣ ይለካል ፡፡ የቱቦው ሌላኛው ጫፍ መጠኖቹን ከሚመዘግብ ተቆጣጣሪ ጋር ይጣበቃል። ልጅዎ ይህንን ለ 24 ሰዓታት ይለብሳል ፣ ምናልባትም በሆስፒታል ውስጥ ፡፡
• የላይኛው የሆድ አንጀት (ጂ.አይ.) endoscopy እና ባዮፕሲ፣ ኤንዶስኮፕን ፣ ረጅም እና ተጣጣፊ ቱቦን ከጫፉ ላይ መብራት እና ካሜራ ይጠቀማል። ሐኪሙ የሕፃኑን የኢሶፈገስ ፣ የሆድ እና የትንሽ አንጀት የመጀመሪያ ክፍልን ‹endoscope› ያካሂዳል ፡፡ ስዕሎችን ከኤንዶስኮፕ ሲመለከቱ ሐኪሙ የሕብረ ሕዋሳትን ናሙናዎች (ባዮፕሲ) መውሰድ ይችላል ፡፡

የህፃንዬን reflux ወይም GERD ለማከም ምን ዓይነት የአመጋገብ ለውጦች ሊረዱ ይችላሉ?

የመመገቢያ ለውጦች የሕፃኑን / ቱን reflux እና GERD ሊረዳ ይችላል

• በልጅዎ የጡጦ ወተት ወይም የጡት ወተት ጠርሙስ ላይ የሩዝ እህል ይጨምሩ ፡፡ ምን ያህል እንደሚጨምር ከሐኪሙ ጋር ያረጋግጡ ፡፡ ድብልቁ በጣም ወፍራም ከሆነ የመክፈቻውን ትልቅ ለማድረግ የጡቱን ጫፍ መለወጥ ወይም በጡት ጫፉ ውስጥ ትንሽ “x” መቁረጥ ይችላሉ ፡፡
• ከእያንዳንዱ ከ 1 እስከ 2 አውንስ ቀመር በኋላ ልጅዎን ያፍሉት ፡፡ ጡት ካጠቡ ከእያንዳንዱ ጡት ካጠቡ በኋላ ልጅዎን ያብስሉት ፡፡
• ከመጠን በላይ መብላትን ያስወግዱ; ለልጅዎ የተመከረውን ድብልቅ ወይም የጡት ወተት መጠን ይስጡት።
• ከተመገባችሁ በኋላ ልጅዎን ለ 30 ደቂቃዎች ቀጥ ብለው ይያዙ ፡፡
• ፎርሙላ የሚጠቀሙ ከሆነ እና ዶክተርዎ ልጅዎ ለወተት ፕሮቲን ስሜታዊ ሊሆን ይችላል ብለው ካሰቡ ሐኪምዎ ወደ ሌላ ዓይነት ቀመር እንዲቀይር ሀሳብ ሊሰጥ ይችላል ፡፡ ከሐኪሙ ጋር ሳይነጋገሩ ቀመሮችን አይቀይሩ ፡፡

ዶክተሩ ለህፃን GERD ምን ዓይነት ሕክምናዎችን ሊሰጥ ይችላል?

የአመጋገብ ለውጦች በቂ ካልረዱ ሐኪሙ GERD ን ለማከም መድኃኒቶችን ሊመክር ይችላል ፡፡ መድሃኒቶቹ የሚሠሩት በልጅዎ ሆድ ውስጥ ያለውን የአሲድ መጠን በመቀነስ ነው ፡፡ ሐኪሙ ልጅዎን አሁንም መደበኛ የ GERD ምልክቶች ካሉት ብቻ ነው መድሃኒት የሚጠቁም እና

• አንዳንድ የአመጋገብ ለውጦችን ቀድሞውኑ ሞክረዋል
• ልጅዎ የመተኛት ወይም የመመገብ ችግር አለበት
• ልጅዎ በትክክል አያድግም

ሐኪሙ ብዙውን ጊዜ በሙከራ ላይ የተመሠረተ መድኃኒት ያዝል እና ሊከሰቱ የሚችሉትን ችግሮች ያብራራል ፡፡ ሐኪሙ ካልነገረዎት በስተቀር ለልጅዎ ምንም ዓይነት መድሃኒት መስጠት የለብዎትም ፡፡

በሕፃናት ላይ ለ GERD መድኃኒቶች ይገኙበታል

• ኤች 2 አጋጆች ፣ የአሲድ ምርትን የሚቀንሱ
• ፕሮቶን ፓምፕ አጋቾች (ፒፒአይስ) ፣ ሆዱ የሚሠራውን የአሲድ መጠን ዝቅ ያደርገዋል

እነዚህ ካልረዱ እና ልጅዎ አሁንም ከባድ ምልክቶች ካሉት ታዲያ የቀዶ ጥገና አማራጭ ሊሆን ይችላል ፡፡ የሕፃናት የጨጓራና የጨጓራ ​​ሐኪሞች አልፎ አልፎ በሚከሰቱ ሕፃናት ውስጥ GERD ን ለማከም ብቻ ቀዶ ሕክምናን ይጠቀማሉ ፡፡ ሕፃናት ከባድ የአተነፋፈስ ችግር ሲያጋጥማቸው ወይም የ GERD ምልክቶችን የሚያስከትል የአካል ችግር ሲያጋጥማቸው የቀዶ ጥገና ሥራን ሊጠቁሙ ይችላሉ ፡፡