በልጆች ላይ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን
ይዘት
- የ UTI መንስኤዎች በልጆች ላይ
- በልጆች ላይ ለ UTI የተጋለጡ ነገሮች
- የ UTI ምልክቶች በልጆች ላይ
- የ UTI ችግሮች በልጆች ላይ
- የ UTI ምርመራ በልጆች ላይ
- ተጨማሪ ሙከራዎች
- የ UTI ሕክምናን በልጆች ላይ
- በቤት ውስጥ የሚደረግ እንክብካቤ
- የዩቲአይ (ዩቲአይ) ላላቸው ሕፃናት የረጅም ጊዜ ዕይታ
- UTI ን በልጆች ላይ እንዴት መከላከል እንደሚቻል
- የዩቲአይ መከላከል
በልጆች ላይ የሽንት በሽታ (UTI) አጠቃላይ እይታ
በልጆች ላይ የሽንት በሽታ (UTI) በጣም የተለመደ ሁኔታ ነው ፡፡ ወደ መሽኛ ቱቦ ውስጥ የሚገቡ ባክቴሪያዎች ብዙውን ጊዜ በሽንት ይወጣሉ ፡፡ ይሁን እንጂ ባክቴሪያዎች ከሽንት ቧንቧ ውጭ ባልተባረሩበት ጊዜ በሽንት ቧንቧው ውስጥ ሊያድጉ ይችላሉ ፡፡ ይህ ኢንፌክሽን ያስከትላል.
የሽንት ቧንቧው በሽንት ምርት ውስጥ የተሳተፉ የሰውነት ክፍሎችን ያቀፈ ነው ፡፡ ናቸው:
- ደምዎን የሚያጣሩ ሁለት ኩላሊቶች እና ሽንት ለማምረት ተጨማሪ ውሃ
- ከኩላሊት ወደ ሽንት ወደ ፊኛዎ የሚወስዱ ሁለት ureter ወይም ቱቦዎች
- ሽንትዎን ከሰውነትዎ እስኪወገድ ድረስ የሚያከማች ፊኛ
- ከሽንት ፊኛዎ ወደ ሰውነትዎ ሽንት የሚያወጣ የሽንት ቧንቧ ወይም ቱቦ
ተህዋሲያን ወደ ሽንት ቧንቧው ሲገቡ እና የሽንት ቧንቧው ላይ ወጥተው ወደ ሰውነት ሲገቡ ልጅዎ ዩቲአይ ሊያዳብር ይችላል ፡፡ በልጆች ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉት ሁለቱ ዓይነቶች ዩቲአይ የፊኛ ኢንፌክሽኖች እና የኩላሊት ኢንፌክሽኖች ናቸው ፡፡
አንድ ዩቲአይ በአረፋው ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድርበት ጊዜ ሳይቲስቲቲስ ይባላል ፡፡ ኢንፌክሽኑ ከሽንት ፊኛ ወደ ኩላሊት በሚጓዝበት ጊዜ ፒሌኖኒትስ ይባላል ፡፡ ሁለቱም በ A ንቲባዮቲክስ በተሳካ ሁኔታ ሊታከሙ ይችላሉ ፣ ነገር ግን የኩላሊት መከሰት ካልታከመ ወደ ከባድ የጤና ችግሮች ያስከትላል ፡፡
የ UTI መንስኤዎች በልጆች ላይ
ዩቲአይስ በአብዛኛው በባክቴሪያ የሚከሰት ሲሆን በፊንጢጣ ወይም በሴት ብልት ዙሪያ ካለው ቆዳ ወደ የሽንት ቧንቧው ሊገባ ይችላል ፡፡ በጣም የ UTIs መንስኤ በአንጀት ውስጥ የሚነሳው ኢ ኮላይ ነው ፡፡ አብዛኛዎቹ ዩቲአይዎች የሚከሰቱት ይህ ዓይነቱ ባክቴሪያ ወይም ሌሎች ባክቴሪያዎች ከፊንጢጣ ወደ ቧንቧው ሲዛመቱ ነው ፡፡
በልጆች ላይ ለ UTI የተጋለጡ ነገሮች
ዩቲአይዎች ብዙውን ጊዜ በልጃገረዶች ላይ በተለይም የመፀዳጃ ሥልጠና ሲጀምሩ ይከሰታል ፡፡ ልጃገረዶች የሽንት ቧንቧዎቻቸው አጠር ያሉ እና ወደ ፊንጢጣ ስለሚጠጉ የበለጠ ተጋላጭ ናቸው ፡፡ ይህ ባክቴሪያዎች ወደ መሽኛ ቱቦው እንዲገቡ ቀላል ያደርጋቸዋል ፡፡ ከ 1 ዓመት በታች የሆኑ ያልተገረዙ ወንዶች ልጆችም ለ UTIs ትንሽ ከፍ ያለ አደጋ አላቸው ፡፡
የሽንት ቧንቧው በተለምዶ ባክቴሪያዎችን አያካትትም ፡፡ ነገር ግን አንዳንድ ሁኔታዎች ባክቴሪያዎች በልጅዎ የሽንት ቧንቧ ውስጥ እንዲገቡ ወይም እንዲቆዩ ቀላል ያደርጉላቸዋል ፡፡ የሚከተሉት ምክንያቶች ልጅዎን ለዩቲአይ ከፍተኛ አደጋ ላይ ሊጥሉት ይችላሉ-
- በአንዱ የሽንት ቧንቧ አካላት ውስጥ የመዋቅር ችግር ወይም መዘጋት
- የሽንት ቧንቧ ያልተለመደ ተግባር
- ያልተለመደ የኋላ ሽንት ፍሰት የሚያስከትለው የወሊድ ጉድለት vesicoureteral reflux
- በመታጠቢያዎች ውስጥ አረፋዎችን መጠቀም (ለሴት ልጆች)
- የተጣበቁ ልብሶች (ለሴት ልጆች)
- አንጀት ከተዘዋወረ በኋላ ከኋላ ወደ ፊት እያጸዳ
- የመጸዳጃ ቤት እና የንፅህና አጠባበቅ ልምዶች
- አልፎ አልፎ መሽናት ወይም መሽናት ለረዥም ጊዜ መዘግየት
የ UTI ምልክቶች በልጆች ላይ
የዩቲአይ ምልክቶች እንደ ኢንፌክሽኑ መጠን እና በልጅዎ ዕድሜ ላይ በመመርኮዝ ሊለያዩ ይችላሉ ፡፡ ጨቅላ ሕፃናት እና በጣም ትንሽ ልጆች ምንም ዓይነት የሕመም ምልክት ላያዩ ይችላሉ ፡፡ በትናንሽ ልጆች ላይ ሲከሰቱ ምልክቶች በጣም አጠቃላይ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ እነሱ ሊያካትቱ ይችላሉ
- ትኩሳት
- ደካማ የምግብ ፍላጎት
- ማስታወክ
- ተቅማጥ
- ብስጭት
- አጠቃላይ የሕመም ስሜት
ተጨማሪ ምልክቶች በበሽታው በተያዘው የሽንት ክፍል ላይ በመመርኮዝ ይለያያሉ ፡፡ ልጅዎ የፊኛ ኢንፌክሽን ካለበት ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- በሽንት ውስጥ ደም
- ደመናማ ሽንት
- መጥፎ ሽታ ያለው ሽንት
- ህመም ፣ መውጋት ወይም በሽንት መቃጠል
- በታችኛው ዳሌ ወይም በታችኛው ጀርባ ላይ እምብርት በታች ግፊት ወይም ህመም
- ብዙ ጊዜ መሽናት
- ከእንቅልፍ መነሳት ወደ ሽንት
- በትንሽ የሽንት ፈሳሽ መሽናት አስፈላጊነት ይሰማዎታል
- የመፀዳጃ ሥልጠና ዕድሜ በኋላ የሽንት አደጋዎች
ኢንፌክሽኑ ወደ ኩላሊቶቹ ከተጓዘ ሁኔታው በጣም የከፋ ነው ፡፡ ልጅዎ እንደ ከባድ ያሉ ምልክቶች ይታዩ ይሆናል
- ብስጭት
- ከመንቀጥቀጥ ጋር ብርድ ብርድ ማለት
- ከፍተኛ ትኩሳት
- ቆዳው የታጠበ ወይም ሙቅ ነው
- ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
- የጎን ወይም የጀርባ ህመም
- ከባድ የሆድ ህመም
- ከባድ ድካም
በልጆች ላይ የዩቲአይ የመጀመሪያ ምልክቶች በቀላሉ ችላ ሊባሉ ይችላሉ ፡፡ ትናንሽ ልጆች የችግራቸውን ምንጭ ለመግለጽ ይቸገሩ ይሆናል። ልጅዎ ከታመመ እና የአፍንጫ ፍሰትን ፣ የጆሮ ህመም ወይም ሌሎች ለህመሙ ግልፅ ምክንያቶች ሳይኖር ከፍተኛ ትኩሳት ካለበት ልጅዎ ዩቲአይ / አይቲቲ / እንደያዘ ለማወቅ ከዶክተሩ ጋር ያማክሩ ፡፡
የ UTI ችግሮች በልጆች ላይ
በልጅዎ ውስጥ የዩቲአይ ምርመራን በፍጥነት ማከም እና ህክምና ከባድ ፣ የረጅም ጊዜ የህክምና ችግሮችን ይከላከላል ፡፡ አንድ ዩቲአይ የማይታከም ፣ ለምሳሌ ወደ ከባድ የከፋ ሁኔታዎችን ሊያስከትል የሚችል የኩላሊት ኢንፌክሽን ያስከትላል ፡፡
- የኩላሊት እጢ
- የኩላሊት ሥራን መቀነስ ወይም የኩላሊት አለመሳካት
- hydronephrosis, ወይም የኩላሊት እብጠት
- ሴሲሲስ ፣ የአካል ብልቶች እና ሞት ሊያስከትል ይችላል
የ UTI ምርመራ በልጆች ላይ
ልጅዎ ከ UTI ጋር የተዛመዱ ምልክቶች ካሉት ወዲያውኑ ሐኪሞቻቸውን ያነጋግሩ። ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ ለሐኪማቸው የሽንት ናሙና ያስፈልጋል ፡፡ ናሙናው ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል
- የሽንት ምርመራ. ሽንት እንደ ደም እና ነጭ የደም ሴሎች ያሉ የኢንፌክሽን ምልክቶችን ለመፈለግ በልዩ የሙከራ ማሰሪያ ምርመራ ይደረጋል ፡፡ በተጨማሪም ባክቴሪያ ወይም መግል የያዘውን ናሙና ለመመርመር ማይክሮስኮፕ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡
- የሽንት ባህል። ይህ የላቦራቶሪ ምርመራ ብዙውን ጊዜ ከ 24 እስከ 48 ሰዓታት ይወስዳል ፡፡ ናሙናው የተተነተነው የዩቲአይ (UTI) መንስኤ የሆነውን የባክቴሪያ ዓይነት ፣ ምን ያህል እንዳለ እና ተገቢ የአንቲባዮቲክ ሕክምናን ለመለየት ነው ፡፡
የንጹህ የሽንት ናሙና መሰብሰብ መፀዳጃ ቤት ያልሰለጠኑ ልጆች ፈተና ሊሆንባቸው ይችላል ፡፡ ሊሠራ የሚችል ናሙና ከእርጥብ ዳይፐር ማግኘት አይቻልም ፡፡ የልጅዎ የሽንት ናሙና ለማግኘት የልጅዎ ሐኪም ከሚከተሉት ዘዴዎች ውስጥ አንዱን ሊጠቀም ይችላል-
- የሽንት መሰብሰብ ሻንጣ. ሽንት ለመሰብሰብ በፕላስቲክ ሻንጣ በልጅዎ ብልት ላይ ተቀር isል ፡፡
- ከሰውነት ውስጥ የሽንት መሰብሰብ. ካቴተር በወንድ ብልት ጫፍ ወይም በሴት ልጅ የሽንት ቱቦ ውስጥ እና ሽንት ለመሰብሰብ ወደ ፊኛው ውስጥ ይገባል ፡፡ ይህ በጣም ትክክለኛው ዘዴ ነው ፡፡
ተጨማሪ ሙከራዎች
የ UTI ምንጭ ባልተለመደ የሽንት ቧንቧ ምክንያት መሆኑን ለማወቅ ሐኪምዎ ተጨማሪ የምርመራ ምርመራዎችን ሊመክር ይችላል። ልጅዎ የኩላሊት በሽታ ካለበት ፣ የኩላሊት መጎዳት ለመፈለግ ምርመራዎችም ያስፈልጉ ይሆናል። የሚከተሉት የምስል ሙከራዎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ
- የኩላሊት እና የፊኛ አልትራሳውንድ
- ሳይስቲዩረሮግራም (VCUG) ን መደምሰስ
- የኑክሌር መድኃኒት የኩላሊት ቅኝት (ዲኤምኤስኤ)
- የኩላሊት እና የፊኛ ሲቲ ስካን ወይም ኤምአርአይ
VCUG የልጅዎ ፊኛ በሚሞላበት ጊዜ የሚወሰድ የራጅ ነው። ሐኪሙ የንፅፅር ቀለምን ወደ ፊኛው ውስጥ በመርፌ በመርጨት ከዚያም ልጅዎ ሽንት ከሰውነት ውስጥ እንዴት እንደሚፈስ ለመመልከት - በተለይም በካቴተር በኩል ሽንት እንዲሰጥ ያደርጋል ፡፡ ይህ ምርመራ የዩቲአይ (UTI) መንስኤ ሊሆን የሚችል ማንኛውንም ዓይነት አወቃቀር ያልተለመዱ ነገሮችን እና የቬሲኮዩቴራል ሪልክስ መከሰቱን ለመለየት ይረዳል ፡፡
ዲኤምሲኤ አይቶቶፕ ተብሎ የሚጠራ የራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር በመርፌ (IV) ክትባት ከተወሰደ በኋላ የኩላሊት ሥዕሎች የሚወሰዱበት የኑክሌር ሙከራ ነው ፡፡
ምርመራው ሊከናወን የሚችለው ልጅዎ ኢንፌክሽኑ እያለ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ በበሽታው ምክንያት የሚመጣ ጉዳት አለመኖሩን ለመለየት ከህክምናው በኋላ ከሳምንታት ወይም ከወራት በኋላ ያጠናቅቃሉ ፡፡
የ UTI ሕክምናን በልጆች ላይ
የኩላሊት መጎዳትን ለመከላከል የልጅዎ UTI ፈጣን የአንቲባዮቲክ ሕክምና ይፈልጋል ፡፡ በልጅዎ ዩቲአይ (UTI) ላይ የሚከሰት የባክቴሪያ ዓይነት እና የልጅዎ ኢንፌክሽን ከባድነት ጥቅም ላይ የዋለውን አንቲባዮቲክ ዓይነት እና የሕክምናውን ርዝመት ይወስናል ፡፡
በሕፃናት ላይ የዩቲአይስን ሕክምና ለማከም በጣም የተለመዱት አንቲባዮቲኮች-
- አሚክሲሲሊን
- አሚክሲሲሊን እና ክላቫላኒክ አሲድ
- ሴፋፋሲኖች
- ዶክሲሳይሊን ፣ ግን ዕድሜያቸው ከ 8 ዓመት በላይ ለሆኑ ልጆች ብቻ ነው
- ናይትሮፈራንቶይን
- ሰልፋሜቶክስዛዞል-ትሪሜትቶፕሬም
ልጅዎ እንደ ቀላል የፊኛ ኢንፌክሽን የተረጋገጠ ዩቲአይ ካለበት ህክምናው በቤት ውስጥ በአፍ የሚወሰዱ አንቲባዮቲኮችን የያዘ ሊሆን ይችላል ፡፡ ሆኖም ፣ በጣም ከባድ የሆኑ ኢንፌክሽኖች ሆስፒታል መተኛት እና IV ፈሳሾችን ወይም አንቲባዮቲኮችን ሊፈልጉ ይችላሉ ፡፡
ልጅዎ በሚሆንበት ጊዜ ሆስፒታል መተኛት አስፈላጊ ሊሆን ይችላል-
- እድሜው ከ 6 ወር በታች ነው
- የማይሻሻል ከፍተኛ ትኩሳት አለው
- በተለይም ህጻኑ በጣም ከታመመ ወይም ወጣት ከሆነ የኩላሊት በሽታ ሊኖረው ይችላል
- እንደ ሴሲሲስ ሁሉ ከባክቴሪያው የደም ኢንፌክሽን አለው
- የተዳከመ ፣ ማስታወክ ወይም በሌላ በማንኛውም ምክንያት በአፍ የሚወሰዱ መድኃኒቶችን መውሰድ የማይችል ነው
በሽንት ጊዜ ከባድ ምቾት ለማስታገስ የህመም ማስታገሻ መድኃኒት ሊታዘዝ ይችላል ፡፡
ልጅዎ በቤት ውስጥ የአንቲባዮቲክ ሕክምናን የሚቀበል ከሆነ የተወሰኑ እርምጃዎችን በመውሰድ አዎንታዊ ውጤትን ለማረጋገጥ ሊረዱ ይችላሉ ፡፡
በቤት ውስጥ የሚደረግ እንክብካቤ
- ምንም እንኳን ጤናማ መስማት ቢጀምሩም ሐኪምዎ እስከሚመክር ድረስ የታዘዙትን መድኃኒቶች ለልጅዎ ይስጧቸው ፡፡
- ትኩሳት ያለባቸው ቢመስሉ የልጅዎን የሙቀት መጠን ይውሰዱ ፡፡
- የልጅዎን የሽንት ድግግሞሽ ይቆጣጠሩ ፡፡
- በሽንት ጊዜ ህመም ወይም ማቃጠል መኖሩን ልጅዎን ይጠይቁ ፡፡
- ልጅዎ ብዙ ፈሳሽ እንደሚጠጣ ያረጋግጡ።
በልጅዎ ህክምና ወቅት ምልክቶቹ እየተባባሱ ከሄዱ ወይም ከሶስት ቀናት በላይ ከቀጠሉ ሐኪማቸውን ያነጋግሩ ፡፡ እንዲሁም ልጅዎ ካለባቸው ለሐኪማቸው ይደውሉ:
- ከ 101˚F ከፍ ያለ ትኩሳት (38.3˚)ሐ)
- ለአራስ ሕፃናት አዲስ ወይም ቀጣይ (ከሶስት ቀናት በላይ የሚቆይ) ትኩሳት ከ 100.4˚F (38˚) ከፍ ያለ ነውሐ)
እንዲሁም ልጅዎ አዳዲስ ምልክቶችን ከያዘ የሕክምና ምክር መፈለግ አለብዎት ፣ የሚከተሉትን ጨምሮ
- ህመም
- ማስታወክ
- ሽፍታ
- እብጠት
- የሽንት ለውጥ ለውጦች
የዩቲአይ (ዩቲአይ) ላላቸው ሕፃናት የረጅም ጊዜ ዕይታ
ፈጣን ምርመራ እና ህክምና ሲኖር ልጅዎ ከዩቲአይ ሙሉ በሙሉ ይድናል ብለው መጠበቅ ይችላሉ ፡፡ ሆኖም አንዳንድ ልጆች ከስድስት ወር እስከ ሁለት ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ህክምና ሊፈልጉ ይችላሉ ፡፡
ልጅዎ የ vesicoureteral reflex ወይም VUR ምርመራን ከተቀበለ የረጅም ጊዜ የአንቲባዮቲክ ሕክምና የበለጠ ዕድል አለው። ይህ የልደት ጉድለት ከሽንት ፊኛ ወደ ላይ የሚወጣውን የሽንት ፍሰት ያልተለመደ ሲሆን ወደ ሽንት ወደ ውጭ በመሄድ ፈንታ ሽንት ወደ ኩላሊት ይዛወራል ፡፡ ይህ መታወክ በትናንሽ ልጆች ላይ በተደጋጋሚ ዩቲአይዎች ወይም ከአንድ በላይ ዩቲአይ ባሉ ሕፃናት ላይ መጠርጠር አለበት ፡፡
በ VUR ምክንያት VUR ያላቸው ሕፃናት በኩላሊት የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡ ለኩላሊት መጎዳት እና በመጨረሻም ለኩላሊት የመውደቅ አደጋን ይፈጥራል ፡፡ ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የቀዶ ጥገና ሕክምና አማራጭ ነው ፡፡ በተለምዶ ፣ መለስተኛ ወይም መካከለኛ VUR ያላቸው ልጆች ሁኔታውን ይበልጣሉ። ሆኖም የኩላሊት መጎዳት ወይም የኩላሊት አለመሳካት ወደ ጉልምስና ሊደርስ ይችላል ፡፡
UTI ን በልጆች ላይ እንዴት መከላከል እንደሚቻል
በተረጋገጡ ቴክኒኮች አማካኝነት ልጅዎ ዩቲአይ የመፍጠር እድልን ለመቀነስ ሊረዱ ይችላሉ ፡፡
የዩቲአይ መከላከል
- ሴት ልጆች የአረፋ መታጠቢያዎችን አይስጡ ፡፡ ባክቴሪያ እና ሳሙና ወደ መሽኛ ቱቦው እንዲገቡ ሊፈቅዱላቸው ይችላሉ ፡፡
- ለልጅዎ በተለይም ለልጃገረዶች የሚጣበቁ ልብሶችን እና የውስጥ ሱሪዎችን ያስወግዱ ፡፡
- ልጅዎ በቂ ፈሳሽ እንዲጠጣ ያረጋግጡ።
- የፊኛ ብስጭት ሊያስከትል የሚችል ልጅዎ ካፌይን እንዲኖረው ከመፍቀድ ይቆጠቡ ፡፡
- በትናንሽ ልጆች ውስጥ ብዙውን ጊዜ ዳይፐር ይለውጡ ፡፡
- ንጹህ የብልት አካባቢን ለመጠበቅ ትልልቅ ልጆችን ትክክለኛ ንፅህና ያስተምሯቸው ፡፡
- ልጅዎ ሽንት ውስጥ ከመያዝ ይልቅ መታጠቢያ ቤቱን ብዙ ጊዜ እንዲጠቀም ያበረታቱት ፡፡
- በተለይም ከአንጀት ንክሻ በኋላ ልጅዎን ደህንነቱ የተጠበቀ የማጽዳት ቴክኒኮችን ያስተምሯቸው ፡፡ ከፊትና ከኋላ መጥረግ የፊንጢጣ ባክቴሪያዎች ወደ ቧንቧው እንዲተላለፉ የመሆን እድልን ይቀንሰዋል ፡፡
ልጅዎ UTIs ከተደጋገመ ፣ አንዳንድ ጊዜ የመከላከያ አንቲባዮቲክስ ይመከራል። ሆኖም ግን ተደጋጋሚነትን ወይም ሌሎች ውስብስቦችን ለመቀነስ አልተገኙም ፡፡ ምንም እንኳን ልጅዎ የዩቲአይ ምልክቶች ባይኖረውም መመሪያዎቹን መከተልዎን እርግጠኛ ይሁኑ ፡፡