ሜዲኬር ክፍል ሰ: ምን ይሸፍናል እና ተጨማሪ

ይዘት

• የሜዲኬር ክፍል B ከመጠን በላይ ክፍያዎች
• የሜዲኬር ማሟያ ዕቅድ ጂ ምን ይሸፍናል?
• ሜዲጋፕን መገንዘብ
• በሜዲጋፕ ዕቅድ ላይ መወሰን
• ሜዲጋፕ በማሳቹሴትስ ፣ ሚኔሶታ እና ዊስኮንሲን
• የተረጋገጡ የጉዳይ መብቶች ምንድናቸው?
• ተይዞ መውሰድ

በመጀመሪያው የሜዲኬር ሽፋን የሚሸፈን የሜዲኬር ማሟያ ፕላን G የህክምና ጥቅማጥቅሞችዎን (የተመላላሽ ተቀናሽ ከሚደረግለት በስተቀር) ይሸፍናል ፡፡ እንዲሁም እንደ መዲጊፕ ፕላን ጂ ተብሎ ይጠራል ፡፡

ኦሪጅናል ሜዲኬር ሜዲኬር ክፍል ሀ (የሆስፒታል መድን) እና ሜዲኬር ክፍል ቢ (የህክምና መድን) ያካትታል ፡፡

ለክፍል B ከመጠን በላይ ክፍያዎች ሽፋን ጨምሮ ሰፊ ሽፋን ስላለው ሚዲጋፕ ፕላን ጂ በስፋት ከሚሸፈኑ 10 ዕቅዶች በጣም ታዋቂ ነው ፡፡

ስለ ሜዲኬር ክፍል ጂ እና ስለሚሸፍነው የበለጠ ለማወቅ ማንበብዎን ይቀጥሉ።

የሜዲኬር ክፍል B ከመጠን በላይ ክፍያዎች

ሜዲኬር ክፍል B ከሜዲኬር ጋር የሚሳተፉ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎችን ብቻ ይሸፍናል ፡፡ ከሜዲኬር ጋር የማይሳተፍ አቅራቢን ከመረጡ ያ አቅራቢ ከመደበኛው የሜዲኬር መጠን እስከ 15 በመቶ ሊበልጥ ይችላል።

ይህ ተጨማሪ ክፍያ እንደ ክፍል B ከመጠን በላይ ክፍያ ተደርጎ ይወሰዳል። የእርስዎ የሜዲጋፕ ዕቅድ ክፍል B ከመጠን በላይ ክፍያዎችን የማይሸፍን ከሆነ ከኪስዎ ይከፍላሉ።

የሜዲኬር ማሟያ ዕቅድ ጂ ምን ይሸፍናል?

አንዴ ተቀናሽ ሂሳብዎን ከከፈሉ በኋላ አብዛኛዎቹ የሜዲጋፕ ፖሊሲዎች የሳንቲም ኢንሹራንስን ይሸፍናሉ ፡፡ አንዳንድ የሜዲጋፕ ፖሊሲዎች ተቀናሽ የሆነውን ይከፍላሉ ፡፡

ሽፋን ከሜዲኬር ማሟያ ዕቅድ ጂ ጋር የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• ከፊል አንድ ሳንቲም ዋስትና እና የሜዲኬር ጥቅሞች በኋላ ጥቅም ላይ ከዋሉ በኋላ (እስከ ተጨማሪ 365 ቀናት) 100 በመቶ
• ክፍል አንድ ተቀናሽ-መቶ በመቶ
• ክፍል A የሆስፒስ እንክብካቤ ሳንቲም ዋስትና ወይም የክፍያ ክፍያ 100 በመቶ
• ክፍል B ሳንቲም ዋስትና ወይም የክፍያ ክፍያ 100 በመቶ
• ክፍል ቢ ተቀናሽ-አልተሸፈነም
• ክፍል B ከመጠን በላይ ክፍያ 100 በመቶ
• ችሎታ ያላቸው የነርሶች ተቋም እንክብካቤ ሳንቲም ዋስትና-መቶ በመቶ
• ደም (የመጀመሪያዎቹ 3 pints): 100 በመቶ
• የውጭ የጉዞ ገንዘብ 80 በመቶ
• ከኪስ ውጭ ገደብ: ተፈጻሚ አይሆንም

ሜዲጋፕን መገንዘብ

እንደ ሜዲኬር ማሟያ ፕላን ጂ ያሉ የሜዲጋፕ ፖሊሲዎች በዋናው ሜዲኬር ያልተሸፈኑ የጤና እንክብካቤ ወጪዎችን ለመሸፈን ይረዳሉ ፡፡ እነዚህ ፖሊሲዎች-

• በግል የመድን ኩባንያዎች የተሸጠ
• መደበኛ እና የፌዴራል እና የክልል ህጎችን ይከተላል
• በአብዛኛዎቹ ግዛቶች ውስጥ በተመሳሳይ ደብዳቤ ተለይቷል ፣ በዚህ ጉዳይ ላይ “ጂ”

የመዲፕፕ ፖሊሲ ለአንድ ሰው ብቻ ነው ፡፡ እርስዎ እና ባለቤትዎ እያንዳንዳቸው የግለሰብ ፖሊሲ ​​ይፈልጋሉ ፡፡

የመዲጋፕ ፖሊሲ ከፈለጉ እርስዎ:

• ኦሪጅናል ሜዲኬር ክፍል A እና ክፍል B ሊኖረው ይገባል
• የሜዲኬር የጥቅም እቅድ ሊኖረው አይችልም
• ወርሃዊ ክፍያ (ከሜዲኬር አረቦን በተጨማሪ)

በሜዲጋፕ ዕቅድ ላይ መወሰን

ከፍላጎትዎ ጋር የሚስማማውን የሜዲኬር ማሟያ የመድን ዋስትና ዕቅድን ለማግኘት አንዱ ዘዴ “ለእርስዎ የሚሰራ Medigap ፖሊሲ ይፈልጉ” በኩል ነው ፡፡ እነዚህ የመስመር ላይ የፍለጋ መሳሪያዎች በአሜሪካ የሜዲኬር እና ሜዲኬይድ አገልግሎቶች (ሲ.ኤም.ኤስ.) የተቋቋሙ ናቸው ፡፡

ሜዲጋፕ በማሳቹሴትስ ፣ ሚኔሶታ እና ዊስኮንሲን

እርስዎ በማሳቹሴትስ ፣ በሚኒሶታ ወይም በዊስኮንሲን ውስጥ የሚኖሩ ከሆነ ፣ የሜዲጋፕ ፖሊሲዎች ከሌሎች ግዛቶች በተለየ መልኩ ደረጃቸውን የጠበቁ ናቸው ፡፡ ፖሊሲዎቹ የተለያዩ ናቸው ፣ ነገር ግን የመዲፕ ፖሊሲን ለመግዛት የጉዳዩ መብቶች አረጋግጠዋል።

• በማሳቹሴትስ የመዲጋፕ እቅዶች ዋና እቅድ እና ተጨማሪ 1 እቅድ አላቸው ፡፡
• በሚኒሶታ ውስጥ የመዲጋፕ እቅዶች መሰረታዊ እና የተራዘመ መሠረታዊ ጥቅም እቅዶች አሏቸው ፡፡
• በዊስኮንሲን ውስጥ የመዲጋፕ ዕቅዶች መሠረታዊ ዕቅድ እና 50 በመቶ እና 25 በመቶ የወጪ መጋራት ዕቅዶች አሏቸው ፡፡

ለዝርዝር መረጃ “ለእርስዎ የሚሰራ የሜዲጋፕ ፖሊሲ ፈልግ” የፍለጋ መሣሪያን መጠቀም ወይም ለስቴት ኢንሹራንስ ክፍል ይደውሉ ፡፡

የተረጋገጡ የጉዳይ መብቶች ምንድናቸው?

የተረጋገጡ የጉዳይ መብቶች (የሜዲጋፕ ጥበቃዎች ተብለውም ይጠራሉ) የኢንሹራንስ ኩባንያዎች የሚዲጋፕ ፖሊሲ እንዲሸጡልዎት ይፈልጋሉ ፡፡

• ቀደም ሲል የነበሩትን የጤና ሁኔታዎችን ይሸፍናል
• ካለፈው ወይም ከአሁኑ የጤና ሁኔታ አንጻር ተጨማሪ ወጪ አይጠይቅም

በሜዲኬር የጥቅም እቅድ ውስጥ ከተመዘገቡ እና በአካባቢዎ እንክብካቤ መስጠቱን ካቆመ ፣ ወይም ጡረታ ከወጡ እና የሰራተኛዎ የጤና እንክብካቤ ሽፋን የሚያልቅ ከሆነ ለምሳሌ የጤና ጥበቃ ሽፋንዎ በሚቀየርበት ጊዜ የተረጋገጠ የጉዳይ መብቶች በተለምዶ ይጫወታሉ።

ስለ ዋስትና ጉዳይ መብቶች የበለጠ መረጃ ለማግኘት ይህንን ገጽ ይጎብኙ ፡፡

ተይዞ መውሰድ

የሜዲኬር ማሟያ ዕቅድ ጂ በኦሪጅናል ሜዲኬር ያልተሸፈኑ የጤና ክብካቤ ወጪዎችን ለመሸፈን የሚያግዝ የሜዲጋፕ ፖሊሲ ነው ፡፡ ለሜዲኬር ክፍል ቢ ከመጠን በላይ ክፍያዎችን ጨምሮ እጅግ በጣም አጠቃላይ ከሆኑት የሜዲጋፕ ዕቅዶች አንዱ ነው።

የሜዲጋፕ ፖሊሲዎች ማሳቹሴትስ ፣ ሚኔሶታ እና ዊስኮንሲን ውስጥ በተለየ መልኩ ደረጃቸውን የጠበቁ ናቸው ፡፡ ከእነዚህ ግዛቶች በአንዱ ውስጥ የሚኖሩ ከሆነ ፣ ከሜዲኬር ማሟያ ዕቅድ ጂ ጋር የሚመሳሰል ፖሊሲ ለማግኘት የእነሱን የሜዲጋፕ አቅርቦቶች መገምገም ይኖርብዎታል።

ስለ ኢንሹራንስ የግል ውሳኔዎችን ለማድረግ በዚህ ድር ጣቢያ ላይ ያለው መረጃ ሊረዳዎ ይችላል ፣ ግን ማንኛውንም የመድን ወይም የመድን ምርቶች ግዥ ወይም አጠቃቀም በተመለከተ ምክር ​​ለመስጠት የታሰበ አይደለም ፡፡ የጤና መስመር ሚዲያ በማንኛውም መንገድ የኢንሹራንስ ሥራን አያስተላልፍም እንዲሁም በማንኛውም የዩኤስ ግዛት ውስጥ እንደ ኢንሹራንስ ኩባንያ ወይም አምራች ፈቃድ የለውም ፡፡ የጤና መስመር ሚዲያ የኢንሹራንስ ሥራን የሚያስተላልፉ ማናቸውንም ሦስተኛ ወገኖች አይመክርም ወይም አይደግፍም ፡፡