Membranoproliferative glomerulonephritis
Membranoproliferative glomerulonephritis የኩላሊት መታወክ በሽታ ሲሆን እብጠትን የሚያካትት እና ወደ የኩላሊት ሴሎች ለውጥን ያስከትላል ፡፡ ወደ ኩላሊት ሊመራ ይችላል ፡፡
ግሎሜሮሎኔኒቲስ የግሎሜሩሊ እብጠት ነው። የኩላሊት ግሎሜሉሊ ሽንት እንዲፈጠር ከደም ውስጥ ቆሻሻዎችን እና ፈሳሾችን ለማጣራት ይረዳል ፡፡
Membranoproliferative glomerulonephritis (MPGN) ባልተለመደው የበሽታ መከላከያ ምላሽ ምክንያት የሚመጣ የግሎሜሮሌኔኒስ በሽታ ዓይነት ነው። ፀረ እንግዳ አካላት ተቀማጭ ግሎባልላር ምድር ቤት ሽፋን ተብሎ በሚጠራው የኩላሊት ክፍል ውስጥ ይገነባሉ ፡፡ ይህ ሽፋን ቆሻሻዎችን እና ተጨማሪ ፈሳሾችን ከደም ለማጣራት ይረዳል ፡፡
በዚህ ሽፋን ላይ የሚደርሰው ጉዳት በኩላሊት መደበኛ ሽንት የመፍጠር ችሎታን ይነካል ፡፡ ደም እና ፕሮቲን ወደ ሽንት ውስጥ እንዲፈስ ሊፈቅድ ይችላል ፡፡ በሽንት ውስጥ በቂ ፕሮቲን ከለቀቀ ፈሳሽ ከደም ሥሮች ውስጥ ወደ ሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ይወጣል ፣ ወደ እብጠት (እብጠት) ይመራል ፡፡ የናይትሮጂን ቆሻሻ ምርቶች በደም ውስጥም ሊከማቹ ይችላሉ (አዞቲሚያ) ፡፡
የዚህ በሽታ 2 ዓይነቶች MPGN I እና MPGN II ናቸው ፡፡
በበሽታው የተያዙ ብዙ ሰዎች I ዓይነት MPGN II በጣም የተለመደ ነው ፡፡ እንዲሁም ከ MPGN I. ይልቅ በፍጥነት የከፋ የመሆን አዝማሚያ አለው።
የ MPGN መንስኤዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- የራስ-ሙን በሽታዎች (ሥርዓታዊ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ ፣ ስክሌሮደርማ ፣ ስጆግገን ሲንድሮም ፣ ሳርኮይዶሲስ)
- ካንሰር (ሉኪሚያ ፣ ሊምፎማ)
- ኢንፌክሽኖች (ሄፓታይተስ ቢ ፣ ሄፓታይተስ ሲ ፣ endocarditis ፣ malaria)
ምልክቶቹ የሚከተሉትን የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- በሽንት ውስጥ ደም
- እንደ ንቃት መቀነስ ወይም ትኩረትን እንደ መቀነስ የአእምሮ ሁኔታ ለውጦች
- ደመናማ ሽንት
- ጨለማ ሽንት (ጭስ ፣ ኮላ ወይም ሻይ ቀለም ያለው)
- የሽንት መጠን መቀነስ
- የትኛውም የሰውነት ክፍል እብጠት
የጤና እንክብካቤ አቅራቢው እርስዎን ይመረምራል እናም ስለ ምልክቶችዎ ይጠይቃል። አቅራቢው በሰውነት ውስጥ በጣም ብዙ ፈሳሽ ምልክቶች እንዳለዎት ሊያስተውል ይችላል ፣ ለምሳሌ:
- እብጠት, ብዙውን ጊዜ በእግሮቹ ውስጥ
- በስቶቶስኮፕ ልብዎን እና ሳንባዎን ሲያዳምጡ ያልተለመዱ ድምፆች
- የደም ግፊት ሊኖርብዎት ይችላል
የሚከተሉት ምርመራዎች ምርመራውን ለማረጋገጥ ይረዳሉ-
- BUN እና creatinine የደም ምርመራ
- የደም ማሟያ ደረጃዎች
- የሽንት ምርመራ
- የሽንት ፕሮቲን
- የኩላሊት ባዮፕሲ (membranoproliferative GN I or II) ለማረጋገጥ
ሕክምናው በምልክቶቹ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የሕክምና ግቦች ምልክቶችን ለመቀነስ ፣ ውስብስቦችን ለመከላከል እና የበሽታውን እድገት ለማዘግየት ናቸው ፡፡
ምናልባት የአመጋገብ ለውጥ ያስፈልግዎት ይሆናል ፡፡ ይህ የደም ግፊትን ፣ እብጠትን ለመቆጣጠር እና በደም ውስጥ ያሉ የቆሻሻ ውጤቶች መከማቸትን ለመቆጣጠር የሚረዳ ሶዲየም ፣ ፈሳሾች ወይም ፕሮቲን መገደብን ሊያካትት ይችላል ፡፡
ሊታዘዙ የሚችሉ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ
- የደም ግፊት መድሃኒቶች
- Dipyridamole ፣ ያለ አስፕሪን ወይም ያለ
- የሚያሸኑ
- እንደ ሳይክሎፎስፋሚድ ያሉ በሽታ የመከላከል ስርዓትን ለማፈን የሚረዱ መድኃኒቶች
- ስቴሮይድስ
ሕክምና ከአዋቂዎች ይልቅ በልጆች ላይ የበለጠ ውጤታማ ነው ፡፡ የኩላሊት እክሎችን ለመቆጣጠር ዲያሊሲስ ወይም የኩላሊት ንክሻ በመጨረሻ ላይ ያስፈልገው ይሆናል ፡፡
ረብሻው ብዙውን ጊዜ ቀስ በቀስ እየባሰ በመሄድ በመጨረሻ ሥር የሰደደ የኩላሊት መከሰት ያስከትላል ፡፡
የዚህ በሽታ አጋማሽ የሚሆኑት በ 10 ዓመታት ውስጥ የረጅም ጊዜ (ሥር የሰደደ) የኩላሊት መከሰት ያጋጥማቸዋል ፡፡ ይህ በሽንት ውስጥ ከፍተኛ የፕሮቲን መጠን ባላቸው ላይ ይህ አይቀርም ፡፡
ከዚህ በሽታ የሚመጡ ችግሮች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ
- አጣዳፊ nephritic syndrome
- አጣዳፊ የኩላሊት ሽንፈት
- ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ
ከቀጠሮ ለአቅራቢዎ ቀጠሮ ይደውሉ
- የዚህ ሁኔታ ምልክቶች አሉዎት
- ምልክቶችዎ እየባሱ ይሄዳሉ ወይም አይለፉም
- የሽንት ውጤትን መቀነስ ጨምሮ አዳዲስ ምልክቶች ይታዩዎታል
እንደ ሄፕታይተስ ያሉ ኢንፌክሽኖችን መከላከል ወይም እንደ ሉፐስ ያሉ በሽታዎችን ማስተዳደር MPGN ን ለመከላከል ይረዳል ፡፡
Membranoproliferative GN I; Membranoproliferative GN II; Mesangiocapillary glomerulonephritis; Membranoproliferative glomerulonephritis; ሎብላር ጂኤን; ግሎሜሮሎኔኒቲስ - ሜምብሮፖሮፊፋሪቲስ; የ MPGN ዓይነት እኔ; የ MPGN ዓይነት II
- የኩላሊት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ
ሮበርትስ አይ.ኤስ.ዲ. የኩላሊት በሽታዎች. ውስጥ: Cross SS, ed. የዉድዉድ በሽታ-ክሊኒካል አቀራረብ. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 21.
ሳሃ ኤምኬ ፣ ፔንደርግራፍ WF ፣ ጄኔት ጆሲ ፣ ፋልክ አርጄ. የመጀመሪያ ደረጃ ግሎላርላር በሽታ። ውስጥ: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. የብሬንነር እና የሬክተር ዎቹ ኩላሊት. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.
ሴቲ ኤስ ፣ ዴ ቪሪየስ ኤስ ፣ ፌርቬንዛ ኤፍ.ሲ. Membranoproliferative glomerulonephritis እና cryoglobulinemic glomerulonephritis። በ ውስጥ: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. ሁሉን አቀፍ ክሊኒካል ኔፊሮሎጂ. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 21.