የሚጥል በሽታ

የሚጥል በሽታ የአንጎል መታወክ ሲሆን አንድ ሰው ከጊዜ በኋላ በተደጋጋሚ መናድ ያጋጥመዋል ፡፡ መናድ በቁጥጥር ወይም በባህሪያቸው ላይ ለውጥ ሊያስከትሉ የሚችሉ የአንጎል ሴሎች ቁጥጥር እና ያልተለመደ የእሳት ማጥፊያ ክፍሎች ናቸው ፡፡

የሚጥል በሽታ የሚከሰት በአንጎል ውስጥ ለውጦች በጣም አስደሳች ወይም ብስጩ እንዲሆኑ ሲያደርጉ ነው ፡፡ በዚህ ምክንያት አንጎል ያልተለመዱ ምልክቶችን ይልካል ፡፡ ይህ ወደ ተደጋጋሚ ፣ የማይገመት መናድ ያስከትላል ፡፡ (እንደገና የማይከሰት ነጠላ መናድ የሚጥል በሽታ አይደለም ፡፡)

የሚጥል በሽታ በአንጎል ላይ በሚነካ የህክምና ሁኔታ ወይም ጉዳት ምክንያት ሊሆን ይችላል ፡፡ ወይም ፣ ምክንያቱ ያልታወቀ ሊሆን ይችላል (idiopathic)።

የሚጥል በሽታ የተለመዱ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• የስትሮክ ወይም ጊዜያዊ ischemic ጥቃት (ቲአአ)
• እንደ አልዛይመር በሽታ ያለ የመርሳት በሽታ
• አሰቃቂ የአንጎል ጉዳት
• ኢንፌክሽኖች ፣ የአንጎል መግል ፣ ማጅራት ገትር ፣ የአንጎል በሽታ እና ኤች.አይ.ቪ / ኤድስን ጨምሮ
• ሲወለዱ የሚታዩ የአንጎል ችግሮች (የተወለደ የአንጎል ችግር)
• በሚወልዱበት ጊዜ ወይም በአቅራቢያው የሚከሰት የአንጎል ጉዳት
• በተወለዱበት ጊዜ (ለምሳሌ እንደ phenylketonuria ያሉ) የሜታቦሊዝም መዛባት
• የአንጎል ዕጢ
• በአንጎል ውስጥ ያልተለመዱ የደም ሥሮች
• የአንጎል ሕብረ ሕዋሳትን የሚጎዳ ወይም የሚያጠፋ ሌላ በሽታ
• በቤተሰቦች ውስጥ የሚከሰቱ የመናድ ችግሮች (በዘር የሚተላለፍ የሚጥል በሽታ)

የሚጥል በሽታ የሚጥል በሽታ ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው ከ 5 እስከ 20 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ነው ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 60 ዓመት በላይ ለሆኑ አዋቂዎች የመያዝ እድልም ከፍተኛ ነው ፡፡ ነገር ግን የሚጥል በሽታ የሚጥል በሽታ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊከሰት ይችላል ፡፡ የመናድ ወይም የሚጥል በሽታ የቤተሰብ ታሪክ ሊኖር ይችላል ፡፡

ምልክቶች ከሰው ወደ ሰው ይለያያሉ ፡፡ አንዳንድ ሰዎች ቀለል ያሉ የማየት ችሎታ ያላቸው አስማት ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ ሌሎች ደግሞ የኃይል መንቀጥቀጥ እና የንቃት ማጣት አላቸው። የመናድ አይነት የሚወሰነው በተጎዳው የአንጎል ክፍል ላይ ነው ፡፡

ብዙ ጊዜ መናድ ከዚህ በፊት ካለው ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ የሚጥል በሽታ ያለባቸው አንዳንድ ሰዎች ከእያንዳንዱ መናድ በፊት እንግዳ የሆነ ስሜት አላቸው ፡፡ የስሜት ህዋሳት መንቀጥቀጥ ፣ በእውነቱ የሌለውን ሽታ ማሽተት ፣ ወይም ስሜታዊ ለውጦች ሊሆኑ ይችላሉ። ይህ ኦራ ይባላል ፡፡

ሊኖርብዎ ስለሚችል የተለየ የመያዝ ዓይነት ሐኪምዎ የበለጠ ሊነግርዎ ይችላል-

• መቅረት (ፔት ማል) መናድ (ትኩረትን የሚሹ አስማት)
• አጠቃላይ ቶኒክ-ክሎኒክ (ግራንድ ማል) መናድ (ኦውራን ፣ ግትር ጡንቻዎችን እና የንቃት ማጣትን ጨምሮ መላውን ሰውነት ያጠቃልላል)
• ከፊል (የትኩረት) መናድ (በአንጎል ውስጥ መናድ በሚጀምርበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ከዚህ በላይ የተገለጹትን ምልክቶች ሁሉ ሊያካትት ይችላል)

ሐኪሙ የአካል ምርመራ ያደርጋል ፡፡ ይህ ስለ አንጎል እና የነርቭ ስርዓት ዝርዝር እይታን ያጠቃልላል ፡፡

በአንጎል ውስጥ ያለውን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ለመፈተሽ EEG (ኤሌክትሮኢንስፋሎግራም) ይደረጋል ፡፡ የሚጥል በሽታ ያለባቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ በዚህ ምርመራ ላይ ያልተለመደ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ አላቸው ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ምርመራው የሚጥልበት የሚጀምርበትን የአንጎል ክፍል ያሳያል ፡፡ አንጎል ከተያዘ በኋላ ወይም በሚጥል መካከል መካከል መደበኛ ሆኖ ሊታይ ይችላል ፡፡

የሚጥል በሽታ ለመመርመር ወይም ለሚጥል በሽታ ቀዶ ጥገና ለማቀድ የሚከተሉትን ማድረግ ያስፈልግዎታል:

• የዕለት ተዕለት ኑሮዎን ሲቀጥሉ ለቀናት ወይም ለሳምንታት የ EEG መቅጃን ይልበሱ ፡፡
• በወረርሽኙ ወቅት የቪዲዮ ካሜራዎች የሚደርስብዎትን በሚይዙበት ጊዜ የአንጎል እንቅስቃሴ በሚቀረጽበት ልዩ ሆስፒታል ውስጥ ይቆዩ ፡፡ ይህ ቪዲዮ EEG ይባላል ፡፡

ሊደረጉ የሚችሉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የደም ኬሚስትሪ
• የደም ስኳር
• የተሟላ የደም ብዛት (ሲ.ቢ.ሲ)
• የኩላሊት ተግባር ምርመራዎች
• የጉበት ተግባር ሙከራዎች
• የላምባር ቀዳዳ (የጀርባ አጥንት መታ)
• ለተላላፊ በሽታዎች ምርመራዎች

የጭንቅላት ሲቲ ወይም ኤምአርአይ ቅኝት ብዙውን ጊዜ በአንጎል ውስጥ የችግሩን መንስኤ እና ቦታ ለመፈለግ ነው ፡፡

ለሚጥል በሽታ የሚደረግ ሕክምና መድኃኒቶችን መውሰድ ፣ የአኗኗር ለውጥ እና አንዳንድ ጊዜ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ያካትታል ፡፡

የሚጥል በሽታ እጢ ፣ ያልተለመደ የደም ሥሮች ወይም በአንጎል ውስጥ ደም በመፍሰሱ ምክንያት ከሆነ ፣ እነዚህን ችግሮች ለማከም የቀዶ ጥገና ሥራ የሚጥል በሽታውን ሊያቆም ይችላል ፡፡

መናድ ለመከላከል የሚረዱ መድኃኒቶች ፣ ፀረ-ፀረ-ኃይሎች (ወይም ፀረ-ኢይፕልፕቲክ መድኃኒቶች) የሚባሉት ፣ የወደፊቱን የሚጥል በሽታ ቁጥርን ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡

• እነዚህ መድሃኒቶች በአፍ ይወሰዳሉ. የታዘዙት የትኛውን ዓይነት እንደያዙት ዓይነት መናድ ነው ፡፡
• የእርስዎ መጠን ከጊዜ ወደ ጊዜ መለወጥ ሊያስፈልግ ይችላል። የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመመርመር መደበኛ የደም ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል ፡፡
• ሁል ጊዜ መድሃኒትዎን በሰዓቱ እና እንደ መመሪያው ይውሰዱት ፡፡ የመድኃኒት መጠን መቅረት መናድ እንዲይዙ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ መድሃኒቶችን መውሰድዎን ወይም በራስዎ መለወጥን አያቁሙ። በመጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።
• ብዙ የሚጥል በሽታ መድኃኒቶች የመውለድ ችግር ያስከትላሉ ፡፡ ለማርገዝ ያሰቡ ሴቶች መድኃኒቶችን ለማስተካከል ለሐኪማቸው አስቀድመው መንገር አለባቸው ፡፡

ብዙ የሚጥል በሽታ መድኃኒቶች የአጥንቶችዎን ጤና ሊነኩ ይችላሉ ፡፡ ቫይታሚኖችን እና ሌሎች ማሟያዎችን ስለመፈለግዎ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡

ከ 2 ወይም 3 ፀረ-መናድ መድኃኒቶች ከተሞከሩ በኋላ የማይሻል የሚጥል በሽታ ‹በሕክምናው ውስጥ የሚታመም የሚጥል በሽታ› ይባላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ሐኪሙ የቀዶ ጥገና ሕክምናን እንዲያደርግ ሊመክር ይችላል-

• መናድ የሚያስከትለውን ያልተለመዱ የአንጎል ሴሎችን ያስወግዱ ፡፡
• ቫጋል ነርቭ ቀስቃሽ (ቪኤንኤስ) ያስቀምጡ። ይህ መሣሪያ ከልብ የልብ-ማራመጃ ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ የመናድ ችግርን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡

አንዳንድ ልጆች መናድ ለመከላከል የሚረዳ ልዩ ምግብ ላይ ይመደባሉ ፡፡ በጣም ታዋቂው የኬቲካል አመጋገብ ነው ፡፡ እንደ አትኪንስ አመጋገብ ያሉ አነስተኛ የካርቦሃይድሬትድ ምግብ በአንዳንድ አዋቂዎች ላይም ጠቃሚ ሊሆን ይችላል ፡፡ እነዚህን አማራጮች ከመሞከርዎ በፊት ከሐኪምዎ ጋር መወያየቱን ያረጋግጡ ፡፡

የአኗኗር ዘይቤ ወይም የሕክምና ለውጦች በአዋቂዎች እና የሚጥል በሽታ ላለባቸው ሕፃናት የመያዝ አደጋን ይጨምራሉ ፡፡ ስለ ዶክተርዎ ያነጋግሩ

• አዲስ የታዘዙ መድኃኒቶች ፣ ቫይታሚኖች ወይም ተጨማሪዎች
• ስሜታዊ ውጥረት
• ህመም በተለይም ኢንፌክሽን
• እንቅልፍ ማጣት
• እርግዝና
• የሚጥል በሽታ መድኃኒቶችን መዝለል
• አልኮል ወይም ሌሎች የመዝናኛ መድኃኒቶችን መጠቀም
• ብልጭ ድርግም ለሚሉ መብራቶች ወይም ማነቃቂያዎች መጋለጥ
• ከመጠን በላይ መጨመር

ሌሎች ታሳቢዎች

• የሚጥል በሽታ ከተከሰተ ፈጣን ህክምና ሊገኝ የሚችል የሚጥል በሽታ ያለባቸው ሰዎች የህክምና ማስጠንቀቂያ ጌጣጌጥ ማድረግ አለባቸው ፡፡
• በደንብ ቁጥጥር የማይደረግበት የሚጥል በሽታ ያለባቸው ሰዎች መንዳት የለባቸውም ፡፡ የመናድ ታሪክ ያላቸው ሰዎች መንዳት ስለሚፈቀድላቸው የክልልዎን ሕግ ይፈትሹ።
• ወደ ከፍተኛ ቦታዎች መውጣት ፣ ብስክሌት መንዳት ፣ እና መዋኘት ብቻ ያሉ የግንዛቤ እጥረትን ሊያስከትሉ የሚችሉ ማሽኖችን አይጠቀሙ ወይም አይሰሩ።

የሚጥል በሽታ የመያዝ ወይም የሚጥል በሽታ ላለበት ሰው ሞግዚት መሆን ብዙውን ጊዜ ከድጋፍ ቡድን ጋር በመቀላቀል ሊረዳ ይችላል ፡፡ በእነዚህ ቡድኖች ውስጥ አባላት የጋራ ልምዶችን እና ችግሮችን ይጋራሉ ፡፡

አንዳንድ የሚጥል በሽታ ያለባቸው ሰዎች ለብዙ ዓመታት መናድ ካላገኙ በኋላ የፀረ-መናድ በሽታ መከላከያ መድኃኒቶቻቸውን መቀነስ ወይም ማቆምም ይችላሉ ፡፡ የተወሰኑ የሕፃናት የሚጥል በሽታ ዓይነቶች ዕድሜያቸው ያልፋል ወይም ይሻሻላሉ ፣ ብዙውን ጊዜ በአሥራዎቹ ዕድሜ መጨረሻ ወይም በ 20 ዎቹ ውስጥ።

ለብዙ ሰዎች የሚጥል በሽታ የዕድሜ ልክ ሁኔታ ነው ፡፡ በእነዚህ አጋጣሚዎች ፀረ-መናድ መድኃኒቶችን መቀጠል ያስፈልጋል ፡፡ ከሚጥል በሽታ ጋር ድንገተኛ ሞት በጣም ዝቅተኛ አደጋ አለ ፡፡

ውስብስቦች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የመማር ችግር
• በሚጥልበት ጊዜ በምግብ ወይም በምራቅ ውስጥ መተንፈስ ወደ ሳንባዎች የሚመጣ ሲሆን ይህም ምኞት የሳንባ ምች ያስከትላል
• በወረርሽኝ ወቅት ከሚከሰቱ ውድቀቶች ፣ እብጠቶች ፣ በራስ ተነሳሽነት ንክሻዎች ፣ ማሽከርከር ወይም ማሽነሪ ማሽከርከር ጉዳት
• ቋሚ የአንጎል ጉዳት (ስትሮክ ወይም ሌላ ጉዳት)
• የመድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች

ለአካባቢዎ የአደጋ ጊዜ ቁጥር ይደውሉ (ለምሳሌ 911)

• አንድ ሰው መናድ ሲከሰት ይህ ለመጀመሪያ ጊዜ ነው
• የሕክምና መታወቂያ አምባር በማይለብስ ሰው ላይ መንቀጥቀጥ ይከሰታል (ምን ማድረግ እንዳለበት የሚያስረዱ መመሪያዎች አሉት)

ከዚህ በፊት መናድ ያጋጠመው ሰው በተመለከተ ለእነዚህ ድንገተኛ ሁኔታዎች ለማንኛውም ወደ 911 ይደውሉ ፡፡

• ይህ ከመደበኛው ሰው ረዘም ያለ መናድ ነው ፣ ወይም ለሰውየው ያልተለመደ የመናድ ብዛት
• በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ተደጋጋሚ መናድ
• በእነሱ መካከል ንቃተ-ህሊና ወይም መደበኛ ባህሪ የማይመለስባቸው ተደጋጋሚ መናድ (ሁኔታ የሚጥል በሽታ)

አዲስ ምልክቶች ከታዩ ለሐኪምዎ ይደውሉ

• ፀጉር ማጣት
• ማቅለሽለሽ ወይም ማስታወክ
• ሽፍታ
• የመድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች ፣ እንደ ድብታ ፣ እረፍት ማጣት ፣ ግራ መጋባት ፣ ማስታገሻ
• መንቀጥቀጥ ወይም ያልተለመዱ እንቅስቃሴዎች ፣ ወይም በቅንጅት ላይ ያሉ ችግሮች

የሚጥል በሽታን ለመከላከል የሚታወቅ መንገድ የለም ፡፡ ትክክለኛ አመጋገብ እና መተኛት እንዲሁም ከአልኮል እና ከህገ-ወጥ መድኃኒቶች መራቅ የሚጥል በሽታ ላለባቸው ሰዎች የመናድ የመያዝ እድልን ሊቀንስ ይችላል ፡፡

በአደገኛ እንቅስቃሴዎች ወቅት የራስ ቁር በመልበስ ለጭንቅላት ጉዳት ተጋላጭነትን ይቀንሱ ፡፡ ይህ ወደ መናድ እና የሚጥል በሽታ የሚወስድ የአንጎል ጉዳት የመሆን እድልን ሊቀንስ ይችላል ፡፡

የመናድ ችግር; የሚጥል በሽታ - የሚጥል በሽታ

• የአንጎል ቀዶ ጥገና - ፈሳሽ
• የሚጥል በሽታ በአዋቂዎች ውስጥ - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
• የሚጥል በሽታ በልጆች ላይ - ፈሳሽ
• የሚጥል በሽታ በልጆች ላይ - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
• የሚጥል በሽታ ወይም መናድ - ፈሳሽ
• የካንሰር መናድ - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የራዲዮ ቀዶ ጥገና - ፈሳሽ

• የአንጎል መዋቅሮች
• የሊምቢክ ስርዓት
• የሚጥል በሽታ ውስጥ የሴት ብልት ነርቭ ሚና
• ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት እና የጎን የነርቭ ስርዓት
• መንቀጥቀጥ - የመጀመሪያ እርዳታ - ተከታታይ

አቡ-ካሊል ቢ.ወ. ፣ ጋላገር ኤምጄ ፣ ማክዶናልድ አር.ኤል. የሚጥል በሽታ። ውስጥ: ዳሮፍ አር.ቢ. ፣ ጃንኮቪክ ጄ ፣ ማዚዮታ ጄ.ሲ ፣ ፖሜሮይ ኤስ. በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ የብራድሌይ ኒውሮሎጂ. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2016: ምዕ.

ጎንዛሌዝ HFJ ፣ Yengo-Kahn A, Englot DJ. የሚጥል በሽታ ሕክምናን ለማግኘት የቫጉስ ነርቭ ማነቃቂያ ፡፡ ኒውሮሱርግ ክሊኒክ ኤን አም. 2019; 30 (2): 219-230. PMID: 30898273 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30898273.

Thijs RD, Surges R, O'Brien TJ, ሳንደር ጄ. የሚጥል በሽታ በአዋቂዎች ውስጥ። ላንሴት 2019; 393 (10172): 689-701. PMID: 30686584 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30686584/ ፡፡

Wiebe S. የሚጥል በሽታ. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት። 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 375.