ያልተለመደ የማህፀን ደም መፍሰስ

ያልተለመደ የማህፀን ደም (AUB) ከወትሮው ረዘም ያለ ወይም መደበኛ ባልሆነ ጊዜ የሚከሰት ከማህፀኑ ውስጥ የደም መፍሰስ ነው ፡፡ የደም መፍሰስ ከወትሮው የበለጠ ከባድ ወይም ቀላል ሊሆን ይችላል እናም ብዙ ጊዜ ወይም በዘፈቀደ ይከሰታል።

AUB ሊከሰት ይችላል

• በወር አበባዎ መካከል እንደ ነጠብጣብ ወይም እንደ ደም መፍሰስ
• ከወሲብ በኋላ
• ከተለመደው የበለጠ ረዘም ላለ ቀናት
• ከመደበኛ በላይ ከባድ
• ከማረጥ በኋላ

በእርግዝና ወቅት አይከሰትም ፡፡ በእርግዝና ወቅት የደም መፍሰስ የተለያዩ ምክንያቶች አሉት ፡፡ እርጉዝ በሚሆኑበት ጊዜ ምንም ዓይነት የደም መፍሰስ ካለብዎ ወደ ጤናዎ አቅራቢ መደወልዎን ያረጋግጡ ፡፡

የእያንዳንዱ ሴት ጊዜ (የወር አበባ ዑደት) የተለየ ነው።

• በአማካይ የሴቶች የወር አበባ በየ 28 ቀኑ ይከሰታል ፡፡
• ብዙ ሴቶች በ 24 እና በ 34 ቀናት መካከል ዑደት አላቸው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ከ 4 እስከ 7 ቀናት ይቆያል.
• ወጣት ልጃገረዶች የወር አበባቸውን ከ 21 እስከ 45 ቀናት ወይም ከዚያ በላይ ሊለያዩ ይችላሉ ፡፡
• በ 40 ዎቹ ዕድሜ ውስጥ ያሉ ሴቶች የወር አበባ መቀነስ የጀመሩት ወይም በወር አበባቸው መካከል ያለው ልዩነት እየቀነሰ ሊመጣ ይችላል ፡፡

ለአብዛኞቹ ሴቶች በየወሩ የሴቶች የሆርሞን መጠን ይለወጣል ፡፡ ሆርሞኖች ኢስትሮጅንና ፕሮጄስትሮን እንደ ኦቭዩሽን ሂደት አካል ሆነው ይወጣሉ ፡፡ አንዲት ሴት ኦቭዩሽን ስታደርግ እንቁላል ይወጣል ፡፡

ኦብአርስ እንቁላል ካልለቀቁ AUB ሊከሰት ይችላል ፡፡ በሆርሞኖች ደረጃ ላይ የሚደረጉ ለውጦች የወር አበባዎ ዘግይቶ ወይም ከዚያ ቀደም እንዲል ያደርጉታል ፡፡ የወር አበባዎ አንዳንድ ጊዜ ከተለመደው የበለጠ ከባድ ሊሆን ይችላል ፡፡

ኤ.ቢ.አይ. በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ ወይም በቅድመ ማረጥ ሴቶች ውስጥ በጣም የተለመደ ነው ፡፡ ከመጠን በላይ ክብደት ያላቸው ሴቶች ደግሞ AUB የመያዝ ዕድላቸው ሰፊ ነው ፡፡

በብዙ ሴቶች ውስጥ AUB በሆርሞን ሚዛን መዛባት ይከሰታል ፡፡ በተጨማሪም በሚከተሉት ምክንያቶች የተነሳ ሊከሰት ይችላል-

• የማኅፀን ግድግዳ ወይም ሽፋን ወፍራም
• የማህጸን ህዋስ ፋይብሮድስ
• የማህፀን ፖሊፕ
• የኦቭቫርስ ፣ የማህፀን ፣ የማህጸን ጫፍ ወይም የሴት ብልት ካንሰር
• የደም መፍሰስ ችግር ወይም የደም መርጋት ችግር
• ፖሊኪስቲክ ኦቭቫርስ ሲንድሮም
• ከባድ ክብደት መቀነስ
• እንደ የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒኖች ወይም የማኅፀን ውስጥ መሣሪያዎች (IUD) ያሉ የሆርሞን የወሊድ መቆጣጠሪያ
• ከመጠን በላይ ክብደት መጨመር ወይም መቀነስ (ከ 10 ፓውንድ በላይ ወይም 4.5 ኪሎግራም)
• የማሕፀን ወይም የማህጸን ጫፍ ኢንፌክሽን

AUB መተንበይ አይቻልም። የደም መፍሰሱ በጣም ከባድ ወይም ቀላል ሊሆን ይችላል ፣ እና ብዙ ጊዜ ወይም በዘፈቀደ ሊከሰት ይችላል።

የ AUB ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• በወር አበባዎች መካከል ከሴት ብልት ውስጥ የደም መፍሰስ ወይም ነጠብጣብ
• ከ 28 ቀናት ባነሰ ልዩነት (በጣም የተለመደ) ወይም ከ 35 ቀናት በላይ የሚለያዩ ጊዜያት
• በየወሩ መካከል በየወሩ ይለዋወጣል
• ከባድ የደም መፍሰስ (እንደ ትልልቅ እጢዎችን ማለፍ ፣ በሌሊት መከላከያ መቀየር ያስፈልጋል ፣ በተከታታይ ከ 2 እስከ 3 ሰዓታት ባለው ጊዜ ውስጥ በየሳምንቱ በንፅህና ሰሌዳ ወይም ታምፖን ውስጥ መታጠጥ)
• ከተለመደው በላይ ለሆኑ ቀናት ወይም ከ 7 ቀናት በላይ የሚቆይ የደም መፍሰስ

በሆርሞኖች ደረጃ ለውጦች ምክንያት የሚከሰቱ ሌሎች ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡

• የሰውነት ፀጉር በወንድ ንድፍ (ሂርሱቲዝም) ውስጥ ከመጠን በላይ ማደግ
• ትኩስ ብልጭታዎች
• የስሜት መለዋወጥ
• የሴት ብልት ርህራሄ እና ደረቅነት

ከጊዜ በኋላ ብዙ ደም ካፈሰሰች አንዲት ሴት ድካም ወይም ድካም ሊሰማት ይችላል ፡፡ ይህ የደም ማነስ ምልክት ነው።

መደበኛ ያልሆነ የደም መፍሰስ ችግር ሊያስከትሉ የሚችሉትን አቅራቢዎ ያስወግዳል። ምናልባት የሆድ ዳሌ ምርመራ እና የፓፒ / ኤች.ፒ.ቪ. ሌሎች ሊደረጉ የሚችሉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የተሟላ የደም ብዛት (ሲ.ቢ.ሲ)
• የደም መርጋት መገለጫ
• የጉበት ተግባር ምርመራዎች (LFT)
• በፍጥነት የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን
• የሆርሞን ምርመራዎች ፣ ለ FSH ፣ LH ፣ ለወንድ ሆርሞን (androgen) ደረጃዎች ፣ ፕሮላኪን እና ፕሮጄስትሮን
• የ እርግዝና ምርመራ
• የታይሮይድ ተግባር ሙከራዎች

አቅራቢዎ የሚከተሉትን ሊመክር ይችላል

• ኢንፌክሽን ለመፈለግ ባህል
• ባዮፕሲ ቅድመ ካንሰር ፣ ካንሰር መኖሩን ለማጣራት ወይም በሆርሞን ሕክምና ላይ ለመወሰን ይረዳል
• በሴት ብልት በኩል ወደ ማህጸን ውስጥ ለመመልከት በአቅራቢዎ ቢሮ ውስጥ የተከናወነው ሂስትሮስኮፕ
• አልትራሳውንድ በማህፀን ወይም በvisድ ውስጥ ያሉ ችግሮችን ለመፈለግ

ሕክምና ከሚከተሉት ውስጥ አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ሊያካትት ይችላል-

• አነስተኛ መጠን ያለው የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒኖች
• የሆርሞን ቴራፒ
• በጣም ከባድ የደም መፍሰስ ላላቸው ሴቶች ከፍተኛ መጠን ያለው ኤስትሮጂን ሕክምና
• ሆርሞን ፕሮግስቲን የተባለውን ሆርሞን እንዲለቀቅ የሚያደርግ የማኅፀን ውስጥ መሣሪያ (IUD)
• ጊዜው ከመጀመሩ ጥቂት ቀደም ብሎ የተወሰዱ የማያቋርጥ ፀረ-ኢንፌርቲክ መድኃኒቶች (NSAIDs)
• የቀዶ ጥገና ሥራ ፣ የደም መፍሰሱ ምክንያት ፖሊፕ ወይም ፋይብሮይድ ከሆነ

የደም ማነስ ካለብዎት አገልግሎት ሰጪዎ በብረት ማሟያዎች ላይ ሊጥልዎት ይችላል ፡፡

እርጉዝ መሆን ከፈለጉ ኦቭዩሽን ለማነቃቃት መድኃኒት ሊሰጥዎ ይችላል ፡፡

የማይሻሻሉ ከባድ ምልክቶች ያላቸው ሴቶች ወይም የካንሰር ወይም የቅድመ ምርመራ ውጤት ያላቸው ሴቶች እንደ ሌሎች አሰራሮች ያስፈልጉ ይሆናል

• የማህፀኑን ሽፋን ለማጥፋት ወይም ለማስወገድ የቀዶ ጥገና አሰራር
• ማህፀኗን ለማስወገድ ሃይስትሬክቶሚ

የሆርሞን ቴራፒ ብዙውን ጊዜ ምልክቶችን ያስወግዳል ፡፡ በደም መጥፋት ምክንያት የደም ማነስ ካልታከሙ ሕክምናው አያስፈልግ ይሆናል ፡፡ የደም መፍሰሱ መንስኤ ላይ ያተኮረ ሕክምና ብዙውን ጊዜ ወዲያውኑ ውጤታማ ነው ፡፡ ለዚያም ነው መንስኤውን መገንዘብ አስፈላጊ የሆነው.

ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች

• መካንነት (እርጉዝ መሆን አለመቻል)
• ከጊዜ በኋላ ብዙ ደም በመፍሰሱ ምክንያት ከባድ የደም ማነስ
• ለ endometrial ካንሰር ተጋላጭነት ጨምሯል

ያልተለመደ የሴት ብልት ደም ካለብዎት ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡

የአዳዲስ የደም መፍሰስ ችግር; ያልተለመደ የማህፀን ደም መፍሰስ - ሆርሞናል; ፖሊሜኖሬያ - ውጤታማ ያልሆነ የማህፀን ደም መፍሰስ

• መደበኛ የማህፀን አካል (የተቆራረጠ ክፍል)

የአሜሪካ የማህፀንና ሐኪሞች ኮሌጅ ድርጣቢያ ፡፡ ACOG ኮሚቴ አስተያየት ቁ. 557: እርጉዝ ባልሆኑ እርጉዝ ሴቶች ውስጥ ድንገተኛ ያልተለመደ የማህጸን ደም መፍሰስ ፡፡ እንደገና ተረጋግጧል 2017. www.acog.org/ ክሊኒካል-መመሪያ-እና-የህዝብ-ተወካዮች / ኮሚቴ-ኦፒዮኒዮስስ-ኮሚቴ-ላይ-የማህፀን-ህክምና-ተግባር / የአስተዳደር-ጤናማ-ያልሆነ-መደበኛ-መደበኛ-የደም-ፍሰት-ባልተፀነሰ-አምራች-አዛውንት-ሴቶች . ጥቅምት 27 ቀን 2018 ገብቷል።

ባሃንዶንስ ኤል ፣ አሊ ኤም የወር አበባ መዛባትን ለመቆጣጠር እና ለመረዳት የቅርብ ጊዜ ግስጋሴዎች ፡፡ F1000 ፕራይም ተወካይ. 2015; 7: 33 PMID: 25926984 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25926984.

ሪንትዝ ቲ ፣ ሎቦ አር. ያልተለመደ የማኅጸን የደም መፍሰስ ችግር-ሥር የሰደደ እና ሥር የሰደደ ከፍተኛ የደም መፍሰስ ችግር እና ስነምግባር። ውስጥ: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. ሁሉን አቀፍ የማህፀን ሕክምና. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ.

ሽራገር ኤስ ያልተለመደ የማህፀን ደም መፍሰስ ፡፡ ውስጥ: Kellerman RD, Bope ET, eds. የኮን ወቅታዊ ሕክምና 2018. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: 1073-1074.