የቮልክማን ውል

የቮልክማን ኮንትራት በክንድዎ ጡንቻዎች ላይ በሚደርሰው ጉዳት ምክንያት የሚመጣ የእጅ ፣ የጣቶች እና የእጅ አንጓ መዛባት ነው ፡፡ ሁኔታው ቮልክማን ischemic contracture ተብሎም ይጠራል ፡፡

የቮልክማን ኮንትራት የሚከሰተው ወደ ክንድዎ የደም ፍሰት (ischemia) እጥረት ሲኖር ነው ፡፡ ይህ የሚከሰተው በእብጠት ምክንያት ግፊት ሲጨምር ነው ፣ ክፍል ሲንድሮም ይባላል።

በእጁ ላይ የሚደርሰው ጉዳት ፣ የጭረት መፍጨት ወይም ስብራት ጨምሮ ፣ የደም ሥሮች ላይ ጫና የሚፈጥር እና ወደ ክንድ የደም ፍሰትን የሚቀንስ እብጠት ያስከትላል ፡፡ ረዘም ላለ ጊዜ የደም ፍሰት መቀነስ ነርቮችን እና ጡንቻዎችን ይጎዳል ፣ በዚህም ምክንያት ጠንካራ (ጠባሳ) እና አጭር ይሆናሉ ፡፡

ጡንቻው በሚያጥርበት ጊዜ ልክ በመደበኛ ሁኔታ ቢያዝም በጡንቻው መጨረሻ መገጣጠሚያው ላይ ይጎትታል ፡፡ ግን ጠንካራ ስለሆነ መገጣጠሚያው ተጣጥፎ ተጣብቆ ይቀራል ፡፡ ይህ ሁኔታ ኮንትራት ይባላል ፡፡

በቮልክማን ኮንትራት ውስጥ የፊት እግሩ ጡንቻዎች በጣም ተጎድተዋል ፡፡ ይህ የጣቶች ፣ የእጅ እና የእጅ አንጓዎች ወደ ኮንትራት መዛባት ያስከትላል ፡፡

በቮልክማን ኮንትራት ውስጥ ሦስት ከባድነት ደረጃዎች አሉ

• መለስተኛ - የ 2 ወይም 3 ጣቶች ኮንትራት ብቻ ፣ ያለ ስሜት ወይም ውስን ኪሳራ
• መካከለኛ - ሁሉም ጣቶች ተጣጥፈው (ተጣጣፊ) እና አውራ ጣት በዘንባባው ውስጥ ተጣብቋል; አንጓው ተጣብቆ ሊሆን ይችላል ፣ እና ብዙውን ጊዜ በእጁ ውስጥ የተወሰነ ስሜት ማጣት ነው
• በጣም ከባድ - በክንድ ክንድ ውስጥ እና አንጓ እና ጣቶች የሚዘረጉ እና የሚጨምሩ ሁሉም ጡንቻዎች ይሳተፋሉ; ይህ በጣም የአካል ጉዳተኛ ሁኔታ ነው ፡፡ የጣቶች እና የእጅ አንጓ አነስተኛ እንቅስቃሴ አለ።

በክንድ ክንድ ውስጥ ግፊት እንዲጨምር የሚያደርጉ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የእንስሳት ንክሻዎች
• የፊት ክንድ ስብራት
• የደም መፍሰስ ችግሮች
• ቃጠሎዎች
• የተወሰኑ መድሃኒቶችን በክንድ ክንድ ውስጥ ማስገባት
• በክንድ ክንድ ውስጥ የደም ሥሮች ጉዳት
• በክንድ ክንድ ላይ የቀዶ ጥገና ሥራ
• ከመጠን በላይ የአካል እንቅስቃሴ - ይህ ከባድ ውሎችን አያስከትልም

የቮልክማን የሥራ ውል ምልክቶች የፊት ፣ የእጅ አንጓ እና የእጅ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡ ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• ስሜትን መቀነስ
• የቆዳው ቀለም
• የጡንቻ ድክመት እና ማጣት (Atrophy)
• የእጅ ጥፍር መሰል ገጽታ እንዲኖረው የሚያደርግ የእጅ አንጓ ፣ የእጅ እና ጣቶች መበላሸት

የጤና እንክብካቤ አቅራቢው በተጎዳው ክንድ ላይ በማተኮር አካላዊ ምርመራ ያደርጋል ፡፡ አቅራቢው የቮልክማን የሥራ ውል መጠራጠር ከጀመረ ካለፈው ጉዳት ወይም ክንድ ላይ ስላለው ሁኔታ ዝርዝር ጥያቄዎች ይጠየቃሉ ፡፡

ሊደረጉ የሚችሉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የክንድ ኤክስሬይ
• ሥራቸውን ለመፈተሽ የጡንቻዎች እና የነርቮች ሙከራዎች

የሕክምና ዓላማ ሰዎች ክንድ እና እጅን ሙሉ በሙሉ ወይም ሙሉ በሙሉ እንዲጠቀሙ ለመርዳት ነው ፡፡ ሕክምናው በውል ሥራው ክብደት ላይ የተመሠረተ ነው-

• ለትንሽ ኮንትራት ፣ የጡንቻ ማራዘሚያ እንቅስቃሴዎች እና የተጎዱትን ጣቶች መሰንጠቅ ይደረጉ ይሆናል ፡፡ ጅማቶቹን ረዘም ለማድረግ የቀዶ ጥገና ሥራ ያስፈልግ ይሆናል ፡፡
• ለመካከለኛ ውል ፣ ጡንቻዎችን ፣ ጅማቶችን እና ነርቮችን ለመጠገን የቀዶ ጥገና ሥራ ይከናወናል ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ የክንድ አጥንቶች ያሳጥራሉ ፡፡
• ለከባድ የሥራ ውል ፣ ውፍረት ፣ ጠባሳ ወይም የሞቱ ጡንቻዎችን ፣ ጅማቶችን ወይም ነርቮችን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ይደረጋል ፡፡ እነዚህ በጡንቻዎች ፣ ጅማቶች ወይም ከሌሎች የሰውነት ክፍሎች በሚተላለፉ ነርቮች ይተካሉ ፡፡ አሁንም እየሰሩ ያሉ ጅማቶች ረዘም እንዲደረጉ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡

አንድ ሰው በጥሩ ሁኔታ የሚሠራው ሕክምናው በተጀመረበት ጊዜ በበሽታው ክብደት እና ደረጃ ላይ ነው ፡፡

ውጤቱ ብዙውን ጊዜ ለስላሳ ኮንትራት ላላቸው ሰዎች ጥሩ ነው ፡፡ የእጃቸውን እና የእጆቻቸውን መደበኛ ተግባር እንደገና ሊያገኙ ይችላሉ ፡፡ መካከለኛ ቀዶ ጥገና የሚያስፈልጋቸው መካከለኛ ወይም ከባድ የሥራ ውል ያለባቸው ሰዎች ሙሉ ተግባራቸውን መልሰው ማግኘት አይችሉም ፡፡

ያልታከመ የቮልክማን የሥራ ውል በከፊል ወይም ሙሉ የእጅ እና የእጅ ሥራ ማጣት ያስከትላል ፡፡

በክርንዎ ወይም በክንድዎ ላይ ጉዳት ከደረሰብዎ እና እብጠት ፣ ድንዛዜ እና ህመም እየተባባሰ ከሄደ ወዲያውኑ አቅራቢዎን ያነጋግሩ።

Ischemic contracture - ቮልክማን; ክፍል ሲንድሮም - ቮልክማን ischemic contracture

ጆቤ ኤምቲ. ክፍል ሲንድሮም እና ቮልክማን ውል. ውስጥ: አዛር ኤፍ ኤም ፣ ቢቲ ጄኤች ፣ ካናሌ ስቲ ፣ ኤድስ። ካምቤል ኦፕሬቲቭ ኦርቶፔዲክስ. 13 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ.

ናቼቸር ዲ ፣ መርፊ ኬዲ ፣ ፊዮር ኤን. የእጅ ቀዶ ጥገና. ውስጥ: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. የቀዶ ጥገና ሥራ ሳቢስተን መማሪያ መጽሐፍ. 20 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ.

ስቲቫኖቪች ኤምቪ ፣ ሻርፕ ኤፍ ክፍል ሲንድሮም እና ቮልክማን ischemic contracture. ውስጥ-ዎልፌ SW ፣ ሆትኪኪስ አርኤን ፣ ፔደርሰን WC ፣ ኮዚን SH ፣ ኮሄን ኤምኤስ ፣ ኤድስ ፡፡ የግሪን ኦፕሬሽን የእጅ ቀዶ ጥገና. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ.