የፓራቲሮይድ ግራንት ማስወገጃ

ፓራቲሮይዲቶሚ የፓራቲሮይድ ዕጢዎችን ወይም የፓራቲሮይድ ዕጢዎችን ለማስወገድ የሚደረግ ቀዶ ጥገና ነው። ፓራቲሮይድ ዕጢዎች በአንገትዎ ውስጥ ካለው የታይሮይድ ዕጢዎ በስተጀርባ በትክክል ይገኛሉ ፡፡ እነዚህ እጢዎች ሰውነትዎ በደም ውስጥ ያለውን የካልሲየም መጠን እንዲቆጣጠር ይረዱዎታል ፡፡

ለዚህ ቀዶ ጥገና አጠቃላይ ማደንዘዣ (እንቅልፍ እና ህመም የሌለበት) ይቀበላሉ ፡፡

ብዙውን ጊዜ የፓራቲሮይድ ዕጢዎች በአንገትዎ ላይ ከ2-5 እስከ 4 ኢንች (ከ 5 እስከ 10 ሴ.ሜ) የቀዶ ጥገናን በመጠቀም ይወገዳሉ ፡፡ በቀዶ ጥገና ወቅት

• መቆራረጡ ብዙውን ጊዜ በአደምዎ ፖም ስር በአንገትዎ መሃል ላይ ይደረጋል ፡፡
• የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ አራቱን ፓራቲሮይድ ዕጢን በመፈለግ የታመሙትን ያስወግዳል ፡፡
• በቀዶ ጥገናው ወቅት የታመሙ እጢዎች በሙሉ የተወገዱ ስለመሆናቸው የሚያረጋግጥ ልዩ የደም ምርመራ ሊኖርዎት ይችላል ፡፡
• አልፎ አልፎ ፣ እነዚህ አራት እጢዎች መወገድ ሲፈልጉ የአንዱ ክፍል ወደ ክንድው ተተክሏል ፡፡ ወይም ደግሞ ከታይሮይድ ዕጢ አጠገብ በአንገትዎ ፊት ለፊት ባለው ጡንቻ ውስጥ ተተክሏል ፡፡ ይህ የሰውነትዎ የካልሲየም መጠን ጤናማ በሆነ ደረጃ እንዲቆይ ይረዳል ፡፡

ልዩ የቀዶ ጥገናው ዓይነት የታመሙ የፓራቲሮይድ ዕጢዎች ባሉበት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የቀዶ ጥገና ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• አነስተኛ ወራሪ ፓራቲዮአክቲሞሚ። ከዚህ ቀዶ ጥገና በፊት በጣም አነስተኛ መጠን ያለው የራዲዮአክቲቭ ፈለግ ምት ሊሰጥዎት ይችላል። ይህ የታመሙትን እጢዎች ለማጉላት ይረዳል ፡፡ ይህ ክትባት ካለብዎ የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ እንደ ፓይቲሮይድ ዕጢን ለማግኘት እንደ ጂገር ቆጣሪ ያለ ልዩ መርማሪ ይጠቀማል። የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ በአንዱ በአንገትዎ ላይ ትንሽ ቁረጥ (ከ 1 እስከ 2 ኢንች ወይም ከ 2.5 እስከ 5 ሴ.ሜ) በማድረግ ከዚያ የታመመውን እጢ በእሱ በኩል ያስወግዳል ፡፡ ይህ አሰራር 1 ሰዓት ያህል ይወስዳል ፡፡
• በቪዲዮ የታገዘ ፓራቲሮይክቶሚ. የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ በአንገትዎ ውስጥ ሁለት ትናንሽ ቁርጥራጮችን ይሠራል ፡፡ አንደኛው ለመሣሪያዎች ሲሆን ሁለተኛው ደግሞ ለካሜራ ነው ፡፡ የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ ካሜራውን ተጠቅሞ አካባቢውን ለመመልከት እና የታመሙትን እጢዎች በመሳሪያዎቹ ያስወግዳል ፡፡
• Endoscopic parathyroidectomy። የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ በአንገትዎ ፊት ለፊት ሁለት ወይም ሶስት ትናንሽ ቁርጥራጮችን እና አንዱን የአንገት አንገትዎ አናት በላይ ያደርገዋል ፡፡ ይህ የሚታዩ ጠባሳዎችን ፣ ህመምን እና የመልሶ ማግኛ ጊዜን ይቀንሳል ፡፡ ይህ መቆረጥ ከ 2 ኢንች (5 ሴ.ሜ) ያነሰ ነው ፡፡ ማንኛውንም የታመሙ የፓራቲሮይድ እጢዎችን ለማስወገድ የሚደረግ አሰራር በቪዲዮ ከተደገፈው ፓራቲሮይዲቶሚ ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡

አንድ ወይም ከዚያ በላይ የፓራታይሮይድ ዕጢዎ በጣም ብዙ ፓራቲሮይድ ሆርሞን የሚያመነጭ ከሆነ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ይህንን ቀዶ ጥገና ሊመክር ይችላል ፡፡ ይህ ሁኔታ hyperparathyroidism ይባላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ አዴኖማ ተብሎ በሚጠራው አነስተኛ የካንሰር-ነቀርሳ (ጤናማ ያልሆነ) ዕጢ ይከሰታል ፡፡

የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ የቀዶ ጥገና ሕክምና ለማድረግ ወይም ምን ዓይነት ቀዶ ጥገና ለእርስዎ የተሻለ እንደሚሆን በሚወስንበት ጊዜ ብዙ ነገሮችን ከግምት ያስገባል ፡፡ ከእነዚህ ምክንያቶች አንዳንዶቹ የሚከተሉት ናቸው ፡፡

• እድሜህ
• በሽንትዎ እና በደምዎ ውስጥ የካልሲየም መጠን
• ምልክቶች ቢኖሩም

በአጠቃላይ ማደንዘዣ እና የቀዶ ጥገና ችግሮች

• ለመድኃኒቶች የሚሰጡት ምላሽ ወይም የመተንፈስ ችግር
• የደም መፍሰስ, የደም መርጋት ወይም ኢንፌክሽን

ለፓራቲሮይክቶሚ አደጋዎች የሚከተሉት ናቸው

• በታይሮይድ ዕጢ ላይ ጉዳት ወይም የታይሮይድ ዕጢን በከፊል የማስወገድ አስፈላጊነት።
• ሃይፖፓራቲሮይዲዝም. ይህ ለጤንነትዎ አደገኛ ወደሆነው ዝቅተኛ የካልሲየም መጠን ሊያስከትል ይችላል ፡፡
• የድምፅ አውታሮችዎን ወደ ሚንቀሳቀሱ ጡንቻዎች በሚሄዱ ነርቮች ላይ የሚደርሰው ጉዳት ፡፡ ጊዜያዊ ወይም ዘላቂ ሊሆን የሚችል የሾለ ድምፅ ወይም ደካማ ድምፅ ሊኖርዎት ይችላል ፡፡
• የመተንፈስ ችግር ይህ በጣም አናሳ ነው እናም ሁልጊዜ ማለት ይቻላል ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከብዙ ሳምንታት ወይም ወሮች ይጠፋል ፡፡

ፓራቲሮይድ ዕጢዎች በጣም ትንሽ ናቸው ፡፡ እጢዎችዎ የት እንዳሉ በትክክል የሚያሳዩ ምርመራዎች ሊኖርዎት ይችላል ፡፡ ይህ በቀዶ ጥገናው ወቅት የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ በቀዶ ጥገና ወቅት ፓራቲሮይድ ዕጢዎን እንዲያገኝ ይረዳል ፡፡ ሊኖሩዎት ከሚችሉት ምርመራዎች መካከል ሁለቱ ሲቲ ስካን እና አልትራሳውንድ ናቸው ፡፡

ለቀዶ ጥገና ሐኪምዎ ይንገሩ

• እርጉዝ ከሆኑ ወይም እርጉዝ ሊሆኑ ይችላሉ
• ያለ ማዘዣ የገዙትን እንኳን ምን ዓይነት መድኃኒቶች ፣ ቫይታሚኖች ፣ ዕፅዋት እና ሌሎች ማሟያዎች ናቸው

ከቀዶ ጥገናዎ በፊት በሳምንት ውስጥ-

• ከቀዶ ጥገናው በኋላ የሚያስፈልጉዎትን የህመም መድሃኒቶች እና የካልሲየም ማዘዣዎችን ማንኛውንም መድሃኒት ይሙሉ ፡፡
• የደም ቅባቶችን መውሰድዎን እንዲያቆሙ ሊጠየቁ ይችላሉ ፡፡ እነዚህም NSAIDs (አስፕሪን ፣ አይቡፕሮፌን) ፣ ቫይታሚን ኢ ፣ ዋርፋሪን (ኮማዲን) ፣ ዳቢጋትራን (ፕራዳክስካ) ፣ ሪቫሮክሲባን (areሬልቶ) ፣ አፒኪባባን (ኤሊኪስ) እና ክሎፒድግልል (ፕላቪክስ) ይገኙበታል ፡፡
• በቀዶ ጥገናው ቀን አሁንም የትኛውን መድሃኒት መውሰድ እንዳለብዎ የቀዶ ጥገና ሐኪምዎን ይጠይቁ ፡፡

በቀዶ ጥገና ቀንዎ-

• ላለመብላት እና ላለመጠጣት መመሪያዎችን ይከተሉ ፡፡
• የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ በትንሽ ውሀ እንዲወስዱ የነገረዎትን መድሃኒት ይውሰዱ ፡፡
• በሰዓቱ ወደ ሆስፒታል ይድረሱ ፡፡

ብዙውን ጊዜ ሰዎች በቀዶ ሕክምናው በተመሳሳይ ቀን ወደ ቤታቸው መሄድ ይችላሉ ፡፡ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎን በጥቂት ቀናት ውስጥ መጀመር ይችላሉ ፡፡ ሙሉ በሙሉ ለመፈወስ ከ 1 እስከ 3 ሳምንታት ይወስዳል ፡፡

የቀዶ ጥገናው ቦታ ንፁህ እና ደረቅ መሆን አለበት ፡፡ ፈሳሽ ነገሮችን መጠጣት እና ለአንድ ቀን ለስላሳ ምግቦችን መመገብ ያስፈልግዎ ይሆናል ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከ 24 እስከ 48 ሰዓታት ውስጥ በአፍዎ ዙሪያ ድንዛዜ ወይም መንቀጥቀጥ ካለብዎ ወደ የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ ይደውሉ ፡፡ ይህ በአነስተኛ ካልሲየም ምክንያት የሚመጣ ነው ፡፡ የካልሲየም ማሟያዎችን እንዴት እንደሚወስዱ መመሪያዎችን ይከተሉ።

ከዚህ አሰራር በኋላ የካልሲየምዎን ደረጃ ለመፈተሽ መደበኛ የደም ምርመራዎች ሊኖርዎት ይገባል ፡፡

ሰዎች ብዙውን ጊዜ ከዚህ ቀዶ ጥገና በኋላ ብዙም ሳይቆይ ይድናሉ ፡፡ አነስተኛ ወራሪ ቴክኒኮችን ሲጠቀሙ መልሶ ማገገም በጣም ፈጣን ሊሆን ይችላል።

አንዳንድ ጊዜ ተጨማሪ የፓራቲሮይድ ዕጢዎችን ለማስወገድ ሌላ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል ፡፡

የፓራቲሮይድ ዕጢን ማስወገድ; ፓራቲሮይዲቶሚ; ሃይፐርፓራቲሮይዲዝም - ፓራቲሮይዲቶሚ; PTH - ፓራቲሮይክቶሚ

• የቀዶ ጥገና ቁስለት እንክብካቤ - ክፍት

• ፓራቲሮይዲቶሚ
• ፓራቲሮይዲክቶሚ - ተከታታይ

ኮአን ኬ ፣ ዋንግ ቲ.ኤስ. የመጀመሪያ ደረጃ ሃይፐርፓራቲሮይዲዝም። ውስጥ: ካሜሮን ጄኤል ፣ ካሜሮን ኤ ኤም ፣ ኤድስ ፡፡ ወቅታዊ የቀዶ ጥገና ሕክምና. 13 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: 779-785.

ክዊን ዓ.ም. ፣ ኡደልስማን አር. ውስጥ: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. የቀዶ ጥገና ሥራ ሳቢስተን መማሪያ መጽሐፍ. 20 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ. 37.