የኮርቲሶል የደም ምርመራ

የኮርቲሶል የደም ምርመራ በደም ውስጥ ያለውን የኮርቲሶል መጠን ይለካል። ኮርቲሶል በአድሬናል እጢ የተፈጠረ የስቴሮይድ (ግሉኮርቲሲኮይድ ወይም ኮርቲሲስቶሮይድ) ሆርሞን ነው ፡፡

በተጨማሪም ኮርቲሶል በሽንት ወይም በምራቅ ምርመራ በመጠቀም ሊለካ ይችላል።

የደም ናሙና ያስፈልጋል ፡፡

ሐኪምዎ ጠዋት ላይ ምርመራውን እንዲያካሂዱ አይቀርም። ይህ አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም የኮርቲሶል መጠን ቀኑን ሙሉ ስለሚለያይ።

ከፈተናው አንድ ቀን በፊት ምንም ዓይነት ጠንካራ የአካል እንቅስቃሴ እንዳያደርጉ ሊጠየቁ ይችላሉ ፡፡

በምርመራው ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ የሚችሉ መድሃኒቶችን ለጊዜው እንዲያቆሙ ሊነገርዎት ይችላል-የሚከተሉትን ጨምሮ ፡፡

• ፀረ-መናድ መድኃኒቶች
• ኤስትሮጂን
• እንደ ሰው ሰራሽ (ሰው ሰራሽ) ግሉኮርቲሲኮይድስ ፣ ለምሳሌ ሃይድሮኮርቲሶን ፣ ፕሪኒሶን እና ፕሪኒሶሎን
• አንድሮጅንስ

መርፌው ደም ለመሳብ መርፌው ሲገባ አንዳንድ ሰዎች መጠነኛ ህመም ይሰማቸዋል ፡፡ ሌሎች የሚሰማቸው ጩኸት ወይም መውጋት ብቻ ነው ፡፡ ከዚያ በኋላ አንዳንድ ድብደባዎች ወይም ትንሽ ቁስሎች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡ ይህ ብዙም ሳይቆይ ይጠፋል ፡፡

ምርመራው የሚከናወነው የኮርቲሶል ምርትን የጨመረ ወይም የቀነሰ ለመፈተሽ ነው ፡፡ ኮርቲሶል adrenocorticotropic hormone (ACTH) በሚል ምላሽ ከአድሬናል እጢ የተለቀቀ ግሉኮርቲሲኮይድ (ስቴሮይድ) ሆርሞን ነው ፡፡ ACTH በአንጎል ውስጥ ካለው የፒቱቲሪ ግራንት የሚወጣ ሆርሞን ነው ፡፡

ኮርቲሶል ብዙ የተለያዩ የሰውነት አሠራሮችን ይነካል ፡፡ ውስጥ ሚና ይጫወታል:

• የአጥንት እድገት
• የደም ግፊት ቁጥጥር
• የበሽታ መከላከያ ስርዓት ተግባር
• የስብ ፣ የካርቦሃይድሬት እና የፕሮቲን ተፈጭቶ
• የነርቭ ስርዓት ተግባር
• የጭንቀት ምላሽ

እንደ ኩሺንግ ሲንድሮም እና አዲሰን በሽታ ያሉ የተለያዩ በሽታዎች ወደ ኮርቲሶል በጣም ብዙ ወይም በጣም አነስተኛ ምርት ሊያስገኙ ይችላሉ ፡፡ የደም ኮርቲሶል ደረጃን መለካት እነዚህን ሁኔታዎች ለመመርመር ይረዳል ፡፡ በተጨማሪም ፒቱታሪ እና አድሬናል እጢዎች ምን ያህል እየሠሩ እንደሆኑ ለመገምገም ይለካል ፡፡

ምርመራው ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው ACTH (cosyntropin) የተባለ መድሃኒት ከተወጋ በኋላ እና ከ 1 ሰዓት በኋላ ነው ፡፡ ይህ የሙከራ ክፍል ACTH ማነቃቂያ ሙከራ ተብሎ ይጠራል ፡፡ የፒቱታሪ እና አድሬናል እጢችን ተግባር ለመፈተሽ የሚያግዝ አስፈላጊ ምርመራ ነው ፡፡

ምርመራው ሊታዘዝባቸው የሚችሉባቸው ሌሎች ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• አጣዳፊ አድሬናል ቀውስ ፣ በቂ ኮርቲሶል በማይኖርበት ጊዜ የሚከሰት ለሕይወት አስጊ ሁኔታ ነው
• ሴፕሲስ ፣ ሰውነት ለባክቴሪያ ወይም ለሌሎች ጀርሞች ከባድ ምላሽ የሚሰጥበት ህመም ነው
• ዝቅተኛ የደም ግፊት

ከጧቱ 8 ሰዓት ላይ ለተወሰደው የደም ናሙና መደበኛ እሴቶች ከ 5 እስከ 25 ሜ.ግ. / ወይም ከ 140 እስከ 690 ናሞል / ሊት ናቸው ፡፡

መደበኛ እሴቶች በቀን ሰዓት እና በክሊኒካዊ ሁኔታ ላይ ይወሰናሉ። በተለያዩ የላቦራቶሪዎች መካከል መደበኛ ክልሎች በትንሹ ሊለያዩ ይችላሉ። አንዳንድ ላቦራቶሪዎች የተለያዩ ልኬቶችን ይጠቀማሉ ወይም የተለያዩ ናሙናዎችን ሊሞክሩ ይችላሉ ፡፡ ስለ እርስዎ ልዩ የምርመራ ውጤቶች ትርጉም ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።

ከመደበኛ ደረጃ ከፍ ያለ ሊያመለክት ይችላል-

• የፒቱቲሪን ግራንት ከመጠን በላይ እድገት ወይም በፒቱቲሪ ግራንት ውስጥ ዕጢ በመኖሩ ምክንያት የፒቱቲሪን ግራንት በጣም ACTH የሚያደርግበት የኩሺንግ በሽታ
• ኤፒቶፒክ ኩሺንግ ሲንድሮም ፣ ከፒቱታሪ ወይም ከአድሬናል እጢ ውጭ ያለው ዕጢ በጣም ብዙ ACTH ያደርገዋል ፡፡
• ከመጠን በላይ ኮርቲሶል የሚያመርት የሚረዳህ እጢ
• ውጥረት
• አጣዳፊ ሕመም

ከመደበኛ በታች የሆነ ሊያመለክት ይችላል

• አድሬናል እጢዎች በቂ ኮርቲሶል የማያመነጩበት የአዲሰን በሽታ
• የፒቱቲሪ ግራንት አድሬናል እጢ በቂ ኮርቲሶል ለማምረት የማይጠቁም ሃይፖቲቲታሪዝም
• ክኒኖችን ፣ የቆዳ ቅባቶችን ፣ የዐይን ሽፋኖችን ፣ እስትንፋስን ፣ የጋራ መርፌዎችን ፣ ኬሞቴራፒን ጨምሮ መደበኛ የፒቱታሪ ወይም የሚረዳ ተግባርን በግሉኮርቲሲኮይድ መድኃኒቶች ማፈን

ደምዎን ከመውሰድ ጋር ተያይዞ አነስተኛ አደጋ አለው ፡፡ የደም ሥሮች እና የደም ቧንቧዎች ከአንድ ሰው ወደ ሌላው እና ከአንድ የሰውነት ወደ ሌላው በመጠን ይለያያሉ ፡፡ ከአንዳንድ ሰዎች ደም መውሰድ ከሌሎች ይልቅ በጣም ከባድ ሊሆን ይችላል ፡፡

ደም ከመውሰዳቸው ጋር የተያያዙ ሌሎች አደጋዎች ትንሽ ናቸው ፣ ግን የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• ከመጠን በላይ የደም መፍሰስ
• ራስን መሳት ወይም የመብረቅ ስሜት
• ብዙ የደም ቧንቧዎችን ለማግኘት
• ሄማቶማ (ከቆዳው ስር የሚከማች ደም)
• ኢንፌክሽን (ቆዳው በተቆረጠበት በማንኛውም ጊዜ ትንሽ አደጋ)

የሴረም ኮርቲሶል

ቼርኒኪ ሲሲ ፣ በርገር ቢጄ ፡፡ ኮርቲሶል - ፕላዝማ ወይም ሴራ። ውስጥ: ቼርነኪ ሲሲ ፣ በርገር ቢጄ ፣ ኤድስ። የላቦራቶሪ ምርመራዎች እና የምርመራ ሂደቶች. 6 ኛ እትም. ሴንት ሉዊስ ፣ MO: ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2013: 388-389.

ስቱዋርት PM, Newell-Price JDC. የሚረዳህ ኮርቴክስ። ውስጥ: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. የ ‹ኢንዶክኖሎጂ› ዊሊያምስ መማሪያ መጽሐፍ. 13 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2016: ምዕ. 15.