የልብ መተላለፊያ ቀዶ ጥገና - በትንሹ ወራሪ

የልብና የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና ደም እና ኦክስጅን ወደ ልብዎ እንዲደርሱ ማለፊያ ተብሎ የሚጠራ አዲስ መንገድን ይፈጥራል ፡፡

በትንሹ ወራሪ የልብ ቧንቧ (የልብ) የደም ቧንቧ ማለፊያ ልብን ሳያስቆም ሊከናወን ይችላል ፡፡ ስለዚህ ለዚህ አሰራር በልብ-ሳንባ ማሽን ላይ ማስቀመጥ አያስፈልግዎትም ፡፡

ይህንን ቀዶ ጥገና ለማድረግ

• የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪም ልብዎን ለመንካት የጎድን አጥንቶችዎ መካከል ባለው የግራ ክፍል ውስጥ ከ 3 እስከ 5 ኢንች (ከ 8 እስከ 13 ሴንቲሜትር) የቀዶ ጥገና ሥራን ያካሂዳል ፡፡
• በአካባቢው ያሉ ጡንቻዎች ተለያይተው ይወጣሉ ፡፡ ወጭው cartilage ተብሎ የሚጠራው የጎድን አጥንቱ የፊት ክፍል አንድ ትንሽ ክፍል ይወገዳል።
• ከዚያ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የታገደውን የደም ቧንቧዎ ላይ ለማያያዝ በደረትዎ ግድግዳ ላይ (የውስጥ የጡት ቧንቧ) ላይ የደም ቧንቧ ያገኝና ያዘጋጃል ፡፡
• በመቀጠልም የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የተዘጋጀውን የደረት ቧንቧ ከተዘጋው የደም ቧንቧ ቧንቧ ጋር ለማገናኘት ስፌቶችን ይጠቀማል ፡፡

ለዚህ ቀዶ ጥገና የልብ-ሳንባ ማሽን ላይ አይሆኑም ፡፡ ሆኖም ፣ አጠቃላይ ሰመመን ስለሚኖርዎት ተኝተው ህመም አይሰማዎትም ፡፡ ለማረጋጋት አንድ መሳሪያ ከልብዎ ጋር ተያይ willል። እንዲሁም ልብን ለማዘግየት መድሃኒት ይቀበላሉ ፡፡

ፈሳሽ ለማፍሰስ በደረትዎ ውስጥ ቱቦ ሊኖርዎት ይችላል ፡፡ ይህ በአንድ ወይም በሁለት ቀን ውስጥ ይወገዳል።

በአንዱ ወይም በሁለት የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ውስጥ መዘጋት ካለብዎ ብዙውን ጊዜ በልብ ፊት ላይ ሐኪምዎ በትንሹ ወራሪ የደም ቧንቧ ቧንቧ ማለፍን ሊመክር ይችላል ፡፡

አንድ ወይም ከዚያ በላይ የደም ቧንቧ ቧንቧ በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ሲዘጋ ልብዎ በቂ ደም አያገኝም ፡፡ ይህ ischaemic የልብ በሽታ ወይም የደም ቧንቧ ቧንቧ በሽታ ይባላል ፡፡ የደረት ሕመም (angina) ሊያስከትል ይችላል ፡፡

ሐኪምዎ በመጀመሪያ በመድኃኒቶች እርስዎን ለማከም ሞክሮ ሊሆን ይችላል ፡፡ እንዲሁም የልብ-ተሀድሶ ሕክምናን ወይም እንደ angioplasty ን ከመሰሉ ጋር ያሉ ሌሎች ሕክምናዎችን ሞክረው ይሆናል ፡፡

የደም ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ በሽታ ከሰው ወደ ሰው ይለያያል ፡፡ የልብ መተላለፊያ ቀዶ ጥገና አንድ ዓይነት ሕክምና ብቻ ነው ፡፡ ለሁሉም ትክክል አይደለም ፡፡

በትንሹ ወራሪ የልብ መተላለፍን ከማድረግ ይልቅ ሊደረጉ የሚችሉ ቀዶ ጥገናዎች ወይም ሂደቶች

• አንጎፕላስት እና ስታንዲንግ ምደባ
• የደም ቧንቧ መተላለፊያ

ስለ ቀዶ ጥገና አደጋዎች ሐኪምዎ ያነጋግርዎታል። በአጠቃላይ አነስተኛ ወራሪ የደም ቧንቧ ቧንቧ ማለፊያ ችግሮች ከተከፈተው የደም ቧንቧ ቧንቧ ቀዶ ጥገና ጋር ሲነፃፀሩ ያነሱ ናቸው ፡፡

ከማንኛውም ቀዶ ጥገና ጋር የተያያዙ አደጋዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• ወደ ሳንባዎች ሊጓዙ በሚችሉ እግሮች ውስጥ የደም መርጋት
• የደም መጥፋት
• የመተንፈስ ችግሮች
• የልብ ድካም ወይም ምት
• የሳንባዎች ፣ የሽንት ቧንቧ እና የደረት በሽታ
• ጊዜያዊ ወይም ዘላቂ የአንጎል ጉዳት

የደም ቧንቧ ቧንቧ መተላለፊያ ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• የማስታወስ ችሎታ መቀነስ ፣ የአእምሮ ግልፅነት መጥፋት ወይም “ደብዛዛ አስተሳሰብ” ፡፡ ክፍት የልብ ቧንቧ ማለፊያ ካላቸው ሰዎች ጋር ሲነፃፀር ይህ አነስተኛ ወራሪ የደም ቧንቧ ቧንቧ መተላለፊያ ባላቸው ሰዎች ላይ ብዙም ያልተለመደ ነው ፡፡
• የልብ ምት ችግሮች (arrhythmia).
• የደረት ቁስለት ኢንፌክሽን. ይህ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ የስኳር በሽታ ካለብዎ ወይም ከዚህ በፊት የደም ቧንቧ መተላለፊያ ቀዶ ጥገና ካደረጉ ይህ የመሆን እድሉ ሰፊ ነው ፡፡
• ዝቅተኛ ደረጃ ትኩሳት እና የደረት ላይ ህመም (በአንድነት ፖስትፐርካርዲዮቶሚ ሲንድሮም ይባላል) ፣ እስከ 6 ወር ሊቆይ ይችላል ፡፡
• በተቆረጠበት ቦታ ላይ ህመም።
• በቀዶ ጥገና ወቅት በማዞሪያ ማሽን አማካኝነት ወደ ተለመደው አሰራር መለወጥ ይቻላል ፡፡

ያለ ማዘዣ የገዙትን ዕፅ ወይም ዕፅዋት እንኳ ምን ዓይነት ዕፅ እንደሚወስዱ ለሐኪምዎ ሁልጊዜ ይንገሩ ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በፊት ባሉት ቀናት ውስጥ:

• ከቀዶ ጥገናው በፊት ለ 2-ሳምንት ጊዜ ያህል ደምዎን ለማሰር ከባድ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን መውሰድዎን እንዲያቆሙ ሊጠየቁ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ በቀዶ ጥገናው ወቅት የደም መፍሰስ መጨመር ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ እነሱም አስፕሪን ፣ አይቢዩፕሮፌን (እንደ አድቪል እና ሞትሪን ያሉ) ፣ ናፕሮክሲን (እንደ አሌቭ እና ናፕሮሲን ያሉ) እና ሌሎች ተመሳሳይ መድኃኒቶችን ይጨምራሉ ፡፡ ክሎፒዶግሬል (ፕላቪክስ) የሚወስዱ ከሆነ የቀዶ ጥገና ሐኪምዎን ከቀዶ ጥገናው በፊት መውሰድዎን መቼ ማቆም እንዳለብዎ ይጠይቁ ፡፡
• በቀዶ ጥገናው ቀን አሁንም የትኛውን መድሃኒት መውሰድ እንዳለብዎ ለሐኪምዎ ይጠይቁ ፡፡
• የሚያጨሱ ከሆነ ለማቆም ይሞክሩ ፡፡ እርዳታ ለማግኘት ዶክተርዎን ይጠይቁ ፡፡
• ጉንፋን ፣ ጉንፋን ፣ ትኩሳት ፣ የሄርፒስ በሽታ መከሰት ወይም ሌላ በሽታ ካለብዎ ሐኪምዎን ያነጋግሩ።
• ከሆስፒታል ሲመለሱ በቀላሉ ለመንቀሳቀስ እንዲችሉ ቤትዎን ያዘጋጁ ፡፡

ከቀዶ ጥገናዎ በፊት አንድ ቀን

• ሻወር እና ሻምoo በደንብ።
• ሰውነትዎን በሙሉ ከአንገትዎ በታች በልዩ ሳሙና እንዲያጠቡ ሊጠየቁ ይችላሉ ፡፡ በዚህ ሳሙና ደረትዎን 2 ወይም 3 ጊዜ ይጥረጉ ፡፡

በቀዶ ጥገናው ቀን

• ከቀዶ ጥገናው በፊት ምሽት ከእኩለ ሌሊት በኋላ ምንም ነገር እንዳይጠጡ ወይም እንዳይበሉ ይጠየቃሉ ፡፡ ይህ ማስቲካ ማኘክ እና የትንፋሽ ማከሚያዎችን መጠቀምን ያጠቃልላል ፡፡ ደረቅ ስሜት ከተሰማው አፍዎን በውኃ ያጠቡ ፣ ግን እንዳይውጡ ይጠንቀቁ ፡፡
• በትንሽ ውሃ በመጠጥ ሀኪምዎ የነገሩዎትን መድሃኒቶች ይውሰዱ ፡፡

ወደ ሆስፒታል መቼ እንደደረሱ ዶክተርዎ ይነግርዎታል ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከ 2 ወይም 3 ቀናት በኋላ ሆስፒታሉን ለቀው መውጣት ይችሉ ይሆናል ፡፡ ሐኪሙ ወይም ነርስ በቤትዎ ውስጥ እራስዎን እንዴት እንደሚንከባከቡ ይነግርዎታል። ከ 2 ወይም 3 ሳምንታት በኋላ ወደ መደበኛ እንቅስቃሴዎች መመለስ ይችሉ ይሆናል ፡፡

ከቀዶ ጥገና ማገገም ጊዜ የሚወስድ ሲሆን የቀዶ ጥገናውን ሙሉ ጥቅም ከ 3 እስከ 6 ወር ላያዩ ይችላሉ ፡፡ በአብዛኛዎቹ የልብ ማከሚያ ቀዶ ጥገና ባላቸው ሰዎች ውስጥ እርሻዎቹ ክፍት ሆነው ለብዙ ዓመታት በደንብ ይሰራሉ ​​፡፡

ይህ ቀዶ ጥገና ማገጃ ተመልሶ እንዳይመጣ አያግደውም ፡፡ ሆኖም ፣ እሱን ለማዘግየት እርምጃዎችን መውሰድ ይችላሉ። ማድረግ የሚችሏቸው ነገሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• አያጨሱ ፡፡
• ልብ-ጤናማ የሆነ ምግብ ይመገቡ።
• መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ ፡፡
• የደም ግፊት ፣ የደም ስኳር (የስኳር በሽታ ካለብዎት) እንዲሁም ከፍተኛ ኮሌስትሮልን ያዙ ፡፡

የኩላሊት ህመም ወይም ሌሎች የህክምና ችግሮች ካለብዎ በደም ሥሮችዎ ላይ ችግር የመሆን እድሉ ሰፊ ይሆናል ፡፡

አነስተኛ ወራሪ ቀጥተኛ የደም ቧንቧ ቧንቧ ማለፊያ; ሚድካብ; በሮቦት የታገዘ የደም ቧንቧ ቧንቧ ማለፊያ; ራካብ; የቁልፍ ቀዳዳ የልብ ቀዶ ጥገና; ካድ - ሚድካብ; የደም ቧንቧ ቧንቧ በሽታ - MIDCAB

• አንጊና - ፈሳሽ
• አንጊና - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
• አንጊና - የደረት ህመም ሲኖርዎት
• Angioplasty እና stent - ልብ - ፈሳሽ
• Antiplatelet መድኃኒቶች - P2Y12 አጋቾች
• አስፕሪን እና የልብ ህመም
• የመታጠቢያ ክፍል ደህንነት ለአዋቂዎች
• ከልብ የልብ ድካም በኋላ ንቁ መሆን
• የልብ ህመም ሲኖርዎት ንቁ መሆን
• ቅቤ ፣ ማርጋሪን እና የምግብ ዘይት
• የልብ ምትን (catheterization) - ፈሳሽ
• ኮሌስትሮል እና አኗኗር
• ኮሌስትሮል - የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና
• የደም ግፊትዎን መቆጣጠር
• የአመጋገብ ቅባቶች ተብራርተዋል
• ፈጣን የምግብ ምክሮች
• የልብ ድካም - ፈሳሽ
• የልብ ድካም - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
• የልብ መተላለፊያ ቀዶ ጥገና - በትንሹ ወራሪ - ፈሳሽ
• የልብ በሽታ - ለአደጋ ተጋላጭ ምክንያቶች
• የልብ ልብ ሰሪ - ፈሳሽ
• የምግብ ስያሜዎችን እንዴት እንደሚነበብ
• ዝቅተኛ የጨው አመጋገብ
• የሜዲትራኒያን አመጋገብ
• መውደቅን መከላከል
• የቀዶ ጥገና ቁስለት እንክብካቤ - ክፍት

• ልብ - የፊት እይታ
• የኋላ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች
• የፊት የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች
• የደም ቧንቧ ቧንቧ ስቴንት
• የልብ ማለፊያ ቀዶ ጥገና - ተከታታይ

ሂሊስ ኤል.ዲ. ፣ ስሚዝ ፒኬ ፣ አንደርሰን ጄኤል ፣ እና ሌሎች ፡፡ የ 2011 ACCF / AHA መመሪያ ለልብ የደም ቧንቧ መተላለፊያ ቀዶ ጥገና የቀዶ ጥገና መመሪያ-የአሜሪካ የልብና ህክምና ፋውንዴሽን ፋውንዴሽን / የአሜሪካ የልብ ማኅበር ግብረ ሀይል በተግባር መመሪያ ላይ የቀረበ ሪፖርት ፡፡ የደም ዝውውር. 2011; 124 (23): e652-e735. PMID: 22064599 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22064599/.

ሚክ ኤስ ፣ ኬሻቫምርቲቲ ኤስ ፣ ሚሀልጄቪች ቲ ፣ ቦናቲ ጄ ሮቦት እና ለደም ቧንቧ የደም ቧንቧ መተላለፊያ መተላለፊያ አማራጭ አቀራረቦች ፡፡ ውስጥ: ሴልኬ ኤፍ.ዋ. ፣ ዴል ኒዶ ፒጄ ፣ ስዋንሰን ኤጄጄ ፣ ኤድስ ፡፡ የደረት ሳቢስተን እና ስፔንሰር ቀዶ ጥገና. 9 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2016: ምዕ.

ኦሜር ኤስ ፣ ኮርኔል ኤል.ዲ. ፣ ባአኢኤን ኤፍ. የተገኘ የልብ ህመም: የደም ቧንቧ እጥረት. ውስጥ: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. የቀዶ ጥገና ሥራ ሳቢስተን መማሪያ መጽሐፍ. 20 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕራፍ 59.

ሮድሪጌዝ ኤምኤል ፣ ሩኤል ኤም አነስተኛ ወራሪ የደም ቧንቧ ቧንቧ መተላለፊያ ማቋረጫ ፡፡ ውስጥ: ሴልኬ FW ፣ Ruel M ፣ eds. አትላስ የልብ ቀዶ ጥገና ዘዴዎች. 2 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 5.