የደም ቧንቧ ቧንቧ ፊስቱላ

የደም ቧንቧ ቧንቧ ፊስቱላ በአንዱ የደም ቧንቧ ቧንቧ እና በልብ ክፍል ወይም በሌላ የደም ቧንቧ መካከል ያልተለመደ ግንኙነት ነው ፡፡ የደም ቧንቧ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በኦክስጂን የበለፀገ ደም ወደ ልብ የሚያመጡ የደም ሥሮች ናቸው ፡፡

ፊስቱላ ማለት ያልተለመደ ግንኙነት ማለት ነው ፡፡

የደም ቧንቧ ቧንቧ ፊስቱላ ብዙውን ጊዜ የተወለደ ነው ፣ ማለትም በተወለደ ጊዜ አለ ማለት ነው ፡፡ በአጠቃላይ ሲከሰት የሚከሰተው አንዱ የደም ቧንቧ ቧንቧ በትክክል መፈጠር ሲያቅተው ነው ፡፡ ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው ህፃኑ በማህፀን ውስጥ ሲያድግ ነው ፡፡ የደም ቧንቧ ቧንቧ ባልተለመደ ሁኔታ ከአንዱ የልብ ክፍል (የ atrium ወይም ventricle) ወይም ከሌላው የደም ቧንቧ ጋር ይያያዛል (ለምሳሌ ፣ የ pulmonary ቧንቧ) ፡፡

የደም ቧንቧ ቧንቧ ፊስቱላ ከተወለደ በኋላም ሊዳብር ይችላል ፡፡ ምናልባት በ

• የደም ቧንቧ ቧንቧ ግድግዳ እና ልብን የሚያዳክም በሽታ
• የተወሰኑ የልብ ቀዶ ጥገና ዓይነቶች
• ከአደጋ ወይም ከቀዶ ጥገና የተነሳ በልብ ላይ ጉዳት

የደም ቧንቧ ቧንቧ ፊስቱላ ያልተለመደ ሁኔታ ነው ፡፡ ከእሱ ጋር የተወለዱ ሕፃናት አንዳንድ ጊዜ ሌሎች የልብ ጉድለቶችም አላቸው ፡፡ እነዚህ ሊያካትቱ ይችላሉ:

• ሃይፖፕላስቲክ የግራ የልብ ሕመም (ኤች.ኤል.ኤች.ኤስ.)
• የሳንባ atresia ያልተነካ ventricular septum ጋር

በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያሉ ሕፃናት ብዙውን ጊዜ ምንም ምልክቶች የላቸውም ፡፡

ምልክቶች ከተከሰቱ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• የልብ ማጉረምረም
• የደረት ምቾት ወይም ህመም
• ቀላል ድካም
• አለመሳካቱ
• ፈጣን ወይም ያልተለመደ የልብ ምት (የልብ ምት)
• የትንፋሽ እጥረት (dyspnea)

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ይህ ሁኔታ እስከ ዕድሜው እስከሚቀጥለው ድረስ አይታወቅም ፡፡ ለሌሎች የልብ ህመሞች ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ በምርመራ ይገለጻል ፡፡ ሆኖም የጤና አጠባበቅ አቅራቢው ተጨማሪ ምርመራ በማድረግ ወደ ምርመራው የሚወስደውን የልብ ማጉረምረም መስማት ይችላል ፡፡

የፊስቱላውን መጠን ለመለየት ዋናው ምርመራ የደም ቧንቧ angiography ነው ፡፡ ይህ ደም እንዴት እና የት እንደሚፈስ ለማየት ቀለምን በመጠቀም የልብ ልዩ የራጅ ምርመራ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው በልብ እና በአከባቢው የደም ቧንቧ እና የደም ሥር ውስጥ ግፊትን እና ፍሰትን ለመገምገም ቀጭን እና ተጣጣፊ ቱቦን ወደ ልብ ውስጥ ማለፍን የሚያካትት ከልብ ካቴቴሪያላይዜሽን ጋር ነው ፡፡

ሌሎች የምርመራ ምርመራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የአልትራሳውንድ የልብ ምርመራ (ኢኮካርድዲዮግራም)
• የልብ (ኤምአርአይ) ምስሎችን ለመፍጠር ማግኔቶችን በመጠቀም
• CAT የልብ ቅኝት

ብዙውን ጊዜ ምልክቶችን የማያመጣ ትንሽ ፊስቱላ ሕክምና አያስፈልገውም ፡፡ አንዳንድ ትናንሽ ፊስቱላዎች በራሳቸው ይዘጋሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ ፣ ​​ባይዘጉ እንኳ በጭራሽ ምልክቶችን አያስከትሉም ወይም ህክምና አያስፈልጋቸውም ፡፡

ትላልቅ የፊስቱላ ሕፃናት ያልተለመዱ ግንኙነቶችን ለመዝጋት ቀዶ ጥገና ማድረግ ያስፈልጋቸዋል ፡፡ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ጣቢያውን በጠፍጣፋ ወይም በመገጣጠም ይዘጋዋል ፡፡

ሌላ የህክምና አማራጭ ካቴተር ተብሎ በሚጠራ ረዥም እና ቀጭን ቱቦ ወደ ልብ ውስጥ የሚገባ ልዩ ሽቦ (ጥቅል) በመጠቀም ያለ ቀዶ ጥገና ክፍቱን ያስታጥቀዋል ፡፡ በልጆች ላይ ከሂደቱ በኋላ ፊስቱላ ብዙውን ጊዜ ይዘጋል ፡፡

ምንም እንኳን አነስተኛ መቶኛ እንደገና ቀዶ ጥገና ማድረግ ቢያስፈልግም የቀዶ ጥገና ሕክምና ያላቸው ልጆች በአብዛኛው ጥሩ ናቸው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያሉ ብዙ ሰዎች መደበኛ የሕይወት ዘመን አላቸው ፡፡

ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ያልተለመደ የልብ ምት (arrhythmia)
• የልብ ድካም
• የልብ ችግር
• የፊስቱላ መከፈት (መሰባበር)
• ደካማ ኦክስጅንን ወደ ልብ

ውስብስብ ችግሮች በዕድሜ የገፉ ሰዎች ላይ የተለመዱ ናቸው ፡፡

የደም ቧንቧ ቧንቧ ፊስቱላ ብዙውን ጊዜ በአቅራቢዎ በሚፈተኑበት ጊዜ ምርመራ ይደረጋል ፡፡ ህፃንዎ የዚህ ሁኔታ ምልክቶች ካሉት ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡

ይህንን ሁኔታ ለመከላከል የሚታወቅ መንገድ የለም ፡፡

የተወለደ የልብ ጉድለት - የደም ቧንቧ ቧንቧ ፊስቱላ; የልደት ጉድለት ልብ - የደም ቧንቧ ቧንቧ ፊስቱላ

• የደም ቧንቧ angiography
• የደም ቧንቧ ቧንቧ ፊስቱላ

ባሱ ኤስኪ ፣ ዶብሮሌት ኤንሲ ፡፡ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) አመጣጥ ጉድለቶች። ውስጥ: ማርቲን አርጄ ፣ ፋናሮፍ ኤኤ ፣ ዋልሽ ኤምሲ ፣ ኤድስ ፡፡ ፋናሮፍ እና ማርቲን አራስ-ፐርናታል መድኃኒት. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.

ክሌግማን አርኤም ፣ ሴንት ገሜ ጄ. ጄ. ፣ ብሉም ኤንጄ ፣ ሻህ ኤስ.ኤስ. ፣ Tasker RC ፣ ዊልሰን ኪ. አኪያኖቲክ የተወለደ የልብ ህመም-ከግራ ወደ ቀኝ የሹርት ቁስሎች። በ ውስጥ: - ክላግማን አርኤም ፣ ሴንት ገሜ ጄ.ወ. ፣ ብሉም ኤንጄ ፣ ሻህ ኤስ.ኤስ. ፣ Tasker RC ፣ Wilson KM ፣ eds ፡፡ የኔልሰን የሕፃናት ሕክምና መጽሐፍ. 21 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 453.

ቴሪየን ጄ ፣ ማሬሊ ኤጄ ፡፡ በአዋቂዎች ውስጥ የተወለደ የልብ በሽታ. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. በአዋቂዎች እና በልጆች ህመምተኛ ውስጥ የተወለደ የልብ ህመም። ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 75.