አጣዳፊ የደም ቧንቧ በሽታ
አጣዳፊ የደም ቧንቧ ህመም ድንገት ድንገት የሚያቆም ወይም ወደ ልብ ጡንቻ ከሚፈሰው ደም በእጅጉ የሚቀንሱ ሁኔታዎች ቡድን ቃል ነው ፡፡ ደም ወደ ልብ ጡንቻ ሊፈስ በማይችልበት ጊዜ የልብ ጡንቻው ሊጎዳ ይችላል ፡፡ የልብ ድካም እና ያልተረጋጋ angina ሁለቱም ድንገተኛ የደም ቧንቧ ህመም (ኤሲኤስ) ናቸው።
ሐውልት የሚባል ቅባት ያለው ንጥረ ነገር በኦክስጂን የበለፀገ ደም ወደ ልብዎ የሚያመጣ የደም ቧንቧ ውስጥ ሊከማች ይችላል ፡፡ ንጣፍ ከኮሌስትሮል ፣ ከስብ ፣ ከሴሎች እና ከሌሎች ንጥረ ነገሮች የተገነባ ነው ፡፡
ንጣፍ የደም ፍሰትን በሁለት መንገዶች ሊያግድ ይችላል-
- የደም ቧንቧው ከጊዜ ወደ ጊዜ ጠባብ ከመሆኑ የተነሳ ምልክቶችን ሊያስከትል በሚችል መጠን ታግዶ እንዲቆይ ሊያደርግ ይችላል ፡፡
- የተቀረፀው ፅሁፍ በድንገት እንባውን እያፈሰሰ የደም ቧንቧው ዙሪያውን በመፍጠር የደም ቧንቧውን በከፍተኛ ሁኔታ ያጥባል ወይም ያግዳል ፡፡
ለልብ ህመም ብዙ ተጋላጭ ምክንያቶች ወደ ኤሲኤስ ሊያመሩ ይችላሉ ፡፡
የ ACS በጣም የተለመደው ምልክት የደረት ህመም ነው ፡፡ የደረት ህመም በፍጥነት ሊመጣ ፣ ሊመጣ እና ሊሄድ ወይም ከእረፍት ጋር ሊባባስ ይችላል ፡፡ ሌሎች ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- በትከሻ ፣ በክንድ ፣ በአንገት ፣ በመንጋጋ ፣ በጀርባ ወይም በሆድ አካባቢ ህመም
- እንደ ማጥበብ ፣ መጨፍለቅ ፣ መፍጨት ፣ ማቃጠል ፣ መታፈን ወይም ህመም የሚሰማው ምቾት
- በእረፍት ጊዜ የሚከሰት ምቾት እና መድሃኒት ሲወስዱ በቀላሉ አይለቅም
- የትንፋሽ እጥረት
- ጭንቀት
- ማቅለሽለሽ
- ላብ
- የማዞር ስሜት ወይም የመብረቅ ስሜት
- ፈጣን ወይም ያልተለመደ የልብ ምት
የደረት ህመም ለእነሱም የተለመደ ቢሆንም ሴቶች እና አረጋውያን ብዙውን ጊዜ እነዚህን ሌሎች ምልክቶች ያጋጥሟቸዋል ፡፡
የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ ምርመራ ያካሂዳል ፣ በደረትዎ እስቴስኮፕ ተጠቅሞ ያዳምጣል እንዲሁም ስለ የሕክምና ታሪክዎ ይጠይቃሉ።
ለኤሲኤስ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ
- ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ኢ.ሲ.ጂ.) - ኤ.ሲ.ጂ. አብዛኛውን ጊዜ ዶክተርዎ የሚሠራበት የመጀመሪያ ምርመራ ነው ፡፡ የልብዎን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ይለካል። በምርመራው ወቅት በደረትዎ እና በሌሎች የሰውነትዎ ክፍሎች ላይ የተቀዱ ትናንሽ ንጣፎች ይኖሩዎታል ፡፡
- የደም ምርመራ - አንዳንድ የደም ምርመራዎች የደረት ህመም መንስኤ ምን እንደሆነ ለማሳየት እና ለልብ ድካም ከፍተኛ ተጋላጭነት እንዳለዎት ለማወቅ ይረዳሉ ፡፡ የትሮፊን የደም ምርመራ በልብዎ ውስጥ ያሉት ህዋሳት ተጎድተው እንደሆነ ያሳያል ፡፡ ይህ ምርመራ የልብ ድካም እንዳለብዎ ማረጋገጥ ይችላል ፡፡
- ኢኮካርዲዮግራም - ይህ ሙከራ ልብዎን ለመመልከት የድምፅ ሞገዶችን ይጠቀማል ፡፡ ልብዎ ተጎድቶ እንደሆነ እና አንዳንድ የልብ ችግሮች ዓይነቶችን ሊያገኝ እንደሚችል ያሳያል።
የደም ቧንቧ angiography ወዲያውኑ ወይም ይበልጥ በተረጋጉ ጊዜ ሊከናወን ይችላል ፡፡ ይህ ሙከራ
- ደም በልብዎ ውስጥ እንዴት እንደሚፈስ ለማየት ልዩ ቀለም እና ኤክስሬይ ይጠቀማል
- አቅራቢዎ የትኞቹን ሕክምናዎች እንደሚፈልጉ እንዲወስን ሊረዳ ይችላል
በሆስፒታል ውስጥ እያሉ ሊከናወኑ የሚችሉ ልብዎን ለመመልከት ሌሎች ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ ፡፡
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጭንቀት ሙከራ
- የኑክሌር ጭንቀት ሙከራ
- የጭንቀት ኢኮካርዲዮግራፊ
አቅራቢዎ ምልክቶችዎን ለማከም እና የደም ፍሰትዎን ወደ ልብዎ ለማስመለስ መድሃኒቶችን ፣ የቀዶ ጥገና ወይም ሌሎች አካሄዶችን ሊጠቀም ይችላል ፡፡ ህክምናዎ እንደ ሁኔታዎ እና የደም ቧንቧዎ ውስጥ ባለው የመርጋት መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ሕክምናዎ የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል
- መድሃኒት - አቅራቢዎ አስፕሪን ፣ ቤታ አጋጆች ፣ ስታቲኖች ፣ ደም ቀላጮች ፣ የደም መርጋት መፍጨት መድኃኒቶችን ፣ አንጎይቲንሲን የሚቀይር ኢንዛይም (ኤሲኢ) አጋቾችን ወይም ናይትሮግሊሰሪን ጨምሮ አንድ ወይም ከዚያ በላይ የሕክምና ዓይነቶች ሊሰጥዎ ይችላል ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች የደም መርጋትን ለመከላከል ወይም ለማፍረስ ፣ የደም ግፊትን ወይም angina ን ለማከም ፣ የደረት ህመምን ለማስታገስ እና ልብዎን ለማረጋጋት ሊረዱ ይችላሉ ፡፡
- አንጎፕላስት - ይህ አሰራር ካቴተር የሚባለውን ረጅምና ስስ ቧንቧ በመጠቀም የተዘጉ የደም ቧንቧዎችን ይከፍታል ፡፡ ቧንቧው በደም ቧንቧው ውስጥ ይቀመጣል እና አቅራቢው ትንሽ የተራገፈ ፊኛ ያስገባል ፡፡ ፊኛው እንዲከፈት ፊኛ በደም ቧንቧው ውስጥ ሞልቷል ፡፡ የደም ቧንቧው ክፍት ሆኖ እንዲቆይ ሐኪምዎ ስቴንት ተብሎ የሚጠራውን የሽቦ ቱቦ ሊያስገባ ይችላል ፡፡
- የማዞሪያ ቀዶ ጥገና - ይህ በታገደ የደም ቧንቧ ዙሪያ ደምን ለማዞር የሚደረግ ቀዶ ጥገና ነው ፡፡
ከኤሲኤስ (ACS) በኋላ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እንደሚከናወኑ የሚወሰነው በ
- ምን ያህል በፍጥነት እንደሚታከሙ
- የታገዱ የደም ቧንቧዎች ብዛት እና መዘጋቱ ምን ያህል መጥፎ ነው
- ልብዎ ተጎድቶ አልሆነ ፣ እንዲሁም የጉዳቱ መጠን እና ቦታ እንዲሁም ጉዳቱ የት እንደሆነ
በአጠቃላይ ፣ የደም ቧንቧዎ በፍጥነት እንደተዘጋ ፣ በልብዎ ላይ የሚደርሰው ጉዳት አነስተኛ ይሆናል ፡፡ ምልክቶቹ ከጀመሩበት ጊዜ አንስቶ በጥቂት ሰዓቶች ውስጥ የታገደው የደም ቧንቧ ሲከፈት ሰዎች በተሻለ ሁኔታ ለመስራት ይሞክራሉ ፡፡
በአንዳንድ ሁኔታዎች ኤሲኤስ የሚከተሉትን ወደ ሌሎች የጤና ችግሮች ያስከትላል ፡፡
- ያልተለመዱ የልብ ምት
- ሞት
- የልብ ድካም
- የልብ ድካም ፣ ልብ በቂ ደም ማፍሰስ በማይችልበት ጊዜ ይከሰታል
- ታምብሮባድ ወይም ከባድ የቫልቭ ፍሳሽ የሚያስከትለውን የልብ ጡንቻ ክፍል መበስበስ
- ስትሮክ
ኤሲኤስ የሕክምና ድንገተኛ ሁኔታ ነው ፡፡ ምልክቶች ካለብዎት ወደ 911 ወይም በአከባቢዎ ለሚገኘው የአደጋ ጊዜ ቁጥር በፍጥነት ይደውሉ ፡፡
አትሥራ:
- ራስዎን ወደ ሆስፒታል ለማሽከርከር ይሞክሩ ፡፡
- ጠብቅ - የልብ ድካም ካለብዎ በመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ውስጥ ለድንገተኛ ሞት ከፍተኛ አደጋ ተጋርጦብዎታል ፡፡
ኤሲኤስን ለመከላከል የሚረዱ ብዙ ነገሮች አሉ ፡፡
- ልብ-ጤናማ የሆነ ምግብ ይመገቡ። የተትረፈረፈ ፍራፍሬዎች ፣ አትክልቶች ፣ ሙሉ እህሎች እና ወፍራም ስጋዎች ይኑርዎት። ከእነዚህ ንጥረ ነገሮች ውስጥ በጣም ብዙ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ሊያደናቅፉ ስለሚችሉ በኮሌስትሮል እና በተጠናከረ ስብ ውስጥ ያሉ ምግቦችን ለመመደብ ይሞክሩ ፡፡
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ ፡፡ በሳምንቱ ውስጥ አብዛኛውን ቀናት ቢያንስ 30 ደቂቃ መካከለኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ለማግኘት ይፈልጉ ፡፡
- ክብደትን ይቀንሱ ፣ ከመጠን በላይ ወፍራም ከሆኑ።
- ማጨስን አቁም ፡፡ ሲጋራ ማጨስ ልብዎን ሊጎዳ ይችላል ፡፡ ለማቆም እርዳታ ከፈለጉ ዶክተርዎን ይጠይቁ ፡፡
- የመከላከያ የጤና ምርመራዎችን ያግኙ ፡፡ ለመደበኛ የኮሌስትሮል እና የደም ግፊት ምርመራዎች ዶክተርዎን ማየት እና ቁጥሮችዎን እንዴት በቁጥጥር ስር ለማዋል እንደሚችሉ ማወቅ አለብዎት ፡፡
- እንደ የደም ግፊት ፣ ከፍተኛ ኮሌስትሮል ወይም የስኳር በሽታ ያሉ የጤና ሁኔታዎችን ያቀናብሩ።
የልብ ድካም - ACS; የልብ ጡንቻ ማነስ - ኤሲኤስ; MI - ACS; አጣዳፊ MI - ACS; የ ST ከፍታ myocardial infarction - ACS; ያልሆነ ST- ከፍታ myocardial infarction - ACS; ያልተረጋጋ angina - ACS; Angina ን ማፋጠን - ኤሲኤስ; አንጊና - ያልተረጋጋ- ACS; ተራማጅ angina
አምስተርዳም ኤኤኤ ፣ ቬንገር ኤን.ኬ. ፣ ብሪንዲስስ አር.ጂ. et al. የ 2014 AHA / ACC መመሪያ ST-non-ከፍታ ድንገተኛ የደም ቧንቧ ህመም ያለባቸውን ህመምተኞች ለማስተዳደር የሚረዳ መመሪያ-የአሜሪካ ልምምድ የልብ መመሪያ ኮሌጅ / የአሜሪካ የልብ ማህበር ግብረ ሀይል ሪፖርት ፡፡ ጄ አም ኮል ካርዲዮል. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.
Bohula EA, Morrow DA. ST- ከፍታ myocardial infarction: አስተዳደር። ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕራፍ 59.
ኤኬል አርኤች ፣ ጃኪኒክ ጄ ኤም ፣ አርድ ዲ.ዲ. እና ሌሎችም ፡፡ የልብና የደም ቧንቧ አደጋን ለመቀነስ የ 2013 AHA / ACC መመሪያ በአኗኗር አያያዝ ላይ-የአሜሪካ የልብና የደም ህክምና ኮሌጅ / የአሜሪካ የልብ ማኅበር ግብረ ኃይል ግብረመልስ መመሪያዎች ፡፡ የደም ዝውውር. 2014; 129 (25 አቅርቦት 2): S76-S99. PMID: 24222015 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222015/.
ጂዩሊያኖ አርፒ ፣ ብራውልዋል ኢ-ST ያልሆነ ደረጃ ከፍ ያለ የደም ቧንቧ ህመም ምልክቶች ፡፡ ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 60.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, እና ሌሎች. እ.ኤ.አ. 2013 የ ‹ACCF / AHA› መመሪያ ለ ST- ከፍታ የልብ-ድካምን መቆጣጠርያ መመሪያ አስፈፃሚ ማጠቃለያ-የአሜሪካ የልብና ህክምና ፋውንዴሽን ፋውንዴሽን / የአሜሪካ የልብ ማህበር ግብረ ኃይል መመሪያን በተመለከተ በተግባር መመሪያ ፡፡ የደም ዝውውር. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.
ስኪሪካ ቢኤም ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ሞሮር ዲ. የ ST- ከፍታ myocardial infarction-ፓቶሎጂ እና ክሊኒካዊ ዝግመተ ለውጥ ፡፡ ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 58.
ስሚዝ አ.ማ. ጄ. ፣ ቤንጃሚን ኢጄ ፣ ቦኖው ሮ እና ሌሎችም ፡፡ AHA / ACCF ሁለተኛ የደም ቧንቧ እና ሌሎች የደም ቧንቧ ቧንቧ የደም ቧንቧ ህመም ላላቸው ህመምተኞች ለሁለተኛ ደረጃ የመከላከል እና ለአደጋ ተጋላጭነት መቀነስ ሕክምና-የ 2011 ዝመና-ከአሜሪካ የልብ ማህበር እና ከአሜሪካ የልብና የደም ህክምና ኮሌጅ መመሪያ ፡፡ የደም ዝውውር. 2011; 124 (22): 2458-2473. PMID: 22052934 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22052934/.
ጽሑፎቻችን
ፓርካርዲስ
