ኤክስፐርቱን ይጠይቁ ሥር የሰደደ Idiopathic Urticaria ን ማከም እና ማስተዳደር
ይዘት
- 1. አንታይሂስታሚኖች ምልክቶቼን ለመቆጣጠር መስራታቸውን አቁመዋል ፡፡ ሌሎች አማራጮቼ ምንድ ናቸው?
- 2. ከ CIU የማያቋርጥ ማሳከክን ለማስተዳደር ምን ዓይነት ቅባቶችን ወይም ቅባቶችን መጠቀም አለብኝ?
- 3. የእኔ CIU መቼም ያልፋል?
- 4. ሲኢዩ ምን ሊያስከትል ስለሚችል ነገር ተመራማሪዎች ምን ያውቃሉ?
- 5. CIU ን ለማስተዳደር ማድረግ ያለብኝ የአመጋገብ ለውጦች አሉ?
- 6. ቀስቅሴዎችን ለመለየት ምን ምክሮች አሉዎት?
- 7. በሐኪም ቤት ቆጠራ ላይ ምን ዓይነት ሕክምናዎችን መሞከር እችላለሁ?
- 8. ሐኪሜ ምን ዓይነት ሕክምናዎችን ማዘዝ ይችላል?
1. አንታይሂስታሚኖች ምልክቶቼን ለመቆጣጠር መስራታቸውን አቁመዋል ፡፡ ሌሎች አማራጮቼ ምንድ ናቸው?
ፀረ-ሂስታሚኖችን ከመተው በፊት ሁልጊዜ ታካሚዎቼ መጠኖቻቸውን ከፍ እያደረጉ መሆናቸውን አረጋግጣለሁ ፡፡ በየቀኑ የማይታዘዙ ፀረ-ሂስታሚኖችን መጠን በየቀኑ የሚመከረው መጠን እስከ አራት ጊዜ ያህል ደህንነቱ የተጠበቀ ነው ፡፡ ምሳሌዎች ሎራታዲን ፣ ሴቲሪዚን ፣ fexofenadine ወይም levocetirizine ን ያካትታሉ ፡፡
ከፍተኛ መጠን ያለው ፣ የማያነቃቁ ፀረ-ሂስታሚኖች ሳይሳኩ ሲቀሩ ፣ የሚቀጥሉት እርምጃዎች እንደ ‹hydroxyzine› እና“ doxepin ”ያሉ ፀረ-ሂስታሚኖችን ማስታገሻ ያካትታሉ ፡፡ ወይም እንደ ‹Rititidine› እና ‹famotidine› እና እንደ ዚሊቱን ያሉ የሉኮቲሪን አጋቾች ያሉ ኤች 2 ማገጃዎችን እንሞክራለን ፡፡
ለማከም አስቸጋሪ ለሆኑ ቀፎዎች ብዙውን ጊዜ ኦማሊዙማብ ወደሚባል የመርፌ መድኃኒት እሸጋገራለሁ ፡፡ ስቴሮይዳል ያልሆነ ጥቅም አለው እናም በአብዛኛዎቹ ህመምተኞች ላይ በጣም ውጤታማ ነው ፡፡
ሥር የሰደደ idiopathic urticaria (CIU) በሽታ የመከላከል (የሰውነት በሽታ የመከላከል) መካከለኛ በሽታ ነው ፡፡ ስለዚህ በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ እንደ ሳይክሎፈርን ያሉ ስልታዊ የሰውነት መከላከያዎችን መጠቀም እችል ይሆናል ፡፡
2. ከ CIU የማያቋርጥ ማሳከክን ለማስተዳደር ምን ዓይነት ቅባቶችን ወይም ቅባቶችን መጠቀም አለብኝ?
ከ CIU የሚወጣው እከክ በውስጣዊ ሂስታሚን መለቀቅ ምክንያት ነው። ወቅታዊ ወኪሎች - ወቅታዊ ፀረ-ሂስታሚኖችን ጨምሮ - የሕመም ምልክቶችን ለመቆጣጠር ብዙውን ጊዜ ውጤታማ አይደሉም ፡፡
ብዙ ጊዜ ለብ ያለ ገላዎን ይታጠቡ እና ቀፎዎች በሚፈነዱበት ጊዜ እና በጣም በሚያሳዝኑ ጊዜ የሚያረጋጋ እና የማቀዝቀዝ ቅባቶችን ይተግብሩ ፡፡ ወቅታዊ ስቴሮይድ እንዲሁ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል ፡፡ ሆኖም በአፍ የሚወሰዱ ፀረ-ሂስታሚኖች እና ኦማሊዙማብ ወይም ሌሎች በሽታ የመከላከል ስርዓት መቀየሪያዎች እጅግ የላቀ እፎይታ ያስገኛሉ ፡፡
3. የእኔ CIU መቼም ያልፋል?
አዎ ፣ ሁሉም ማለት ይቻላል ሥር የሰደደ የ idiopathic urticaria ችግሮች በመጨረሻ ይፈታሉ ፡፡ ሆኖም ይህ መቼ እንደሚሆን ለመተንበይ አይቻልም ፡፡
የ CIU ክብደትም እንዲሁ ከጊዜ ጋር ይለዋወጣል ፣ እናም በተለያዩ ጊዜያት የተለያዩ የህክምና ደረጃዎች ያስፈልጉ ይሆናል። በተጨማሪም ወደ ስርየት ከገባ በኋላ CIU እንደገና የመመለስ አደጋም አለ ፡፡
4. ሲኢዩ ምን ሊያስከትል ስለሚችል ነገር ተመራማሪዎች ምን ያውቃሉ?
ሲኢዩ ምን እንደ ሆነ ለማወቅ በተመራማሪዎች መካከል በርካታ ንድፈ ሐሳቦች አሉ ፡፡ በጣም የተስፋፋው ፅንሰ-ሀሳብ CIU እንደ ራስ-ሙን-አይነት ሁኔታ ነው ፡፡
CIU ባላቸው ሰዎች ውስጥ ብዙውን ጊዜ ሂስታሚን (mast cells እና basophils) በሚለቁ ሴሎች ላይ የሚመሩ የራስ-ሰር አካላትን እንመለከታለን ፡፡ በተጨማሪም እነዚህ ግለሰቦች ብዙውን ጊዜ እንደ ታይሮይድ በሽታ ያሉ ሌሎች የሰውነት በሽታ የመከላከል ችግሮች አሉባቸው ፡፡
ሌላኛው ፅንሰ-ሀሳብ በሲኢዩ (ኢ.ዩ.አይ.) በተያዙ ሰዎች ደም ወይም ፕላዝማ ውስጥ ልዩ አስታራቂዎች አሉ ፡፡ እነዚህ ሸምጋዮች በቀጥታም ሆነ በተዘዋዋሪ የማስት ሴሎችን ወይም ቤዚፊሎችን ያነቃቃሉ ፡፡
በመጨረሻም ፣ “የሕዋስ ጉድለቶች ንድፈ ሃሳብ” አለ። ይህ ቲዎሪ ሲኢዩ ያላቸው ሰዎች በማስት ሴል ወይም በባሶፊል ዝውውር ፣ በምልክት ወይም በሥራ ላይ ጉድለቶች እንዳላቸው ይናገራል ፡፡ ይህ ከመጠን በላይ ሂስታሚን እንዲለቀቅ ያደርጋል።
5. CIU ን ለማስተዳደር ማድረግ ያለብኝ የአመጋገብ ለውጦች አሉ?
ጥናቶች ምንም ጥቅም እንዳላረጋገጡ CIU ን ለማስተዳደር የአመጋገብ ለውጦችን በመደበኛነት አንመክርም ፡፡ የምግብ ማሻሻያዎች በአብዛኛዎቹ የጋራ መግባባት መመሪያዎች አይደገፉም ፡፡
እንደ ዝቅተኛ ሂስታሚን አመጋገብ ያሉ አመጋገቦችን ማክበር እንዲሁ መከተል እጅግ ከባድ ነው። በተጨማሪም CIU የእውነተኛ የምግብ አለርጂ ውጤት አለመሆኑን መገንዘብ ጠቃሚ ነው ፣ ስለሆነም የምግብ-አለርጂ ምርመራ እምብዛም ፍሬያማ አይደለም።
6. ቀስቅሴዎችን ለመለየት ምን ምክሮች አሉዎት?
ቀፎዎን ሊያባብሱ የሚችሉ ብዙ የታወቁ ቀስቅሴዎች አሉ ፡፡ ምልክቶችን ለማባባስ ሙቀት ፣ አልኮሆል ፣ ግፊት ፣ ሰበቃ እና የስሜት ጫናዎች በደንብ ሪፖርት ተደርገዋል ፡፡
በተጨማሪም ፣ አስፕሪን እና ሌሎች እስቴሮይዳል ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን (NSAIDs) ለማስወገድ ማሰብ አለብዎት ፡፡ በብዙ ሁኔታዎች CIU ን ሊያባብሱ ይችላሉ ፡፡ የደም ቅባትን ለመከላከል ጥቅም ላይ ሲውል ዝቅተኛ መጠን ያለው ህፃን አስፕሪን መውሰድዎን ሊቀጥሉ ይችላሉ ፡፡
7. በሐኪም ቤት ቆጠራ ላይ ምን ዓይነት ሕክምናዎችን መሞከር እችላለሁ?
ኦቲአይ የሚያረጋጉ ፀረ-ሂስታሚኖች ወይም ኤች 1 አጋጆች ሲኢዩ ላለባቸው አብዛኛዎቹ ሰዎች ቀፎዎችን መቆጣጠር ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ምርቶች ሎራታዲን ፣ ሴቲሪዚን ፣ ሊቮቮቲሪዚን እና ፌክስፋናዲን ይገኙበታል ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሳያዳብሩ በየቀኑ ከሚመከረው መጠን እስከ አራት እጥፍ መውሰድ ይችላሉ ፡፡
እንደ ዲፊንሃዲራሚን ያሉ እንደ አስፈላጊነቱ ፀረ-ሂስታሚኖችን ለማረጋጋት መሞከርም ይችላሉ ፡፡ እንደ ፋሞቲዲን እና ራኒቲዲን ያሉ ኤች 2-የሚያግዱ ፀረ-ሂስታሚኖች ተጨማሪ እፎይታ ሊያገኙ ይችላሉ ፡፡
8. ሐኪሜ ምን ዓይነት ሕክምናዎችን ማዘዝ ይችላል?
አንዳንድ ጊዜ ፀረ-ሂስታሚኖች (ሁለቱም H1 እና H2 አጋጆች) ከ CIU ጋር የተዛመደ ቀፎዎችን እና እብጠትን ማስተዳደር አይችሉም ፡፡ ይህ በሚሆንበት ጊዜ በቦርዱ ከተረጋገጠ የአለርጂ ባለሙያ ወይም የበሽታ መከላከያ ባለሙያ ጋር መሥራት ጥሩ ነው ፡፡ የተሻለ ቁጥጥር የሚሰጡ መድኃኒቶችን ማዘዝ ይችላሉ ፡፡
ሐኪምዎ በመጀመሪያ እንደ ሃይድሮክሲዚን ወይም ዶክሲፔን ያሉ ጠንካራ ማስታገሻዎችን ፣ በሐኪም የታዘዙ ፀረ-ሂስታሚኖችን ሊሞክር ይችላል ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች ምልክቶችዎን ለማከም የማይሰሩ ከሆነ በኋላ ላይ ኦማሊዙማብን ሊሞክሩ ይችላሉ ፡፡
ሲአይዩ ላሉት ሰዎች ብዙውን ጊዜ በአፍ የሚወሰድ ኮርቲሲቶይዶይስን አንመክርም ፡፡ ይህ ከፍተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች ባላቸው እምቅ ምክንያት ነው ፡፡ ሌሎች በሽታ የመከላከል መርገጫዎች አልፎ አልፎ በከባድ ፣ ባልተቋቋሙ ጉዳዮች ላይ ያገለግላሉ ፡፡
ማርክ ሜዝ ኤም.ዲ በ UCLA ከዴቪድ ጌፈን የሕክምና ትምህርት ቤት የሕክምና ድግሪውን ተቀበለ ፡፡ በኒው ዮርክ ከተማ በሲና ተራራ ሆስፒታል ውስጥ በውስጥ ህክምና ውስጥ መኖራቸውን አጠናቀዋል ፡፡ በመቀጠልም በሎንግ ደሴት የአይሁድ-ሰሜን ሾር ሜዲካል ሴንተር ውስጥ በአለርጂ እና ኢሚውኖሎጂ ውስጥ አንድ ህብረት አጠናቋል ፡፡ ዶ / ር ሜት በአሁኑ ወቅት በዩሲኤላ በዴቪድ ጌፌን ሜዲካል ትምህርት ቤት ክሊኒካል ፋኩልቲ ውስጥ የሚገኙ ሲሆን በሴዳር ሲናይ ሜዲካል ሴንተር ውስጥ ልዩ መብቶች አሉት ፡፡ እሱ ሁለቱም የአሜሪካ የውስጥ ሕክምና ቦርድ ዲፕሎማት እና የአሜሪካ የአለርጂ እና የበሽታ መከላከያ ቦርድ ናቸው ፡፡ ዶ / ር ሜዝ በሎስ አንጀለስ ሴንቸሪ ሲቲ ውስጥ በግል ልምምድ ውስጥ ይገኛሉ ፡፡