Hiatal Hernia ቀዶ ጥገና

ይዘት

• የሆቲያትር በሽታ ሕክምና ዓላማ ምንድን ነው?
• ለሆድ እከክ ቀዶ ጥገና እንዴት መዘጋጀት ይችላሉ?
• የሂትማኒያ በሽታ ቀዶ ጥገና እንዴት ይከናወናል?
• ክፈት ጥገና
• ላፓራኮስኮፕ ጥገና
• Endoluminal fundoplication
• የመልሶ ማግኛ ሂደት ምን ይመስላል?
• ጊዜ
• ለሆድ እሪያ ቀዶ ጥገና ምን ዓይነት አመለካከት አለ?

አጠቃላይ እይታ

የሂትሊኒያ በሽታ የሆድ ክፍል በዲያፍራም እና ወደ ደረቱ ሲዘልቅ ነው ፡፡ ከባድ የአሲድ እብጠት ወይም የ GERD ምልክቶችን ያስከትላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ እነዚህ ምልክቶች በመድኃኒቶች ሊታከሙ ይችላሉ ፡፡ እነዚያ ካልሠሩ ታዲያ ሐኪምዎ እንደ አማራጭ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ሊያቀርብ ይችላል ፡፡

ለአራስ ሕመሞች የቀዶ ጥገና ዋጋ እንደ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ፣ እንደ አካባቢዎ እና እንደ አለዎት የኢንሹራንስ ሽፋን ይለያያል ፡፡ የመድን ሽፋን ያልተደረገለት ወጪ በአሜሪካ ውስጥ በተለምዶ 5,000 ዶላር ያህል ነው ፡፡ ሆኖም ችግሮች ካሉዎት በማገገሚያ ሂደት ወቅት ተጨማሪ ወጭዎች ሊነሱ ይችላሉ ፡፡

የሆቲያትር በሽታ ሕክምና ዓላማ ምንድን ነው?

የቀዶ ጥገና ሕክምና ሆድዎን ወደ ሆድዎ በመሳብ እና በዲያስፍራማው ውስጥ ያለው ክፍተትን አነስተኛ በማድረግ የሆድዎን የእርግዝና መከላከያ ሊያስተካክል ይችላል ፡፡ በተጨማሪም የአሠራር ሂደቱ የጉሮሮ ህዋስ ቧንቧዎችን በቀዶ ጥገና እንደገና መገንባት ወይም በየአመቱ ከረጢቶችን ማስወገድን ሊያካትት ይችላል ፡፡

ሆኖም ግን ፣ የሆድ ህዋስ በሽታ ያለበት ሰው ሁሉ ቀዶ ጥገና አያስፈልገውም ፡፡ የቀዶ ጥገና ሕክምና በተለምዶ ለሌሎች ሕክምናዎች ጥሩ ምላሽ ያልሰጡ ከባድ ችግሮች ላለባቸው ሰዎች የተያዘ ነው ፡፡

በሕመሙ ምክንያት አደገኛ ምልክቶች ከታዩ ታዲያ የቀዶ ጥገና ሕክምና ብቸኛ አማራጭዎ ሊሆን ይችላል ፡፡ እነዚህ ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የደም መፍሰስ
• ጠባሳ
• ቁስለት
• የኢሶፈገስ መጥበብ

ይህ ቀዶ ጥገና በግምት 90 በመቶ ስኬት አለው ፡፡ አሁንም ወደ 30 በመቶ የሚሆኑት ሰዎች የጉንፋን ምልክቶች ይታዩባቸዋል ፡፡

ለሆድ እከክ ቀዶ ጥገና እንዴት መዘጋጀት ይችላሉ?

ለቀዶ ጥገናዎ እንዴት እንደሚዘጋጁ ዶክተርዎ የሚፈልጉትን መረጃ ሁሉ ይሰጥዎታል ፡፡ ዝግጅት በአጠቃላይ የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• በየቀኑ ከ 2 እስከ 3 ማይሎች በእግር መጓዝ
• በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ ብዙ የመተንፈስ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ
• ከቀዶ ጥገናው በፊት ለ 4 ሳምንታት ላለማጨስ
• ከቀዶ ጥገናው በፊት ቢያንስ ለአንድ ሳምንት ክሎፒዶግሬል (ፕላቪክስ) አለመወሰድ
• ከቀዶ ጥገናው አንድ ሳምንት በፊት እስቴሮይዳል ፀረ-ኢንፌርሜሽን (NSAIDs) አለመወሰድ

በተለምዶ ለዚህ ቀዶ ጥገና ንጹህ ፈሳሽ ምግብ አያስፈልግም ፡፡ ሆኖም ከቀዶ ጥገናው በፊት ቢያንስ ለ 12 ሰዓታት መብላት ወይም መጠጣት አይችሉም ፡፡

የሂትማኒያ በሽታ ቀዶ ጥገና እንዴት ይከናወናል?

Hiatal ቀዶ ጥገናዎች በክፍት ጥገናዎች ፣ በላፓራኮስኮፒ ጥገናዎች እና በ endoluminal fundoplication ሊከናወኑ ይችላሉ ፡፡ ሁሉም በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ የተከናወኑ ሲሆን ለማጠናቀቅ ከ 2 እስከ 3 ሰዓታት ይወስዳል ፡፡

ክፈት ጥገና

ይህ ቀዶ ጥገና ከላፕራኮስኮፕ ጥገና የበለጠ ወራሪ ነው ፡፡ በዚህ አሰራር ወቅት የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ በሆድ ውስጥ አንድ ትልቅ የቀዶ ጥገና መሰንጠቅ ያደርገዋል ፡፡ ከዚያ ጨጓራውን ወደ ቦታው ይጎትቱታል እና የበለጠ ጠንከር ያለ አፋጣኝ ለመፍጠር ከሰውነት በታችኛው የኢሶፈገስ ክፍል ላይ በእጅ ያዙሩት ፡፡ ሐኪሙ በቦታው እንዲቆይ ለማድረግ ቱቦዎን በሆድዎ ውስጥ ማስገባት ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡ እንደዚያ ከሆነ ቱቦውን ከ 2 እስከ 4 ሳምንታት ውስጥ ማስወገድ ያስፈልጋል ፡፡

ላፓራኮስኮፕ ጥገና

በላፓራኮስኮፒ ጥገና ውስጥ መልሶ ማገገሙ ፈጣን ነው እናም የአሰራር ሂደቱ አነስተኛ ወራሪ ስለሆነ የበሽታ የመያዝ እድሉ አነስተኛ ነው ፡፡ የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ በሆድ ውስጥ ከ 3 እስከ 5 ጥቃቅን መሰንጠቂያዎችን ያደርጋል ፡፡ በእነዚህ መሰንጠቂያዎች በኩል የቀዶ ጥገና መሣሪያዎችን ያስገባሉ ፡፡ የውስጥ አካላት ምስሎችን ወደ ተቆጣጣሪ በሚያስተላልፈው ላፓስኮፕ በመመራት ሐኪምዎ ሆዱን ወደነበረበት የሆድ ዕቃ ውስጥ ወደ ኋላ ይጎትታል ፡፡ ከዚያ የሆድ የላይኛው ክፍል በታችኛው የኢሶፈገስ ክፍል ዙሪያውን ይጠምጣሉ ፣ ይህም ሪልክስ እንዳይከሰት የሚጠብቅ እስትንፋስን ይፈጥራል ፡፡

Endoluminal fundoplication

Endoluminal fundoplication አዲስ አሰራር ነው ፣ እና አነስተኛ ወራሪ አማራጭ ነው። ምንም መቆንጠጫዎች አይደረጉም ፡፡ በምትኩ የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ ቀለል ያለ ካሜራ ያለው ኢንዶስኮፕን በአፍዎ በኩል እና ወደ ቧንቧው ውስጥ ያስገባል ፡፡ ከዚያ ሆዱ ከሆድ ቧንቧ ጋር በሚገናኝበት ቦታ ላይ ትናንሽ ክሊፖችን ያስቀምጣሉ ፡፡ እነዚህ ክሊፖች የሆድ አሲድ እና ምግብ ወደ ቧንቧው እንዳይመለሱ ለመከላከል ይረዳሉ ፡፡

የመልሶ ማግኛ ሂደት ምን ይመስላል?

በማገገሚያዎ ወቅት ከምግብ ጋር ብቻ መውሰድ ያለብዎ መድሃኒት ይሰጥዎታል ፡፡ በተቆረጠበት ቦታ አጠገብ ብዙ ሰዎች መንቀጥቀጥ ወይም ማቃጠል ህመም ይሰማቸዋል ፣ ግን ይህ ስሜት ጊዜያዊ ነው። እንደ አይቢዩፕሮፌን (ሞትሪን) ያሉ ከመጠን በላይ የመቁጠር አማራጮችን ጨምሮ በ NSAID ዎች መታከም ይችላል ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በኋላ የቀዶ ጥገናውን ቦታ በየቀኑ በሳሙና እና በውሃ በቀስታ ማጠብ ያስፈልግዎታል ፡፡ መታጠቢያ ቤቶችን ፣ ገንዳዎችን ወይም የሙቅ ገንዳዎችን ያስወግዱ እና ወደ ገላ መታጠቢያው ብቻ ይቆዩ። እንዲሁም ሆድ እንዳይራዘም ለመከላከል የተከለከለ ምግብ ይኖርዎታል ፡፡ ከ 3 ትልልቅ ሰዎች ይልቅ በየቀኑ ከ 4 እስከ 6 ትናንሽ ምግቦችን መመገብን ያካትታል ፡፡ እርስዎ በተለምዶ በፈሳሽ ምግብ ላይ ይጀምራሉ ፣ ከዚያ ቀስ በቀስ እንደ የተጣራ ድንች እና የተከተፉ እንቁላሎች ወደ ለስላሳ ምግቦች ይሸጋገራሉ።

ማስወገድ ያስፈልግዎታል:

• በሳር መጠጣት
• እንደ ቆሎ ፣ ባቄላ ፣ ጎመን እና የአበባ ጎመን ያሉ ጋዝን ሊያስከትሉ የሚችሉ ምግቦች
• ካርቦናዊ መጠጦች
• አልኮል
• ሲትረስ
• የቲማቲም ምርቶች

እርስዎ ዶክተር ምናልባት ድያፍራም ለማጠናከር የሚረዳዎትን እስትንፋስ እና ሳል ልምምዶች ይሰጥዎታል ፡፡ እነዚህን በየቀኑ ማከናወን አለብዎት ወይም እንደ ዶክተርዎ መመሪያ ፡፡

ልክ እንደቻሉ በእግርዎ ውስጥ የደም መርጋት እንዳይፈጠር ለመከላከል ዘወትር በእግር መሄድ አለብዎት ፡፡

ጊዜ

ምክንያቱም ይህ ከባድ ቀዶ ጥገና ስለሆነ ሙሉ ማገገም ከ 10 እስከ 12 ሳምንታት ሊወስድ ይችላል ፡፡ ይህ እንዳለ ሆኖ መደበኛ እንቅስቃሴዎችን ከ 10 እስከ 12 ሳምንታት በቶሎ መቀጠል ይችላሉ።

ለምሳሌ ፣ ከአደንዛዥ ዕፅ ህመም መድሃኒት እንደወጡ እንደገና መንዳት መጀመር ይችላሉ። ሥራዎ አካላዊ ከባድ እስካልሆነ ድረስ ከ 6 እስከ 8 ሳምንታት ውስጥ ሥራዎን መቀጠል ይችላሉ። በጣም ከባድ የጉልበት ሥራን ለሚጠይቁ አካላዊ ፍላጎት ላላቸው ሥራዎች ፣ ተመልሰው ከመመለስዎ በፊት ወደ ሦስት ወር ሊጠጋ ይችላል።

ለሆድ እሪያ ቀዶ ጥገና ምን ዓይነት አመለካከት አለ?

አንዴ የማገገሚያ ጊዜው ካለፈ በኋላ የልብ ህመምዎ እና የማቅለሽለሽ ምልክቶችዎ መቀነስ አለባቸው ፡፡ እንደ አሲዳዊ ምግቦች ፣ ካርቦን-ነክ መጠጦች ወይም አልኮሆል ያሉ የ GERD ምልክቶችን ሊያስከትሉ የሚችሉ ምግቦችን እና መጠጦችን እንዲያስወግዱ ሐኪምዎ አሁንም ሊመክር ይችላል ፡፡