የመምብራን ድንገተኛ ፍንዳታ ሙከራዎች

ይዘት

• የአካል ብልቶች ያለጊዜው የመበስበስ ምልክቶች ምንድናቸው?
• የብስምብራን ያለጊዜው መበስበስ መመርመር
• ፒኤች ሙከራ
• የኒትራዚን ሙከራ
• ፌሪንግ
• ሌሎች ሙከራዎች
• ለ PROM ችግሮች አሉ?
• ቀጥሎ ምን ይከሰታል?
• 37 ሳምንቶች እና ከዚያ በላይ
• በአቅራቢያ (ከ 34 እስከ 36 ሳምንታት)
• ቅድመ ወሊድ (ከ 34 ሳምንታት በታች)
• አመለካከት ምንድን ነው?
• PROM ን መከላከል የምችለው እንዴት ነው?

ያለጊዜው የመበስበስ ስብራት-ምንድነው?

በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ ያለጊዜው የሽፋኖች መሰንጠቅ (PROM) የሚከሰተው ህፃኑ / ኗን የሚከበበው የእርግዝና ከረጢት የጉልበት ሥራ ከመጀመሩ በፊት ሲሰበር ነው ፡፡ በተለምዶ “ውሃዎ ሲሰበር” ተብሎ ይጠራል። ከ 37 ኛው ሳምንት እርግዝና በፊት የሚከሰት የሜምብሪን መሰንጠቅ ቅድመ ወራጅ PROM (PPROM) ይባላል ፡፡ PPROM በ 3 ከመቶው እርግዝና ውስጥ የሚከሰት ሲሆን ከቅድመ ወሊዶች ውስጥ አንድ ሦስተኛ ያህል የሚሆኑት ያስከትላል ይላል የአሜሪካ የቤተሰብ ሐኪም ፡፡ በእናቶች እርግዝና ውስጥ በጣም በተደጋጋሚ ይከሰታል ፡፡

ሽፋኖችዎ ቀደም ብለው በሚፈነዱበት ጊዜ ለእርስዎ እና ለልጅዎ የበለጠ ከባድ ነው ፡፡

• እርጉዝዎ 37 ሳምንት ካለፈ እና ሽፋኖችዎ ከተቀደዱ ልጅዎ ለመወለድ ዝግጁ ነው ፡፡
• እርጉዝዎ ከ 37 ሳምንት በታች ከሆነ እና ሽፋኖችዎ ከተቀደዱ የጤና እንክብካቤ አቅራቢ ልጅዎን ወዲያውኑ ለማድረስ ወይም እርግዝናውን ለመቀጠል መሞከር አለበት ፡፡ የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ በልጅዎ የመያዝ ስጋት የተነሳ የጉልበት ሥራዎን ቀድመው ለማነሳሳት ሊመርጥ ይችላል ፡፡

የውሃ መቆራረጣቸውን በ 24 ሰዓታት ውስጥ የሚሰጡ ሴቶች በበሽታ የመያዝ ዕድላቸው አነስተኛ ስለሆነ ስለዚህ ሽፋኖቹ ከተሰበሩ በኋላ በተቻለ ፍጥነት ወደ ሆስፒታል መሄድ አስፈላጊ ነው ፡፡ በሆስፒታሉ ውስጥ ቀለል ያሉ ምርመራዎች ሽፋኖችዎ መበጠጣቸውን ማረጋገጥ ይችላሉ ፡፡

የአካል ብልቶች ያለጊዜው የመበስበስ ምልክቶች ምንድናቸው?

የ PROM ትልቁ ምልክት ከሴት ብልት ውስጥ የሚፈስ ፈሳሽ ነው ፡፡ ፈሳሹ ቀስ ብሎ ሊንከባለል ወይም ሊወጣ ይችላል ፡፡ ሴቶች አንዳንድ ጊዜ ፈሳሹን በሽንት ይሳሳታሉ ፡፡

የሚፈስሱ ፈሳሾችን ካስተዋሉ የተወሰነውን ፈሳሽ ለመምጠጥ ፓድ ወይም ወረቀት ይጠቀሙ ፡፡ ተመልከቱት እና አሽተውት ፡፡ አሚኒቲክ ፈሳሽ እንደ ሽንት ማሽተት የለበትም እና ብዙውን ጊዜ ቀለም የለውም ፡፡

ሌሎች ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• መሽናት ማቆም እንደማትችል ስሜት
• ከተለመደው በላይ የሆነ የሴት ብልት ፈሳሽ ወይም እርጥበት
• ከሴት ብልት ውስጥ የደም መፍሰስ
• ዳሌ ግፊት

ሽፋኖችዎ ተሰብረዋል ብለው የሚያስቡ ከሆነ ወዲያውኑ ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡

የብስምብራን ያለጊዜው መበስበስ መመርመር

ውሃዎ እንደተሰበረ እና ከሴት ብልት የሚፈስ ፈሳሽ እንዳለ ከተጠራጠሩ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ሽፋኖቹ በትክክል መበጠጣቸውን ማረጋገጥ አለባቸው ፡፡

የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ እርስዎን ይመረምራል እናም ከሴት ብልት የሚወጣውን ፈሳሽ ይመለከታል። ከዚያ PROM ወይም PPROM ን ለማረጋገጥ የሚረዱ ሙከራዎችን ያዝዛሉ ፡፡ ለ PROM የሚደረጉ ምርመራዎች የወሊድ ፈሳሽ መኖር አለመኖሩን ለማወቅ የሴት ብልትን ፈሳሽ መተንተን ያካትታል ፡፡ ፈሳሾቹ በደም ወይም በሌሎች ፈሳሾች ሊበከሉ ስለሚችሉ እነዚህ ምርመራዎች በተለምዶ በ amniotic ፈሳሽ ውስጥ ብቻ የሚገኙ ንጥረ ነገሮችን ወይም የተወሰኑ ባህሪያትን ይፈልጋሉ ፡፡ እነዚህን ምርመራዎች በብዛት ለማከናወን የጤና ባለሙያዎ (ስፔሻሊስት) የተባለ የሕክምና መሣሪያ በመጠቀም ከሴት ብልት የተወሰነ ፈሳሽ ይሰበስባል ፡፡ እነሱ ቅድመ ሁኔታውን ወደ ብልት ውስጥ ያስገባሉ እና በቀስታ የእምስ ግድግዳዎችን ይከፋፈላሉ ፡፡ ይህ የሴት ብልትን ውስጡን ለመመርመር እና በቀጥታ ከሴት ብልት ውስጥ ፈሳሽ ለመሰብሰብ ያስችላቸዋል ፡፡

ፒኤች ሙከራ

ይህ ምርመራ የእምስ ፈሳሽ ናሙና ፒኤች መሞከርን ያካትታል ፡፡ መደበኛ የሴት ብልት ፒኤች ከ 4.5 እስከ 6.0 ነው ፡፡ Amniotic ፈሳሽ ከ 7.1 እስከ 7.3 ከፍ ያለ ፒኤች አለው ፡፡ ስለሆነም ሽፋኖቹ ከተፈነዱ የእምስ ፈሳሽ ናሙና ፒኤች ከመደበኛው ከፍ ያለ ይሆናል ፡፡

የኒትራዚን ሙከራ

ይህ ምርመራ ከሴት ብልት የተገኘውን ፈሳሽ ጠብታ የኒትራዚን ቀለምን ወደያዙ የወረቀት ክሮች ላይ ማስገባትን ያካትታል ፡፡ ጭረቶቹ በፈሳሹ ፒኤች ላይ በመመርኮዝ ቀለሙን ይቀይራሉ ፡፡ ፒኤች ከ 6.0 በላይ ከሆነ ንጣፎቹ ወደ ሰማያዊ ይሆናሉ ፡፡ ሰማያዊ ንጣፍ ማለት ሽፋኖቹ የመበጠስ ዕድላቸው ሰፊ ነው ማለት ነው ፡፡

ይህ ሙከራ ግን የሐሰት ውጤቶችን ሊያመጣ ይችላል ፡፡ ደም በናሙናው ውስጥ ከገባ ወይም በሽታ ካለበት ፣ የሴት ብልት ፈሳሽ ፒኤች ከተለመደው ከፍ ሊል ይችላል። የወንዱ የዘር ፈሳሽ ከፍተኛ ፒኤች አለው ፣ ስለሆነም የቅርብ ጊዜ የሴት ብልት ግንኙነት የሐሰት ንባብን ሊያመጣ ይችላል ፡፡

ፌሪንግ

ውሃዎ ከተሰበረ ከኤስትሮጂን ጋር የተቀላቀለው ፈሳሽ በጨው ክሪስታልላይዜሽን ምክንያት በአጉሊ መነጽር “ፈርን መሰል” ንድፍን ይፈጥራል። ጥቂት የፈሳሽ ጠብታዎች በአጉሊ መነጽር ስላይድ ላይ ይቀመጣሉ እና በአጉሊ መነጽር ይታያሉ ፡፡

ሌሎች ሙከራዎች

PROM ን ለመመርመር ሌሎች ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ማቅለሚያ ሙከራ በሆድ ውስጥ በኩል ወደ amniotic ከረጢት ውስጥ ቀለምን ማስገባት ፡፡ ሽፋኖቹ ከተቀደዱ ቀለሙ ፈሳሽ በ 30 ደቂቃ ውስጥ በሴት ብልት ውስጥ ይገኛል ፡፡
• በ amniotic ፈሳሽ ውስጥ የሚታወቁትን የኬሚካሎች መጠን የሚለኩ ሙከራዎች ግን በሴት ብልት ውስጥ አይደለም ፡፡ እነዚህ ፕሮላክትቲን ፣ አልፋ-ፌቶፕሮቲን ፣ ግሉኮስ እና ዲያሚን ኦክሳይድ ይገኙበታል ፡፡ የእነዚህ ንጥረ ነገሮች ከፍተኛ መጠን ማለት ሽፋኖቹ ተሰብረዋል ማለት ነው ፡፡
• እንደ ‹AmniSure ROM› ሙከራ ከ ‹QIAGEN ሳይንስ› ያሉ አዳዲስ ወራሪ ያልሆኑ ሙከራዎች ፡፡ ይህ ፈተና የሙከራ ምርመራ አያስፈልገውም። በ amniotic ፈሳሽ ውስጥ የሚገኘውን የእንግዴን ቦታ የአልፋ ማይክሮ ግሎቡሊን -1 ባዮማርከርን በመለየት ይሠራል ፡፡

አንዴ PROM ከተረጋገጠ የሚከተሉትን ለመገምገም ተጨማሪ ምርመራዎች የሚከተሉትን መገምገማቸው አይቀርም ፡፡

• የ amniotic ፈሳሽን በመሞከር የኢንፌክሽን መኖር
• የፅንሱ የሳንባ እድገት ደረጃ ፣ የሕፃኑ ሳንባ ከማህፀኑ ውጭ ለመስራት በቂ መሆኑን ለማወቅ
• የሕፃኑን የልብ ምት ማዳመጥን ጨምሮ የፅንሱ ሁኔታ እና ጤና

በሥራ ላይ ከሆኑ (ከ 37 ሳምንት በላይ እርጉዝ ከሆኑ) በተፈጥሮ ወደ ምጥ ሊገቡ ይችላሉ ወይም የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ የመያዝ አደጋን ለመቀነስ የሚረዳ የጉልበት ሥራ ሊያነሳ ይችላል ፡፡

የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ ልጅ መውለድን ለማዘግየት ከወሰነ ይህ ውሳኔ የተሻለው እርምጃ ሆኖ የሚቆይ መሆኑን ለማረጋገጥ እርስዎ እና ልጅዎን መከታተልዎን መቀጠል አለባቸው። የሕፃኑ የልብ ምት ከቀነሰ ወዲያውኑ ማድረስ አስፈላጊ ነው ፡፡

ለ PROM ችግሮች አሉ?

የ PROM ትልቁ አደጋ ኢንፌክሽን ነው ፡፡ ማህፀኑ ከተበከለ (chorioamnionitis) ፣ ህፃኑ ወዲያውኑ መውለድ አለበት ፡፡ ኢንፌክሽን ለህፃኑ ከባድ ችግርን ያስከትላል ፡፡

ለቅድመ ወሊድ (PROM) ትልቁ አደጋ የቅድመ ወሊድ ማድረስ ሲሆን ይህም ለህፃኑ ውስብስብ ችግሮች አደጋን ይጨምራል ፡፡ እነዚህ ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የመማር እክል
• የነርቭ ችግሮች
• የመተንፈሻ አካላት ችግር ሲንድሮም

ሌላው ከባድ ችግር የእምብርት ገመድ መጭመቅ ነው ፡፡ ያለማኒቲክ ፈሳሽ እምብርት ለጉዳት ተጋላጭ ነው ፡፡ እምብርት ኦክስጅንን እና አልሚ ምግቦችን ለህፃኑ ያስረክባል እናም በተለምዶ በአምኒዮቲክ ፈሳሽ ይጠበቃል ፡፡ ፈሳሹ ከፈሰሰ እምብርት በህፃኑ እና በማህፀኗ መካከል ይጨመቃል ወይም በአንዳንድ ሁኔታዎች ከማህፀኑ ውስጥ ወደ ብልት ውስጥ ሊወድቅ ይችላል ፡፡ ይህ ወደ ከባድ የአንጎል ጉዳቶች አልፎ ተርፎም ሞት ያስከትላል ፡፡

ከ 24 ኛው ሳምንት በፊት የቅድመ ወሊድ PROM ብርቅ ነው ፡፡ ይሁን እንጂ ብዙውን ጊዜ የሕፃኑ ሳንባ በትክክል ማደግ ስለማይችል ፅንሱ መሞትን ያስከትላል ፡፡ ህፃኑ በሕይወት ከተረፈ ብዙውን ጊዜ የረጅም ጊዜ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል ፣ የሚከተሉትን ጨምሮ

• ሥር የሰደደ የሳንባ በሽታ
• የልማት ችግሮች
• ሃይድሮፋፋለስ
• ሽባ መሆን

ቀጥሎ ምን ይከሰታል?

ቀጥሎ የሚከናወነው በእርግዝናዎ ደረጃ ላይ ነው ፡፡

37 ሳምንቶች እና ከዚያ በላይ

የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ልጅዎን ለመውለድ ይቀጥላል ፡፡ የጉልበት ሥራ በራሱ ሊከሰት ይችላል (በራስ ተነሳሽነት) ወይም የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ የተወሰኑ መድኃኒቶችን በመጠቀም የጉልበት ሥራን ያነሳሳል ፡፡

በአቅራቢያ (ከ 34 እስከ 36 ሳምንታት)

የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ ሆስፒታሉ አዲስ የተወለዱ እንክብካቤዎች ካሉ ህፃኑን ለመውለድ አይቀርም ፡፡ እንደ ሳንፎርድ ሄልዝ ዘገባ ከሆነ በዚህ ደረጃ ከሚገኙት ሁለት አምስተኛ የሚሆኑት ሴቶች በአንድ ሳምንት ጊዜ ውስጥ ልጅ ይወልዳሉ ፡፡ ብዙዎች በ 48 ሰዓታት ውስጥ ያቀርባሉ ፡፡

ቅድመ ወሊድ (ከ 34 ሳምንታት በታች)

የሕፃኑ ሳንባዎች ሙሉ በሙሉ ብስለት ካልሆኑ በስተቀር የጤና አጠባበቅ አቅራቢው የጉልበት ሥራን ለማቆየት መጠበቅ ይፈልጋል ፡፡ ስለራስዎ ሁኔታ እና ለእርስዎ እና ለልጅዎ ስላሉት አደጋዎች እና የሕክምና አማራጮች ይነጋገራሉ።

መድሃኒቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ:

• ኢንፌክሽኖችን ለመከላከል አንቲባዮቲክስ
• የሕፃኑን ሳንባ እድገትን ለማፋጠን የስቴሮይድ መርፌዎች
• እብጠቶችን ለመከላከል መድኃኒቶች

የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ እርስዎንም ሆነ ህፃንዎን በመደበኛ የአልትራሳውንድ / ቃላትን በጥብቅ ይከታተላል እንዲሁም የበሽታዎችን በሽታ ይፈትሻል። በዚህ ጊዜ አልጋ ላይ መቆየት ሊኖርብዎት ይችላል ፡፡

አመለካከት ምንድን ነው?

አመለካከቱ በእርግዝናዎ ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ቀደም ብለው የተወለዱ ሕፃናት ለችግሮች ተጋላጭነት ከፍተኛ ናቸው ፡፡ ከ PPROM በኋላ እርግዝናን ለማራዘም ሙከራዎች ቢደረጉም ብዙ ሴቶች በአንድ ሳምንት ውስጥ ይወልዳሉ ፡፡ አሜሪካዊው ፋሚሊ ሐኪም እንዳሉት PPROM ከ 1 እስከ 2 በመቶ ከሚሆኑት መካከል ፅንስ ሞት ያስከትላል ፡፡

PROM ን መከላከል የምችለው እንዴት ነው?

ሁልጊዜ PROM ን መከላከል አይችሉም ፣ ግን የተወሰኑ የአኗኗር ለውጦች አደጋዎን ሊቀንሱ ይችላሉ። በእርግዝና ወቅት በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፍ በሽታ እና ሲጋራ ማጨስ PROM የመያዝ አደጋዎን ከፍ ያደርግልዎታል (ማጨስ መወገድ አለበት) ፡፡

የስቴሮይድ መድኃኒቶችን የሚወስዱ ከሆነ ከጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ጋር ይነጋገሩ። ሌላ ችግር ለማከም በጣም አስፈላጊ ካልሆኑ እነሱን መውሰድዎን እንዲያቆሙ ሊመክሩ ይችላሉ

በእርግዝና ወቅት የሚደረግ እንቅስቃሴ ጥሩ ነው ፣ ነገር ግን በእርግዝና ወቅት በደህና ሊያደርጉት ስለሚችሉት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ደረጃ ከጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ጋር መነጋገር ይኖርብዎታል ፡፡ ከባድ የአካል እንቅስቃሴ እንዲሁ PROM ሊያስከትል ይችላል ፡፡