በልጆች ላይ የእንቅልፍ ችግር-ማወቅ ያለብዎት

ይዘት

• አጠቃላይ እይታ
• በልጆች ላይ የእንቅልፍ አፕኒያ ምልክቶች
• በልጆች ላይ ያልታከመ የእንቅልፍ ችግር
• በልጆች ላይ የእንቅልፍ መንስኤ ምክንያቶች
• በልጆች ላይ የእንቅልፍ አፕኒያ መመርመር
• በልጆች ላይ ለእንቅልፍ አፕኒያ የሚደረግ ሕክምና
• አመለካከቱ ምንድነው?

አጠቃላይ እይታ

የሕፃናት እንቅልፍ አፕኒያ አንድ ልጅ በሚተኛበት ጊዜ ትንፋሹን ለአፍታ የሚያቆምበት የእንቅልፍ ችግር ነው ፡፡

በአሜሪካ ውስጥ ከ 1 እስከ 4 በመቶ የሚሆኑ ሕፃናት የእንቅልፍ አፕኒያ አላቸው ተብሎ ይታመናል ፡፡ ይህ የእንቅልፍ ሁኔታ ያላቸው ልጆች ዕድሜ ይለያያል ፣ ግን ብዙዎቹ ከ 2 እስከ 8 ዓመት ዕድሜ ያላቸው መሆናቸውን የአሜሪካን የእንቅልፍ ሁኔታ ማነስ ማህበር ገል accordingል ፡፡

ሁለት ዓይነቶች የእንቅልፍ አፕኒያ በልጆች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡ እንቅፋት የሆነ የእንቅልፍ አፕኒያ በጉሮሮው ወይም በአፍንጫው ጀርባ ውስጥ በመዘጋቱ ምክንያት ነው ፡፡ እሱ በጣም የተለመደ ዓይነት ነው ፡፡

ሌላኛው ዓይነት ፣ ማዕከላዊ የእንቅልፍ አፕኒያ ይከሰታል ፣ ለመተንፈስ ኃላፊነት ያለው የአንጎል ክፍል በትክክል ሳይሰራ ሲቀር ነው ፡፡ የሚተነፍሱትን ጡንቻዎች የተለመዱ ምልክቶችን ወደ እስትንፋስ አይልክም ፡፡

በሁለቱ የአፕኒያ ዓይነቶች መካከል ያለው አንድ ልዩነት የማሾፍ ብዛት ነው ፡፡ ማሾፍ በማዕከላዊ የእንቅልፍ አፕኒያ ሊከሰት ይችላል ፣ ነገር ግን ከመተንፈሻ ቱቦ መዘጋት ጋር ስለሚዛመድ እንቅፋት በሆነ የእንቅልፍ አፕኒያ በጣም ጎልቶ ይታያል።

በልጆች ላይ የእንቅልፍ አፕኒያ ምልክቶች

ከማሽኮርመም በስተቀር የመግታት እና ማዕከላዊ የእንቅልፍ ምልክቶች ምልክቶች በመሠረቱ ተመሳሳይ ናቸው ፡፡

ሌሊት ላይ በልጆች ላይ የእንቅልፍ አፕኒያ የተለመዱ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ከፍተኛ ጩኸት
• በሚተኛበት ጊዜ ሳል ወይም መታፈን
• በአፍ ውስጥ መተንፈስ
• የእንቅልፍ ሽብር
• አልጋ-ማጠብ
• በአተነፋፈስ ውስጥ ለአፍታ ቆሟል
• እንግዳ በሆኑ ቦታዎች መተኛት

ምንም እንኳን የእንቅልፍ አፕኒያ ምልክቶች በምሽት ላይ ብቻ አይከሰቱም ፡፡ በዚህ ችግር ምክንያት ልጅዎ እረፍት የሌለው የሌሊት እንቅልፍ ካለው የቀን ምልክቶች ሊያካትቱ ይችላሉ

• ድካም
• ጠዋት ከእንቅልፍ ለመነሳት ችግር
• በቀን ውስጥ መተኛት

የእንቅልፍ አፕኒያ ያላቸው ሕፃናት እና ትናንሽ ሕፃናት በተለይም ማዕከላዊ የእንቅልፍ ችግር ላለባቸው ማሾፍ እንደማይችሉ ያስታውሱ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ በዚህ የእድሜ ክልል ውስጥ የእንቅልፍ አፕኒያ ብቸኛው ምልክት የተረበሸ ወይም የተረበሸ እንቅልፍ ነው ፡፡

በልጆች ላይ ያልታከመ የእንቅልፍ ችግር

ያልታከመ የእንቅልፍ አፕኒያ ረዘም ላለ ጊዜ የቀን ድካም የሚያስከትለውን የተረበሸ እንቅልፍ ያስከትላል ፡፡ ያልታከመ የእንቅልፍ ችግር ያለበት ልጅ በትምህርት ቤት ውስጥ ትኩረት የመስጠት ችግር ይገጥመው ይሆናል ፡፡ ይህ የመማር ችግሮችን እና የአካዳሚክ አፈፃፀም ደካማ ሊሆን ይችላል ፡፡

አንዳንድ ልጆች ከፍተኛ የሰውነት እንቅስቃሴን ያዳብራሉ ፣ ይህም በትኩረት ጉድለት / ከፍተኛ የሰውነት እንቅስቃሴ (ADHD) በተሳሳተ መንገድ እንዲመረመሩ ያደርጋቸዋል ፡፡ ይገመታል
እንቅፋት የሆነ የእንቅልፍ አፕኒያ ምልክቶች እስከ እስከ ድረስ ሊኖሩ ይችላሉየ ADHD ምርመራ ውጤት ካላቸው ሕፃናት መካከል 25 በመቶው ፡፡

እነዚህ ልጆች በማህበራዊም ሆነ በትምህርታቸው የበለፀጉ እንዲሆኑ ይቸገራሉ ፡፡ በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የእንቅልፍ አፕኒያ ለእድገትና ለግንዛቤ መዘግየቶች እና ለልብ ችግሮች ተጠያቂ ነው ፡፡

ያልታከመ የእንቅልፍ አፕኒያ የደም ግፊትን ያስከትላል ፣ ለስትሮክ እና ለልብ ህመም ተጋላጭነትን ይጨምራል ፡፡ በተጨማሪም ከልጅነት ውፍረት ጋር ሊዛመድ ይችላል ፡፡

በልጆች ላይ የእንቅልፍ መንስኤ ምክንያቶች

እንቅፋት በሚሆንበት በእንቅልፍ አፕኒያ ፣ በጉሮሮው ጀርባ ያሉት ጡንቻዎች በእንቅልፍ ላይ ስለሚወድቁ አንድ ልጅ መተንፈስን ከባድ ያደርገዋል ፡፡

በልጆች ላይ እንቅፋት የሆነ የእንቅልፍ መንስኤ ብዙውን ጊዜ በአዋቂዎች ላይ ካለው መንስኤ ይለያል ፡፡ ከመጠን በላይ መወፈር በአዋቂዎች ውስጥ ዋነኛው መነቃቃት ነው ፡፡ ከመጠን በላይ ክብደት በልጆች ላይ እንቅፋት የሆነ የእንቅልፍ ችግር እንዲኖር አስተዋጽኦ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ነገር ግን በአንዳንድ ልጆች ውስጥ ብዙውን ጊዜ በተስፋፉ ቶንሲሎች ወይም አድኖይዶች ይከሰታል ፡፡ ተጨማሪው ህብረ ህዋስ የአየር መተላለፊያ መንገዳቸውን ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል ሊያግድ ይችላል ፡፡

አንዳንድ ልጆች ለዚህ የእንቅልፍ ችግር ተጋላጭ ናቸው ፡፡ ለሕፃናት እንቅልፍ እንቅፋት የሚሆኑ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የእንቅልፍ አፕኒያ የቤተሰብ ታሪክ ያለው
• ከመጠን በላይ ክብደት ወይም ከመጠን በላይ ውፍረት
• የተወሰኑ የሕክምና ሁኔታዎች (ሴሬብራል ፓልሲ ፣ ዳውን ሲንድሮም ፣ የታመመ ሴል በሽታ ፣ የራስ ቅሉ ወይም በፊት ላይ ያሉ ያልተለመዱ ችግሮች)
• በዝቅተኛ የልደት ክብደት መወለድ
• ትልቅ ምላስ ያለው

ማዕከላዊ የእንቅልፍ ችግርን ሊያስከትሉ የሚችሉ አንዳንድ ነገሮች-

• እንደ የልብ ድካም እና የአንጎል ምት ያሉ አንዳንድ የሕክምና ሁኔታዎች
• ያለጊዜው መወለድ
• አንዳንድ የተወለዱ ያልተለመዱ ችግሮች
• እንደ ኦፒዮይድ ያሉ አንዳንድ መድኃኒቶች

በልጆች ላይ የእንቅልፍ አፕኒያ መመርመር

በልጅዎ ውስጥ የእንቅልፍ ችግርን የሚጠራጠሩ ከሆነ ሐኪም ማየቱ አስፈላጊ ነው ፡፡ የሕፃናት ሐኪምዎ ወደ እንቅልፍ ባለሙያ ሊልክዎት ይችላል ፡፡

የእንቅልፍ አፕኒያ በትክክል ለማጣራት ሐኪሙ ስለልጅዎ ምልክቶች ይጠይቃል ፣ የአካል ምርመራ ያደርጋል እንዲሁም የእንቅልፍ ጥናት ያዘጋጁ ፡፡

ለእንቅልፍ ጥናት ልጅዎ ሌሊቱን በሆስፒታል ወይም በእንቅልፍ ክሊኒክ ውስጥ ያሳልፋል ፡፡ አንድ የእንቅልፍ ቴክኒሽያን በሰውነቶቻቸው ላይ ዳሳሾችን ይጭናል ፣ ከዚያ ሌሊቱን በሙሉ የሚከተሉትን ይከታተላል-

• የአንጎል ሞገዶች
• የኦክስጂን መጠን
• የልብ ምት
• የጡንቻ እንቅስቃሴ
• የአተነፋፈስ ዘይቤ

ዶክተርዎ ልጅዎ ሙሉ የእንቅልፍ ጥናት ይፈልግ እንደሆነ እርግጠኛ ካልሆነ ሌላ አማራጭ የኦክስሜሜትሪ ምርመራ ነው ፡፡ ይህ ምርመራ (በቤት ውስጥ ተጠናቅቋል) በልጅዎ የልብ ምት እና በእንቅልፍ ውስጥ እያለ በደም ውስጥ ያለው የኦክስጂን መጠን ይለካል ፡፡ ይህ የእንቅልፍ አፕኒያ ምልክቶችን ለመፈለግ የመጀመሪያ ማጣሪያ መሳሪያ ነው ፡፡

በኦክስሜሜትሪ ምርመራው ውጤት ላይ በመመርኮዝ ዶክተርዎ የእንቅልፍ አፕኒያ መመርመርን ለማረጋገጥ ሙሉ የእንቅልፍ ጥናት ሊመክር ይችላል ፡፡

ከእንቅልፍ ጥናቱ በተጨማሪ ዶክተርዎ ማንኛውንም የልብ ሁኔታ ለማስወገድ የኤሌክትሮክካሮግራም መርሃግብር ሊያቀርብ ይችላል ፡፡ ይህ ሙከራ በልጅዎ ልብ ውስጥ ያለውን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ይመዘግባል።

የእንቅልፍ አፕኒያ አንዳንድ ጊዜ በልጆች ላይ ችላ ስለሚባል በቂ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው ፡፡ አንድ ልጅ የበሽታውን የተለመዱ ምልክቶች ባያሳይበት ጊዜ ይህ ሊሆን ይችላል።

ለምሳሌ ፣ በእንቅልፍ አፕኒያ ውስጥ ያለ አንድ ልጅ ከማሽኮርመም እና ብዙ ጊዜ የቀን እንቅልፍ ከመተኛት ይልቅ ስሜታዊ ፣ ብስጩ እና የስሜት መለዋወጥ ሊያመጣ ይችላል ፣ በዚህም የባህሪ ችግር መመርመር ያስከትላል።

ወላጅ እንደመሆንዎ መጠን በልጆች ላይ የእንቅልፍ አፕኒያ ተጋላጭነት ምን እንደሚከሰት ማወቅዎን ያረጋግጡ ፡፡ ልጅዎ ለመተኛት አፕኒያ የሚያስችለውን መስፈርት የሚያሟላ ከሆነ እና ከመጠን በላይ የመንቀሳቀስ ወይም የባህሪ ችግሮች ምልክቶች ከታዩ የእንቅልፍ ጥናት ስለማድረግ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡

በልጆች ላይ ለእንቅልፍ አፕኒያ የሚደረግ ሕክምና

በእያንዳነዱ ተቀባይነት ያላቸው በልጆች ላይ የእንቅልፍ አፕኒያ መቼ መቼ እንደሚታከም የሚነጋገሩ መመሪያዎች የሉም ፡፡ ለትንሽ የእንቅልፍ አፕኒያ ያለ ምልክቶች ፣ ዶክተርዎ ሁኔታውን ላለማከም ሊመርጥ ይችላል ፣ ቢያንስ ወዲያውኑ አይደለም ፡፡

አንዳንድ ልጆች ከእንቅልፍ አፕኒያ ይበልጣሉ ፡፡ ስለዚህ ዶክተርዎ መሻሻል ካለ ለማየት ለጥቂት ጊዜ ሁኔታቸውን መከታተል ይችላል ፡፡ ይህን የማድረግ ጥቅሞች ባልተጠበቀ የእንቅልፍ አፕኒያ የረጅም ጊዜ ችግሮች ተጋላጭነት መመዘን አለባቸው ፡፡

ወቅታዊ የአፍንጫ ስቴሮይዶች በአንዳንድ ልጆች ላይ የአፍንጫ መጨናነቅን ለማስታገስ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች fluticasone (Dymista, Flonase, Xhance) እና budesonide (Rhinocort) ን ያካትታሉ። መጨናነቅ እስኪያልቅ ድረስ ለጊዜው ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው ፡፡ እነሱ ለረጅም ጊዜ ህክምና የታሰቡ አይደሉም ፡፡

የተስፋፉ ቶንሲሎች ወይም አድኖይዶች እንቅልፋማ እንቅልፋትን በሚያስከትሉበት ጊዜ የቶንሲል እና አዴኖይስ በቀዶ ጥገና መወገድ አብዛኛውን ጊዜ የልጅዎን አየር መንገድ ለመክፈት ይከናወናል ፡፡

ከመጠን በላይ ውፍረት በሚኖርበት ጊዜ ዶክተርዎ የእንቅልፍ ማነስን ለማከም የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እና አመጋገብን ሊመክር ይችላል ፡፡

የእንቅልፍ አፕኒያ በጣም ከባድ ከሆነ ወይም ከመጀመሪያ ህክምና (መሻሻል እና እንቅፋት ለሆኑ እንቅልፋቶች አመጋገብ እና ቀዶ ጥገና እና ማዕከላዊ የእንቅልፍ አፕኒያ መሰረታዊ ሁኔታዎችን በማከም) ካልተሻሻለ ፣ ልጅዎ ቀጣይነት ያለው አዎንታዊ የአየር መተላለፊያ ግፊት ሕክምና (ወይም የ CPAP ቴራፒ) ሊፈልግ ይችላል ፡፡ .

በ CPAP ህክምና ወቅት ልጅዎ በሚተኛበት ጊዜ አፍንጫውን እና አፉን የሚሸፍን ጭምብል ይልበስ ፡፡ የአየር መንገዱ ክፍት ሆኖ እንዲቆይ ማሽኑ የማያቋርጥ የአየር ፍሰት ይሰጣል ፡፡

ሲፒኤፒ እንቅፋት የሆነ የእንቅልፍ አፕኒያ ምልክቶችን ሊረዳ ይችላል ፣ ግን ሊፈውሰው አይችልም ፡፡ የ CPAP ትልቁ ችግር ልጆች (እና ጎልማሶች) በየምሽቱ ግዙፍ የፊት ጭምብል ማድረጉን ስለማይወዱ መጠቀሙን ያቆማሉ ፡፡

እንቅፋት የሆነ የእንቅልፍ አፕኒያ ያላቸው ሕፃናት ሲተኙ የሚለብሷቸው የጥርስ አፍ መፍቻዎች አሉ ፡፡ እነዚህ መሳሪያዎች መንጋጋውን ወደፊት በሚመጣበት ቦታ ለማቆየት እና የአየር መተላለፊያ መንገዳቸውን ክፍት ለማድረግ የተቀየሱ ናቸው ፡፡ ሲፒኤፒ በአጠቃላይ የበለጠ ውጤታማ ነው ፣ ግን ልጆች የጆሮ ማዳመጫዎችን በተሻለ ሁኔታ ይታገሳሉ ፣ ስለሆነም በየምሽቱ የመጠቀም ዕድላቸው ሰፊ ነው ፡፡

የአፍ መፍቻዎች እያንዳንዱን ልጅ አይረዱም ፣ ግን የፊት አጥንትን ከእንግዲህ ላላዩ ትልልቅ ልጆች አማራጭ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

ማእከላዊ የእንቅልፍ አፕኒያ ላለባቸው ሕፃናት የማይበሰብስ አዎንታዊ ግፊት የአየር ማናፈሻ መሳሪያ (NIPPV) ተብሎ የሚጠራ መሳሪያ በተሻለ ሊሰራ ይችላል ፡፡ እነዚህ ማሽኖች የመጠባበቂያ እስትንፋስ መጠን እንዲቀመጥ ይፈቅዳሉ ፡፡ ይህ ከአንዳንድ አንጎል ወደ እስትንፋስ ምልክት ሳይኖር እንኳን በየደቂቃው የተወሰኑ የትንፋሽ ትንፋሽዎች እንደሚወሰዱ ያረጋግጣል ፡፡

የ “Apne” ደወሎች ማዕከላዊ የእንቅልፍ ችግር ላለባቸው ሕፃናት ሊያገለግሉ ይችላሉ ፡፡ የአፕኒያ ክስተት ሲከሰት ማንቂያ ደውሎ ያሰማል ፡፡ ይህ ሕፃኑን ከእንቅልፉ ያስነሳል እና የምኞቱን ክፍል ያቆማል። ህፃኑ ከችግሩ በላይ ከሆነ ማንቂያው ከእንግዲህ አያስፈልገውም።

አመለካከቱ ምንድነው?

የእንቅልፍ አፕኒያ ሕክምና ለብዙ ልጆች ይሠራል ፡፡ የቀዶ ጥገና ሥራ ከ 70 እስከ 90 በመቶ የሚሆኑት የተስፋፉ ቶንሲሎች እና አዴኖይዶች ያሏቸው እንቅልፋቸውን የሚያደናቅፉ የእንቅልፍ ምልክቶችን ያስወግዳል ፡፡ እንደዚሁም ፣ በሁለቱም ዓይነት የእንቅልፍ አፕኒያ ያሉ ሕፃናት ክብደትን መቆጣጠር ወይም የሲፒአፕ ማሽን ወይም የቃል መሣሪያን በመጠቀም የሕመማቸው ምልክቶች መሻሻል ይመለከታሉ ፡፡

ካልታከመ የእንቅልፍ አፕኒያ ሊባባስ እና በልጅዎ የኑሮ ጥራት ላይ ጣልቃ ሊገባ ይችላል። በትምህርት ቤት ውስጥ ለማተኮር ለእነሱ አስቸጋሪ ሊሆንባቸው ይችላል ፣ እናም ይህ እክል እንደ ስትሮክ ወይም የልብ ህመም ላሉት ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮች ተጋላጭ ያደርጋቸዋል ፡፡

ጮክ ያለ ጩኸት ከተመለከቱ ፣ በሚተኙበት ጊዜ ትንፋሹን ለአፍታ አቁም ፣ ከመጠን በላይ እንቅስቃሴ ወይም በልጅዎ ውስጥ ከባድ የቀን ድካም ፣ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ እና የእንቅልፍ አፕኒያ ሊኖር ስለሚችልበት ሁኔታ ይወያዩ ፡፡