የጉሮሮ ህመም እና የአሲድ መመለሻ
ይዘት
- አጠቃላይ እይታ
- አሲድ reflux ምንድን ነው?
- የጉሮሮ ህመምን እንዴት ማስተዳደር እንደሚቻል
- የአመጋገብ ልማድ
- መድሃኒቶች
- በጉሮሮው ላይ የአሲድ እብጠት ውጤት
- እይታ
በሚያዝያ ወር 2020 (እ.ኤ.አ.) ሁሉም ዓይነት የመድኃኒት ማዘዣ እና በላይ-ቆጣሪ (OTC) ራኒቲን (ዛንታክ) ከአሜሪካ ገበያ እንዲወገዱ ጠየቀ ፡፡ ይህ ምክረ ሀሳብ ተቀባይነት ያገኘዉ ኤንዲኤምአ ፣ ምናልባትም ካንሰር-ነቀርሳ (ካንሰር-ነክ ኬሚካል) ተቀባይነት ባላቸዉ ደረጃዎች በአንዳንድ የሪቲዲን ምርቶች ላይ ተገኝቷል ፡፡ ራኒዲዲን የታዘዘልዎ ከሆነ መድሃኒቱን ከማቆምዎ በፊት ስለ ደህና አማራጭ አማራጮች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡ OTC ranitidine የሚወስዱ ከሆነ መድሃኒቱን መውሰድዎን ያቁሙ እና ስለ አማራጭ አማራጮች ከጤና አገልግሎት አቅራቢዎ ጋር ይነጋገሩ። ጥቅም ላይ ያልዋሉ የ ‹ራኒዲዲን› ምርቶችን ወደ መድሃኒት መውሰድ ጣቢያ ከመውሰድ ይልቅ በምርቱ መመሪያ መሠረት ይጥሏቸው ወይም የኤፍዲኤን (FDA) ን ይከተሉ ፡፡
አጠቃላይ እይታ
የአሲድ ሪፍክስ ፣ የልብ ህመም ተብሎም የሚጠራው የሆድ መተንፈሻ የሆድ መተንፈሻ በሽታ (GERD) መለያ ምልክት ነው ፡፡ GERD በጉሮሮው መጨረሻ ላይ ያለው ጡንቻ በጣም የተላቀቀ ወይም በትክክል የማይዘጋበት ሁኔታ ነው ፣ ይህም ከሆድ ውስጥ አሲድ (እና የምግብ ቅንጣቶች) እንደገና ወደ ቧንቧው እንዲነሱ ያስችላቸዋል ፡፡
ከ 60 ሚሊዮን በላይ አሜሪካኖች ቢያንስ በወር አንድ ጊዜ የአሲድ መበስበስ ያጋጥማቸዋል ፡፡
እንዲሁም የጋራ ቃጠሎ ማቃጠል ስሜትን ያስከትላል ፣ ከ reflux የሚወጣው አሲድም የጉሮሮ ቧንቧውን ሊጎዳ ይችላል ፡፡ የጉሮሮ መቁሰል በዚህ ጉዳት ሊመጣ ከሚችል የ GERD አንዱ ምልክት ነው ፡፡
አሲድ reflux ምንድን ነው?
አሲድ reflux የሆድ አሲድን ጨምሮ ወደ ሆድ ዕቃው ውስጥ ወደ ኋላ የሚመጣ የሆድ ይዘቶች ፍሰት ነው ፡፡ የአሲድ ሪፍሌክስ በከፊል የሚከሰተው በታችኛው የኢሶፈገስ ፊንጢጣ (LES) መዳከም ነው ፣ የጉሮሮ ቧንቧዎ ታችኛው ክፍል ላይ የሚገኝ የቀለበት ቅርጽ ያለው የጡንቻ ቡድን።
LES ምግብ እና መጠጥ በሆድዎ ውስጥ እንዲፈጭ እና እንዲፈጭ የሚከፍት ቫልቭ ሲሆን ንጥረ ነገሩ ፍሰቱን ወደ ኋላ እንዳይለውጥ ይዘጋል ፡፡ ደካማ LES ሁልጊዜ በጥብቅ መዘጋት አይችልም። ይህ የሆድ አሲዶች የጉሮሮዎን ቧንቧ እንዲመልሱ ያስችሎታል ፣ በመጨረሻም ጉሮሮዎን ይጎዳል እንዲሁም የታወቀውን የቃጠሎ ስሜት ያስከትላል ፡፡
የጉሮሮ ህመምን እንዴት ማስተዳደር እንደሚቻል
ከአሲድ reflux ጋር አብሮ የሚመጣ የጉሮሮ ህመም ስሜትን ለመቆጣጠር ዋናውን ምክንያት ማከም የበለጠ ውጤታማ ነው GERD. ሁለቱም ከመጠን በላይ (ኦቲሲ) እና በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶች የሆድ አሲዶችን በማስወገድ ፣ በመቀነስ ወይም በማስወገድ ይሰራሉ ፡፡ ገለልተኛ የመሆን ሂደት የልብ ምትን እና የጉሮሮ ህመምን ይቀንሳል ፡፡
የአመጋገብ ልማድ
በአመጋገብ ልምዶችዎ ላይ የተደረጉ ለውጦች በአሲድ እብጠት ምክንያት የሚመጣውን የጉሮሮ ህመም ለማስታገስ ይረዳሉ ፡፡ ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ ጉሮሮዎን የሚያስታግሱ ዕቃዎችን ለማግኘት ከተለያዩ ሸካራዎች ጋር ሙከራ ያድርጉ ፡፡ ለመዋጥ ችግር ያላቸው ሰዎች ተለጣፊ ምግቦችን መመገብ ወይም ፈሳሽ መጠጦችን በትንሽ ቁርጥራጮች ከተቆረጡ ለስላሳ ምግቦች ወይም ጠጣር የበለጠ ከባድ እና ህመም ያስከትላል ፡፡
የልብ ምትን የሚቀሰቅሱትን ምግቦች እና መጠጦች ይወቁ ፡፡ የሁሉም ሰው ቀስቅሴዎች የተለዩ በመሆናቸው የሚበሉትን እና የሚጠጡትን እና ምልክቶች ሲሰማዎት ለመመዝገብ መጽሔት ለማቆየት መሞከር ይችላሉ ፡፡ ይህ ምክንያቶቹን ለማጥበብ ሊረዳዎ ይችላል ፡፡ አንዴ የሚያነቃቁዎት ነገሮች ምን እንደሆኑ ካወቁ በኋላ አመጋገብዎን መለወጥ መጀመር ይችላሉ ፡፡
ትንሽ እና ተደጋጋሚ ምግቦችን ይመገቡ እና አሲዳማ ፣ ቅመም የበዛባቸው ወይም ከመጠን በላይ ቅባት ያላቸውን ምግቦች ያስወግዱ። እነዚህ ነገሮች እንደ ልብ ማቃጠል እና የጉሮሮ ህመም የመሳሰሉ ምልክቶችን የመቀስቀስ እድላቸው ሰፊ ነው ፡፡
በተጨማሪም የልብ ህመምዎን የሚቀሰቅሱ እና የጉሮሮ ህዋስ ሽፋንዎን የሚያበሳጩ ሊሆኑ ከሚችሉ መጠጦች መከልከል አለብዎት። እነዚህ ከሰው ወደ ሰው ይለያያሉ ፣ ግን ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ
- ካፌይን ያላቸው መጠጦች (ቡና ፣ ሻይ ፣ ለስላሳ መጠጦች ፣ ሙቅ ቸኮሌት)
- የአልኮል መጠጦች
- ሲትረስ እና የቲማቲም ጭማቂዎች
- ካርቦናዊ ሶዳዎች ወይም ውሃ
የ GERD ምልክቶችን ለመከላከል ምግብ ከተመገቡ በጥቂት ሰዓታት ውስጥ ላለመተኛት ይሞክሩ ፡፡ የጉሮሮ ህመምን ለማስታገስ ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶችን ወይም ሌሎች መድሃኒቶችን ከመጠቀምዎ በፊት ሐኪምዎን ያነጋግሩ ፡፡ ምንም እንኳን ህመሙ የማይመች ቢሆንም ምልክቶችዎን በደህና ማከም አስፈላጊ ነው ፡፡
መድሃኒቶች
የአሲድ ፈሳሽዎ የአመጋገብ ልምዶችን በመለወጥ የማይረዳ ከሆነ መድሃኒቶችን ከግምት ውስጥ ማስገባት ይፈልጉ ይሆናል። የሆድ አሲዶችን ለመቀነስ ወይም ገለልተኛ ለማድረግ የሚረዱ የጂአርዲ መድኃኒቶች ፀረ-አሲድ ፣ ኤች 2 ተቀባዮች ማገጃዎች እና ፕሮቶን ፓምፕ አጋቾች (ፒፒአይስ) ይገኙበታል ፡፡
ፀረ-አሲዶች የ OTC መድኃኒቶች ናቸው። የሆድ አሲድን ለማቃለል እና የ GERD ምልክቶችን በጨው እና በሃይድሮክሳይድ ወይም በቢካርቦኔት ions ለማስታገስ ይሰራሉ ፡፡ መፈለግ ያለብዎት ንጥረ ነገሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ካልሲየም ካርቦኔት (በቱስ እና በሮላይድስ ውስጥ ይገኛል)
- ሶዲየም ቤካርቦኔት (ቤኪንግ ሶዳ ፣ በአልካ-ሴልዘርዘር ውስጥ ይገኛል)
- ማግኒዥየም ሃይድሮክሳይድ (በማሎክስ ውስጥ ይገኛል)
- የአሉሚኒየም ሃይድሮክሳይድ ቀመሮች (ብዙውን ጊዜ ከማግኒዚየም ሃይድሮክሳይድ ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ይውላል)
H2 ማገጃ መድሃኒቶች በሆድዎ ውስጥ ያሉ ህዋሳት በጣም ብዙ አሲድ እንዳያገኙ በማቆም ይሰራሉ ፡፡ ሁለቱም የ OTC እና የሐኪም ማዘዣ ኤች 2 ማገጃዎች አሉ ፡፡ አንዳንድ የኦቲሲ አማራጮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- cimetidine (ታጋሜት ወይም ታጋሜ ኤች.ቢ.ቢ)
- ፋሞቲዲን (ፔፕሲድ ኤሲ ወይም የፔፕሲድ የቃል ትሮች)
- ኒዛቲዲን (አክሲድ አር)
ፒፒአይ መድሃኒቶች የሆድ አሲድ ምርትን ለመቀነስ በጣም ጠንካራ መድሃኒቶች ናቸው ፡፡ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ዶክተርዎ እነሱን ማዘዝ ያስፈልግዎታል (አንድ ለየት ያለ ሁኔታ ፕሎሎሴስ OTC ነው ፣ ይህ ደግሞ የፕሪሎሴክ ደካማ ስሪት ነው) ፡፡ ለ ‹GERD› PPI መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ
- ኦሜፓዞል (ፕሪሎሴሴ)
- ላንሶፕራዞል (ቅድመ-ጊዜ)
- ራቤፓርዞል (አሴፌክስ)
- ፓንቶፕዞዞል (ፕሮቶኒክስ)
- ኢሶሜፓዞል (ነክሲየም)
በጉሮሮው ላይ የአሲድ እብጠት ውጤት
መድኃኒቶችን ወይም የአኗኗር ዘይቤዎችን (ወይም ሁለቱም) ቢጠቀሙም የ GERD ምልክቶችን ማስተዳደር አስፈላጊ ነው ፡፡ ሥር የሰደደ ፣ ያልተስተካከለ የአሲድ ፈሳሽ ለጉሮሮ ህመም አስተዋጽኦ ሊያደርግ እና ወደ ውስብስቦች ሊያመራ ይችላል ፡፡ በጉሮሮው ላይ የአሲድ መበስበስ ሊያስከትሉ የሚችሉ ችግሮች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡
- ኢሶፋጊትስ-በጉሮሮው ላይ የተሸፈኑ ሕብረ ሕዋሳት መቆጣት በሆድ እና በምግብ ቧንቧ አሲዶች ኃይለኛ ባህሪ ምክንያት ነው ፡፡
- የማያቋርጥ ሳል-GERD ያለባቸው አንዳንድ ሰዎች ህመም እና የሆስፒታ ስሜት በመፍጠር ጉሮሯቸውን በተደጋጋሚ የማጽዳት አስፈላጊነት ይሰማቸዋል ፡፡
- Dysphagia: - ከጂ.አር.ዲ.ኤስ ውስጥ የኢስትሽያን ሽፋን ውስጥ ጠባሳ ህብረ ህዋስ ሲፈጠር ይህ ለመዋጥ ችግር ነው ፡፡ የኢሶፈገስ መጥበብ (ጤናማ ያልሆነ የኢሶፈገስ ማጥበቅ) እንዲሁ ወደ የጉሮሮ ህመም እና ወደ dysphagia ሊያመራ ይችላል ፡፡
ከጉሮሮ ህመም በተጨማሪ ሥር የሰደደ እና ከባድ የአሲድ ፈሳሽ ያለመተዳደር የሚሄድ አልፎ አልፎ ግን የባሬትሬትስ እጢ ወደ ተባለ ከባድ በሽታ ሊያመራ ይችላል ፡፡ ይህ የሚሆነው የኢስትሽያስ ሽፋንዎ የአንጀትዎን ሽፋን ለመምሰል ቅንብሩን ሲቀይር ነው ፡፡
በአሜሪካ ውስጥ ከ 1.6 እስከ 6.8 በመቶ የሚሆኑት አዋቂዎች የትኛውም ቦታ የባሬትን የጉሮሮ ቧንቧ ያዳብራሉ ፡፡ የባሬትስ ቧንቧ ችግር ያለባቸው ሰዎች የምግብ ቧንቧ ካንሰር የመያዝ ዕድላቸው ትንሽ ነው ፡፡
የባሬትስ የምግብ ቧንቧ ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- የልብ ህመም (በደረት ውስጥ ማቃጠል ፣ የጉሮሮ ህመም)
- የላይኛው የላይኛው የሆድ ህመም
- dysphagia
- ሳል
- የደረት ህመም
እይታ
በ GERD ምልክቶች እየተሰቃዩ ከሆነ እርስዎ ብቻ አይደሉም። የጉሮሮ ህመምዎ በአሲድ ፈሳሽ ምክንያት ነው ብለው ካሰቡ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። በመድኃኒቶች እና በአኗኗር ስልቶች የአሲድ ማባዛትን ማስተዳደር ምልክቶችዎን ሊቀንሱ እና ለወደፊቱ የሚከሰቱትን ችግሮች ለመከላከል ይረዳል ፡፡