የተስፋፋ ፕሮስቴት

በፕሮስቴት ውስጥ በሚወጣበት ጊዜ የወንዱ የዘር ፍሬ የሚወስደውን የተወሰነ ፈሳሽ የሚያመነጭ እጢ ነው ፡፡ የፕሮስቴት ግራንት ሽንት ከሰውነት ውስጥ የሚወጣበት የሽንት ቧንቧ ፣ የሽንት ቱቦን ይከብባል ፡፡

የተስፋፋ ፕሮስቴት ማለት እጢው አድጓል ማለት ነው ፡፡ የፕሮስቴት መስፋፋት በሁሉም ወንዶች ላይ ማለት ይቻላል ዕድሜያቸው እየጨመረ ይሄዳል ፡፡

የተስፋፋ ፕሮስቴት ብዙውን ጊዜ ጤናማ ያልሆነ የፕሮስቴት ግፊት (BPH) ይባላል ፡፡ እሱ ካንሰር አይደለም ፣ እና ለፕሮስቴት ካንሰር የመያዝ አደጋዎን ከፍ አያደርግም።

የፕሮስቴት መስፋፋት ትክክለኛ ምክንያት አይታወቅም ፡፡ ከእርጅና ጋር የተዛመዱ ምክንያቶች እና በወንድ የዘር ህዋስ ህዋስ ላይ የሚከሰቱ ለውጦች በእጢ እጢ እድገት እንዲሁም እንደ ቴስቴስትሮን መጠን ሚና ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ በለጋ ዕድሜያቸው የወንድ የዘር ፍሬቸውን የተወገዱ ወንዶች (ለምሳሌ በወንድ የዘር ፈሳሽ ካንሰር የተነሳ) ቢፒአይ አይያዙም ፡፡

እንዲሁም አንድ ሰው BPH ካዳበረ በኋላ የወንዱ የዘር ፍሬ ከተወገደ ፕሮስቴት በመጠን መቀነስ ይጀምራል ፡፡ ሆኖም ይህ ለተስፋፋ ፕሮስቴት መደበኛ ሕክምና አይደለም ፡፡

ስለ ፕሮስቴት ማስፋት አንዳንድ እውነታዎች

• የተስፋፋ ፕሮስቴት የማደግ እድሉ በእድሜ እየጨመረ ይሄዳል ፡፡
• ቢኤፍኤ በጣም የተለመደ ስለሆነ ሁሉም ወንዶች ረዘም ላለ ጊዜ ከኖሩ ሰፋ ያለ ፕሮስቴት ይኖራቸዋል ተብሏል ፡፡
• አነስተኛ መጠን ያለው የፕሮስቴት መስፋፋት ዕድሜያቸው ከ 40 ዓመት በላይ በሆኑ ብዙ ወንዶች ውስጥ ይገኛል ፡፡ ከ 80 ዓመት በላይ ከሆኑት ከ 90% በላይ የሚሆኑት ሁኔታውን ይይዛሉ ፡፡
• በመደበኛነት የሚሰራ የወንዱ የዘር ፍሬ ከመያዝ ውጭ ምንም የአደጋ ምክንያቶች አልተለዩም ፡፡

ቢፒአይ ካለባቸው ወንዶች ሁሉ ከግማሽ በታች የሚሆኑት የበሽታው ምልክቶች ናቸው ፡፡ ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• በሽንት መጨረሻ ላይ ማንጠባጠብ
• መሽናት አለመቻል (የሽንት መቆየት)
• የፊኛዎን ያልተሟላ ባዶ ማድረግ
• አለመቆጣጠር
• በአንድ ምሽት 2 ወይም ከዚያ በላይ ጊዜዎችን ለመሽናት መፈለግ
• በሽንት ወይም በደም ሽንት ላይ ህመም (እነዚህ ኢንፌክሽኑን ሊያመለክቱ ይችላሉ)
• የሽንት ጅረት የቀዘቀዘ ወይም የዘገየ
• ለመሽናት መጣር
• ለመሽናት ጠንካራ እና ድንገተኛ ፍላጎት
• ደካማ የሽንት ፍሰት

የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ስለ የሕክምና ታሪክዎ ጥያቄዎችን ይጠይቃል። የፕሮስቴት ግራንት እንዲሰማ ለማድረግ ዲጂታል የፊንጢጣ ምርመራም ይደረጋል ፡፡ ሌሎች ምርመራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የሽንት ፍሰት መጠን
• ከሽንት በኋላ በሽንት ፊኛዎ ውስጥ ምን ያህል ሽንት እንደሚቀረው ለማየት ድህረ-ባዶ ቀሪ የሽንት ምርመራ
• በሚሸናበት ጊዜ በሽንት ውስጥ ያለውን ግፊት ለመለካት የግፊት-ፍሰት ጥናቶች
• ደም ወይም ኢንፌክሽን ለመመርመር የሽንት ምርመራ
• ኢንፌክሽኑን ለማጣራት የሽንት ባህል
• የፕሮስቴት-ተኮር አንቲጂን (PSA) የደም ምርመራ የፕሮስቴት ካንሰርን ለማጣራት
• ሳይስቲክስኮፕ
• የደም ዩሪያ ናይትሮጂን (BUN) እና creatinine ሙከራዎች

ምልክቶችዎ ምን ያህል መጥፎ እንደሆኑ እና በዕለት ተዕለት ሕይወትዎ ላይ ምን ያህል ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ አንድ ቅጽ እንዲሞሉ ሊጠየቁ ይችላሉ ፡፡ ሁኔታዎ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየተባባሰ ስለመጣ አቅራቢዎ ይህንን ውጤት ለመፍረድ ሊጠቀምበት ይችላል ፡፡

የመረጡት ሕክምና ምልክቶችዎ ምን ያህል መጥፎ እንደሆኑ እና ምን ያህል እንደሚረብሹዎ ላይ የተመሠረተ ይሆናል ፡፡ አቅራቢዎ እንዲሁ ሊኖርብዎ የሚችላቸውን ሌሎች የሕክምና ችግሮች ከግምት ውስጥ ያስገባል ፡፡

የሕክምና አማራጮች “ነቅቶ መጠበቅ” ፣ የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች ፣ መድኃኒቶች ወይም የቀዶ ጥገና ሕክምናን ያካትታሉ።

ዕድሜዎ ከ 60 ዓመት በላይ ከሆነ የበሽታ ምልክቶች የመያዝ ዕድሉ ሰፊ ነው ፡፡ ነገር ግን ሰፋ ያለ ፕሮስቴት ያላቸው ብዙ ወንዶች ጥቃቅን ምልክቶች ብቻ ናቸው ያላቸው ፡፡ ጥሩ ስሜት እንዲሰማዎት ለማድረግ የራስ-እንክብካቤ እርምጃዎች ብዙውን ጊዜ በቂ ናቸው።

ቢፒኤ ካለዎት ምልክቶችዎን ለመከታተል እና በሕክምና ውስጥ ለውጦች ያስፈልጉ እንደሆነ ለማየት በየአመቱ ምርመራ ማድረግ ይኖርብዎታል ፡፡

የራስ-እንክብካቤ

ለስላሳ ምልክቶች:

• መጀመሪያ ፍላጎቱን ሲያገኙ ሽንት ያድርጉ ፡፡ እንዲሁም ለመሽናት ፍላጎት ባይሰማዎትም በተወሰነ የጊዜ ሰሌዳ ወደ መጸዳጃ ቤት ይሂዱ ፡፡
• በተለይም ከእራት በኋላ አልኮል እና ካፌይን ያስወግዱ ፡፡
• በአንድ ጊዜ ብዙ ፈሳሽ አይጠጡ። በቀን ውስጥ ፈሳሾችን ያሰራጩ ፡፡ ከመተኛቱ በፊት በ 2 ሰዓታት ውስጥ ፈሳሽ ከመጠጣት ይቆጠቡ ፡፡
• ማስታገሻ መድኃኒቶችን ወይም ፀረ-ሂስታሚኖችን የያዙ የሐኪም እና የ sinus መድኃኒቶችን በሐኪም ቤት ላለመውሰድ ይሞክሩ ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች የ BPH ምልክቶችን ሊጨምሩ ይችላሉ ፡፡
• አዘውትረው ሞቃት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ ፡፡ ቀዝቃዛ የአየር ሁኔታ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለመኖር ምልክቶችን ሊያባብሱ ይችላሉ ፡፡
• ጭንቀትን ይቀንሱ. ነርቭ እና ውጥረት ወደ ተደጋጋሚ ሽንት ሊያመራ ይችላል ፡፡

መድሃኒቶች

አልፋ -1 አጋጆች እንዲሁ የደም ግፊትን ለማከም የሚያገለግሉ የመድኃኒቶች ክፍል ናቸው ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች የፊኛ አንገትን እና የፕሮስቴት ጡንቻዎችን ያዝናኑ ፡፡ ይህ ቀለል ያለ ሽንትን ይፈቅዳል ፡፡ ብዙ የአልፋ -1 ማገጃዎችን የሚወስዱ ሰዎች ብዙውን ጊዜ መድሃኒቱን ከጀመሩ ከ 3 እስከ 7 ቀናት ባለው ጊዜ ውስጥ በምልክቶቻቸው መሻሻል ያስተውላሉ ፡፡

በፕሮስቴት የተፈጠሩ ፊንስተርታይድ እና ዱታስተርታይድ ዝቅተኛ ሆርሞኖች ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶችም የእጢን መጠን ይቀንሳሉ ፣ የሽንት ፍሰት መጠን ይጨምራሉ እንዲሁም የ BPH ምልክቶችን ይቀንሳሉ ፡፡ የበሽታ ምልክቶች እየተሻሻሉ ከመሄዳቸው በፊት እነዚህን መድኃኒቶች ከ 3 እስከ 6 ወር መውሰድ ያስፈልግዎታል ፡፡ ሊኖሩ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች የጾታ ስሜትን መቀነስ እና የአካል ማነስን ያካትታሉ ፡፡

ከ BPH ጋር ሊመጣ የሚችል ሥር የሰደደ የፕሮስቴት ስጋት (የፕሮስቴት እብጠት) ለማከም አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ ፡፡ የአንቲባዮቲክ ሕክምና ከተደረገ በኋላ የ BPH ምልክቶች በአንዳንድ ወንዶች ላይ ይሻሻላሉ ፡፡

ምልክቶችዎን ሊያባብሱ የሚችሉ መድኃኒቶችን ተጠንቀቁ-

ፓልሜቶን አየሁ

የተስፋፋ ፕሮስቴት ለማከም ብዙ ዕፅዋት ሞክረዋል ፡፡ ምልክቶችን ለማቃለል ብዙ ወንዶች መጋዝ ፓልሜቶን ይጠቀማሉ ፡፡ አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያሳዩት በምልክቶች ላይ ሊረዳ ይችላል ፣ ግን ውጤቶቹ ድብልቅ ናቸው ፣ እና የበለጠ ምርምር ያስፈልጋል። በመጋዝ ፓልሜትቶ የሚጠቀሙ ከሆነ እና እንደሚሰራ ካሰቡ አሁንም መውሰድ እንዳለብዎ ለሐኪምዎ ይጠይቁ ፡፡

የቀዶ ጥገና ሕክምና

ካለብዎት የፕሮስቴት ቀዶ ጥገና ይመከራል

• አለመቆጣጠር
• በሽንት ውስጥ ተደጋጋሚ ደም
• ፊኛውን ሙሉ በሙሉ ባዶ ማድረግ አለመቻል (የሽንት መቆየት)
• ተደጋጋሚ የሽንት በሽታ
• የኩላሊት ሥራን መቀነስ
• የፊኛ ድንጋዮች
• ለመድኃኒቶች ምላሽ የማይሰጡ የሆድ ህመም ምልክቶች

የትኛውን የቀዶ ጥገና ዘዴ ይመከራል የሚለው የሚመረጥ ብዙውን ጊዜ በምልክቶችዎ ክብደት እና በፕሮስቴት ግራንት መጠን እና ቅርፅ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የፕሮስቴት ቀዶ ጥገና ያደረጉ አብዛኞቹ ወንዶች የሽንት ፍሰት መጠን እና ምልክቶች ላይ መሻሻል አላቸው ፡፡

የፕሮስቴት (Transurethral resection) የፕሮስቴት (TURP)-ይህ ለ BPH በጣም የተለመደ እና በጣም የተረጋገጠ የቀዶ ጥገና ሕክምና ነው ፡፡ TURP የሚከናወነው በወንድ ብልት በኩል አንድ ወሰን በማስገባትና የፕሮስቴት ቁርጥራጭን በአንድ ክፍል በማስወገድ ነው ፡፡

ቀላል የፕሮስቴት እጢ (ፕሮስቴት) - የፕሮስቴት ግራንት ውስጠኛውን ክፍል ለማስወገድ የሚደረግ አሰራር ነው። የሚከናወነው በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ በቀዶ ጥገና በተቆረጠ በኩል ነው ፡፡ ይህ ሕክምና ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው በጣም ትልቅ የፕሮስቴት ግራንት ባላቸው ወንዶች ላይ ነው ፡፡

ሌሎች አነስተኛ ወራሪ ሂደቶች የፕሮስቴት ህብረ ህዋሳትን ለማጥፋት ሙቀትን ወይም ሌዘርን ይጠቀማሉ። ሌላ ወራሪ ያልሆነ አሰራር ደግሞ ህብረ ሕዋሳትን ሳያስወግድ ወይም ሳያጠፋ ፕሮስቴትን ክፍት በማድረግ “በመንካት” ይሠራል ፡፡ ከ TURP የተሻለ ለመሆኑ የተረጋገጠ የለም ፡፡ እነዚህን ሂደቶች የሚቀበሉ ሰዎች ከ 5 ወይም ከ 10 ዓመት በኋላ እንደገና ቀዶ ጥገና የማድረግ ዕድላቸው ሰፊ ነው ፡፡ ሆኖም እነዚህ ሂደቶች ምርጫ ሊሆኑ ይችላሉ-

• ወጣት ወንዶች (ብዙ አነስተኛ ወራሪ አሠራሮች ከ TURP ይልቅ ለአቅም ማነስ እና ላለመያዝ ዝቅተኛ አደጋን ይይዛሉ ፣ ምንም እንኳን በ TURP ላይ ያለው አደጋ በጣም ከፍተኛ ባይሆንም)
• በዕድሜ የገፉ ሰዎች
• ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የስኳር በሽታ ፣ ሲርሆሲስ ፣ አልኮል ሱሰኝነት ፣ ሳይኮስስ እና ከባድ ሳንባ ፣ ኩላሊት ወይም የልብ በሽታን ጨምሮ ከባድ የጤና እክል ያለባቸው
• ደምን ቀስቃሽ መድኃኒቶችን የሚወስዱ ወንዶች
• በሌላ መንገድ የቀዶ ጥገና አደጋ የመጋለጥ ዕድላቸው ከፍተኛ የሆኑ ወንዶች

አንዳንድ ወንዶች በ BPH ድጋፍ ቡድን ውስጥ መሳተፍ ጠቃሚ ሆኖ ሊያገኙት ይችላሉ ፡፡

ቀስ በቀስ የከፋ የሕመም ምልክቶች ያላቸው ቢኤፍአይ ለረጅም ጊዜ የቆዩ ወንዶች ሊከሰቱ ይችላሉ-

• ድንገት መሽናት አለመቻል
• የሽንት በሽታ
• የሽንት ድንጋዮች
• በኩላሊቶች ላይ የሚደርሰው ጉዳት
• በሽንት ውስጥ ደም

ከቀዶ ጥገናው በኋላም ቢሆን BPH ከጊዜ በኋላ ተመልሶ ሊመጣ ይችላል ፡፡

ካለዎት ወዲያውኑ ለአቅራቢዎ ይደውሉ

• ከተለመደው ያነሰ ሽንት
• ትኩሳት ወይም ብርድ ብርድ ማለት
• የኋላ ፣ የጎን ወይም የሆድ ህመም
• በሽንትዎ ውስጥ ደም ወይም መግል

እንዲሁም ይደውሉ

• ከሽንት በኋላ ፊኛዎ ሙሉ በሙሉ ባዶ ሆኖ አይሰማውም ፡፡
• እንደ ዳይሬቲክስ ፣ ፀረ-ሂስታሚንስ ፣ ፀረ-ድብርት ፣ ወይም ማስታገሻዎች ያሉ የሽንት ችግሮች ሊያስከትሉ የሚችሉ መድኃኒቶችን ትወስዳለህ ፡፡ ከአቅራቢዎ ጋር ሳይነጋገሩ መድኃኒቶችዎን አያቁሙ ወይም አይቀይሩ።
• ለ 2 ወራት የራስ-እንክብካቤ እርምጃዎችን ሞክረዋል እናም ምልክቶች አልተሻሻሉም ፡፡

BPH; ቤኒን ፕሮስታታቲክ ሃይፐርፕላዝያ (hypertrophy); ፕሮስቴት - አድጓል

• የተስፋፋ ፕሮስቴት - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
• የፕሮስቴት መቆረጥ - በትንሹ ወራሪ - ፈሳሽ
• የፕሮስቴት አስተላላፊነት መቀነሻ - ፈሳሽ

• የወንድ የዘር ፍሬ አካል
• ቢፒአይ
• የፕሮስቴት (Transurethral resection) የፕሮስቴት (TURP) - ተከታታይ

አንደርሰን ኬ ፣ ዌይን ኤጄ ፡፡ የታችኛው የሽንት ቧንቧ ማጠራቀሚያ እና ባዶ እጢ ፋርማኮሎጂካዊ አያያዝ ፡፡ በ ውስጥ: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. ካምቤል-ዋልሽ ዩሮሎጂ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2016: ምዕ.

አሳዳጊ HE, Dahm P, Kohler TS, Lerner LB, et al. ለታች የፕሮስቴት ሃይፐርፕላዝያ የተያዙ ዝቅተኛ የሽንት ቧንቧ ምልክቶች የቀዶ ጥገና አያያዝ-የ AUA መመሪያ ማሻሻያ 2019 ፡፡ ጄ ኡሮል. 2019; 202 (3) 592-598 ፡፡ PMID: 31059668 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31059668 ፡፡

McNicholas TA ፣ Speakman MJ ፣ Kirby RS ፡፡ ጤናማ ያልሆነ የፕሮስቴት ሃይፐርፕላዝያ ግምገማ እና ህክምና ያልሆነ አያያዝ ፡፡ በ ውስጥ: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA eds. ካምቤል-ዋልሽ ዩሮሎጂ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2016: ምዕ.

ብሔራዊ የስኳር በሽታ እና የምግብ መፍጫ እና የኩላሊት በሽታዎች ድር ጣቢያ። የፕሮስቴት መስፋፋት (ጤናማ ያልሆነ የፕሮስቴት ግፊት)። www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostate-enlargement-benign-prostatic-hyperplasia. እ.ኤ.አ. መስከረም 2014 ተዘምኗል ነሐሴ 7 ቀን 2019 ደርሷል።

ሳንድሁ ጄ.ኤስ. ፣ ብሬየር ቢ ፣ ኮምተር ሲ ፣ እና ሌሎች። ከፕሮስቴት ሕክምና በኋላ አለመቻል-AUA / SUFU መመሪያ ፡፡ ጄ ኡሮል. 2019; 202 (2): 369-378. PMID: 31059663 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31059663 ፡፡

ቴሮንሮን ሲ ፣ ቢሊያ ኤም. የሉዝ / ቢኤፍ ሕክምና የሕክምና ገጽታዎች-ጥምር ሕክምናዎች ፡፡ ውስጥ: ሞርጂያ ጂ ፣ እ.አ.አ. የታችኛው የሽንት በሽታ ምልክቶች እና ጤናማ ያልሆነ የፕሮስቴት ሃይፕላፕሲያ. ካምብሪጅ, ኤምኤ: - ኤልሴቪየር አካዳሚክ ፕሬስ; 2018: ምዕ.