ሥር የሰደደ የማይለዋወጥ ሉኪሚያ (ሲ.ኤም.ኤል)

ሥር የሰደደ የስነ-ሕዋስ ሉኪሚያ (ሲ.ኤም.ኤል) በአጥንት መቅኒ ውስጥ የሚጀምር ካንሰር ነው ፡፡ ይህ ሁሉንም የደም ሴሎች እንዲፈጥር የሚያግዝ በአጥንቶች መሃል ላይ ለስላሳ ህብረ ህዋስ ነው ፡፡

ሲኤምኤል ማይሌሎይድ ሴሎች የሚባለውን አንድ ዓይነት ነጭ የደም ሴል የሚያደርጉ ያልበሰሉ እና የበሰሉ ሴሎችን ከቁጥጥር ውጭ የሆነ እድገት ያስከትላል ፡፡ የታመሙት ህዋሳት በአጥንት መቅኒ እና በደም ውስጥ ይገነባሉ ፡፡

የ ‹ሲ.ኤም.ኤል› መንስኤ የፊላዴልፊያ ክሮሞሶም ተብሎ ከሚጠራ ያልተለመደ ክሮሞሶም ጋር ይዛመዳል ፡፡

የጨረር መጋለጥ ሲኤምኤል የመያዝ አደጋን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ የጨረር ተጋላጭነት ከዚህ በፊት ታይሮይድ ካንሰርን ወይም ሆጅኪን ሊምፎማ ለማከም ወይም ከኑክሌር አደጋ ለማዳን ጥቅም ላይ ከሚውሉት የጨረር ሕክምናዎች ሊሆን ይችላል ፡፡

ከጨረር ተጋላጭነት የደም ካንሰር ለማዳበር ብዙ ዓመታት ይወስዳል ፡፡ ለካንሰር በጨረር የታከሙ ብዙ ሰዎች የደም ካንሰር አይያዙም ፡፡ እና ሲ.ኤም.ኤል ያላቸው አብዛኛዎቹ ሰዎች ለጨረር አልተጋለጡም ፡፡

ሲ ኤም ኤል አብዛኛውን ጊዜ በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ባሉ አዋቂዎች እና በልጆች ላይ ይከሰታል ፡፡

ሥር የሰደደ የማይክሮሎጂካል ሉኪሚያ በሽታ በየደረጃው ተከፋፍሏል

• ሥር የሰደደ
• የተፋጠነ
• የፍንዳታ ቀውስ

ሥር የሰደደ ደረጃ ለወራት ወይም ለዓመታት ሊቆይ ይችላል ፡፡ በዚህ ጊዜ በሽታው ጥቂት ምልክቶች ወይም ላይኖር ይችላል ፡፡ በሌሎች ሰዎች ላይ የደም ምርመራ ሲያደርጉ ብዙ ሰዎች በዚህ ደረጃ ውስጥ ምርመራ ይደረግባቸዋል ፡፡

የተፋጠነው ደረጃ የበለጠ አደገኛ ምዕራፍ ነው ፡፡ የሉኪሚያ ሕዋሳት በፍጥነት ያድጋሉ ፡፡ የተለመዱ ምልክቶች ትኩሳትን (ምንም እንኳን ያለበሽታም ቢሆን) ፣ የአጥንት ህመም እና እብጠትን ያበጡ ናቸው ፡፡

ያልታከመ ሲኤምኤል ወደ ፍንዳታ ቀውስ ደረጃ ይመራል ፡፡ በአጥንት መቅላት ችግር ምክንያት የደም መፍሰስ እና ኢንፌክሽን ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

ሌሎች የፍንዳታ ቀውስ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• መቧጠጥ
• ከመጠን በላይ ላብ (የሌሊት ላብ)
• ድካም
• ትኩሳት
• ካበጠው አከርካሪ በታችኛው ግራ የጎድን አጥንቶች ስር ግፊት
• ሽፍታ - በቆዳ ላይ ትናንሽ የፒንታይን ቀይ ምልክቶች (ፔትቺያ)
• ድክመት

የአካል ምርመራ ብዙውን ጊዜ ያበጠ ስፕሊን ያሳያል። የተሟላ የደም ብዛት (ሲ.ቢ.ሲ.) በአሁኑ ጊዜ ብዙ ያልበሰሉ ቅርጾች ያሉባቸው እና ብዛት ያላቸው የፕሌትሌቶች ብዛት ያላቸው የነጭ የደም ሴሎችን ብዛት ያሳያል ፡፡ እነዚህ የደም መርጋት እንዲረዱ የሚረዱ የደም ክፍሎች ናቸው ፡፡

ሌሎች ሊደረጉ የሚችሉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የአጥንት ቅላት ባዮፕሲ
• የፊላዴልፊያ ክሮሞሶም መኖር የደም እና የአጥንት መቅኒ ምርመራ
• ፕሌትሌት ቆጠራ

በፊላደልፊያ ክሮሞሶም የተሠራውን ያልተለመደ ፕሮቲን የሚያነጣጥሩ መድኃኒቶች ብዙውን ጊዜ ለሲ.ኤም.ኤል የመጀመሪያ ሕክምና ናቸው ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች እንደ ክኒን ሊወሰዱ ይችላሉ ፡፡ በእነዚህ መድኃኒቶች የታከሙ ሰዎች ብዙውን ጊዜ በፍጥነት ወደ ስርየት በመግባት ለብዙ ዓመታት ስርየት ውስጥ ሊቆዩ ይችላሉ ፡፡

አንዳንድ ጊዜ ኬሞቴራፒ በምርመራው በጣም ከፍተኛ ከሆነ የነጭ የደም ሴሎችን ብዛት ለመቀነስ በመጀመሪያ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

የፍንዳታ ቀውስ ደረጃ ለማከም በጣም ከባድ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት ህክምናን የሚቋቋሙ ያልበሰሉ ነጭ የደም ሴሎች (ሉኪሚያ ሴሎች) በጣም ከፍተኛ ቁጥር ነው ፡፡

ለሲ.ኤም.ኤል ብቸኛው የታወቀ ፈውስ የአጥንት መቅኒ መተከል ወይም የግንድ ሴል ንቅለ ተከላ ነው ፡፡ የታለሙት መድኃኒቶች ስኬታማ ስለሆኑ ብዙ ሰዎች ግን ንቅለ ተከላ አያስፈልጋቸውም ፡፡ አማራጮችዎን ከኦንኮሎጂስትዎ ጋር ይወያዩ ፡፡

እርስዎ እና የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ በሉኪሚያ ህክምናዎ ወቅት የሚከተሉትን ጨምሮ ሌሎች ብዙ ጉዳዮችን ወይም ጭንቀቶችን ማስተዳደር ያስፈልግዎት ይሆናል-

• በኬሞቴራፒ ወቅት የቤት እንስሳትዎን ማስተዳደር
• የደም መፍሰስ ችግሮች
• በሚታመሙበት ጊዜ በቂ ካሎሪዎችን መመገብ
• በአፍዎ ውስጥ እብጠት እና ህመም
• በካንሰር ህክምና ወቅት ደህንነቱ የተጠበቀ መመገብ

የካንሰር ድጋፍ ሰጪ ቡድንን በመቀላቀል የህመምን ጭንቀት ማቃለል ይችላሉ ፡፡ የተለመዱ ልምዶች እና ችግሮች ካሏቸው ከሌሎች ጋር መጋራት ብቸኝነት እንዳይሰማዎት ሊረዳዎ ይችላል ፡፡

የታለሙ መድኃኒቶች ሲ.ኤም.ኤል ለታመሙ ሰዎች ያላቸውን አመለካከት በእጅጉ አሻሽለዋል ፡፡ የሲኤምኤል ምልክቶች እና ምልክቶች ሲወገዱ እና የደም ቆጠራዎች እና የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲ መደበኛ ሆኖ ሲታይ ሰውየው እንደ ስርየት ይቆጠራል ፡፡ ብዙ ሰዎች በዚህ መድሃኒት ላይ እያሉ ለብዙ ዓመታት ስርየት ውስጥ ሊቆዩ ይችላሉ ፡፡

የመጀመሪያዎቹን መድኃኒቶች በሚወስዱበት ጊዜ ስቴም ሴል ወይም የአጥንት ቅላት ተከላ ብዙውን ጊዜ ሕመማቸው ተመልሶ በሚመጣባቸው ወይም በሚባባሱ ሰዎች ላይ ይታሰባል ፡፡ በተፋጠነ ደረጃ ወይም በፍንዳታ ቀውስ ውስጥ ለሚገኙ ሰዎች ንቅለ ተከላ ሊመከርም ይችላል ፡፡

የፍንዳታ ቀውስ ወደ ኢንፌክሽን ፣ ደም መፍሰስ ፣ ድካም ፣ ያልታወቀ ትኩሳት እና የኩላሊት ችግሮችን ጨምሮ ውስብስቦችን ያስከትላል ፡፡ ጥቅም ላይ በሚውሉት መድኃኒቶች ላይ በመመርኮዝ ኬሞቴራፒ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖረው ይችላል ፡፡

በሚቻልበት ጊዜ ለጨረር መጋለጥን ያስወግዱ ፡፡

ሲኤምኤል; ሥር የሰደደ ማይሎይድ ሉኪሚያ; ሲጂኤል; ሥር የሰደደ የ granulocytic ሉኪሚያ; ሉኪሚያ - ሥር የሰደደ granulocytic

• የአጥንት መቅኒ መተካት - ፈሳሽ

• የአጥንት ቅልጥም ምኞት
• ሥር የሰደደ ማይሎይክቲክ ሉኪሚያ - ጥቃቅን እይታ
• ሥር የሰደደ ማይሎይክቲክ ሉኪሚያ
• ሥር የሰደደ ማይሎይክቲክ ሉኪሚያ

ካንታርጃን ኤች ፣ ኮርቴስ ጄ ሥር የሰደደ ማይሎይድ ሉኪሚያ። በ ውስጥ: - Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. የአቤሎፍ ክሊኒክ ኦንኮሎጂ. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.

ብሔራዊ የካንሰር ተቋም ድርጣቢያ. ሥር የሰደደ የማይክሮሎጂካል ሉኪሚያ ሕክምና (ፒ.ዲ.ኬ.) የጤና ባለሙያ ስሪት። www.cancer.gov/types/leukemia/hp/cml-treatment-pdq.እንዲሁም ዘምኗል የካቲት 8 ቀን 2019. ማርች 20 ቀን 2020 ደርሷል ፡፡

ብሔራዊ አጠቃላይ የካንሰር አውታረመረብ ድር ጣቢያ. በኤንኮሎጂ ውስጥ የኤን.ሲ.ኤን.ኤን. ክሊኒካዊ ልምምዶች መመሪያዎች (የ NCCN መመሪያዎች) ፡፡ ሥሪት 3.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cml.pdf. ጥር 30 ቀን 2020 ተዘምኗል ማርች 23 ቀን 2020 ደርሷል ፡፡

ራዲች ጄ ሥር የሰደደ ማይሎይድ ሉኪሚያ። ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 175.