የስኳር በሽታ insipidus ምንድን ነው ፣ መንስኤዎች ፣ ምልክቶች እና ህክምና
ይዘት
- ዋና ዋና ምልክቶች
- ምርመራውን እንዴት ማረጋገጥ እንደሚቻል
- ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች
- 1. ማዕከላዊ የስኳር በሽታ insipidus
- 2. የኔፍሮጅኒክ የስኳር በሽታ insipidus
- 3. የእርግዝና የስኳር በሽታ insipidus
- 4. ዲፕሶጂን የስኳር በሽታ insipidus
- ሕክምናው እንዴት እንደሚከናወን
- 1. ፈሳሽ መውሰድ መቆጣጠር
- 2. ሆርሞን
- 3. ዲዩቲክቲክስ
- 4. ፀረ-ኢንፌርሽንስ
- ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች
- በስኳር በሽታ insipidus እና mellitus መካከል ያለው ልዩነት ምንድነው?
የስኳር ህመም insipidus በሰውነት ውስጥ ባሉ ፈሳሾች ሚዛን አለመጣጣም የሚከሰት ችግር ሲሆን ይህም ውሃ ቢጠጡም እንኳን በጣም እንደ ተጠሙ ምልክቶች እና የውሃ መሟጠጥ ሊያስከትል የሚችል ሽንት ከመጠን በላይ የመጠጣትን ምልክቶች ያስከትላል ፡፡
ይህ ሁኔታ የሚከሰት የፀረ-ሙቀት አማቂ ሆርሞን (ኤ.ዲ.ኤች) ማምረት ፣ ማከማቸት እና መለቀቅ ኃላፊነት ባላቸው የአንጎል ክልሎች ለውጦች ምክንያት ነው ፣ እንዲሁም ሽንት የሚወጣበትን ፍጥነት የሚቆጣጠር ቫሶፕሬሲን ይባላል ፣ ነገር ግን በ ለውጦች ውስጥ ሊከሰት ይችላል ለዚያ ሆርሞን ምላሽ መስጠት ያልቻሉ ኩላሊት ፡
የስኳር insipidus ፈውስ የለውም ፣ ሆኖም ግን ፣ በዶክተሩ መታየት ያለበት ሕክምናዎች ከመጠን በላይ ጥማትን ለማስታገስ እና የሽንት ምርትን ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡
ዋና ዋና ምልክቶች
የስኳር insipidus ምልክቶች ከቁጥጥር ውጭ የሆነ ጥማት ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው ሽንት ማምረት ፣ ማታ ማታ ለመሽናት መነሳት እና ቀዝቃዛ ፈሳሾችን የመጠጣት ፍላጎት ናቸው ፡፡ በተጨማሪም ከጊዜ በኋላ ከመጠን በላይ ፈሳሽ ለ ADH ሆርሞን የከፋ የስሜት ሕዋሳትን ያስከትላል ወይም ምልክቶችን ሊያባብሰው ለሚችለው የዚህ ሆርሞን አነስተኛ እና አነስተኛ ምርት ያስከትላል ፡፡
ይህ በሽታ በሕፃናት እና በልጆች ላይም ሊከሰት ይችላል እናም ብዙ የሽንት ምርትን ስለሚፈጥር ሁልጊዜ እርጥብ የሽንት ጨርቅ ወይም የስኳር ህመምተኞች የስኳር ህመም ምልክቶች መኖራቸውን ማወቅ አስፈላጊ ነው ወይም ህፃኑ አልጋው ላይ መሽናት ይችላል ፣ በእንቅልፍ ላይ ችግር ፣ ትኩሳት ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የእድገት እና የልማት መዘግየት ወይም ክብደት መቀነስ።
ምርመራውን እንዴት ማረጋገጥ እንደሚቻል
የስኳር በሽታ insipidus ምርመራው በኢንዶክራይኖሎጂስት መሆን አለበት ፣ በሕፃናት እና ሕፃናት ውስጥ ፣ የሕፃናት ሐኪም ከሆነ ፣ የ 24 ሰዓት የሽንት መጠን ምርመራ እና የሶዲየም እና የፖታስየም መጠንን ለመገምገም የደም ምርመራዎችን መጠየቅ አለበት ፡ በተጨማሪም ሐኪሙ ሰውየው ፈሳሽ ነገር ሳይጠጣ በሆስፒታሉ ውስጥ የሚገኝበትን ፈሳሽ የመገደብ ምርመራ ሊጠይቅ ይችላል ፣ እንዲሁም የውሃ እጥረት ምልክቶች ፣ የተፈጠረው የሽንት መጠን እና የሆርሞን መጠን ክትትል ይደረግበታል ፡፡ ሐኪሙ ሊያዝዘው የሚችል ሌላ ምርመራ በሽታውን ሊያነሳሱ የሚችሉ የአንጎል ለውጦችን ለመገምገም የአንጎል ኤምአርአይ ነው ፡፡
ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች
የስኳር በሽታ insipidus መንስኤዎች በበሽታው ዓይነት ላይ በመመርኮዝ እንደ ሊመደቡ ይችላሉ
1. ማዕከላዊ የስኳር በሽታ insipidus
ማዕከላዊ የስኳር በሽታ insipidus የሚከሰት ሃይፖታላመስ ተብሎ በሚጠራው የአንጎል ክልል ውስጥ ኤችኤችኤች የተባለውን ሆርሞን የማምረት አቅሙ ወይም ኤድኤች ወደ ሰውነት የመከማቸት እና የመለቀቅ ኃላፊነት ያለው የፒቱታሪ ግራንት ነው ፡፡
- የአንጎል ቀዶ ጥገናዎች;
- የጭንቅላት አሰቃቂ ሁኔታ;
- የአንጎል ዕጢ ወይም አኔኢሪዝም;
- የራስ-ሙን በሽታዎች;
- የጄኔቲክ በሽታዎች;
- በአንጎል ውስጥ ኢንፌክሽኖች;
- አንጎልን የሚያቀርቡ የደም ሥሮች መዘጋት ፡፡
የኤ.ዲ.ኤች ሆርሞን መጠን ሲቀንስ ኩላሊቶቹ በከፍተኛ መጠን መፈጠር የሚጀምረው የሽንት ምርትን መቆጣጠር ስለማይችሉ ሰውየው ብዙ ስለሚሸና በቀን ከ 3 እስከ 30 ሊትር በላይ ሊደርስ ይችላል ፡
2. የኔፍሮጅኒክ የስኳር በሽታ insipidus
የኔፍሮጅኒክ የስኳር በሽታ insipidus የሚከሰተው የኤድኤች ሆርሞን መጠን በደም ውስጥ መደበኛ በሚሆንበት ጊዜ ሲሆን ኩላሊቶቹ ግን ለእሱ መደበኛ ምላሽ አይሰጡም ፡፡ ዋናዎቹ ምክንያቶች
- እንደ ሊቲየም ፣ ራፋፓሲሲን ፣ ገርታሚሲን ወይም የሙከራ ንፅፅር ያሉ መድኃኒቶችን መጠቀም ፣
- ፖሊቲስቲክ የኩላሊት በሽታ;
- ከባድ የኩላሊት ኢንፌክሽኖች;
- በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም መጠን ለውጦች;
- እንደ ማጭድ ሴል የደም ማነስ ፣ ብዙ ማይሜሎማ ፣ አሚሎይዶስ ፣ ሳርኮይዶስ ያሉ በሽታዎች ፣
- ድህረ-ኩላሊት መተከል;
- የኩላሊት ካንሰር;
- ምክንያቶች ያልተብራሩ ወይም ፈሊጣዊ ናቸው ፡፡
በተጨማሪም ፣ ለኔፍሮጂን የስኳር በሽታ insipidus ያልተለመዱ እና በጣም የከፋ እና ከልጅነት ጊዜ ጀምሮ የተስተዋሉ የዘር ውርስ ምክንያቶች አሉ ፡፡
3. የእርግዝና የስኳር በሽታ insipidus
የእርግዝና የስኳር በሽታ insipidus ያልተለመደ ሁኔታ ነው ፣ ግን በሦስተኛው የእርግዝና ሶስት አካባቢ አካባቢ ሊከሰት ይችላል ፣ ይህም የእንግዴ እፅዋት ኢንዛይም በመፈጠሩ ምክንያት የሕመሙ ምልክቶች መከሰትን የሚያመጣውን የኤ.ዲ.ኤች. ሆርሞን ያጠፋል ፡፡
ሆኖም ከወለዱ በኋላ ከ 4 እስከ 6 ሳምንታት አካባቢ መደበኛ እንዲሆን በእርግዝና ወቅት ብቻ የሚከሰት በሽታ ነው ፡፡
4. ዲፕሶጂን የስኳር በሽታ insipidus
ዲፕሶጂን የስኳር በሽታ insipidus ፣ እንዲሁም የመጀመሪያ ደረጃ ፖሊዲፕሲያ ተብሎ የሚጠራው ፣ በሂፖታላመስ ውስጥ ባለው የተጠማ ቁጥጥር ዘዴ ጉዳት ምክንያት ሊከሰት ይችላል ፣ ይህም የስኳር በሽታ insipidus የተለመዱ ምልክቶች መታየትን ያስከትላል ፡፡ ይህ ዓይነቱ የስኳር በሽታ ለምሳሌ እንደ ስኪዞፈሪንያ ካሉ የአእምሮ ሕመሞች ጋርም ሊዛመድ ይችላል ፡፡
ሕክምናው እንዴት እንደሚከናወን
የስኳር በሽታ insipidus ሕክምናው ሰውነት የሚያመነጨውን የሽንት መጠን ለመቀነስ ያለመ ሲሆን ለበሽታው ምክንያት በሀኪሙ መታየት አለበት ፡፡
የስኳር በሽታ insipidus አንዳንድ መድሃኒቶችን በመጠቀም ምክንያት በሆነበት ሁኔታ ሐኪሙ መጠቀሙን እንዲያቆም እና ወደ ሌላ ዓይነት ህክምና እንዲሸጋገር ሊመክር ይችላል ፡፡ በአእምሮ ሕመሞች ረገድ ሕክምናው ለእያንዳንዱ ጉዳይ ከተወሰኑ መድኃኒቶች ጋር በአእምሮ ሕክምና ባለሙያ መከናወን አለበት ወይም የስኳር በሽታ insipidus በኢንፌክሽን ምክንያት የተከሰተ ከሆነ ለምሳሌ ኢንፌክሽኑ የተወሰነ ሕክምና ከመጀመሩ በፊት መታከም አለበት ፡፡
በአጠቃላይ ፣ የሕክምና ዓይነቶች በበሽታው ክብደት እና በስኳር በሽታ insipidus ዓይነት ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፣ እና በ
1. ፈሳሽ መውሰድ መቆጣጠር
በመጠኑ ማዕከላዊ የስኳር በሽታ insipidus ውስጥ ሐኪሙ የሚመከረው ፈሳሽ መጠን እንዲቆጣጠር ብቻ የሚመክር ሲሆን ድርቀትን ለማስወገድ በየቀኑ ቢያንስ 2.5 ሊትር ፈሳሽ እንዲጠጣ ይመከራል ፡፡
ግለሰቡ በ 24 ሰዓታት ውስጥ ከ 3 እስከ 4 ሊትር ሽንት ብቻ የሚያመነጭ ከሆነ ማዕከላዊ የስኳር በሽታ insipidus እንደ ቀላል ይቆጠራል ፡፡
2. ሆርሞን
በጣም ከባድ በሆኑ ማዕከላዊ የስኳር በሽታ insipidus ወይም የእርግዝና የስኳር በሽታ insipidus ውስጥ ፣ ሐኪሙ የደም ሥር ፣ በቃል ወይም በመተንፈስ በሚተላለፈው የ ‹ዴስፕሬሲን› ወይም ‹DDAVP› አማካይነት የ ADH ሆርሞን እንዲተካ ሊመክር ይችላል ፡፡
ዴስሞፕሬሲን በተፈጥሮ ሰውነት ከሚመረተው ኤድኤች የበለጠ ኃይለኛ ሆርሞን እና መበስበስን የሚቋቋም እና ልክ እንደ ተፈጥሮአዊው ኤችኤች (ኤች.አይ.ዲ.) የሚሰራ ሲሆን ይህም በሰውነት ውስጥ ያለው የውሃ መጠን ዝቅተኛ በሚሆንበት ጊዜ ኩላሊቱን ሽንት እንዳያመጣ ይከላከላል ፡፡
3. ዲዩቲክቲክስ
ዲዩቲክቲክስ በተለይ በከባድ የኒፍሮጂን የስኳር በሽታ insipidus ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል የሚችል ሲሆን በዶክተሩ በጣም የሚመከር diuretic በኩላሊት በኩል የሚወጣውን የሽንት መጠን በመቀነስ በኩላሊት በኩል የደም ማጣሪያን ፍጥነት በመቀነስ የሚሰራ ሃይድሮክሎሮቲያዛይድ ነው ፡፡
በተጨማሪም ፣ ኩላሊትዎ የሚመረተውን የሽንት መጠን ለመቀነስ እና ድርቀትን ለመከላከል በቀን ቢያንስ 2.5 ሊትር ውሃ እንዲጠጣ ዶክተርዎ ዝቅተኛ የጨው መጠን ያለው አመጋገብ እንዲመክር ሊመክር ይገባል ፡፡
4. ፀረ-ኢንፌርሽንስ
እንደ አይቢዩፕሮፌን ያሉ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች የሽንት መጠንን ለመቀነስ ስለሚረዱ እና ከዲያቲክቲክ መድኃኒቶች ጋር ተጣምረው ጥቅም ላይ መዋል ስለሚኖርባቸው የኔፍሮጂን የስኳር በሽታ insipidus ን በተመለከተ ሐኪሙ ሊጠቁማቸው ይችላል ፡፡
ይሁን እንጂ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን ለረጅም ጊዜ መጠቀሙ ፣ የሆድ መቆጣት ወይም የሆድ ቁስለት ያስከትላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ሐኪሙ ለምሳሌ ኦሜፓርዞሌን ወይም ኤሶሜፓራዞልን የመሰለ ሆድን ለመከላከል የሚያስችል መድሃኒት ሊመክር ይችላል ፡፡
ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች
የስኳር insipidus ሊያስከትል የሚችላቸው ችግሮች እንደ ሶድየም ፣ ፖታሲየም ፣ ካልሲየም እና ማግኒዥየም ያሉ በሰውነት ውስጥ ያሉ የኤሌክትሮላይቶች ድርቀት ወይም አለመመጣጠን በሽንት አማካኝነት በሰውነት ውስጥ ከፍተኛ ፈሳሽ እና ኤሌክትሮላይቶች በመጥፋታቸው ምክንያት ናቸው ፡፡
- ደረቅ አፍ;
- ራስ ምታት;
- መፍዘዝ;
- ግራ መጋባት ወይም ብስጭት;
- ከመጠን በላይ ድካም;
- የጡንቻ ህመም ወይም ቁርጠት;
- ማቅለሽለሽ ወይም ማስታወክ;
- የምግብ ፍላጎት ማጣት.
ከነዚህ ምልክቶች አንዱ ካጋጠምዎ ወዲያውኑ የሕክምና ዕርዳታ ማግኘት ወይም በአቅራቢያዎ ወደሚገኝ ድንገተኛ ክፍል መሄድ አለብዎት ፡፡
በስኳር በሽታ insipidus እና mellitus መካከል ያለው ልዩነት ምንድነው?
እነዚህን ሁለት የስኳር ዓይነቶች የሚቀይሩት ሆርሞኖች የተለያዩ ስለሆኑ የስኳር ኢንሲፒደስ ከስኳር በሽታ የተለየ ነው ፡፡
በስኳር በሽታ insipidus ውስጥ ሰውየው የሚያመነጨውን የሽንት መጠን የሚቆጣጠር ኤ.ዲ.ኤች (ሆርሞን) ለውጥ አለ ፡፡ በሌላ በኩል በስኳር በሽታ ውስጥ በሰውነት ውስጥ ያለው የኢንሱሊን ምርት አነስተኛ በመሆኑ ወይም ሰውነት ለኢንሱሊን ምላሽ ለመስጠት በመቋቋሙ ምክንያት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን እየጨመረ ነው ፡፡ ሌሎች የስኳር በሽታ ዓይነቶችን ይፈትሹ ፡፡