ኢንሱላር ኦፕታልሞፕልጂያ

ይዘት

• አጠቃላይ እይታ
• የተለያዩ ዓይነቶች ምንድናቸው?
• ምልክቶቹ ምንድናቸው?
• መንስኤዎቹ ምንድን ናቸው?
• እንዴት ነው የሚመረጠው?
• የሕክምና አማራጮች
• አመለካከቱ ምንድነው?

አጠቃላይ እይታ

ኢንቱርኩላር ኦፕታልሞፕልጂያ (INO) ወደ ጎን ሲመለከቱ ሁለቱንም ዓይኖችዎን አንድ ላይ ማንቀሳቀስ አለመቻል ነው ፡፡ በአንድ ዓይን ወይም በሁለቱም ዓይኖች ላይ ብቻ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፡፡

ወደ ግራ በሚመለከቱበት ጊዜ የቀኝ ዐይንዎ የሚፈለገውን ያህል አይዞርም ፡፡ ወይም ወደ ቀኝ ሲመለከቱ የግራ ዐይንዎ ሙሉ በሙሉ አይዞርም ፡፡ ይህ ሁኔታ ከተሻገሩ ዓይኖች (ስትራቢስመስ) የተለየ ነው ፣ ይህም በቀጥታ ወደ ፊት ወይም ወደ ጎን ሲመለከቱ ይከሰታል ፡፡

በ INO በተጨማሪ በተጎዳው ዐይን ውስጥ ሁለት እይታ (ዲፕሎፒያ) እና ፈጣን ያለፈቃድ እንቅስቃሴ (nystagmus) ሊኖርዎት ይችላል ፡፡

INO የሚከሰተው ወደ አንጎል በሚወስደው የነርቭ ሴል ቡድን መካከለኛ ቁመታዊ ፋሲኩለስ ጉዳት ምክንያት ነው ፡፡ በወጣት ጎልማሶች እና በዕድሜ የገፉ ሰዎች የተለመደ ነው ፡፡ INO በልጆች ላይ ነው

የተለያዩ ዓይነቶች ምንድናቸው?

INO በሦስት ዋና ዋና ዓይነቶች ይመደባል-

• ሁለገብ ይህ ሁኔታ አንድ ዓይንን ብቻ ይነካል ፡፡
• የሁለትዮሽ ይህ ሁኔታ በሁለቱም ዓይኖች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል
• የግድግዳ አይን የሁለትዮሽ (WEBINO)። ይህ ከባድ ፣ የሁለትዮሽ (INO) ቅርፅ የሚከሰተው ሁለቱም ዓይኖች ወደ ውጭ ሲዞሩ ነው ፡፡

ከታሪክ አኳያ ስፔሻሊስቶች እንዲሁ INO ን ከፊት (ከፊት) እና ከኋላ (ከኋላ) ዓይነቶች ለይተዋል ፡፡ የተወሰኑ ምልክቶች በአንጎል ውስጥ የነርቭ መጎዳቱ የት እንደነበረ ሊያመለክቱ ይችላሉ ተብሎ ይታሰብ ነበር ፡፡ ግን ይህ ስርዓት ብዙም እየተለመደ መጥቷል ፡፡ የኤምአርአይ ምርመራዎች ምደባው አስተማማኝ አለመሆኑን አሳይተዋል ፡፡

ምልክቶቹ ምንድናቸው?

የ INO ዋና ምልክት ወደ ተቃራኒው ጎን ማየት ሲፈልጉ የተጎዳውን ዐይንዎን ወደ አፍንጫዎ ማንቀሳቀስ አለመቻል ነው ፡፡

ዐይን ወደ አፍንጫ ለመንቀሳቀስ የሚደረግ የሕክምና ቃል “መቅላት” ነው ፡፡ በተጨማሪም አንድ ልዩ ባለሙያተኛ የታመቀው ዐይን እንቅስቃሴ እንደተዛባ ሲናገሩ መስማት ይችላሉ ፡፡

የ INO ሁለተኛው ዋና ምልክት “የጠለፋ ዐይን” ተብሎ የሚጠራው ሌላኛው ዐይንዎ ያለፈቃድ የኋላ እና ወደፊት የጎን እንቅስቃሴ ይኖረዋል ፡፡ ይህ “ኒስታግመስ” ይባላል። ይህ እንቅስቃሴ የሚቆየው ጥቂት ድብደባዎችን ብቻ ነው ፣ ግን የበለጠ ከባድ ሊሆን ይችላል። ኒስታግመስ በ INO ውስጥ በ 90 በመቶ ሰዎች ውስጥ ይከሰታል ፡፡

ምንም እንኳን ዓይኖችዎ አብረው የማይንቀሳቀሱ ቢሆንም ፣ አሁንም ሁለቱንም ዓይኖች በሚመለከቱት ነገር ላይ ማተኮር ይችሉ ይሆናል ፡፡

አንዳንድ ሌሎች የ INO ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ

• ደብዛዛ እይታ
• ድርብ (ዲፕሎፒያ) ማየት
• መፍዘዝ
• ሁለት ምስሎችን ማየት ፣ አንዱ በሌላው ላይ (ቀጥ ያለ ዲፕሎፒያ)

መለስተኛ በሆነ ሁኔታ ምልክቶቹን ለአጭር ጊዜ ብቻ ሊሰማዎት ይችላል ፡፡ የሚወጣው ዐይን ከሌላው ዐይንዎ ጋር ሲገናኝ እይታዎ መደበኛ ይሆናል ፡፡

INO ካለባቸው ሰዎች ግማሽ ያህሉ እነዚህን መለስተኛ ምልክቶች ብቻ ያጋጥማቸዋል ፡፡

በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የታመመው ዐይን የመንገዱን ክፍል ወደ አፍንጫ ማዞር ብቻ ይችላል ፡፡

በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የተጎዳው ዐይን ወደ መሃል መስመሩ ብቻ ሊደርስ ይችላል ፡፡ ሙሉ በሙሉ ወደ ጎን ለመመልከት ሲሞክሩ የተጎዳው ዐይንዎ ቀጥታ ቀጥታ የሚመለከት ይመስላል ማለት ነው።

መንስኤዎቹ ምንድን ናቸው?

INO በመካከለኛ ቁመታዊ ፋሲኩለስ ላይ የደረሰ ጉዳት ውጤት ነው ፡፡ ይህ ወደ አንጎል የሚያመራ የነርቭ ፋይበር ነው ፡፡

ጉዳቱ በብዙ ምክንያቶች ሊሆን ይችላል ፡፡

ስለጉዳዮች የአንጎል የደም አቅርቦትን የሚያግድ የስትሮክ እና ሌሎች ሁኔታዎች ውጤቶች ናቸው ፡፡

የስትሮክ በሽታ ischemia ወይም ischemic ጥቃት ተብሎ ሊጠራ ይችላል ፡፡ ስትሮክ በዕድሜ የገፉ ሰዎችን ይነካል እንዲሁም አንድ ዐይንን ብቻ ይነካል ፡፡ ነገር ግን በአንዱ የአንጎል ክፍል ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድር ምት አንዳንድ ጊዜ በሁለቱም ዓይኖች ላይ INO ን ያስከትላል ፡፡

ስለ ሌላ ጉዳይ ከብዙ ስክለሮሲስ (ኤም.ኤስ) ይከሰታል። በኤም.ኤስ.ኤ ውስጥ INO ብዙውን ጊዜ በሁለቱም ዓይኖች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ በኤም.ኤስ.ኤ.- ምክንያት የሆነው INO በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ በሚገኙ ወጣቶች እና ጎልማሶች ውስጥ ነው ፡፡

ኤም.ኤስ. የአንድ ሁኔታ መግለጫ እንጂ መንስኤ አለመሆኑን ያስታውሱ ፡፡ በዚህ ሁኔታ በሽታ የመከላከል ስርዓት የነርቭ ክሮችን በዙሪያው የሚሸፍን እና የሚሸፍነውን ማይሊን ሽፋንን ያጠቃል ፡፡ ይህ በመከለያው ላይ እና በዙሪያው በነርቭ ቃጫዎች ላይ ጉዳት ያስከትላል ፡፡

በ INO አማካኝነት “ዴሚዬላይዜሽን” ተብሎ በሚጠራው በማይሊን ሽፋን ላይ ጉዳት ማድረስ ምን እንደሆነ ሁልጊዜ አይታወቅም ፡፡ የላይም በሽታን ጨምሮ የተለያዩ ኢንፌክሽኖች ከዚህ ጋር ተያይዘዋል ፡፡

INO ን ሊያስከትሉ የሚችሉ ሌሎች ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• አንጎል ሴል ኢንሰፍላይትስ
• የቤቼት በሽታ, የደም ሥሮች መቆጣትን የሚያመጣ ያልተለመደ ሁኔታ
• ከኤድስ ጋር የተዛመደ የፈንገስ በሽታ ክሪፕቶኮኮስስ
• ጊላይን-ባሬ ሲንድሮም
• የሊም በሽታ እና ሌሎች መዥገር-ወለድ ኢንፌክሽኖች
• ሉፐስ (ሥርዓታዊ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ)
• የጭንቅላት አሰቃቂ ሁኔታ
• የአንጎል ዕጢዎች

እንደ Pontine gliomas ወይም medulloblastomas ያሉ ዕጢዎች በልጆች ላይ የ INO አስፈላጊ ምክንያቶች ናቸው ፡፡

እንዴት ነው የሚመረጠው?

ዶክተርዎ የህክምና ታሪክን ይወስዳል እና የአይንዎን እንቅስቃሴዎች በጥንቃቄ ይመረምራል። የ INO ምልክቶች ግልጽ ሊሆኑ ይችላሉ እናም ምርመራውን ለማረጋገጥ ትንሽ ምርመራ ያስፈልጋል።

ዶክተርዎ በአፍንጫቸው ላይ እንዲያተኩሩ ይጠይቅዎታል ፣ ከዚያ እይታዎን ወደ ጎን ወደተዘረጋው ጣት በፍጥነት ይለውጡ ፡፡ ዓይኑ ወደ ጎን በሚዞርበት ጊዜ ዓይኑ ከተጫነ የ INO ምልክት ነው።

እንዲሁም የጠለፋው ዐይን (ኒስታግመስ) ወደ ፊት እና ወደ ፊት እንቅስቃሴ ሊፈተኑ ይችላሉ።

ምርመራው ከተደረገ በኋላ ሐኪሙ ጉዳቱ የት እንደሚገኝ ለማወቅ የምስል ምርመራዎችን ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ኤምአርአይ እና ምናልባትም ሲቲ ስካን ሊታዘዝ ይችላል።

እስከ ሰዎች ድረስ በኤምአርአይአይ ቅኝት ላይ መካከለኛ ቁመታዊ ፋሲኩለስ የነርቭ ፋይበር ላይ የተወሰነ ጉዳት ሊያሳዩ ይችላሉ ፡፡

ፕሮቶን-ጥግግት ምስል እንዲሁ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡

የሕክምና አማራጮች

INO መታከም ያለበት ከባድ የመነሻ ሁኔታ ምልክት ሊሆን ይችላል ፡፡ ድንገተኛ የደም ቧንቧ ህመም ካለብዎ ሆስፒታል መተኛት ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡ እንደ ኤም.ኤስ ፣ ኢንፌክሽኖች እና ሉፐስ ያሉ ሌሎች ሁኔታዎች በሐኪምዎ መተዳደር ያስፈልጋቸዋል ፡፡

የውስጣዊው የ ophthalmoplegia መንስኤ ኤምኤስ ፣ ኢንፌክሽን ወይም የስሜት ቁስለት በሚሆንበት ጊዜ ሰዎች የተሟላ ማገገም ያሳያሉ ፡፡

ሙሉ ማገገም መንስኤው የደም ቧንቧ ወይም ሌላ የአንጎል የደም ቧንቧ ችግር ከሆነ ነው ፡፡ ግን ሙሉ ማገገም INO ብቸኛው የነርቭ በሽታ ምልክት ከሆነ ነው ፡፡

ድርብ እይታ (ዲፕሎፒያ) ከምልክቶችዎ አንዱ ከሆነ ዶክተርዎ የቦቲሊን መርዝ መርፌን ወይም የፍሬስሌል ፕሪዝም ሊመክር ይችላል ፡፡ ድርብ እይታን ለማረም ከዓይን መነፅሮችዎ የኋላ ገጽ ጋር የሚጣበቅ ፍሪዝል ፕሪዝም ቀጭን የፕላስቲክ ፊልም ነው ፡፡

WEBINO በመባል የሚታወቀው በጣም የከፋ ልዩነት ቢኖር ለስትሮቢስመስ (የተሻገረ ዐይን) ጥቅም ላይ የዋለው ተመሳሳይ የቀዶ ጥገና እርማት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡

እንደ ኤም.ኤስ ወይም ሌሎች ምክንያቶች ያሉ የደም ማነስ ችግርን ለማከም አዳዲስ የስቴም ሴል ሕክምናዎች ይገኛሉ ፡፡

አመለካከቱ ምንድነው?

INO ብዙውን ጊዜ በቀላል አካላዊ ምርመራ ሊመረመር ይችላል። አመለካከቱ ለአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ጥሩ ነው ፡፡ ዶክተርዎን ማየት እና ሊያስከትሉ የሚችሉትን ምክንያቶች ላለመቀበል ወይም ለማከም አስፈላጊ ነው።