ስለ ነቀርሳ ሊዝነስ ሲንድሮም ማወቅ የሚፈልጉት ነገር ሁሉ

ይዘት

• ዕጢ ሊሲስ ሲንድሮም ምንድነው?
• ምልክቶቹ ምንድናቸው?
• ለምን ይከሰታል?
• ለአደጋ የተጋለጡ ምክንያቶች አሉ?
• እንዴት ነው የሚመረጠው?
• እንዴት ይታከማል?
• መከላከል ይቻላልን?
• አመለካከቱ ምንድነው?

ዕጢ ሊሲስ ሲንድሮም ምንድነው?

የካንሰር ህክምና ዓላማ ዕጢዎችን ማጥፋት ነው ፡፡ የካንሰር ዕጢዎች በጣም በፍጥነት ሲፈርሱ በእነዚያ ዕጢዎች ውስጥ የነበሩትን ንጥረ ነገሮች በሙሉ ለማስወገድ ኩላሊቶችዎ ጠንክረው መሥራት አለባቸው ፡፡ እነሱ መቀጠል ካልቻሉ ፣ ዕጢ ሊሲስ ሲንድሮም (TLS) የተባለ ነገር ማዳበር ይችላሉ ፡፡

ይህ ሲንድሮም ከደም ጋር በተዛመደ ካንሰር ላለባቸው ሰዎች አንዳንድ ነው ፣ አንዳንድ የደም ካንሰር እና ሊምፎማዎችን ጨምሮ ፡፡ ከመጀመሪያው የኬሞቴራፒ ሕክምና በኋላ በአጠቃላይ በጥቂት ሰዓታት ውስጥ እስከ ብዙ ቀናት ውስጥ ይከሰታል ፡፡

TLS ያልተለመደ ነገር ግን በፍጥነት ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል ፡፡ አስቸኳይ ህክምና ለመፈለግ እንዴት ማወቅ እንደሚቻል ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

ምልክቶቹ ምንድናቸው?

ቲኤልኤስ በደምዎ ውስጥ ያሉትን በርካታ ንጥረ ነገሮችን መጠን ይጨምራል ፣ ይህም የተለያዩ ምልክቶችን ያስከትላል ፡፡

እነዚህ ንጥረ ነገሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ፖታስየም. ከፍተኛ የፖታስየም መጠን ወደ ነርቭ ለውጥ እና የልብ ችግሮች ያስከትላል ፡፡
• ዩሪክ አሲድ. ከመጠን በላይ የዩሪክ አሲድ (hyperuricemia) የኩላሊት ጠጠር እና የኩላሊት ጉዳት ያስከትላል ፡፡ በተጨማሪም በመገጣጠሚያዎችዎ ውስጥ የዩሪክ አሲድ ተቀማጭነቶችን ማልማት ይችላሉ ፣ ይህም ከሪህ ጋር ተመሳሳይ ህመም ያስከትላል ፡፡
• ፎስፌት. የፎስፌት ክምችት መከማቸት ለኩላሊት ውድቀት ይዳርጋል ፡፡
• ካልሲየም. በጣም ብዙ ፎስፌት እንዲሁ የካልሲየም መጠን እንዲወርድ ሊያደርግ ይችላል ፣ ምናልባትም ወደ ከፍተኛ የኩላሊት መከሰት ያስከትላል ፡፡

በደምዎ ውስጥ ያሉት ንጥረ ነገሮች ስለሚከማቹ የቲ.ኤል.ኤስ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ መጀመሪያ ላይ ቀላል ቢሆኑም ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ-

• መረጋጋት, ብስጭት
• ድክመት ፣ ድካም
• መደንዘዝ ፣ መንቀጥቀጥ
• ማቅለሽለሽ, ማስታወክ
• ተቅማጥ
• የጡንቻ መጨናነቅ
• የመገጣጠሚያ ህመም
• የሽንት መቀነስ ፣ ደመናማ ሽንት

ካልታከመ TLS በመጨረሻ ወደ ከባድ ምልክቶች ሊያመራ ይችላል ፣ የሚከተሉትን ጨምሮ

• የጡንቻ መቆጣጠሪያ ማጣት
• የልብ ምት የደም-ምት ችግር
• መናድ
• ቅluቶች ፣ delirium

ለምን ይከሰታል?

TLS አንዳንድ ጊዜ ከካንሰር ሕክምና በፊት በራሱ የሚከሰት ቢሆንም ፣ ይህ በጣም አልፎ አልፎ ነው ፡፡ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ኬሞቴራፒ ከጀመረ ከጥቂት ጊዜ በኋላ ይከሰታል ፡፡

ኬሞቴራፒ ዕጢዎችን ለማጥቃት የታቀዱ መድኃኒቶችን ያጠቃልላል ፡፡ ዕጢዎች በሚፈርሱበት ጊዜ ይዘታቸውን ወደ ደም ፍሰት ይለቃሉ ፡፡ ብዙ ጊዜ ኩላሊቶችዎ እነዚህን ንጥረ ነገሮች ያለ ምንም ችግር ሊያጣሩ ይችላሉ ፡፡

ሆኖም አንዳንድ ጊዜ ዕጢዎች ከኩላሊትዎ መቋቋም ከሚችለው በላይ በፍጥነት ይሰበራሉ ፡፡ ይህ ለኩላሊትዎ ዕጢውን ይዘት ከደምዎ ለማጣራት ከባድ ያደርገዋል ፡፡

ብዙ ጊዜ ይህ ከመጀመሪያው የኬሞቴራፒ ሕክምናዎ በኋላ ብዙም ሳይቆይ ይከሰታል ፣ በአንጻራዊ ሁኔታ በአጭር ጊዜ ውስጥ ብዙ የካንሰር ሕዋሳት ይደመሰሳሉ። እንዲሁም በኋላ ላይ በሕክምና ውስጥ ሊከሰት ይችላል ፡፡

ከኬሞቴራፒ በተጨማሪ ቲኤል.ኤስ.

• የጨረር ሕክምና
• የሆርሞን ቴራፒ
• ባዮሎጂያዊ ሕክምና
• ኮርቲሲቶሮይድ ሕክምና

ለአደጋ የተጋለጡ ምክንያቶች አሉ?

ያለብዎትን የካንሰር ዓይነት ጨምሮ የቲ.ኤል.ኤስ. የመያዝ አደጋዎን ሊጨምሩ የሚችሉ ብዙ ነገሮች አሉ ፡፡ በተለምዶ ከቲ.ኤል.ኤስ. ጋር የተዛመዱ ካንሰርዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• የደም ካንሰር በሽታ
• የሆድጅኪን ሊምፎማ ያልሆነ
• እንደ ማይሎፊብሮሲስ ያሉ myeloproliferative neoplasms
• ጉንፋን በጉበት ወይም በአንጎል ውስጥ
• ከህክምናው በፊት በኩላሊት ሥራ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ካንሰር

ሌሎች አደጋ ሊያስከትሉ የሚችሉ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• ትልቅ ዕጢ መጠን
• ደካማ የኩላሊት ተግባር
• በፍጥነት የሚያድጉ ዕጢዎች
• የተወሰኑ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ፣ ሲስፕላቲን ፣ ሳይታራቢን ፣ ኤቶፖሳይድ እና ፓክሊታዛልን ጨምሮ

እንዴት ነው የሚመረጠው?

ኬሞቴራፒን የሚወስዱ ከሆነ እና ለቲ.ኤል.ኤስ. ምንም ዓይነት ተጋላጭ ሁኔታዎች ካሉዎት ዶክተርዎ የመጀመሪያ ህክምናዎ ከተጠናቀቀ በኋላ ወዲያውኑ በ 24 ሰዓታት ውስጥ መደበኛ የደም እና የሽንት ምርመራዎችን ያካሂዳል ፡፡ ይህ ኩላሊትዎ ሁሉንም ነገር እንደማያጣሩ የሚያሳዩ ምልክቶችን ለመመርመር ያስችላቸዋል ፡፡

የሚጠቀሙባቸው የሙከራ ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የደም ዩሪያ ናይትሮጂን
• ካልሲየም
• የተሟላ የደም ሕዋስ ብዛት
• creatinine
• ላክቴቴድ ሃይሮዳኔዝስ
• ፎስፈረስ
• የሴረም ኤሌክትሮላይቶች
• ዩሪክ አሲድ

TLS ን ለመመርመር ሐኪሞች ሊጠቀሙባቸው የሚችሏቸው ሁለት መመዘኛዎች አሉ ፡፡

• የካይሮ-ኤhopስ ቆ criteriaስ መስፈርት ፡፡ የደም ምርመራዎች በተወሰኑ ንጥረ ነገሮች ደረጃዎች ውስጥ ቢያንስ 25 በመቶ ጭማሪ ማሳየት አለባቸው።
• የሃዋርድ መስፈርት. የላቦራቶሪ ውጤቶች በ 24 ሰዓት ጊዜ ውስጥ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ያልተለመዱ ልኬቶችን ማሳየት አለባቸው ፡፡

እንዴት ይታከማል?

TLS ን ለማከም ዶክተርዎ ምን ያህል ጊዜ እንደሚሸና በሚከታተልበት ጊዜ አንዳንድ የደም ሥር (IV) ፈሳሾችን በመስጠት ሊጀምር ይችላል ፡፡ በቂ ሽንት የማያወጡ ከሆነ ዶክተርዎ እርስዎም ዳይሬክተሮችን ይሰጡ ይሆናል ፡፡

ሌሎች ሊፈልጉዋቸው የሚችሏቸው መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ሰውነትዎን ዩሪክ አሲድ እንዳያደርጉ ለማቆም አልሎፖሪንኖል (አሎፕሪምም ፣ ሎpሪን ፣ ዚይሎፕሪምም)
• ዩሪክ አሲድ ለማፍረስ rasburicase (Elitek, Fasturtec)
• የዩሪክ አሲድ ክሪስታሎች እንዳይፈጠሩ ለመከላከል ሶዲየም ቢካርቦኔት ወይም አቴታዞላሚድ (ዲያሞክስ ሴኩለስ)

እንዲሁም ሊረዱ የሚችሉ ሁለት አዳዲስ ዓይነቶች መድኃኒቶች አሉ

• እንደ ኢብሩቲንቢብ (ኢምብሩቪካ) እና ኢዴላሊሲብ (ዚድሌሌክ) ያሉ በአፍ የሚወሰዱ kinase አጋቾች
• ቢ-ሴል ሊምፎማ -2 የፕሮቲን አጋቾች ፣ ለምሳሌ ቬኔቶክላክስ (ቬኔክሌክታ)

ፈሳሾች እና መድሃኒቶች የማይረዱ ከሆነ ወይም የኩላሊትዎ ተግባር ማሽቆልቆሉን ከቀጠለ የኩላሊት እጥበት (ዳያሊሲስ) ያስፈልግዎት ይሆናል ፡፡ ይህ ከተደመሰሱ እብጠቶች ጨምሮ ከደምዎ ውስጥ ቆሻሻን ለማስወገድ የሚረዳ የሕክምና ዓይነት ነው ፡፡

መከላከል ይቻላልን?

ኬሞቴራፒን የሚወስድ እያንዳንዱ ሰው TLS ን አያዳብርም ፡፡ በተጨማሪም ፣ ዶክተሮች አስፈላጊ የአደጋ መንስኤዎችን በግልፅ ለይተው አውቀዋል እናም ብዙውን ጊዜ ከፍ ያለ አደጋ ያለው ማን እንደሆነ ያውቃሉ ፡፡

ለአደጋው የሚጋለጡ ማናቸውም ምክንያቶች ካሉዎት የመጀመሪያዎ የኬሞቴራፒ ሕክምና ከመደረጉ ሁለት ቀናት በፊት ሐኪምዎ ተጨማሪ የአይ ቪ ፈሳሽ መስጠት ሊጀምር ይችላል ፡፡ በሚቀጥሉት ሁለት ቀናት ውስጥ የሽንትዎን ውጤት ይከታተላሉ እና በቂ ምርት ካላገኙ የሽንት እጢ ይሰጡዎታል ፡፡

እንዲሁም ሰውነትዎን ዩሪክ አሲድ እንዳያደርጉ ለመከላከል በተመሳሳይ ጊዜ አልፖሎሪኖልን መውሰድ መጀመር ይችላሉ ፡፡

እነዚህ እርምጃዎች ከኬሞቴራፒው ክፍለ ጊዜ በኋላ ለሁለት ወይም ለሦስት ቀናት ሊቀጥሉ ይችላሉ ፣ ነገር ግን ዶክተርዎ በቀሪው ህክምናዎ ሁሉ ደምዎን እና ሽንትዎን መከታተልዎን ሊቀጥል ይችላል ፡፡

አመለካከቱ ምንድነው?

TLS ን የመፍጠር አጠቃላይ አደጋ ዝቅተኛ ነው ፡፡ ሆኖም ሰዎች ሲያድጉ ሞትን ጨምሮ ከባድ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡ የካንሰር ህክምናን ለመጀመር ከጀመሩ ስለ ቲኤልኤስ አደጋ ተጋላጭ ምክንያቶችዎ እና ዶክተርዎ ማንኛውንም የመከላከያ ህክምና ይመክራል ወይ ብለው ይጠይቁ ፡፡

እርስዎም ማስተዋል ከጀመሩ ወዲያውኑ ሕክምና ማግኘት እንዲጀምሩ ሁሉንም ምልክቶች ማወቅዎን ማረጋገጥ አለብዎት ፡፡